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文檔簡介
用藥錯誤應急預案及程序目錄CONTENTS認知因素與措施用藥錯誤處理流程與規(guī)范患者用藥錯誤處理流程圖對給藥錯誤的認知
01藥物治療錯誤發(fā)生率較高。增加醫(yī)療費用,延長住院時間,給患者帶來生理、精神、經濟上的傷害,甚至導致死亡。影響患者對醫(yī)療機構的信任,增加醫(yī)療糾紛。護士是給藥的直接操作者和給藥流程的最后把關者。大多給藥錯誤可以避免,有效應對,可以減輕給藥錯誤對患者的傷害。因素與措施
02護士個人因素工作任務因素環(huán)境因素用藥錯誤因素違背基本操作規(guī)范、忽視制度的落實護士工作負荷大、人員數(shù)量不足、人員結構欠缺治療較多,護士換藥被頻繁打斷如:病房呼叫鈴聲,新入患者、家屬的詢問嚴格執(zhí)行查對制度,查對制度是護理工作中的重中之重,充分運用信息系統(tǒng),PDA腕帶掃描執(zhí)行率達100%,應用開放式核查,落實患者身份識別制度,保證準確的藥物給準確的患者。換藥高峰期,護士工作量較大,護士長采用彈性排班,上午適當增加人力,責任護士合理安排本班工作,給藥后及時巡視,發(fā)現(xiàn)錯誤,及時處理,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。預防措施加強護士的安全教育與培訓,加強對護士的職業(yè)道德教育,強化自我管理意識,嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程,強化工作中嚴格遵守核心制度和操作規(guī)程的重要性,培養(yǎng)慎獨精神,保證用藥安全。加強團隊的協(xié)作精神,各班次護士要互相合作,做到相互監(jiān)督,相互提醒,共同核對有效避免錯誤的發(fā)生。用藥錯誤處理流程與規(guī)范03發(fā)現(xiàn)病人用藥錯誤時護士及醫(yī)師立即到患者身邊,檢查用錯的藥物(名稱、規(guī)格、劑量等),同時查看患者生命體征及全身狀況,初步判斷生命體征是否平穩(wěn),及時預判后期會出現(xiàn)的相關并發(fā)癥。配合醫(yī)生一起對患者進行檢查根據病人實際情況采取必要的急救措施(如因口服藥服藥錯誤,及早發(fā)現(xiàn)條件允許的可及時催吐、洗胃等處理,如靜脈藥物使用錯誤,根據病人的實際情況,可給予相關拮抗藥物維持患者生命體征平穩(wěn),危重病人可轉ICU生命支持治療)。及時向上級領導匯報,并通知家屬。加強巡視至病情穩(wěn)定,有病情變化及時發(fā)現(xiàn),及早處理并向上級醫(yī)師匯報。詳細記錄病人用藥錯誤發(fā)生時間、地點,經過、搶救過程及患者預后,做好交接班。對病人用藥錯誤再評估,對病人及家屬進行用藥方法的詳細講解,安撫患者及家屬。組織全科醫(yī)護人員進行學習,分析原因,討論,總結改進措施。05患者用藥錯誤處理流程圖患者用藥錯誤立即停藥,報告醫(yī)師,立即趕到現(xiàn)場初步評估病情進一步判斷病情和處理關注預后并及時上報1、更換液體及輸液器,評估患者生命體征,判斷意識。2、檢查用錯的藥物,名稱、規(guī)格、劑量,途徑等,向上級醫(yī)師匯報。1、根據患者目前情況給予對癥處理,實施搶救,維持生命體征平穩(wěn)。2、通知家屬并充分溝通。3、完成必要的實驗室及輔助檢查。4、密切觀察病情變化,加強巡視和護理,做好病情記錄。1、對癥處理后嚴密觀察患者預后情況
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