病理學(xué)病理生理學(xué)課件

病理生理學(xué).病理生理學(xué).1病理生理學(xué)病理生理學(xué)是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)。它的研究對(duì)象是疾病，主要是把大家從學(xué)習(xí)正常人體的有關(guān)知識(shí)，逐漸引向?qū)疾C(jī)體的認(rèn)識(shí)。

.病理生理學(xué)病理生理學(xué)是一門研究疾病發(fā)生發(fā)2第一章疾病概論

introductiontothedisease

.第一章疾病概論

introductionto3一、健康與疾病的概念二、病因?qū)W三、發(fā)病學(xué)四、疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸講授內(nèi)容.4一、健康與疾病的概念二、病因?qū)W三、發(fā)病學(xué)四、疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸一、健康與疾病的概念健康(health)：一種身體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài)，而不只是沒有疾病及虛弱現(xiàn)象。疾病(disease)：機(jī)體在一定條件下，由病因與機(jī)體相互作用而產(chǎn)生的一個(gè)損傷與抗損傷的過程。.一、健康與疾病的概念健康(health)：一種身5亞健康(sub-health):存在于健康（第一狀態(tài)）和疾病（第二狀態(tài)）之間的狀態(tài)(第三狀態(tài))，又稱為次健康。它至少包含3個(gè)相區(qū)別而延續(xù)的過程：心身輕度失調(diào)狀態(tài)潛臨床狀態(tài)前臨床狀態(tài).亞健康(sub-health):存在于健康（第一狀態(tài)）和疾病6二、病因?qū)W病因?qū)W（etiology）是研究疾病發(fā)生原因和條件的科學(xué)。（一）原因引起某種疾病不可缺少的特異性因素。例：結(jié)核病——結(jié)核桿菌種類：生物性因素理化性因素營養(yǎng)性因素遺傳性因素神經(jīng)-內(nèi)分泌因素先天性因素年齡因素免疫性因素性別因素心理、社會(huì)因素和生活方式.二、病因?qū)W病因?qū)W（etiology）是研究疾病發(fā)生原因和條件7（二）條件能夠影響疾病發(fā)生發(fā)展的非特異性因素。例：結(jié)核桿菌（病因）營養(yǎng)不良（條件）結(jié)核病誘因：即促使某一疾病發(fā)生發(fā)展的因素，屬于條件范圍。.（二）條件能夠影響疾病發(fā)生發(fā)展的非特異性因素。.8三、發(fā)病學(xué)研究疾病發(fā)生發(fā)展過程中的一般規(guī)律和共同機(jī)制。（一）疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律1.損傷與抗損傷2.因果交替3.局部和整體4.自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂.三、發(fā)病學(xué)研究疾病發(fā)生發(fā)展過程中的一般規(guī)律9損傷與抗損傷病因損傷抗損傷反應(yīng)（代償反應(yīng)）外傷組織破壞交感神經(jīng)興奮血管收縮血管破裂出血心功能加強(qiáng)組織缺氧凝血功能啟動(dòng)血液凝固止血嚴(yán)重失血缺氧休克多器官功能衰竭損傷與抗損傷在一定條件下可互相轉(zhuǎn)化。過強(qiáng).損傷與抗損傷病因損傷10因果交替病因損傷性反應(yīng)抗損傷反應(yīng)結(jié)果外傷血管破裂CO交感神經(jīng)興奮小血管收縮大出血BP兒茶酚胺BP

組織進(jìn)一步缺氧酸中毒血管麻痹擴(kuò)張血管通透性增加血液外滲血容量組織缺氧原因結(jié)果惡性循環(huán).因果交替病因損傷性反應(yīng)抗損11局部和整體

局部（咳嗽、咯血）肺部病灶：縮小痊愈擴(kuò)大擴(kuò)散

整體（發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、血沉加快）機(jī)體抵抗力↑機(jī)體抵抗力↓.局部和整體局部整體.12（二）共同機(jī)制1.神經(jīng)機(jī)制：如驚恐、緊張交感神經(jīng)興奮心率加快、血壓上升高血壓病。2.體液機(jī)制：如嚴(yán)重腹瀉體液量休克。激素分泌異常內(nèi)分泌疾病。3.細(xì)胞分子機(jī)制：①細(xì)胞機(jī)制：如嚴(yán)重缺血缺氧細(xì)胞壞死、凋亡器官功能障礙；②分子機(jī)制：如蠶豆病血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)異常溶血。.（二）共同機(jī)制1.神經(jīng)機(jī)制：如驚恐、緊張交感神經(jīng)興奮13四、疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸（一）疾病的經(jīng)過潛伏期前驅(qū)期臨床癥狀明顯期轉(zhuǎn)歸期.四、疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸（一）疾病的經(jīng)過潛伏期.14（二）疾病的轉(zhuǎn)歸康復(fù)死亡.（二）疾病的轉(zhuǎn)歸康復(fù)死亡.15康復(fù)完全康復(fù)：即病因消除，癥狀消失，受損組、織細(xì)胞的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)完全恢復(fù)正常。不完全康復(fù)：即病理損害得到控制，主要癥狀消失，但機(jī)體仍遺留不同程度的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化和功能、代謝障礙，只有通過代償功能才能維持相對(duì)正常的生命活動(dòng)。.康復(fù)完全康復(fù)：即病因消除，癥狀消失，受損組、.16腦死亡（braindeath）即機(jī)體作為一個(gè)整體功能的永久停止，包括大腦皮層功能和腦干功能的喪失。判斷腦死亡的依據(jù)：

自主呼吸停止；不可逆昏迷；