2022年初級藥士考試綜合試題及答案卷83

2022年初級藥士考試綜合試題及答案卷

1、［題干］WHO推薦的未獲得（或缺乏）藥敏試驗(yàn)結(jié)果但臨床考慮耐多

藥的肺結(jié)核患者可使用的化療方案總療程至少為

A.21個月

B.10個月

C.12個月

D.18個月。E,3個月

【答案】A

【解析】WHO推薦的未獲得（或缺乏）藥敏試驗(yàn)結(jié)果但臨床考慮耐多

藥的肺結(jié)核患者可使用的化療方案為：強(qiáng)化期使用AMK（或

CPM）+TH+PZA+OFLX聯(lián)合至少3個月，鞏固期使用TH+OFLX聯(lián)合至少18

個月，總療程21個月以上。

2、［題干］長期應(yīng)用異煙朋宜同服

A.維生素A

B.維生素B1

C.維生素C

D.維生素D。E,維生素B6

【答案】E

3、［題干］控制COPD癥狀的最重要治療藥物是

A,糖皮質(zhì)激素

B.祛痰藥

C.抗菌藥

D.支氣管舒張劑。E,利尿藥

【答案】D

【解析】支氣管舒張劑是控制COPD癥狀的重要治療藥物，主要包

括B2受體激動劑和抗膽堿能藥。首選吸入治療。

4、［題干］62受體主要分布在

A.瞳孔的括約肌上

B.骨骼肌的運(yùn)動終板上

C.支氣管和血管平滑肌上

D.瞳孔的開大肌上。E,心肌細(xì)胞上

【答案】C

【解析】B2受體主要分布于平滑肌、骨骼肌、肝臟、去甲腎上腺

素能神經(jīng)的突觸前膜上。

5、［題干］下列屬于抗雌激素類的藥物是

A.苯丙酸諾龍

B.他莫昔芬

C.己烯雌酚

D烘諾酮。E,快雌醇

【答案】B

6、［題干］堿基和戊糖通過何種鍵連接構(gòu)成核音

A.氫鍵

B.肽鍵

C.糖昔鍵

D.金屬鍵。E,3',5'磷酸二酯鍵

【答案】C

【解析】堿基和戊糖通過糖昔鍵構(gòu)成核昔

7、［題干］中性醋酸鉛可以沉淀的成分是

A.醇羥基

B.酚羥基

C.對位酚羥基

D.鄰位醇羥基。E,鄰位酚羥基

【答案】E

8、［題干］屬于延長動作電位時程的抗心律失常藥物是

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.普羅帕酮

D.胺碘酮。E,維拉帕米

【答案】D

【解析】抗心律失常的藥物按作用機(jī)制分為I、II、III、IV類，其

中ni類是鉀通道阻滯劑，也成為延長動作電位時程藥物，代表藥物有

胺碘酮。

9、［題干］B2受體主要分布在

A.瞳孔的括約肌上

B.骨骼肌的運(yùn)動終板上

C.支氣管和血管平滑肌上

D.瞳孔的開大肌上。艮心肌細(xì)胞上

【答案】C

【解析】B2受體主要分布于平滑肌、骨骼肌、肝臟、去甲腎上腺

素能神經(jīng)的突觸前膜上。

10、［題干］嗎啡中毒最主要的體征是

A.瞳孔縮小

B.循環(huán)衰竭

C.惡心、嘔吐

D.中樞興奮。E,血壓降低

【答案】A

11、［題干］胰島素缺乏可以引起

A.血糖增高

B.血糖降低

C.蛋白質(zhì)合成增加

D.蛋白質(zhì)分解降低。E,機(jī)體不能正常發(fā)育

【答案】A

12、［題干］男性，25歲，3周前咽痛，近1周面部浮腫、尿少，尿

蛋白（++）,尿紅細(xì)胞10?20/HP,紅細(xì)胞管型0?1個/HP,顆粒管型

0?1個/HP,診斷為急性腎小球腎炎，該患者主要的治療是

A.透析療法

B.抗凝療法

C.用激素與免疫抑制劑

I）.休息和對癥治療。E,休息和加強(qiáng)營養(yǎng)

【答案】D

【解析】急性腎小球腎炎的治療應(yīng)臥床休息，主要通過對癥治療，

防治急性期并發(fā)癥，保護(hù)腎功能，以利其自然恢復(fù)。

13、［題干］苯妥英鈉的用途不包括

A.癲癇大發(fā)作

B.癲癇小發(fā)作

C.癲癇持續(xù)狀態(tài)

D.心律失常。E,外周神經(jīng)痛

【答案】B

14、［題干］鹽酸異丙基腎上腺素作用于

A.a受體

B.B受體

C.a、B受體

D.H1受體。E,H2受體

【答案】B

【解析】鹽酸異丙基腎上腺素激動6受體，為B受體激動劑。

15、［題干］男性，80歲，有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺疾病20年。

使用特布他林氣霧劑緩解喘息癥狀，每天最多可以吸入

A.12?14噴

B.4?8噴

C.6?10噴

D.8?12噴。E,3?5噴

【答案】D

【解析】短效62受體激動劑主要有沙丁胺醇、特布他林等定量霧

化吸入劑，數(shù)分鐘內(nèi)起效，療效持續(xù)4?5小時，每次100-200ug（1?

2噴），24小時內(nèi)不超過8?12噴。

16、［題干］75歲，男性患者。表情呆板，動作緩慢，右手不自主震

顫，長期服用左旋多巴，同時患有前列腺肥大。近半年出現(xiàn)病情波動,

癥狀多于服藥前加重，下列藥物中不宜應(yīng)用的是

A.苯海拉明

B.美多巴

C.苯海索

D.金剛烷胺。E,澳隱亭

【答案】C

【解析】苯海索適用于有震顫的患者，而對無震顫的患者一般不用,

尤其是老年患者慎用，前列腺肥大的患者也是禁用的。

17、［題干］治療變異型心絞痛的最佳藥物是

A.阿替洛爾

B.硝酸甘油

C.硝酸異山梨酯

D.硝苯地平。E,普蔡洛爾

【答案】D

【解析】鈣拮抗劑通過改善冠狀動脈血流和減少心肌耗氧起緩解心

絞痛作用，對變異性心絞痛或以冠狀動脈痙攣為主的心絞痛、鈣拮抗

劑是一線藥物。

18、［題干］CM的功能是

A.逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇

B.轉(zhuǎn)運(yùn)自由脂肪酸

C.運(yùn)送內(nèi)源性三酰甘油

D.運(yùn)送內(nèi)源性膽固醇。E,運(yùn)送外源性三酰甘油

【答案】E

19、［題干］氨基甘類抗生素與吠塞米合用，則

A.延緩耐藥性發(fā)生

B.增加耳毒性

C.增加腎臟毒性

D.增強(qiáng)抗菌作用。E,呼吸抑制

【答案】B

20、［題干］硫酸阿托品性質(zhì)不穩(wěn)定的主要原因是

A.水解

B.氧化

C.還原

D.聚合。E,異構(gòu)化

【答案】A

21、［題干］下列關(guān)于小腸內(nèi)消化的敘述，錯誤的是

A.吸收的主要部位在小腸

B.消化三大營養(yǎng)物質(zhì)最重要的是胰液

C.胰蛋白酶原水解蛋白質(zhì)為氨基酸

D.分節(jié)運(yùn)動是小腸特有的一種運(yùn)動形式。E,胰液中的水和碳酸氫鹽

對小腸黏膜具有保護(hù)作用

【答案】C

【解析】胰液含有消化三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是消化液中最重要

的，其中胰蛋白酶原經(jīng)腸致活酶激活為胰蛋白酶，具有水解蛋白質(zhì)的

活性。食物在小腸內(nèi)已被分解為小分子物質(zhì)，故吸收的主要部位在小

腸。小腸特有的運(yùn)動形式是分節(jié)運(yùn)動，利于消化和吸收。

22、［題干］患者女性，24歲。與家人發(fā)生口角，一次吞服過量苯巴

比妥，診斷為苯巴比妥中毒，除對癥處理，洗胃等方法外，為了促使

其快速排泄，可采取的措施還有

A.堿化尿液，使解離度增大，增加腎小管再吸收

B.堿化尿液，使解離度減小,增加腎小管再吸收

C.堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收

D.酸化尿液，使解離度增大，增加腎小管再吸收。E,酸化尿液，使

解離度減小，增加腎小管再吸收

【答案】C

【解析】巴比妥類藥物是弱酸性藥物，堿化尿液，可使其解離度增

大，減少腎小管再吸收，加速藥物排泄，減輕中毒癥狀。

23、［題干］抑制DNA回旋酶，使DNA復(fù)制受阻導(dǎo)致DNA降解而細(xì)菌

死亡的藥物是

A.對氨基水楊酸

B.諾氟沙星

C.利福平

D.紅霉素。E,甲氧葦咤

【答案】B

24、［題干］最可能是有機(jī)磷中毒的是

A.嘔吐、出血、皮膚發(fā)紫

B.意識障礙

C.抽搐、呼吸中樞麻痹致死

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)障礙。E,煙堿樣、毒蕈堿樣等癥狀

【答案】E

【解析】有機(jī)磷中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣、煙堿樣等癥狀。

25、［題干］可減輕苯二氮（H卓）類藥物撤藥反應(yīng)的是

A.丁螺環(huán)酮

B.丙咪嗪

C.普蔡洛爾

I）.碳酸鋰。E,阿扎哌隆類

【答案】C

【解析】B-受體阻斷藥：對減輕焦慮癥伴有的軀體癥狀如心悸、

震顫等有較好療效，但對減輕精神焦慮和防止驚恐發(fā)作效果不大。能

減輕苯二氮（什卓）類的撤藥反應(yīng)。常用普蔡洛爾。

26、［題干］與劑量無關(guān)的不良反應(yīng)最可能是

A.副作用

B.后遺效應(yīng)

C.毒性作用

D.致癌性。E,變態(tài)反應(yīng)

【答案】E

【解析】變態(tài)反應(yīng)（過敏反應(yīng)、超敏反應(yīng)）：是指少數(shù)致敏的機(jī)體對

某些藥物產(chǎn)生的一種病理性免疫反應(yīng)。其發(fā)生與藥物的用藥劑量無關(guān),

因此不能通過減少藥物劑量來避免其發(fā)生;反應(yīng)性質(zhì)各不相同，不易預(yù)

知，但過敏體質(zhì)者易發(fā)生。

27、［題干］具有減少胃酸分泌作用的抗?jié)儾∷幬锸?/p>

A.枸檬酸秘鉀

B.奧美拉哇

C.氫氧化鎂

D.硫糖鋁。E,碳酸氫鈉

【答案】B

【解析】奧美拉噗可以減少胃酸分泌。主要用于胃和十二指腸潰瘍、

反流性食管炎和卓-艾綜合征。

28、［題干］可經(jīng)垂直感染導(dǎo)致胎兒畸形的病毒

A.麻疹病毒

B.風(fēng)疹病毒

C.流感病毒

D.乙腦病毒。E,甲肝病毒

【答案】B

29、［題干］適用于伴有焦慮或焦慮性抑郁的精神分裂癥的藥物是

A.氟哌咤醇

B.奮乃靜

C.硫利達(dá)嗪

D.氯普睡噸。E,三氟拉嗪

【答案】D

30、［題干］蛛網(wǎng)膜下腔出血使用抗纖溶治療為抵抗腦血管痙攣和腦

梗的發(fā)生率，一般與哪種藥物合用

A.ACEI類

B.利尿藥

C.鈣通道拮抗劑

D.B受體阻斷劑。E,脫水藥

【答案】C

【解析】抗纖溶治療可以降低再出血的發(fā)生率，但同時也增加腦血

管痙攣和腦梗死的發(fā)生率，建議與鈣通道阻滯藥同時使用。

31、［題干］具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是

A.口比喳酮

B.巴龍霉素

C.氯喳

D.甲硝喋。E,喳碘方

【答案】D

【解析】甲硝理：抗阿米巴作用對腸內(nèi)、腸外阿米巴滋養(yǎng)體有直接

殺滅作用。治療急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴感染效果顯著。但對腸

腔內(nèi)阿米巴原蟲則無明顯作用。因此，單用甲硝喋治療阿米巴痢疾時,

復(fù)發(fā)率頗高，須再用腸腔抗阿米巴藥繼續(xù)治療。甲硝喋不適用于包囊

者。抗滴蟲作用對陰道滴蟲亦有直接殺滅作用。對女性和男性泌尿生

殖道滴蟲感染都有良好療效。治療劑量對陰道內(nèi)正常菌群無影響。抗

賈第鞭毛蟲作用是目前治療賈第鞭毛蟲病最有效的藥物，治愈率在90%

以上?？箙捬蹙饔脤Ω锾m陽性或革蘭陰性厭氧桿菌和球菌都有較強(qiáng)

的抗菌作用，對脆弱類桿菌感染尤為敏感。常用于厭氧菌引起的產(chǎn)后

盆腔炎、敗血癥、骨髓炎等，均有良好的防治作用。

32、［題干］哌替咤比嗎啡常用的主要原因是

A.作用維持時間長

B.軀體依賴性小且短

C.作用維持時間短

I）.軀體依賴性強(qiáng)。E,不易出現(xiàn)過敏反應(yīng)

【答案】B

33、［題干］乳劑特點(diǎn)的表述錯誤的是

A.一般W/0型乳劑專供靜脈注射用

B.靜脈注射乳劑注射后分布較快，有靶向性

C.乳劑液滴的分散度大

D.乳劑中藥物吸收快。E,乳劑的生物利用度高

【答案】A

【解析】乳劑的特點(diǎn)⑴乳劑中液滴的分散度很大，藥物吸收和藥

效的發(fā)揮很快，生物利用度高；（2）油性藥物制成乳劑能保證劑量準(zhǔn)確,

而且使用方便；（3）水包油型乳劑可掩蓋藥物的不良臭味，并可加入矯

味劑；（4）外用乳劑能改善對皮膚、黏膜的滲透性，減少刺激性；（5）靜

脈注射乳劑注射后分布較快、藥效高、有靶向性；（6）腸外營養(yǎng)乳劑，

是營養(yǎng)輸液的重要組成部分。

34、［題干］易導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血的藥物是

A.青蒿素

B.氯瞳

C.奎寧

D.乙胺喀咤。E,伯氨唾

【答案】D

【解析】長期服用乙胺喀咤可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血或白細(xì)胞減少

癥，可用亞葉酸鈣治療。

35、［題干］引起皮膚燙傷樣綜合征的微生物是

A.肺炎鏈球菌

B.沙眼衣原體

C.產(chǎn)氣莢膜梭菌

D.回歸熱螺旋體。E,金黃色葡萄球菌

【答案】E

【解析】由金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的表皮剝脫毒素引起，嬰幼兒多見。

36、［題干］不良反應(yīng)不包括

A.副作用

B.變態(tài)反應(yīng)

C.質(zhì)反應(yīng)

D.后遺效應(yīng)。E,繼發(fā)反應(yīng)

【答案】C

37、［題干］長期應(yīng)用磺胺類藥物時，同服等量碳酸氫鈉的目的是減

輕

A.黃疸

B.腎功能損害

C.過敏反應(yīng)

D.血液系統(tǒng)損害。E,胃腸道反應(yīng)

【答案】B

38、［題干］阻斷毒蕈堿受體的是

A.螯合劑

B.亞甲藍(lán)

C.氧氣

D阿托品。E,碘解磷定

【答案】D

39、［題干］能增加腎血流量的藥物是

A.阿米洛利

B.安體舒通

C.氨苯蝶咤

D.吠塞米。E,氫氯曝嗪

【答案】D

【解析】吠塞米能增加腎血流量，以缺血區(qū)腎血流量增加最為明顯,

對急性腎衰早期的少尿及腎缺血有明顯改善作用。

40、［題干］屬于鉀通道開放劑的抗高血壓藥物是

A.普蔡洛爾

B.二氮嗪

C.硝苯地平

D.氯沙坦。E,卡托普利

【答案】B

【解析】二氮嗪通過開放血管平滑肌細(xì)胞的K+通道，促進(jìn)K+外流,

使細(xì)胞膜超極化，細(xì)胞膜上電壓依賴性Ca2+通道失活，Ca2+內(nèi)流減少,

外周阻力降低，血壓下降。

41、［題干］該患者根除幽門螺桿菌的方案可選擇

A.鈿制劑+四環(huán)素

B.奧美拉噗+克拉霉素十四環(huán)素

C.阿莫西林+甲硝喋

D.鈾制劑+阿莫西林十四環(huán)索。E,奧美拉嗖+克拉霉素+阿莫西林

【答案】E

【解析】對HP感染的治療主要是應(yīng)用具有殺菌作用的藥物。清除

指藥物治療結(jié)束時HP消失，根除指藥物治療結(jié)束后至少4周無HP復(fù)

發(fā)。臨床上要求達(dá)到HP根除，消化性潰瘍的復(fù)發(fā)率可大大降低。根除

幽門螺桿菌的常用治療方案為質(zhì)子泵抑制劑（奧美拉理）+克拉霉素

（0.5g）+阿莫西林（1g）,每日2次，共7天;故選擇E。

42、［題干］關(guān)于鐵劑治療缺鐵性貧血，下列說法錯誤的是

A.與碳酸氫鈉合用可產(chǎn)生沉淀

B.避免與西咪替丁、胰酶等藥物合用

C.可影響四環(huán)素類藥物的吸收

D.維生素C可抑制鐵劑吸收。E,減少茶水等含糅酸的飲料

【答案】D

【解析】鐵劑藥物相互作用：口服鐵劑與制酸藥如碳酸氫鈉、磷酸

鹽類及含糅酸的藥物或飲料同用，易產(chǎn)生沉淀而影響吸收。本品與西

咪替丁、去鐵胺、二筑丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影響鐵的吸

收;與鐵劑合用，可影響四環(huán)素類藥、氟口奎諾酮類、青霉胺及鋅劑的吸

收。與維生素C同服，可增加本品吸收，但也易致胃腸道反應(yīng)。

43、［題干］對耐藥金葡菌無效的藥物是

A.苯理西林

B.阿莫西林

C.竣葦西林

I).慶大霉素。E,頭花!噗咻

【答案】BC

44、［題干］特非那定與酮康噗聯(lián)合應(yīng)用可產(chǎn)生不良的相互作用，下

列敘述中哪一條是錯誤的是

A.兩者不宜聯(lián)合應(yīng)用

B.誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常

C.酮康嚶抑制特非那定的代謝引起藥物積聚

D.特非那定影響酮康哩的正常代謝所致。E,表現(xiàn)為Q-T間期延長

【答案】D

【解析】酮康噗等CYP3A4抑制劑可使特非那定的血藥濃度顯著上

升，導(dǎo)致QT間期延長和扭轉(zhuǎn)性室速，威脅生命。

45、［題干］臨床應(yīng)用的阿托品是葭著堿的

A.右旋體

B.左旋體

C.外消旋體

D.內(nèi)消旋體。E,都在使用

【答案】C

【解析】雖然左旋體的葭管堿抗M膽堿作用較消旋體強(qiáng)2倍，但左

旋體的中樞興奮作用比右旋體強(qiáng)8?50倍，毒性更大，所以臨床上用

其更安全、也更易制備的外消旋體。

46、［題干］異煙朋體內(nèi)過程特點(diǎn)錯誤的是

A.穿透力強(qiáng)可以進(jìn)入纖維化病灶

B.體內(nèi)分布廣泛

C.乙酰化代謝速度個體差異大

D.大部分以原形由腎排泄。E,口服吸收完全

【答案】D

【解析】異煙肌大部分在肝內(nèi)代謝為乙酰異煙朋和異煙酸，最后與

少量原形藥一起由腎排出。

47、［題干］強(qiáng)心昔溫和酸水解的條件是

A.0.02~0.05mol/L鹽酸長時間加熱

B.0.01mol/L鹽酸，在含水醇中短時間加熱

C.3%?5%鹽酸，長時間加熱

D.O.02?0.05mol/L鹽酸,在含水醇中短時間加熱。E,0.02?

0.05mol/L鹽酸，在含水醇中長時間加熱

【答案】D

48、［題干］治療立克次體所引起的斑疹傷寒的藥物是

A.鏈霉素

B.紅霉素

C.四環(huán)素

D.氯霉素。E,青霉素

【答案】C

【解析】四環(huán)素主要用于立克次體感染、斑疹傷寒、支原體肺炎、

衣原體引起鸚鵡熱、性病性淋巴肉芽腫、回歸熱、霍亂等疾病的治療,

作為首選藥療效較好。

49、［題干］慈醍還原成意酮的條件是

A.用鋅粉在堿性條件下

B.用錫粉在酸性條件下

C.用錫粉在中性條件下

D.用鋅粉在酸性條件下。E,用錫粉在堿性條件下

【答案】B

【解析】恿醍用錫粉在酸性環(huán)境中被還原，可生成蔥酚及其互變異

構(gòu)體-慈酮。

50、［題干］屬于影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素的是

A.pH

B.溶劑

C.溫度

D.離子強(qiáng)度。E,表面活性劑

【答案】C

【解析】溫度是外界環(huán)境中影響藥物制劑穩(wěn)定性的重要因素之一。

51、［題干］卡托普利屬

A.B受體阻斷藥

B.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制劑

C.鈣通道沮滯劑

I).抗心律失常藥。E,抗心絞痛藥

【答案】B

52、［題干］睪丸功能不全宜選用

A.甲狀腺激素

B.孕激素

C.雄激素

D.同化激素。E,雌激素

【答案】C

53、［單選題］有關(guān)無菌操作的敘述哪條是錯誤的

A.無菌操作法是整個過程控制在無菌條件下進(jìn)行的一種操作方法

B.適用于不耐熱藥物的注射劑、眼用制劑、皮試液、海綿和創(chuàng)傷制

劑的制備

C.根據(jù)GMP,無菌區(qū)的潔凈度要求為10000級

D.生產(chǎn)過程采用盡量避免微生物污染的操作。E,無菌操作的場所通

常為潔凈室或潔凈工作臺

【答案】C

54、［題干］患者，男性，42歲。誤服敵百蟲后大汗淋漓，瞳孔縮小,

肌肉抽搐，血壓110/82mmHg,診斷為有機(jī)磷中毒。該患者不能用來洗

胃的溶液是

A.高鎰酸鉀

B.淀粉

C.牛奶