變態(tài)心理學(xué)常見問題一覽

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變態(tài)心理學(xué)中的幾個(gè)基本概念1、癥狀、主要癥狀、核心癥狀癥狀：患者病后機(jī)體、生理功能異常的自身體驗(yàn)和感覺。主要癥狀：是在患者病程的大部分時(shí)間都存在的的一系列癥狀，可能是引起患者情緒問題的原因，也可能是情緒問題所導(dǎo)致的結(jié)果。核心癥狀：在求助者病程一系列癥狀中，最主要的癥狀，其他癥狀一般是繼發(fā)或伴發(fā)的。

2、關(guān)于生理功能和軀體癥狀

生理功能是指人體八大系統(tǒng)的正常的作用。比如消化系統(tǒng)主消化食物、吸收營養(yǎng)。呼吸系統(tǒng)主呼吸等等。

軀體癥狀是指軀體能夠感覺到的不適或被觀察的到的異常

3、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸

預(yù)后是指事先推測疾病的過程和結(jié)局，是對未發(fā)生的事情的一種推測，不是對已發(fā)生的結(jié)果的總結(jié)。

轉(zhuǎn)歸是指疾病的結(jié)果。疾病經(jīng)治療最后是治愈、未愈或死亡，是已經(jīng)出現(xiàn)的結(jié)果，與預(yù)后是不同的概念4、精神病、精神病性障礙、非精神病性障礙

現(xiàn)在盡量不用精神病這一說法。因?yàn)榫癫∵@一概念是一個(gè)日常概念。界定的范圍不明確。

現(xiàn)在的概念體系是：

精神障礙包括精神病性障礙和非精神病性障礙

所謂精神病性障礙是指有幻覺、妄想等精神病性癥狀的各種心理障礙，也就是我們?nèi)粘Ｋf的精神?。ū热纾壕穹至寻Y、偏執(zhí)性精神病等）。

所謂非精神病性障礙是相對前者而來的，是指不伴有精神病性癥狀的各種心理障礙

（比如：各種沒有精神病性癥狀的，抑郁癥、焦慮癥等等）

所以焦慮癥是第二種情況，是心理咨詢的范疇。

你在這里之所以有疑問，可能是因?yàn)榻滩纳险f“我們的工作范圍是一般心理問題和嚴(yán)重心理問題、以及可疑神經(jīng)癥”。其實(shí)在三級書上44頁“四、注意事項(xiàng)”的第一句話

實(shí)際上，非精神病性心理障礙者是心理咨詢的主要工作對象。二、易混淆的癥狀辨析1、強(qiáng)迫觀念與強(qiáng)制思維強(qiáng)制性思維的另一種叫法是思維云集，顧名思義，是指一股潮水一般的思想，突然大量出現(xiàn)在大腦內(nèi)。突然出現(xiàn)、突然消失。

強(qiáng)迫觀念：是指一種觀念或思概念反復(fù)出現(xiàn)在患者腦海中，明知不必要，但仍然無法擺脫相同點(diǎn)：都是求助者不能自控的思維不同點(diǎn)強(qiáng)制性思維強(qiáng)迫觀念思維的量不同量大而雜

，混亂，具體，一般在同一時(shí)刻只有一種，思維內(nèi)容重復(fù)性：內(nèi)容一般不重復(fù)反復(fù)出現(xiàn)

2、疑病觀念和疑病妄想疑病觀念是超價(jià)觀念，是在一定現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)上形成的，患者堅(jiān)信不疑的錯(cuò)誤觀念。

疑病妄想是內(nèi)容荒謬的，患者堅(jiān)信不疑的思維

二者在表現(xiàn)上都是患者堅(jiān)信不疑，但區(qū)別就在于：前者內(nèi)容是有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)的，可以在一定程度上理解或解釋。后者是沒有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，是荒謬的，無法解釋或理解。

所以前者見于神經(jīng)癥，后者見于精神分裂癥。

3、耳鳴、真性幻聽、假性幻聽耳鳴：一般來說聲音比較單調(diào)，而且是非言語性質(zhì)的。

真性幻聽：多為言語性幻聽，也就是說其內(nèi)容多為言語性質(zhì)，就像平常人說話一樣，有節(jié)奏、語音、語調(diào)等的變化，見于多種精神疾病。

假性幻聽：和前兩者的主要區(qū)別是所謂“聽”到的聲音是直接在腦內(nèi)呈現(xiàn)的，不是通過聽覺器官聽到的。

4、思維形式障礙與思維內(nèi)容障礙如何區(qū)分清楚？思維形式障礙：主要表現(xiàn)在速度、量，以及邏輯的異常

思維內(nèi)容障礙：主要表現(xiàn)是內(nèi)容的荒誕（妄想、超價(jià)觀念、強(qiáng)迫觀念）

打個(gè)比方，就像寫命題作文，一類人寫的要么字?jǐn)?shù)太少，要么字?jǐn)?shù)太多，要么前言不搭后語，錯(cuò)誤連篇（形式障礙）；另一類人寫的條理相對清楚，就是內(nèi)容荒誕（內(nèi)容障礙）5、疑病妄想與內(nèi)感性不適,內(nèi)臟性幻覺的區(qū)別

內(nèi)感性不適：身體里面性質(zhì)不清楚.部位也不具體的不適感

特點(diǎn)：定位不明確，性質(zhì)不清楚甚至多變，不易與軀體疾病所引起的癥狀區(qū)分。常常局限于單一的感覺通道。比如說牽拉感，蟻爬感是由壓力感受器感覺到的。但是，這些癥狀并不荒謬。軀體疾病也可能有類似的表現(xiàn)。內(nèi)臟幻覺（