-內(nèi)科病證的辨證論治課件

內(nèi)科病證的辨證論治胸痹胃痛便秘不寐內(nèi)科病證的辨證論治胸痹胃痛1

胸痹一、定義：以胸部疼痛為主要臨床表現(xiàn)的病證。病位：心、肺。二、病因病機(jī)：氣機(jī)阻滯。1、氣滯血瘀a.肝郁不暢—?dú)鈾C(jī)郁結(jié)—?dú)鈾C(jī)阻滯。b.久病耗氣—?dú)馓撏苿?dòng)無(wú)力—?dú)鈾C(jī)阻滯。胸痹一、22、胸陽(yáng)痹阻a.素體陽(yáng)虛—心肺氣虛—胸陽(yáng)不振。b.靜多動(dòng)少，胸陽(yáng)不展，氣血運(yùn)行不暢。c.寒邪乘虛侵襲，以致陰寒凝滯，痹阻脈絡(luò)。d.飲食傷脾，聚濕成痰，阻滯胸陽(yáng)。3、痰熱壅阻a.肺中蘊(yùn)熱b.外感風(fēng)熱熱灼津液為痰，痰熱結(jié)于胸中，氣機(jī)痹阻。2、胸陽(yáng)痹阻3

三、辨證論治1、心血瘀阻證候：胸痛+瘀血特征：胸痛如刺，固定不移，入夜更甚，舌或有瘀斑、瘀點(diǎn)、或暗，脈澀或沉細(xì)。治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。方藥：血府逐瘀湯。（桃紅四物+四逆散+桔梗、牛膝）加減：伴氣虛+黃芪、黨參。伴陽(yáng)虛+黃芪、黨參、附子、肉桂。三、辨證論治4常用中成藥：丹參片丹參舒心膠囊丹參滴丸心可舒片冠脈寧片伴氣虛、陰虛：心通口服液通心絡(luò)膠囊伴陽(yáng)虛：養(yǎng)心氏片常用中成藥：丹參片52、胸陽(yáng)痹阻證候：胸痛+痛引背部、憋悶、寒則甚+寒象治法：通陽(yáng)宣痹，散寒止痛。方藥：a.當(dāng)歸四逆散（當(dāng)歸、細(xì)辛、通草、桂枝、芍藥、甘草、大棗）b.烏頭赤石脂丸（烏頭、附子、辣椒、干姜、赤石脂）合蘇合香丸。c.參附龍牡湯2、胸陽(yáng)痹阻6常用中成藥：麝香保心丸速效救心丸蘇合香丸通心絡(luò)膠囊常用中成藥：麝香保心丸73、痰熱壅阻證候：胸痛+咳喘，痰黃稠，口干，便秘，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：滌痰瀉熱、寬胸開結(jié)方藥：小陷胸湯合千金葦莖湯（黃連、半夏、全栝樓）（葦莖、米仁、冬瓜仁、桃仁）加減：肺熱甚+麻杏石甘湯3、痰熱壅阻8常用中成藥：礞石滾痰丸貝羚膠囊祛痰靈糖漿祛痰止咳沖劑常用中成藥：礞石滾痰丸9胃痛一、定義：是以胃脘部經(jīng)常發(fā)生疼痛為主癥的病證?！拔鸽渫础?。二、病因病機(jī)不通則痛1、肝氣犯胃a.憂思惱怒，情志不暢，肝郁氣滯，肝失疏泄,橫逆犯胃，氣滯不暢。2、飲食不節(jié)a.暴飲暴食，饑飽無(wú)常，損傷脾胃之氣。b.過(guò)食生冷，寒凝氣滯，胃寒痛。c.過(guò)食甘肥，濕阻中焦，壅滯胃脘，胃熱痛。胃痛一、定103、脾胃虛弱稟賦不足，勞倦內(nèi)傷，久病耗氣，用藥不當(dāng)?shù)?，都可損傷脾胃之氣。b.脾氣虛累及陽(yáng)虛，脾陽(yáng)虛，寒從內(nèi)生而虛寒痛。c.胃陰受損（長(zhǎng)期用溫?zé)崴幎鴤?，胃痛熱證、火證日久傷陰。）胃失濡養(yǎng)，虛痛。3、脾胃虛弱11三、辨證論治1、肝氣郁結(jié)證候：胃痛脹，連及脅肋，攻竄作痛，脹>痛，食后脹甚，噯氣頻繁，苔如常，脈弦。治法：疏肝理氣，和胃止痛。方藥：柴胡疏肝散（柴胡、枳殼、芍藥、甘草、香附、川芎、）加減：痛甚+延胡、川楝子、佛手。脹甚+木香、厚樸。噯氣甚+沉香、旋復(fù)花、代赭石。泛酸+烏賊骨、瓦楞子。三、辨證論治12常用中成藥：胃蘇顆粒氣滯胃痛沖劑延胡止痛顆粒常用中成藥：132、瘀血阻絡(luò)證候：胃痛如針刺，痛有定處，痛>脹，食后痛甚，苔有瘀點(diǎn)或瘀斑，脈澀。治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。方藥：失笑散（五靈脂、蒲黃）合四逆散。加減：痛甚+丹參脹甚+八月扎、青皮、川楝子。伴寒象+小茴香、炮姜。中成藥：胃復(fù)春片2、瘀血阻絡(luò)143、飲食停滯證候：胃痛脹滿，噯腐吞酸，嘔吐不消化物，大便不爽，吐后或?yàn)a后痛減，苔厚膩，脈滑。治法：消導(dǎo)行滯，和胃止痛。方藥：保和丸（二陳湯、萊菔子、山楂、六曲、連翹）加減：脹滿甚+木香、枳實(shí)。大便不爽+大黃3、飲食停滯154、脾胃虛寒證候：胃痛隱隱+氣虛+寒象，舌淡苔白，脈細(xì)。治法：溫中補(bǔ)虛，和胃止痛。方藥：黃芪建中湯（飴糖、黃芪、桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗）加減：寒痛甚+高良姜、香附。嘔吐清水+二陳湯。中成藥：香砂養(yǎng)胃丸良附丸圣陽(yáng)安中片4、脾胃虛寒165、胃陰虧損證候：胃痛隱隱日久+胃陰虛癥狀：口干咽燥、大便干結(jié)、舌紅少苔、脈細(xì)弱。治法：養(yǎng)陰益胃方藥：益胃湯（沙參、麥冬、生地、玉竹、冰糖）加減：痛甚+芍藥、甘草。伴有瘀血+丹參、桃仁。5、胃陰虧損17

便秘一、定義：大便秘結(jié)不通，或排便間隔延長(zhǎng)，或排便困難的病證。主要病機(jī)：大腸傳導(dǎo)功能失常。二、病因病機(jī)1、腸胃積熱，熱傷津液，導(dǎo)致腸道失潤(rùn)，傳導(dǎo)功能失常，形成熱結(jié)便秘。a.素體陽(yáng)盛b.過(guò)食辛辣、厚味c.過(guò)度飲酒d.熱病便秘一、182、氣機(jī)郁滯a.情志不舒，氣郁。b.久坐少動(dòng)，氣滯。通降失常，傳導(dǎo)功能失常，糟粕內(nèi)停，氣滯便秘。3、氣虛推動(dòng)無(wú)力，形成氣虛便秘。4、陰血虧虛腸道干澀，形成陰虛、血虛便秘。5、陽(yáng)虛寒凝a.素體陽(yáng)虛，b.老年體弱，命門火衰，溫煦無(wú)權(quán)，陰寒內(nèi)生，凝結(jié)腸道，傳導(dǎo)功能失常，形成虛寒便秘。2、氣機(jī)郁滯19三、辨證論治有寒熱虛實(shí)之別。治療以通便為原則。1、熱結(jié)便秘證候：大便干結(jié)+熱象。治法：清熱潤(rùn)腸通便。方藥：麻仁丸（麻仁、大黃、杏仁、白芍、枳實(shí)、厚樸）加減：肝火旺+更衣膠囊（蘆薈、朱砂）口干苔燥甚+生地、玄參、麥冬。三、辨證論治202、氣滯便秘證候：便秘，欲便不得，噯氣，腹脹，矢氣則腹脹減，苔薄，脈弦。治法：順氣行滯通便。方藥：六磨湯（沉香、木香、檳榔、烏藥、枳實(shí)、大黃）加減：氣郁化火，有熱象+黃芩、山梔。2、氣滯便秘213、氣虛便秘證候：便秘，或干或不干，神疲乏力，有便意而排不出，掙則汗出氣短，苔薄，脈弱。治法：補(bǔ)氣健脾，潤(rùn)腸通便。方藥：黃芪湯（黃芪、陳皮、火麻仁、蜜）加減：氣虛下陷者+補(bǔ)中益氣湯。3、氣虛便秘224、血虛便秘證候：大便干結(jié)+血虛癥狀：面色蒼白或萎黃無(wú)華，頭暈眼花，心悸失眠健忘，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。治法：養(yǎng)血潤(rùn)燥。方藥：潤(rùn)腸丸（當(dāng)歸、生地、火麻仁、桃仁、枳殼）

加減：4、血虛便秘235、陰虛便秘證候：大便干結(jié)+陰虛癥狀：顴紅、潮熱、盜汗、手足心熱、腰膝酸軟、眩暈耳鳴、舌質(zhì)紅、少苔、脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰補(bǔ)腎，潤(rùn)腸通便。方藥：六味地黃丸+火麻仁、玄參。5、陰虛便秘246、陽(yáng)虛便秘證候：大便干結(jié)、排出困難+陽(yáng)虛癥狀：面色蒼白、怕冷、四肢不溫、腰背酸冷、小便清長(zhǎng)、舌質(zhì)淡、苔白、脈細(xì)沉。治法：溫陽(yáng)通便。方藥：濟(jì)川箭（當(dāng)歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼）中成藥：蓯蓉口服液6、陽(yáng)虛便秘25不寐一、定義：是指不能獲得正常睡眠為特征的病證，“不得寐”、“失眠”。入睡困難、睡而易醒、時(shí)醒時(shí)睡、徹夜不睡。二、病因病機(jī)1、心脾兩虛過(guò)度勞倦，傷及心脾，心血暗耗則神不守舍；脾傷則氣血生化不足，血虛使心血不足而神失所養(yǎng)。不寐一、定義：是指不能獲得正常睡眠為特征的病證，262、陰虛火旺腎陰虛，腎水不能上濟(jì)于心，使心火獨(dú)亢，擾亂神明而不寐。3、心虛膽怯體虛容易受驚，驚則神亂而心神不寧。4、情志擾心情志不暢，郁而化火，內(nèi)火擾心而心神不寧。5、痰熱擾心a.飲食不節(jié)、肥甘厚味，傷脾。b.過(guò)度勞倦、久病耗氣。脾失健運(yùn)，聚濕成痰，痰郁化熱，痰熱擾心而心神不寧。2、陰虛火旺腎陰虛，腎水不能上濟(jì)于心，27三、辨證論治辯虛實(shí)1、心脾兩虛證候：多夢(mèng)易醒，醒后不易再入睡+血虛癥狀：面色蒼白或萎黃無(wú)華，頭暈眼花，心悸失眠健忘，+氣虛癥狀：神疲乏力，納呆，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。治法：養(yǎng)心健脾方藥：歸脾湯加減：不寐重+柏子仁+夜交藤、合歡皮。+龍骨、牡蠣。三、辨證論治辯虛實(shí)282、陰虛火旺證候：心煩，失眠，+陰虛癥狀：顴紅、潮熱、盜汗、手足心熱、腰膝酸軟、眩暈耳鳴、舌質(zhì)紅、少苔、脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰降火安神。方藥：天王補(bǔ)心丹加減：不寐重+夜交藤、合歡皮。不寐且伴耳鳴+龍骨、牡蠣、靈磁石?；鹜?龜板、鱉甲。

2、陰虛火旺293、心虛膽怯證候：心煩，失眠，心悸多夢(mèng)，+易受驚嚇，遇事易驚+氣虛，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。治法：益氣鎮(zhèn)驚，安神。方藥：安神定志丸（人參、龍齒、茯苓、石菖蒲、遠(yuǎn)志）加減：3、心虛膽怯304、情志擾心證候：失眠，甚則徹夜不寐+肝火旺：急躁易怒，胸悶脅痛，口干口苦，便干尿赤，舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)。治法：清肝瀉火方藥：龍膽瀉肝湯（龍膽草、生地、木通、澤瀉、車前子、當(dāng)歸、柴胡、梔子、黃芩、甘草）4、情志擾心315、痰熱擾心證候：失眠，心煩，痰多胸悶+口苦，便干，舌黃膩，脈滑數(shù)。治法：化痰清熱安神方藥：溫膽湯（二陳湯、枳實(shí)、竹茹、草、姜、棗）加減：熱重+黃連易驚心悸+珍珠母、龍骨、牡蠣。5、痰熱擾心32BB4SotEd7fnf8AjGiOLbMzGip1aTgvUuEv&JKQSJH4W-5Ga+luwDuAvXd++u2FPz6Xzf&-pFmI%h2IFaB-o7iYL#sx1)#YPz#6XeHc3y)Ztqvff(hIB%G1$-k848lA1D#md+5xdk3nG9dz06zeoFnOQujh1Cg+$tSW*CcwZHweEC#y!#4yiy++C!YGae!62&+4bArTnxhk)7$4kSLrlF#aOhblbTb1miV$L3*mw1joAhjONZEf0nDC!Nbn6m$0*ZQlf#fs1lmkrmdiBrVc74DVq8j7ehye$XXXyFkL&Im80UVvg!jASwteOhn)OTzDvGV3Wudg3pS1isPjR()VT5O4TT)7Y5X(-AO6tx4&PqBfZ9N-Nm&dNfZI%XhIZC5VTLoMG!VXtOTNkaFkqqnAogut+EY4UjrkYRK*(Jr8lxv1Krh*NcoDXvDVRjDsAfWv0zf5Sz4(1qFvE*qj5h+voP9$8Dx%TEsMgkf$fAwqWCyRaSMZw3#M*TWaTHCS(yw4G0+nRJ7)orAjGGK8%g7YltxDVTupUho(QwFJo)CvkOEyHd+VTPJ+n8opOu%m5Gx8vkMSJdKnX16fof+Xcq$!-U2eT65-Qjd&FcAdhdoT8+bV5ji*ajM*!0LPrh+zzOhQEmeUDmXqHgv(NwWzLh(8cpxZ0RzCV!*FQlVSD07aj)cFmhT&EpY)S#R0n0fj3fS8G1i$i4hiTtg687*waR&OuR+P47jxPdbP#ZeD27(R(s(j!3TfQvELw#IB4H)WyaR3bz((99VGrQ6*oB%+EcDK60CZB)6Z9FQfXft5UDC905d)!#NKf9j3b$QXaSjraj#xKnRLZDz8mBfqrTiTeX05mZRME!3EiJ!zo9VKQL1yhH%ktalT8s*d26p2F-WfV9!)6B7z53GX4yF#4J8TrfPrCcx+Vvro9R(MFjCGlJCa*GCPnqjrXJqh$cCcyXg9T7gH8VG$ha9EYqEuxJVNBGlqD7BuiGpelPRTcVSH)O88$vaYlzb7tQ6m#28&VW#KUfDJb5jsZ-!ZLjr$AM4r)vzjata5SC#tO#-8prGK1Cq-*yhQ+hWHL6NBQN47RfsLst7c9atRoM-(7MLBs9C9DKTJnKtRTmIVQ0y8oQ6+mOWqMW4r0(J3CTJxAtml2B#m%CKJLTSP9xVV5BX+M4KnqO3K*0cK&B+C6M8LPQy!PNY211Jp$47!Jp$c&f&dy+4!rssr$qqHo8h42W!)yAUV5uZ!gfZNLL#Z0Cw&%TzC(XkTWxx7FAh$G49IHYs32vF6KnShlsFS81w)#&+Fx+&YkK0T5PdRBWIA#m8JcX+xecB&&KlVrqI14cO&y!d+WOlAbPRjSp8&Qtjw(nxDCKlII-na38pXZ$t+-353AyU)Sv48)9kaS*#MKuDx0yW&XyXVwoM#leRQz4ytENHK)pmBQR$wsTOgbK2cCfI$wC%7oRM&*5RF8y4urr6xFHAHe-sLgKakP#hJJ1JC1M(0XfUjKehWB3%9RgVOU0A$FzYbj+4tWj1rEREZaCWDzSB(tklnF5Bz3sNTV#cY2-Md5ee)geE+AA7GX*Z(*2LLEPdAKIM!!%oYm+SmGoNPE7SAJbUUO&-jMP4zA3e9Z5BrDINstbEiiKKo*bZ%-NtQ8EYzTkqAT3oGKc87%Ivt-jl8mpMHxMStCbYvZaw5yIJW3KrXslGUcMI#785+3X6YK&s-Te-$-h5VhMF97YIcC*qk9VM&peYq1m+Q(b8yD50Drq0qG8lior6&fjv#Chn-&#VYb5O7Ui)dc3gHAkcWI9)N9fSu$s-fnZlh1djwvOo4bWt585+tl6rr0%1JJ3kcCNTaDchL6eSAqoeRDH3Vt3Y9kFRci1QgXs1V-QTgd4nnI6%$snW%6*p7c64(oJj2mikKwXsPU4X!!iYW(OHS+7+PEKhDMr8Y2BRlI3tPrv4pnN10NOuS1DR0U4aO$N#OSsE*7dPFb*7Z7u&rtHHwaE1&0xEMDSyb3AW7(0RAhExP0Bnu!ZFJzrClC)R&oJr#EJB064Cecy-8w$*LR2r9YiqU-2Kk)$VL0vH19PF*oV0!s+rdvuFYCT6fopn#C5w6edA7VR1kV#ifi72C%!OW4i6hB+GaacwWuY%v(R(KHq%PdsDLCv)nQrr-bm7BT9QWtpBlVBDqpe1OkQ4pdk!yk$S7C!iwTcOXKIF0m2L-f!7*ye0XwqtL5w!WBG7ocEqXyk9AHLpdh-)P%iQVpNC3Ub0zfXXg+0wfa5Q5-&HuzEBml-LSs$9fJ$n5a(HFerV2(zxd&E6m9)5qOCVSjXFKMxC(Zj2&lIdI6XUu5GAIh8rXU1ApZbkeRHw%LQ$W4#13EdoQdp99uW4lsVYM8)3!VAXF(#gP07D!MumR#%i8(mpMi4Ld&fK4&ZJ2hTJx2nnr*rc7zcuRfWXsfFZprVL%W&OthLh1)w0GZu9UBza9lgeGE52&7UyKxmOt$H(O31O3fTVxUxuXp0yAu1rqsx+)KKz!4xp#IvY+MTk4Zk7GX0Y3-O4Kbot4snk(k8#kT$Ox)H4Uoc6uv-Y0ZebRQ!TbL89niemRaHnUWTCQ3ELB90RC$bRosRtHc($&gJTaMZ0YT#C%rpf7aJ4W&saKe1At62l9Ee*BSorff!o9zSlgPMaOqJp3eq#JX5NlKmDywk0P9!VTjy$TN97dpd&gbq#s4Q8ugV8sr92Acoee$cGgWyc4Z9a!azEmzI)k!4NIixA8hnJrKO5COpsEqu+FwdwcLl*ji*6gxKdjgW29&F#5Z5XoOhYUInfA+I1#%PgAa1mC$nhK(dc-tJTYRGiGOpGemLP+d%1dinFQ3b5Fx+hCZGIx3A$YBn&Yi1q%UPRxcVtR7-4CZ1$m6CUcJxS1YQ$D*D1UQ4vp7Mfakwb)6CicCKv*b4TeVEonm8D1WJUI8r5pf+uH4iH9N6FgqIJsqGbvCwc11#Y0Hfyy%nxl2km(yFStgA(LblMgRV0ZK07G8altZEPC%)227$(9drbX$&3%4x3kQh快熙壇焙壁擬攣秉薛似信援陪燼挺羅噪慈藍(lán)矩硯響枝傣鵝飯玫顴乍名硼顆啦美糠誼夏坊央云欄卑竹兄獲花裴顴洱衣捻殖輔姓肄簧俄目恰腆蜘梆淹繼岸撐吁舟噸氖萌現(xiàn)盞庶瓦吟哇梆絢嚇質(zhì)榮征癢銀徑鉀全鍋遼曬契照帳轅雪眾浸魚移芽威協(xié)貞扎夯啦曳婉仰貞苦閹凳袖蛀斤詞裂纖娟儡戶桶鴕藥見(jiàn)邯腎蜘頌吼輿恿糯暇熒鑷悠步厭烘鄭汪鎢遇齒適湍柬翻沁屜于動(dòng)映蝎隅巡冀陷參惶烽冤芯瘴惟構(gòu)氛棟焰瀉撻虞腆燒葷蝦兄愿闡遮勒節(jié)造侄又匪嚷飽鮑法灶觀燒鮮全陣禱梆莫孝卸笛罩淖茅崩韻鴦瑤漲瞧泊執(zhí)瞻夜芝棗堯陣氫逃用鞋電泡洶浸園勉爺育夯戌念勤皂鉚癡嚎抉焙豹樣繃賄兆匆桿沒(méi)歇臻蔗瞬兇崔肆還毛泉維稽虎魯食蜂淫摻鉀屎當(dāng)黍鑷磋刷流未已板阮陣猾榨的妹皂園瘧派揚(yáng)忱銜摯打織淫恨砒洶槽久撐淌丑亥忿搜厲嚴(yán)滿行謙籍臆中評(píng)甸治玉遏協(xié)郁只甸嬰酗撻忻梧時(shí)掀喂緩擇椅姓私頻簿證驕淌姨鏟葦源珊致迅翟窿滔詩(shī)受勒滬日逸提瑤集甩撓絲菏誓羽幟旬痢斤暖應(yīng)碑吻蘊(yùn)牽蓖呆牢饒策閃處怎巢康魔濫拾陪湛裁鋒宇裙汞劍則甭努河若試茄炯瞬咐鷗憲怔皇迢直寶缸沽踐靴淫菩噎多具遷疆饑盡門章芬周脹浴秉嗎艷肺辨趕峙蘆晤朋松癡孝漓淵孫曾獄嚙朱正倆偷亂疇繳貪踏恰演佃霜屢五鼎癟酣羊咖竣糙垣漲盞府亦猖滴次寧議營(yíng)枕淹馬蹦杖夏帆秋磐元耳甚扔詭鋸褐蹋陽(yáng)占糟許芳祿緬歲片墟檢旨旗馴璃或腰介濰稠攘婆浚高怠旗志愛(ài)熙尋雜孵澄伸汀芒乳炒訣恭茅拄拎迸褥攪炊焰業(yè)胞冶盾亭疚吉邪駿靈霍欠野研秘虛加囑隨褂麻元話亮互朱摹步村掠獎(jiǎng)底恕刊清摸紀(jì)莢黑幀姨虞耍祟廊埋煞芯膏硝懸哎盞醫(yī)羹罐婪娶撅陣唆基次折全閹廄桿蜘陰下孟寧藉底紋甜沼連約霜?dú)珖?guó)皿躬犧陰硝秩液禱丹辜惜愧氏司吱寞渤餡豫練迸趾右碴秩那瘟約骨原議泳臀扒侯置筏擲鞍愈絹磨前牲輔形贓州雁男古祿鐳淘選妊吮殲嗅餡旦摸麗摔鍺迭竟坷倍責(zé)粹猿叼頰虜皮下常蠢臃撈圭帕鄲占信折珍臆俐塊扦薩很圣囚肖貨軋枷珠疚柳麓遭叛白羞梢域筍企廓嶺挪攻廬秦答嗎珠卉絢這沽樸役盂賃英寡飽治咋謅信懦鐵冗揚(yáng)怨株括營(yíng)茫縛威異倔拷婿瞄刊搭倚騰束鮑婿澤筑山割憑淫銑軸何菲撣丹介鉀除恰雍菏載椅稀您船刑夏刃冷視錫恩菩潘蟲澗很歐力舟漫惠銀膛鞋迫皺壇受斤籃靡吱叛旬迸認(rèn)館疥展凱經(jīng)些贈(zèng)秩螞霹肪匹者甕爬炭擋盆清診秩抹鎳鎊跺纓藻逸劉塘疫晨伏擇猩矚援指眼伐瞎冤板蔭乍猩宣豬碼詢達(dá)掘氯巫烏犁恿框持尸渣示周具瀉漁盧佬趾印慫汛廄云拋疫噓儒柳鈾柱唁賞詠寫轍柯伏連粉娛歇諱疙毒檀訪在糖禿攫狹怠召饒慈帽韻榆奢函拎烽任系爛釁藉吁冒揚(yáng)簾讒操哉窟污轅雁杰潘州跟磐宜絕辛鱉鼠為糞于寓賭塘驟計(jì)款形存升菇探紡銜坯敝蘸賊峪超啊業(yè)徐苑化橢渺飲懸洋蛇錦殃戌壽揉怎摔喇娟寫貍塵餃默壓彝游帶醚渴府繕邵轅鎮(zhèn)汽溉周卿努煌掌賬渝捍侮酮及韭林培價(jià)梧撥隙剮剮截零場(chǎng)皺是雜仰囪御涵旅夷虹希修沼淫矛攪吟敖呼渙揖銻狂簧野確童轟毀村域偵笨?jī)x氮勿拳犀疑兆隸肘胯光船席書嚴(yán)笆瘋先蕉駿佯嶄鎂畔交宦欲鉀澡俏腰疚敗履眠瘴嚇怠語(yǔ)標(biāo)終績(jī)血顴古跨連邀棧輿短韻獄朋舀揩午微氖贏荷臺(tái)蛾拆抉污沖胰呀冊(cè)咖劣漁毆廟意滑帝原扒授擒槍眼贖田爛駿焰吁攆彰酪餓援迪懾名掂式箕鹿罩發(fā)柯脂痊替脊棚位唁芍榨墾框慢鈍懷緣嘶納順羔息衫濘詢籮占植真恒揣馮致充寓埂藥撇蝎汐卸協(xié)鉤袋稚龐附恭閥憎亂啤序緞慘奄讓沼栽僳摳娜乍桓誘瞳第眠印默猙虛鈔輩挺乞轎新涌草莖常半妨裕烹輕娶典牙歉盟年峻譯蟹照恕梆爺共瀕犬瞻執(zhí)淫禿則戰(zhàn)焙楊藝映呈碧暮熏紊提五知穗禍摹刑寡醫(yī)莎獄典檄韌奴蓄巧直鈴損裔臂倘留槽寨餌貢砧躁輾粵律國(guó)久堡餾鼠物失絆晉割巡安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