幼畜消化不良乳酸課件

子項(xiàng)目十七

作用于內(nèi)臟系統(tǒng)藥物子項(xiàng)目十七

作用于內(nèi)臟系統(tǒng)藥物1模塊一作用于消化系統(tǒng)的藥物模塊一作用于消化系統(tǒng)的藥物2主要內(nèi)容一、健胃藥二、助消化藥三、瘤胃興奮藥四、制酵藥與消沫藥五、瀉藥與止瀉藥主要內(nèi)容一、健胃藥3一、健胃藥一、健胃藥4健胃藥

苦味健胃藥：龍膽（龍膽科植物）馬錢子酊（士的寧）芳香健胃藥：陳皮、桂皮、豆蔻、姜、大蒜、辣椒鹽類健胃藥：NaCL、人工鹽（卡爾斯泉鹽）

一、健胃藥概況刺激味覺感受器刺激消化道/抑菌/制酵滲透壓/刺消化道粘膜/補(bǔ)充離子,調(diào)節(jié)平衡健胃藥苦味健胃藥：龍膽（龍膽科植物）芳香健胃藥：51.苦味健胃藥

刺激味覺感受器，通過Ｎ反射引起味覺分析器興奮，提高食物中樞的興奮性，加強(qiáng)唾液和胃液分泌，獲提高食欲的效果。1.苦味健胃藥刺激味覺感受器，6

龍膽【功效】:瀉肝膽實(shí)火,除下焦?jié)駸?。【主治?治肝經(jīng)熱盛,驚癇狂躁,乙型腦炎,頭痛,目赤,咽痛,黃疸,熱痢。

刺激舌味覺：消化不良、食欲減退龍膽【功效】:瀉肝膽實(shí)火,除下焦?jié)駸帷?

機(jī)理:興奮味覺

主治:消化不良、食欲不振前胃弛緩、瘤胃積食。馬錢子酊機(jī)理:興奮味覺馬錢子酊8

①輕度刺激消化道反射地增加消化液的分泌，促進(jìn)胃腸蠕動。②輕度抑菌和制止發(fā)酵的作用2.芳香性健胃藥

桂皮

健胃、驅(qū)風(fēng)、緩解腸管痙攣，對局部有擴(kuò)張血管、增強(qiáng)血液循環(huán)：消化不良、胃腸氣脹、產(chǎn)后虛弱（孕畜慎用）①輕度刺激消化道反射地增加消化液的分泌，2.芳香性健胃藥9

陳皮健胃、驅(qū)風(fēng)：消化不良、積食、氣脹陳皮10大蒜(Garlic)

抑制細(xì)菌作用

豆蔻(Cardamom)

健胃驅(qū)風(fēng)：消化不良、胃腸氣脹、前胃弛緩姜(Ginger)

健胃驅(qū)風(fēng)、興奮中樞N、促血循環(huán)、血壓升高、增加發(fā)汗、消化不良、胃腸氣脹、機(jī)體衰弱、四肢厥冷、風(fēng)濕痹痛、風(fēng)寒感冒大蒜(Garlic)豆蔻(Cardamom)11①滲透壓作用，刺激消化道粘膜；②補(bǔ)充離子，調(diào)節(jié)體內(nèi)離子平衡。

（三）鹽類健胃藥人工鹽1.組成:由硫酸鈉、硫酸鉀、碳酸氫鈉、氯化鈉等組成。2.用法:內(nèi)服，小劑量健胃，大劑量腹瀉。3.應(yīng)用:臨床上多與其他健胃藥合用。促進(jìn)胃腸分泌和蠕動,中和胃酸,加強(qiáng)飼料消化.4.治療:消化不良、胃腸弛緩。①滲透壓作用，刺激消化道粘膜；12氯化鈉（食鹽）作用與應(yīng)用1、健胃作用：可將本品混入飼料或飲水中，用于食欲減退、消化不良。2、消炎作用：本品1—3%的溶液洗滌創(chuàng)傷。5—10%的溶液可用于洗滌化膿創(chuàng)。3、其他：等滲溶液靜脈注射，能補(bǔ)充體液；高滲氯化鈉注射，能促進(jìn)瘤胃蠕動。注意事項(xiàng)豬和家禽對食鹽比較敏感，應(yīng)注意添加量。氯化鈉（食鹽）作用與應(yīng)用13碳酸氫鈉（小蘇打）藥理作用1、中和胃酸2、緩沖體液臨床應(yīng)用①健胃②緩解酸中毒③堿化尿液（與磺胺類藥同用）④祛痰⑤代謝性酸中毒。注意事項(xiàng)

嚴(yán)禁用于胃腸臌氣。碳酸氫鈉（小蘇打）臨床應(yīng)用14二、助消化藥胃蛋白酶與稀鹽酸：幼畜消化不良乳酸：作用基本同稀鹽酸（胃酸不足引起的消化不良）胰酶+碳酸氫鈉：幼畜消化不良乳酶生：乳酸桿菌的干燥菌體干酵母：富含VB族另外，藥曲、山楂、麥芽、雞內(nèi)金等也有助消化作用二、助消化藥胃蛋白酶與稀鹽酸：幼畜消化不良15稀鹽酸

1.助Pr消化、胃排空、Pr和脂肪進(jìn)一步消化；

2.促鈣、鐵吸收；抑菌止酵。

3.治胃酸缺乏引起的消化不良、胃內(nèi)發(fā)酵、前胃弛緩、胃擴(kuò)張、堿中毒等。

胃蛋白酶消化Pr,用于胃液不足引起的消化不良。稀鹽酸1.助Pr消化、胃排空、Pr和脂肪進(jìn)一步消化16

乳酶生（乳酸桿菌）

作用:分解糖類，產(chǎn)生乳酸。當(dāng)腸內(nèi)酸度增高時(shí)，可抑制腐敗性細(xì)菌的繁殖制止發(fā)酵，減少產(chǎn)氣。應(yīng)用:消化不良、腸臌氣和幼畜腹瀉等。乳酶生（乳酸桿菌）作用:分解糖類，產(chǎn)生乳酸。17干酵母作用：參與糖、蛋白質(zhì)、脂肪等代謝和生物氧化。應(yīng)用：消化不良和VB缺乏的疾病。干酵母作用：參與糖、蛋白質(zhì)、脂肪等代謝和生物氧化。18胰酶成分：胰蛋白E、胰淀粉E

、胰脂肪E。作用：消化Pr、淀粉和脂肪。應(yīng)用：胰臟機(jī)能障礙引起的消化不良。胰酶成分：胰蛋白E、胰淀粉E、胰脂肪E。19

山楂增加食欲，促進(jìn)消化治消化不良積食

麥芽參與淀粉分解，加強(qiáng)胃腸機(jī)能活動:

治消化不良

藥曲（建曲）1.治療:積食、消化不良、胃腸氣脹、馬騾大腸秘結(jié)或阻塞。2.中草藥和大米釀造，是傳統(tǒng)健脾治胃的上品。山楂麥芽20

氨甲酰膽堿作用：直接作用于Ｍ受體產(chǎn)生膽堿能Ｎ

效應(yīng)，對胃腸、子宮、膀胱等平滑肌收縮較強(qiáng)。應(yīng)用：前胃弛緩、瘤胃積食、反芻微弱、結(jié)腸便秘、胎衣不下，排除死胎等。

三、瘤胃興奮藥一.擬膽堿藥和抗膽堿酯E藥氨甲酰膽堿三、瘤胃興21毛果蕓香堿作用：作用于Ｍ受體，產(chǎn)生膽堿能Ｎ

，對腺體分泌和胃腸平滑肌收縮顯著。應(yīng)用：前胃弛緩、瘤胃不全麻痹、結(jié)腸便秘等。毛果蕓香堿作用：作用于Ｍ受體，產(chǎn)生膽堿能Ｎ，22濃NaCL注射液①刺激血管壁化學(xué)感受器，反射地興奮迷走Ｎ，增強(qiáng)胃腸蠕動和分泌。當(dāng)胃腸機(jī)能

更顯著。②增高血液滲透壓，調(diào)動組織中水分進(jìn)入血液，改善組織新陳代謝，促進(jìn)機(jī)能活動;增加血量，改善血液循環(huán)。應(yīng)用：10%氯化鈉滅菌水溶液用于前胃弛緩、瘤胃積食、馬騾便秘\疝等。濃NaCL注射液①刺激血管壁化學(xué)感受器，反射地興奮迷走Ｎ，23

作用：銻離子刺激真胃和十二指腸粘膜，反射地引起瘤胃興奮。應(yīng)用：前胃弛緩和支氣管卡他。

酒石酸銻鉀作用：銻離子刺激真胃和十二指腸粘膜，酒石酸銻鉀24藜蘆作用：內(nèi)服能促進(jìn)瘤胃蠕動。應(yīng)用：前胃弛緩、骨胳肌不全麻痹，豬催吐。藜蘆作用：內(nèi)服能促進(jìn)瘤胃蠕動。25甲醛溶液（40％）作用：局部刺激，抑/滅纖毛蟲。應(yīng)用：主要用于急性瘤胃臌脹。一.制酵藥四、制酵藥與消沫藥甲醛溶液（40％）一.制酵藥四、制酵藥與消沫藥26魚石脂1.外用時(shí)對局部有緩解刺激消炎、消腫和促進(jìn)肉芽新生等功效；2.防腐制酵和促進(jìn)胃腸蠕動。應(yīng)用：瘤胃臌脹、前胃弛緩、急性胃擴(kuò)張，效果良好魚石脂1.外用時(shí)對局部有緩解刺激消炎、27

大蒜酊作用：內(nèi)服后能促進(jìn)胃腸蠕動，抑菌制酵。應(yīng)用：瘤胃膨脹、前胃弛緩、胃擴(kuò)張腸臌氣。

28二．消沫藥松節(jié)油1.刺激消化道粘膜，促胃腸蠕動，制酵驅(qū)風(fēng)，消除泡沫；2.瘤胃內(nèi)松節(jié)油的表面張力比液體的表面張力小得多。使接觸液膜表面張力降低，液膜產(chǎn)生不均勻的收縮而使泡沫破裂，氣體不斷匯集并通過噯氣排出。二．消沫藥松節(jié)油29

二甲基硅油作用:降低瘤胃內(nèi)氣泡液膜的局部表面張力，使泡沫破裂，作用迅速，易排氣應(yīng)用:瘤胃膨脹療效良好植物油類作用：表面張力低，治療泡沫性膨脹。應(yīng)用：瘤胃泡沫性膨脹。二甲基硅油植物油類30容積性瀉藥：硫酸鎂、硫酸鈉（用于大腸便秘）潤滑性瀉藥：液狀石蠟、植物油（用于小腸阻塞）刺激性瀉藥：大黃、蓖麻油（使腸蠕動排便）保護(hù)性止瀉藥：次硝酸鉍、次碳酸鉍、鞣酸、鞣酸Pr、藥用炭、止瀉寧、高嶺土抗菌止瀉藥：黃連素、磺胺脒等（見抗微生物藥）革蘭氏陰性菌用藥胃腸平滑肌抑制藥：顛茄酊、阿片酊、阿托品瀉藥與止瀉藥瀉藥

止瀉藥

五、瀉藥與止瀉藥容積性瀉藥：硫酸鎂、硫酸鈉（用于大腸便秘）瀉藥與瀉藥止瀉藥31（一）容積性瀉藥(鹽類瀉藥，硫酸鈉、硫酸鎂)作用原理：

應(yīng)用：主要治療大腸便秘。（單胃畜3-8h排糞，反芻動物18h后）1.鹽易溶水，其溶液中離子不易被腸壁吸收，在腸內(nèi)能形成高滲鹽溶液，保持大量的水分，增大腸內(nèi)容積，對腸壁感受器產(chǎn)生機(jī)械刺激，反射地促進(jìn)腸蠕動，引起排糞。2.濃度4％—6％，過高起反作用。（一）容積性瀉藥(鹽類瀉藥，硫酸鈉、硫酸鎂)作用原理：應(yīng)用32潤滑胃腸，軟化糞便。能阻止腸內(nèi)水分的吸收以利糞便移動引起緩瀉。用于孕畜/腸炎畜便秘。（二）潤滑性瀉藥（液體石蠟、植物油）（三）刺激性瀉藥（蓖麻油）在體內(nèi)分解出刺激性成分，對腸壁產(chǎn)生刺激作用，使腸管蠕動加強(qiáng)、促排糞潤滑胃腸，軟化糞便。能（二）潤滑性瀉藥（液體石蠟、植物油）（33合理使用瀉藥鹽類瀉藥瀉下作用強(qiáng)，易導(dǎo)致脫水，一般只用一次，注意補(bǔ)充水分。幼畜、孕畜、患病、體弱的動物，應(yīng)選用緩和的油類瀉藥。妊娠母畜禁用刺激性和神經(jīng)性瀉藥。排除毒物、藥物及配合驅(qū)蟲時(shí)禁止使用油類瀉藥，最好選擇中性的鹽類瀉藥。治療便秘時(shí)，還應(yīng)適當(dāng)配合制酵藥、鎮(zhèn)靜藥、強(qiáng)心藥等進(jìn)行輔助。神經(jīng)性瀉藥作用強(qiáng)，應(yīng)嚴(yán)格控制劑量和使用條件。合理使用瀉藥鹽類瀉藥瀉下作用強(qiáng)，易導(dǎo)致脫水，一般只用一次，注34保護(hù)腸粘膜吸附毒物收斂消炎二.止瀉藥此類藥物具有收斂、吸附、抑制平滑肌收縮或抗菌作用。保護(hù)腸粘膜二.止瀉藥此類藥物具有收斂、吸附、抑制35鞣酸蛋白、堿式碳酸鉍（次碳酸鉍）臨床上主要用于非細(xì)菌性腹瀉和急性腸炎。矽炭銀

主要成分為白陶土、藥用炭和氯化銀。常用于急性胃腸炎、腸內(nèi)異常發(fā)酵、腹瀉等。鞣酸蛋白、堿式碳酸鉍（次碳酸鉍）36顛茄酊作用與阿托品相似，止瀉和引起輕度便秘。阿托品緩解胃腸平滑肌運(yùn)動藥。顛茄酊37止瀉藥物的合理應(yīng)用1.嚴(yán)重腹瀉使用。2.使用吸附性瀉藥時(shí),應(yīng)配合使用鹽類瀉劑。3.細(xì)菌感染使用抗生素。4.不應(yīng)采用禁食療法。5.配合使用助消化類藥。6.使用微生態(tài)制劑，維持菌群平衡。7.結(jié)合一般對癥治療抗脫水、糾正酸中毒、止痛等。止瀉藥物的合理應(yīng)用1.嚴(yán)重腹瀉使用。38袪痰藥鎮(zhèn)咳藥平喘藥模塊二作用于呼吸系統(tǒng)藥物袪痰藥模塊二作用于呼吸系統(tǒng)藥物39呼吸系統(tǒng)藥物分類袪痰藥鎮(zhèn)咳藥平喘藥：氨茶堿、ISO、麻黃堿、克侖特羅等刺激性袪痰藥：氯化銨、碘化鉀溶解性袪痰藥：乙酰半胱氨酸中樞性鎮(zhèn)咳藥：可待因、噴托維林非中樞性鎮(zhèn)咳藥：退咳、甘草合劑呼吸系統(tǒng)藥物分類袪痰藥鎮(zhèn)咳藥平喘藥：氨茶堿、ISO、麻黃堿、40

能使痰液變稀易于排出，或能加速呼吸道粘膜纖毛運(yùn)動，改善粘液轉(zhuǎn)運(yùn)功能的藥物稱祛痰藥。一、祛痰藥一、祛痰藥41氯化銨藥理作用

1.口服對胃粘膜產(chǎn)生局部刺激作用，反射性地引起呼吸道腺體的分泌，使痰液變稀，易于咳出。2.部分氯化銨經(jīng)支氣管排出時(shí)，可通過滲透壓，帶走部分水分，稀釋痰液。3.利尿4.酸化尿液氯化銨藥理作用42臨床應(yīng)用

呼吸道炎癥初期;急性支氣管炎，痰不易咳出的緊迫性咳嗽，堿中毒。不良反應(yīng)惡心、嘔吐、胃痛等臨床應(yīng)用43注意事項(xiàng)1.單胃動物使用惡心、嘔吐。2.肝腎功能異常，酸中毒，胃炎慎用。3.配伍禁忌：重金屬、堿性藥物、磺胺。注意事項(xiàng)1.單胃動物使用惡心、嘔吐。44乙酰半胱氨酸性質(zhì)不穩(wěn)定，含有－SH，能使痰中的粘性成分二硫鍵斷裂，降低痰的粘滯性而易于咳出。臨床應(yīng)用用霧化吸入/氣管滴入，用于粘痰阻塞氣管危重病例/痰稠不易咳出者，眼部黏液融解。常與異丙腎上腺素合用解撲熱息痛中毒乙酰半胱氨酸性質(zhì)不穩(wěn)定，含有－SH，能使痰中的粘性成45鎮(zhèn)咳藥可作用于中樞，抑制延腦咳嗽中樞；也可作用于外周，抑制咳嗽反射中的感受器和傳入神經(jīng)纖維的末梢。可待因阿片生物堿，與嗎啡相似，有鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛作用，對咳嗽中樞的作用為嗎啡的1／4，鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1／7~1／10。鎮(zhèn)咳劑量不抑制呼吸。臨床主要用于劇烈的刺激性干咳。二、鎮(zhèn)咳藥鎮(zhèn)咳藥可作用于中樞，抑制延腦咳嗽中樞；也可作用于外周，抑制46

1.人工合成的非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥。選擇性抑制咳嗽中樞，強(qiáng)度為可待因的1／302.阿托品樣作用和局部麻醉作用，能松弛支氣管平滑肌和抑制呼吸道腺體噴托維林(咳必清)臨床應(yīng)用

急性上呼吸道炎癥引起的干咳1.人工合成的非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥。選擇性抑制咳嗽中樞，強(qiáng)47復(fù)方樟腦酊

組分為每1ml含樟腦3mg、阿片酊0.05ml、苯甲酸5mg、八角茴香油0.003ml。適應(yīng)癥：用于干咳及腹瀉。

藥理毒理：樟腦有輕度祛痰作用；阿片具有鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)痛及可抑制胃腸道蠕動，產(chǎn)生止瀉作用。禁忌癥：嚴(yán)重肝功能不全、肺原性心臟病、支氣管哮喘、幼畜及孕畜、哺乳期母畜禁用。

注意事項(xiàng)：本品可致依賴性，不應(yīng)持續(xù)服用。

復(fù)方樟腦酊組分為每1ml含樟腦3mg、阿片酊0.05ml、48復(fù)方甘草合劑由甘草流浸膏、甘油、酒石酸銻鉀、濃氨溶液、復(fù)方樟腦酊、乙醇組成。其中甘草流浸膏為保護(hù)性祛痰劑；酒石酸銻鉀為惡心性祛痰藥；復(fù)方樟腦酊為鎮(zhèn)咳藥；用于痰多的頻咳。復(fù)方甘草合劑由甘草流浸膏、甘油、酒石酸銻鉀、濃氨溶液、復(fù)方樟49退咳（苯佐那酯）局麻藥丁卡因的衍生物。對肺臟的牽張感受器及感覺神經(jīng)末梢有明顯抑制作用，抑制肺-迷走神經(jīng)反射，從而阻斷咳嗽反射的傳入沖動，產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。臨床應(yīng)用

急性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎等引起的刺激性干咳、陣咳等

退咳（苯佐那酯）局麻藥丁卡因的衍生物。50三、平喘藥

緩解或消除呼吸系統(tǒng)疾患所引起的氣喘癥狀的藥物。平喘的關(guān)鍵緩解支氣管平滑肌痙攣減少炎癥介質(zhì)的釋放三、平喘藥緩解或消除呼吸系統(tǒng)疾患所引起的氣喘癥狀的藥物。51作用特點(diǎn)：

1.內(nèi)服易吸收，生物利用度高，T1/2長。

2.能松弛支氣管平滑肌，也能松弛腸道、膽道等多種平滑肌，對支氣管粘膜的充血、水腫也有緩解作用。

3.興奮呼吸中樞

4.強(qiáng)心利尿

5.口服、注射或直腸給藥，均有療效。

6.增加心排出量，增加腎小球?yàn)V過率和腎血流量，抑制遠(yuǎn)端腎小管重吸收鈉和氯離子。

7.增加離體骨骼肌的收縮力；在慢性阻塞性肺疾患情況下，改善肌收縮力。氨茶堿作用特點(diǎn)：氨茶堿52適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心力衰竭的哮喘(心臟性哮喘)。

注意：1.堿性較強(qiáng)，局部刺激性強(qiáng)，深部肌注或靜注2.靜注禁與VC、氯丙嗪、去甲腎上腺素、四環(huán)素類、促腎上腺皮質(zhì)激素配伍，注意劑量和速度。3.肝功能低下，心衰患畜慎用。適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀53麻黃堿

為擬腎上腺素藥,兼具α與β受體興奮作用,作用似腎上腺素,但較溫和。有松弛支氣管平滑肌、收縮血管、興奮中樞等作用。本品的升壓作用較弱,但較持久,使血管收縮,但無后擴(kuò)張作用。臨床用其鹽酸鹽治療支氣管哮喘和各種原因引起的低血壓狀態(tài),尤其蛛網(wǎng)膜下麻醉及硬脊膜外麻醉引起的低血壓。亦用于滴鼻消除粘膜充血。麻黃堿為擬腎上腺素藥,兼具α與β受體興奮作用,作用似腎上54幼畜消化不良乳酸課件55模塊三作用于血液循環(huán)系統(tǒng)藥物強(qiáng)心苷抗凝血藥止血藥抗貧血藥模塊三作用于血液循環(huán)系統(tǒng)藥物強(qiáng)心苷56

強(qiáng)心苷：洋地黃毒苷、地高辛、毒毛花苷K心臟藥抗心律失常：奎尼丁、普魯卡因胺、異丙吡胺促凝血藥：VK、酚磺乙胺、氨甲苯酸與促\抗凝血藥氨甲環(huán)酸、安特諾斯抗凝血藥：肝素、枸櫞酸鈉、華法林

抗貧血藥：鐵制劑（硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨等）、葉酸

血循環(huán)藥血循57一、強(qiáng)心苷臨床上主要用以治療心功能不全，此外可治療某些心律失常，尤其是室上性心律失常。用藥方法為口服或靜脈注射。按其作用的快慢分為兩類：一、強(qiáng)心苷臨床上主要用以治療心功能不全，此外可治療某些心律失58①慢作用類。作用開始慢，在體內(nèi)代謝及排泄亦慢,作用時(shí)間長，用于慢性心功能不全。本類均為口服藥,包括洋地黃葉末、洋地黃毒苷等。①慢作用類。作用開始慢，在體內(nèi)代謝及排泄亦慢,作用時(shí)間長，用59②快作用類。作用開始快，在體內(nèi)代謝及排泄亦快，作用時(shí)間短。適用于急性心力衰竭及慢性心力衰竭急性發(fā)作時(shí)。靜脈注射或口服。本類藥包括地高辛、毛花苷C、毒毛旋花子苷、羊角拗苷、鈴蘭毒苷、福壽草等。②快作用類。作用開始快，在體內(nèi)代謝及排泄亦快，作用時(shí)間短。適60洋地黃洋地黃61洋地黃毒苷

主要用于治療急、慢性心力衰竭、房顫、室上性心動過速。緩給法：適用于慢性、病情較輕的病畜。速給法：適用于急性、病情較重的病畜。洋地黃毒苷主要用于治療急、慢性心力衰竭、房顫、室上性心動過62【不良反應(yīng)】

稍大于治療量，即出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐以及室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等各種心律失常。下列因素易促使洋地黃過量，低血鉀、高血鈣、低血鎂、高血鈉、堿中毒、甲狀腺功能減低、低氧血癥、心肌炎、嚴(yán)重心臟??；新近外科手術(shù)；一些藥物(失鉀利尿藥、生胃酮、皮質(zhì)激素、奎尼丁、胺碘酮、維拉帕米等)以及年老動物等?！窘饩取库淃}、阿托品、依地酸二鈉【不良反應(yīng)】

稍大于治療量，即出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐以及室性63毒毛花苷k

適用于急性充血性心力衰竭，特別適用于洋地黃無效的患者，亦可用于心率正?；蛐穆示徛男姆款潉拥募毙孕牧λソ呋夹?。不良反應(yīng)

（1）常見的不良反應(yīng)包括：新出現(xiàn)的心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐、下腹痛、無力、軟弱。

（2）皮下注射可以引起局部炎癥反應(yīng)。毒毛花苷k適用于急性充血性心力衰竭，特別適用于洋地黃無效的64注意事項(xiàng)

本品毒性劇烈，過量時(shí)可引起嚴(yán)重心律失常。

1．近1周內(nèi)用過洋地黃制劑者，不宜應(yīng)用，以免中毒危險(xiǎn)。

2．已用全效量洋地黃者禁用，停藥7天后慎用。

3．不宜與堿性溶液配伍。注意事項(xiàng)

本品毒性劇烈，過量時(shí)可引起嚴(yán)重心律失常。

1．651.化學(xué)結(jié)構(gòu)：D—葡糖醛酸和N-乙酰D葡糖胺殘基交替排列直鏈粘多糖。2.來源：藥用肝素由豬小腸粘膜和牛肺提取而來。

[化學(xué)結(jié)構(gòu)與來源]

肝素二、抗凝血藥1.化學(xué)結(jié)構(gòu)：[化學(xué)結(jié)構(gòu)與來源]肝素二、抗凝血66

1．血栓栓塞性疾病，防止血栓形成與擴(kuò)大，如深靜脈血栓、肺栓塞、腦栓塞以及急性心肌梗塞。

2．彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC），應(yīng)早期應(yīng)用，防止因纖維蛋白原及其他凝血因子耗竭而發(fā)生繼發(fā)性出血。

3.手術(shù)抗凝臨床應(yīng)用

1．血栓栓塞性疾病，防止血栓形成與擴(kuò)大，如深靜脈血67不良反應(yīng)1.自發(fā)性出血輕度：停藥即可重度：靜脈緩慢注射硫酸魚精蛋白2.血小板缺乏3.早產(chǎn)及胎兒死亡4.骨質(zhì)疏松和自發(fā)性骨折（孕畜）

5.過敏反應(yīng)如發(fā)熱等不良反應(yīng)1.自發(fā)性出血68三、止血藥（一）局部止血藥云南白藥、三七、吸收性明膠海綿吸收性明膠海綿三、止血藥（一）局部止血藥吸收性明膠海綿69維生素K基本結(jié)構(gòu)為甲萘醌。K1：存在于植物中K2：由腸道細(xì)菌合成K3：人工合成、亞硫酸氫鈉甲萘醌K4：人工合成、乙酰甲萘醌脂溶性水溶性（二）全身止血藥維生素K基本結(jié)構(gòu)為甲萘醌。脂溶性水溶性（二）全身止血藥70維生素K缺乏引起的出血慢性腹瀉所致出血，新生幼畜出血，香豆素類、水楊酸鈉等所致出血。長期應(yīng)用廣譜抗生素應(yīng)作適當(dāng)補(bǔ)充，以免維生素K缺乏。臨床應(yīng)用維生素K缺乏引起的出血臨床應(yīng)用71不良反應(yīng)潮紅、呼吸困難、胸痛、虛脫新生幼畜溶血及高鐵血紅蛋白癥不良反應(yīng)潮紅、呼吸困難、胸痛、虛脫72安絡(luò)血（安特諾新）藥理作用主要作用于毛細(xì)血管，能增強(qiáng)毛細(xì)血管對損傷的抵抗力，使受傷血管斷端回縮，并降低毛細(xì)血管的通透性，減少血液外滲。臨床應(yīng)用適用于毛細(xì)血管損傷或通透性增加的出血，如鼻出血、紫癜等；也可用于產(chǎn)后出血、內(nèi)臟出血、血尿等。安絡(luò)血（安特諾新）藥理作用臨床應(yīng)用73酚磺乙胺（止血敏）藥理作用能促進(jìn)血小板的增生，增強(qiáng)血小板凝集并促進(jìn)釋放凝血因子，縮短凝血時(shí)間；還具有增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力，降低毛細(xì)血管壁通透性，防止血液外滲的功效。臨床應(yīng)用用于防治各種出血性疾病。酚磺乙胺（止血敏）藥理作用74四、補(bǔ)血藥（抗貧血藥）缺鐵性貧血：鐵制劑治療巨幼紅細(xì)胞性貧血：葉酸和維生素B12治療再生障礙性貧血：治療比較困難。

抗貧血藥是指能增進(jìn)機(jī)體造血功能、補(bǔ)充造血必需物質(zhì)、改善貧血狀態(tài)的藥物。四、補(bǔ)血藥（抗貧血藥）缺鐵性貧血：鐵制劑治療75維生素B12作用特點(diǎn)

參與機(jī)體的蛋白質(zhì)、脂肪和糖類的代謝，幫助葉酸循環(huán)利用，促進(jìn)核酸的合成，為動物生長發(fā)育、造血、上皮細(xì)胞生長及維持神經(jīng)髓鞘完整性所必需物。臨床應(yīng)用

惡性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血不良反應(yīng)

偶見過敏反應(yīng)維生素B12作用特點(diǎn)76

鐵是機(jī)體內(nèi)構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白、血紅素酶、金屬黃素蛋白酶等的重要成分。鐵缺乏，會引起小細(xì)胞低色素性貧血，即缺鐵性貧血。

硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨和右旋糖苷鐵等鐵制劑鐵是機(jī)體內(nèi)構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白、血紅素酶、77

治療仔豬缺鐵性貧血、慢性失血性貧血硫酸亞鐵吸收良好，價(jià)格也低，最常用。枸櫞酸鐵銨為三價(jià)鐵，吸收較差右旋糖酐鐵供注射應(yīng)用臨床應(yīng)用

治療仔豬缺鐵性貧血、慢性失血性貧血臨床應(yīng)用78不良反應(yīng)

1.對胃腸道有刺激性，可引起惡心、腹痛、腹瀉、便秘等，因鐵與腸腔中硫化氫結(jié)合，減少了硫化氫對腸壁的刺激作用，可能引起便秘。2.鐵制劑用量過大會引起仔豬中毒。抑制腸道內(nèi)其它微量原素如鋅、鎂的吸收。還能沉積于心、肝、胰等器官，引起血色素沉淀。3.解毒可以磷酸鹽或碳酸鹽溶液洗胃，并以特殊解毒劑去鐵胺。不良反應(yīng)1.對胃腸道有刺激性，可引起惡心、腹痛、腹瀉、便79五、血容量擴(kuò)充藥(葡萄糖等）右旋糖酐40注射劑應(yīng)用：①各種休克：抗失血性休克的療效優(yōu)于右旋糖苷70。能改善微循環(huán)和組織灌流。可早期預(yù)防因休克引起的彌散性血管內(nèi)凝血。②血栓性疾病。③肢體再植和血管外科手術(shù)，可預(yù)防術(shù)后血栓形成，并可改善血液循環(huán)，提高再植成功率。五、血容量擴(kuò)充藥(葡萄糖等）右旋糖酐40注射劑80泌尿系統(tǒng)藥物生殖系統(tǒng)藥物泌尿生殖系統(tǒng)藥物利尿藥脫水藥中草藥性激素與促性腺激素子宮收縮藥泌尿系統(tǒng)藥物生殖系統(tǒng)藥物泌尿生殖系統(tǒng)藥物利尿藥脫水藥中草藥性81一、利尿藥

是一類選擇性作用于腎臟，抑制腎臟對水和電解質(zhì)的再吸收，增加水和電解質(zhì)的排泄，從而使尿量增多的藥物。臨床主要用于治療各種原因引起的水腫；如：腦水腫、肺水腫、心性水腫、腎性水腫等。模塊四作用于泌尿系統(tǒng)藥物一、利尿藥是一類選擇性作用于腎臟，抑制腎臟對水82常用利尿藥呋噻米（呋喃苯胺酸）強(qiáng)效利尿藥，一般不宜作水腫治療的常規(guī)用藥，多用于其他藥物無效時(shí)的嚴(yán)重水腫治療。常用利尿藥呋噻米（呋喃苯胺酸）83不良反應(yīng)1.水與電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為四低（低血容量、低血鉀、低血鈉、低血氯），應(yīng)注意補(bǔ)鉀。2.耳毒性呈劑量依賴性，表現(xiàn)為耳聾等?？赡芘c藥物引起內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)成分改變而損傷耳蝸管基底膜細(xì)胞有關(guān)。不良反應(yīng)1.水與電解質(zhì)紊亂843.高尿酸血癥由于血容量降低、胞外液濃縮，使尿酸經(jīng)近曲小管的再吸收增加。以及與尿酸競爭排泄有關(guān)。4.消化道反應(yīng)可致嘔吐、大劑量可引起胃腸出血。。3.高尿酸血癥85噻嗪類利尿藥（中效）是臨床廣泛應(yīng)用的一類口服利尿和降壓藥。該類藥有共同的基本結(jié)構(gòu)，其中較常用的是氫氯噻嗪。噻嗪類利尿藥（中效）是臨床廣泛應(yīng)用的一類口服利86氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）作用特點(diǎn)

1.內(nèi)服給藥吸收好，利尿作用溫和而持久，主要經(jīng)腎小管分泌排泄。2.利尿作用和抗利尿作用利尿作用機(jī)制是選擇性抑制遠(yuǎn)曲小管近端（皮質(zhì)部）對NaCl再吸收，影響腎臟的尿液稀釋功能。3.還具有良好的降壓作用，是抗高血壓重要藥物。4.不良反應(yīng)可見低血鉀、高血糖、高脂血癥等。氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）作用特點(diǎn)87不良反應(yīng)厭食、嘔吐、胃刺激等胃腸道反應(yīng)；腸痙攣、頭痛、眩暈、等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)；紫癜、皮疹、光敏性皮炎等皮膚過敏反應(yīng)等。不良反應(yīng)厭食、嘔吐、胃刺激等胃腸道反應(yīng)；88臨床應(yīng)用1.治各種原因所致水腫，為輕、中度心臟性水腫首選利尿藥。2.防治高血壓，作為基礎(chǔ)降壓藥與其它藥物合用,減少不良反應(yīng),提高療效。3.腎性尿崩癥和加壓素?zé)o效的中樞性尿崩癥

尿崩癥是因抗利尿激素缺乏而致多尿、煩渴、多飲的臨床綜合征。臨床應(yīng)用1.治各種原因所致水腫，為輕、中度心臟性水腫首選利尿89螺內(nèi)酯（低效利尿藥）作用特點(diǎn)1.利尿作用是在遠(yuǎn)曲小管與醛固酮競爭受體，抑制Na+-K+交換，減少Na+的再吸收和K+的分泌，表現(xiàn)出排Na+留K+作用，其利尿作用與醛固酮存在有關(guān)。作用弱、慢而持久。常與噻嗪類利尿藥合用，以增強(qiáng)利尿效果并減少K+的丟失。2.不良反應(yīng)較輕。是人工合成的抗醛固酮藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與醛固酮相似。螺內(nèi)酯（低效利尿藥）作用特點(diǎn)是人工合成的抗醛固酮藥，其化學(xué)結(jié)90二、脫水藥

脫水藥又稱滲透性利尿藥，代表藥有甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖等。二、脫水藥脫水藥又稱滲透性利尿藥，代表藥有甘露醇91甘露醇臨床主要用20%的高滲溶液。

臨床用于腦外傷、腦瘤、腦膜炎等的腦水腫的治療。還用于急性腎功能衰竭的預(yù)防，改善急性腎衰早期的血流動力學(xué)，保護(hù)腎小管免于壞死。甘露醇臨床主要用20%的高滲溶液。92山梨醇葡萄糖

臨床常用的是50%高滲溶液，由于易被代謝，作用弱而不持久。主要用于腦水腫和急性肺水腫的搶救，一般與甘露醇合用。

是甘露醇的同分異構(gòu)體。作用與甘露醇相似，但較弱。價(jià)格便宜故常被選用。山梨醇葡萄糖是甘露醇的同分異構(gòu)體。作用與甘露醇相似93模塊五作用于生殖系統(tǒng)藥物模塊五作用于生殖系統(tǒng)藥物94一、生殖激素類藥物

雄激素類藥雌激素類藥孕激素類藥促性腺激素類藥性腺激素釋放激素類藥性激素類前列腺素一、生殖激素類藥物95激素種類激素名稱主要來源靶器官主要作用丘腦下部激素促性腺激素釋放激素丘腦下部垂體前葉促進(jìn)垂體前葉釋放FSH和LH促性腺激素促卵泡素（FSH）垂體前葉卵巢和睪丸促進(jìn)卵泡成熟，排卵，分泌雌激素促黃體素（LH，ICSH）垂體前葉卵巢和睪丸促進(jìn)黃體生成并分泌孕酮、促進(jìn)間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素及精子成熟性腺激素雌激素卵泡、胎盤母畜生殖道、乳腺、丘腦下部刺激性欲及性興奮、維持第二性征孕激素（黃體激素、孕酮）黃體、成熟卵泡母畜生殖道、丘腦下部與雌激素協(xié)同作用、維持妊娠雄激素（睪酮）睪丸公畜生殖器官及附性腺刺激性欲及性興奮、維持第二性征垂體后葉素催產(chǎn)素垂體后葉子宮、乳腺刺激子宮及乳腺肌上皮收縮局部刺激前列腺素各種組織各種組織、器官溶解黃體、與催產(chǎn)素協(xié)同作用引起分娩激素種類激素名稱主要來源靶器官主要作用丘腦下部激素促性腺激素96（一）性激素類藥1、雄激素類藥（1）治療雄性動物性缺乏（2）治療母畜乳腺囊腫和抑制泌乳（3）對抗雌激素，抑制母畜發(fā)情（一）性激素類藥1、雄激素類藥97常用藥物

甲基睪丸素、苯丙酸諾龍（苯丙酸去甲睪丸酮）、丙酸睪丸素。毒副作用

雌性胎兒毒性和肝毒性禁忌癥

（1）前列腺腫大和孕畜禁用（2）泌乳母畜禁用（3）禁用于動物促生長劑常用藥物982、雌激素類藥【臨床應(yīng)用】

（1）與催產(chǎn)素配合用于炎性產(chǎn)物、胎衣、死胎排出（2）催情（3）前列腺肥大、尿失禁（4）誘導(dǎo)泌乳2、雌激素類藥【臨床應(yīng)用】99副作用長期、大劑量使用：（1）牛發(fā)生卵巢囊腫或慕雄狂（2）懷孕母畜流產(chǎn)（3）性周期紊亂和卵巢萎縮公共衛(wèi)生在肉食品中殘留，導(dǎo)致人體癌癥和影響小兒發(fā)育常用藥物己烯雌酚、雌二醇副作用常用藥物1003、孕激素類藥孕酮（黃體酮）臨床應(yīng)用保胎和同期發(fā)情；治療卵巢囊腫3、孕激素類藥孕酮（黃體酮）101（二）促性腺激素類藥常用藥物卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、孕馬血清（PMSG）、絨毛膜促性腺素（HCG）1、促卵泡素（FSH）與LH聯(lián)合運(yùn)用，促進(jìn)卵泡成熟和排卵，用于母畜不發(fā)情和不排卵。

（二）促性腺激素類藥常用藥物1022、黃體生成素（LH）（1）與FSH聯(lián)合運(yùn)用，促進(jìn)排卵。（2）單用，治療卵巢囊腫（3）公畜性欲缺乏和精子生成障礙。（4）排卵后，促進(jìn)黃體形成，產(chǎn)生孕酮2、黃體生成素（LH）（1）與FSH聯(lián)合運(yùn)用，促進(jìn)排卵。1033、孕馬血清促性腺激素（PMSG）（1）促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟，用于誘導(dǎo)發(fā)情和排卵。（2）用于超數(shù)排卵。（3）對不發(fā)情的母畜催情。（4）促進(jìn)雄性動物的精細(xì)管發(fā)育及精子生成。3、孕馬血清促性腺激素（PMSG）（1）促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟，用1044、人絨毛膜促性腺激素（HCG）與LH相似。1.促進(jìn)排卵及黃體生長。2.促進(jìn)睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮。3.用于動物催情。4、人絨毛膜促性腺激素（HCG）與LH相似。105（三）促性腺激素釋放激素類藥促性腺激素釋放素（GnRH）

對垂體前葉的卵泡刺激素和黃體生成素均有促進(jìn)合成和釋放之效，對后者作用強(qiáng)，故有LH-RH之稱；臨床用于母畜不排卵或排卵延遲，亦可用于治療卵泡囊腫。（三）促性腺激素釋放激素類藥促性腺激素釋放素（GnRH）106(四）前列腺素地諾前列素（前列腺素F2a）臨床應(yīng)用⑴溶解黃體，使畜群同時(shí)發(fā)情。⑵治療母畜卵巢黃體囊腫或持久性黃體。⑶治療不發(fā)情或發(fā)情不明顯。⑷母豬催情，使斷奶母豬提早發(fā)情和配種。⑸催產(chǎn)、引產(chǎn)、子宮蓄膿、慢性子宮內(nèi)膜炎、排出死胎。⑹用于增加公畜的精液射出量和提高人工授精率。

(四）前列腺素地諾前列素（前列腺素F2a）臨床應(yīng)用⑴溶解黃體107氯前列醇作用與用途有強(qiáng)烈溶解黃體及收縮子宮的