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帶狀皰疹中藥藥方帶狀皰疹中藥藥方中醫(yī)處方(一)〖辨證〗濕熱郁蒸,氣滯血瘀。〖治法〗清熱解毒,化瘀行氣止痛?!挤矫浇舛局雇挫`。〖組成〗黃苓10克,連翹20克,板藍(lán)根25克,元胡25克,僵蠶20克,柴胡15克,香附15克,川楝子15克,薄荷15克,陳皮15克,甘草15克。〖用法〗水煎服,每日1劑,日服3次,另外可外涂2%龍膽紫,6天為1療程?!汲鎏帯浇浞健V嗅t(yī)處方(二)〖辨證〗火毒內(nèi)蘊血分。〖治法〗清熱解毒,涼血散血,透疹?!挤矫交⒄冉舛緶?。〖組成〗虎杖15克,板藍(lán)根20克,丹皮13克,赤芍13克,蟬蛻10克,甘草5克?!加梅ā剿宸咳?劑,日服2次?!汲鎏帯绞Y森方。中醫(yī)處方(三)〖辨證〗肝火內(nèi)郁,濕熱外侵,結(jié)于肌膚?!贾畏ā角寤鸾舛尽!挤矫叫垓几唷!冀M成〗雄黃9克,蜈蚣3條(瓦焙)。〖用法〗分別研為細(xì)末,混合均勻,香油調(diào)涂患處,每日3次?!汲鎏帯酵醴ú健畎捳畈∫蛉耸撬?帶狀皰疹病毒的惟一宿主,病毒經(jīng)呼吸道黏膜進(jìn)入血液形成病毒血癥,發(fā)生水痘或呈隱性感染,以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或者顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)機(jī)體受到某種刺激(如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降時,潛伏病毒被激活,沿感覺神經(jīng)軸索下行到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰,同時受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。本病愈后可獲得較持久的免疫,故一般不會再發(fā)。帶狀皰疹臨床表現(xiàn)典型表現(xiàn)發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經(jīng)痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續(xù)1?3天,亦可無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。患處常首先出現(xiàn)潮紅斑,很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列,多發(fā)生在身體的一側(cè),一般不超過正中線。神經(jīng)痛為本病特征之一,可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn),老年患者常較為劇烈。病程一般2?3周,水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著。特殊表現(xiàn)眼帶狀皰疹系病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支,多見于老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。耳帶狀皰疹系病毒侵犯面神經(jīng)及聽神經(jīng)所致,表現(xiàn)為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時侵犯面神經(jīng)的運動和感覺神經(jīng)纖維時,可出現(xiàn)面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征,稱為Ramsay-Hunt綜合征。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛,在發(fā)疹前、發(fā)疹時以及皮損痊愈后均可發(fā)生,但多在皮損完全消退后或者1個月內(nèi)消失,少數(shù)患者神經(jīng)痛可持續(xù)超過1個月以上,稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。其他不典型帶狀皰疹與患者機(jī)體抵抗力差異有關(guān),可表現(xiàn)為頓挫型(不出現(xiàn)皮損僅有神經(jīng)痛)、不全型(僅出現(xiàn)紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發(fā)型(同時累及2個以上神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生對側(cè)或同側(cè)多個區(qū)域皮損);病毒偶可經(jīng)血液播散產(chǎn)生廣泛性水痘樣疹并侵犯肺和腦等器官,稱為播散型帶狀皰疹。帶狀皰疹并發(fā)癥并發(fā)細(xì)菌感染若帶狀皰疹病損發(fā)生于特殊部位,例如眼部,則可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。倘若繼發(fā)細(xì)菌性感染后,可引起全眼球炎,甚至腦膜炎,病后出現(xiàn)視力下降、失明、面癱等后遺癥。皰疹后后遺神經(jīng)痛頭部帶狀皰疹多在頭前部即三叉神經(jīng)第一支分布區(qū),可造成脫發(fā)及永久性瘢痕。帶狀皰疹皮膚損害愈合后,疼痛仍可持續(xù)一段時間。部分老年患者神經(jīng)痛可持續(xù)數(shù)月或年余,可嚴(yán)重影響睡眠和情緒,疼痛程度較重,持續(xù)時間較長者可導(dǎo)致精神焦慮、抑郁等表現(xiàn)。可能誘發(fā)角膜炎、角膜潰瘍、結(jié)膜炎帶狀皰疹可發(fā)生在面部三叉神經(jīng)節(jié)段,三叉神經(jīng)中有一條神經(jīng)纖維,即眼神經(jīng)纖維,部分神經(jīng)纖維分布在人體眼球的角膜、結(jié)膜以至于整個眼球,該部位的神經(jīng)纖維如果受到皰疹病毒感染,可發(fā)生角膜炎、角膜潰瘍、結(jié)膜炎,患者可發(fā)生怕光、流淚、眼睛疼痛,以致視力減退,重者發(fā)生全眼球炎而導(dǎo)致失明。皰疹病毒感染到面神經(jīng)中的運動神經(jīng)纖維時,就會產(chǎn)生面癱,出現(xiàn)患側(cè)眼睛不能閉合,患側(cè)面部表情呆板,口角向健側(cè)歪斜,不能做吹氣動作等。引發(fā)內(nèi)耳功能障礙發(fā)生在耳郭、耳道的帶狀皰疹,會出現(xiàn)內(nèi)耳功能障礙癥狀?;颊弑憩F(xiàn)為頭暈?zāi)垦!盒?、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。引發(fā)病毒性腦炎和腦膜炎當(dāng)皰疹病毒由脊髓處的神經(jīng)根向上侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),即人體的大腦實質(zhì)和腦膜時,就會發(fā)生病毒性腦炎和腦膜炎,表現(xiàn)為嚴(yán)重的頭痛
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