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有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測的護(hù)理北京呼吸疾病研究所張春艷概述歷史優(yōu)點(diǎn)持續(xù)動態(tài)，準(zhǔn)確可靠;可根據(jù)動脈波形變化判斷心肌收縮能力;應(yīng)用血管活性藥物時可及早發(fā)現(xiàn)動脈壓的突然變化;反復(fù)采集動脈血?dú)鈽?biāo)本，減少患者痛苦。適用證嚴(yán)重創(chuàng)傷和多臟器功能衰竭以及其他血流動力學(xué)不穩(wěn)定的病人各類休克心臟大血管手術(shù)及其他大手術(shù)病人的術(shù)中和術(shù)后監(jiān)護(hù)嚴(yán)重高血壓、重危病人需反復(fù)作血?dú)夥治稣咧霉芡緩綐飫用}

尺動脈肱動脈腋動脈足背動脈腓前動脈股動脈穿刺方法（橈動脈）解剖回顧穿刺方法（橈動脈）掌弓側(cè)支循環(huán)評估-Allen’s試驗(yàn)穿刺方法（橈動脈）掌弓側(cè)支循環(huán)評估-Allen’s試驗(yàn)正常為5-7s0-7s：掌弓側(cè)支循環(huán)良好8-15s：可疑＞15s：掌弓側(cè)支循環(huán)不良，禁用穿刺方法（橈動脈）用物準(zhǔn)備消毒用物動脈套管針（根據(jù)患者血管粗細(xì)選擇）利多卡因注射液、注射器、縫線、貼膜墊子（或紗布卷）壓力套裝、換能器、沖洗裝置穿刺方法（橈動脈）操作方法固定手和前臂，腕下墊枕，手背屈曲60度術(shù)者左手中指觸及橈動脈搏動,食指在遠(yuǎn)端輕輕牽拉該動脈,穿刺點(diǎn)選在搏動最明顯處無菌操作，于穿刺點(diǎn)行局麻套管針與皮膚呈30-45°角，對準(zhǔn)穿刺點(diǎn)進(jìn)入皮膚,見有回血,立即送外套管,取出針芯,血外流通暢即為穿刺成功連接測壓管并固定,接肝素鹽水持續(xù)沖洗管道連接傳感器并與監(jiān)護(hù)儀相連,校零后即可測壓。護(hù)理要點(diǎn)（1）穿刺過程中可能出現(xiàn)的問題套管針進(jìn)入后無血液流出針芯進(jìn)入血管而套管未進(jìn)入護(hù)理要點(diǎn)（2）動脈測壓管的護(hù)理保持測壓管道通暢，妥善固定套管、延長管及測壓肢體，防止導(dǎo)管受壓、扭曲或脫落；肝素鹽水持續(xù)沖洗測壓時,盡量保持平臥位,壓力傳感器與右心房平齊（第4肋間腋中線水平）,體位改變時及時調(diào)整零點(diǎn)測壓裝

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