2023年自考類醫(yī)學(xué)類病理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年自考類醫(yī)學(xué)類病理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點(diǎn)試題參考題庫(共50題)1.體腔(種植)轉(zhuǎn)移2.膿毒敗血癥時(shí)全身多臟器中可見______A.梗死B.潰瘍C.膿腫D.出血3.下列屬于良性腫瘤表現(xiàn)的是______A.膨脹性生長B.直接蔓延C.惡病質(zhì)D.生長迅速4.異位內(nèi)分泌綜合征5.非典型性增生是指______A.腫瘤細(xì)胞的異型增生B.早期的腫瘤性增生C.間變性腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn)D.增生上皮細(xì)胞的形態(tài)和排列呈現(xiàn)一定程度的異型性，但未累及上皮全層6.干酪樣壞死與普通凝固性壞死的主要不同點(diǎn)在于______A.病灶內(nèi)水分少B.組織分解徹底C.病灶內(nèi)脂質(zhì)含量多D.炎癥反應(yīng)輕微7.亞急性感染性心內(nèi)膜炎與急性感染性心內(nèi)膜炎的不同之處在于______A.致病菌多為毒力強(qiáng)的化膿菌B.常累及二尖瓣C.贅生物脫落造成非感染性梗死D.贅生物大、松軟8.簡述低分化鱗狀細(xì)胞癌的肉眼和鏡下形態(tài)特點(diǎn)。9.臨床上最常見的活動(dòng)性肺結(jié)核是______A.局灶型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C.干酪樣肺炎D.肺結(jié)核球10.肝硬變晚期腹水的形成原因中，下列錯(cuò)誤的是______A.肝細(xì)胞合成凝血酶原減少B.門靜脈系統(tǒng)的毛細(xì)血管流體靜壓升高和管壁通透性增大C.肝細(xì)胞合成白蛋白減少D.抗利尿激素、醛固酮在血內(nèi)水平增高11.部分性葡萄胎12.發(fā)病與自身免疫相關(guān)的胃炎是______A.A型慢性萎縮性胃炎B.B型慢性萎縮性胃炎C.C型慢性萎縮性胃炎D.慢性淺表性胃炎13.良性高血壓病最具特征性的病理改變是______A.細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性B.小動(dòng)脈纖維化C.中動(dòng)脈中層鈣化D.大動(dòng)脈粥樣硬化14.簡述病理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育、臨床實(shí)踐和醫(yī)學(xué)研究中的作用。15.變性16.化生17.亞急性感染性心內(nèi)膜炎造成的心瓣膜上的血栓脫落常引起______A.肺動(dòng)脈栓塞B.腦動(dòng)脈栓塞C.肝臟梗死D.心肌梗死18.葡萄胎19.肉芽腫性病灶可見于______A.結(jié)核、梅毒B.麻風(fēng)、阿米巴病C.傷寒、菌痢D.流腦、血吸蟲病20.小葉性肺炎的病灶中心常見______A.肺氣腫B.內(nèi)皮細(xì)胞顯著增生的血管C.炎性肉芽腫D.發(fā)炎的細(xì)支氣管21.動(dòng)脈粥樣硬化22.試比較皮膚創(chuàng)傷后一期愈合與二期愈合的發(fā)生機(jī)制、過程和形態(tài)特點(diǎn)。23.減壓病病人血液中氣泡的主要成分為______A.氧氣B.氮?dú)釩.二氧化碳D.空氣24.下列關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的說法，正確的是______A.95%的患者可自然痊愈B.多見于成人C.多由局灶性肺結(jié)核發(fā)展而來D.患者對(duì)結(jié)核桿菌有一定免疫力25.簡述惡病質(zhì)的概念，其可能的機(jī)制有哪些?26.什么是宮頸浸潤癌?簡述子宮頸癌的肉眼及鏡下類型。27.快速進(jìn)行性腎小球腎炎最特征性的組織學(xué)病變是______A.腎小球毛細(xì)血管叢壞死B.腎血管內(nèi)膜纖維化C.新月體大量形成D.腎間質(zhì)單核細(xì)胞浸潤28.上皮樣細(xì)胞的來源是______A.成纖維細(xì)胞B.上皮細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞29.溶血性鏈球菌常引起______A.出血性炎B.纖維素性炎C.漿液性炎D.蜂窩織炎30.簡述病毒性肺炎的主要合并癥、臨床表現(xiàn)及其相應(yīng)的病理基礎(chǔ)。31.碎片狀壞死32.流行性乙型腦炎病變主要侵犯______A.脊髓B.大腦皮質(zhì)C.延腦D.小腦皮質(zhì)33.我國肝硬化的主要原因是______A.病毒性肝炎B.營養(yǎng)不良C.慢性酒精中毒D.化學(xué)性肝損34.蜂窩織性闌尾炎屬于______A.漿液性炎癥B.纖維素性炎癥C.化膿性炎癥D.出血性炎癥35.對(duì)細(xì)胞壞死具有診斷價(jià)值的病理形態(tài)學(xué)表現(xiàn)是______A.細(xì)胞腫脹B.細(xì)胞核固縮C.細(xì)胞漿紅染D.間質(zhì)炎細(xì)胞浸滿36.探討疾病發(fā)生發(fā)展和臨床診治經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)最有用的技術(shù)是______A.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)B.細(xì)胞學(xué)檢查C.尸體剖驗(yàn)D.活組織檢查37.炎癥介質(zhì)38.簡述肝硬化時(shí)與雌激素滅活下降有關(guān)的臨床表現(xiàn)。39.癌與肉瘤最主要的不同是______A.組織來源不同B.生長的速度不同C.浸潤的程度不同D.轉(zhuǎn)移的方式不同40.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見于______A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.右冠狀動(dòng)脈C.左旋支D.后降支41.下列屬于惡性瘤的是______A.髓母細(xì)胞瘤B.骨母細(xì)胞瘤C.脂肪母細(xì)胞瘤D.軟骨母細(xì)胞瘤42.下述關(guān)于肺淤血的描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張B.肺泡內(nèi)中性白細(xì)胞和纖維素滲出C.肺泡腔內(nèi)有水腫液D.可發(fā)生漏出性出血43.血行轉(zhuǎn)移44.膀胱輸尿管反流45.男，16歲，昨日外出就餐后7h即感腹部隱痛，今日腹痛加劇伴腹瀉，大便初為黏液樣，后轉(zhuǎn)為黏液膿性，并出現(xiàn)發(fā)熱伴里急后重，應(yīng)診斷為______A.傷寒B.急性菌痢C.中毒性菌痢D.阿米巴痢疾46.癌好發(fā)于______A.嬰兒B.兒童C.青年人D.老年人47.下列關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的說法，正確的是______A.是一種自身免疫性疾病B.甲狀腺濾泡增生，上皮高柱狀C.間質(zhì)血管增生，充血明顯D.由缺碘引起的48.腫瘤的質(zhì)地與下列哪項(xiàng)無關(guān)?______A.瘤細(xì)胞與間質(zhì)的比例B.含血量的多少C.鈣化D.壞死49.葡萄胎50.全腺泡型肺氣腫第1卷參考答案一.歷年考點(diǎn)試題參考題庫1.參考答案：內(nèi)臟器官的腫瘤細(xì)胞侵犯漿膜后，瘤細(xì)胞脫落像播種一樣，種植在體腔內(nèi)各器官的表面甚至侵入其下生長。2.參考答案：C[解析]膿毒敗血癥除了有敗血癥的表現(xiàn)外，可在全身一些臟器中出現(xiàn)多發(fā)性栓塞性膿腫，或稱轉(zhuǎn)移性膿腫。3.參考答案：A[解析]良性腫瘤為膨脹性或外生性生長，生長緩慢，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響較小，不出現(xiàn)惡病質(zhì)。4.參考答案：有些非內(nèi)分泌腺發(fā)生腫瘤能產(chǎn)生或分泌激素或激素類物質(zhì)，引起內(nèi)分泌紊亂而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。5.參考答案：D[解析]非典型增生指增生的上皮細(xì)胞具有異型性并有組織結(jié)構(gòu)的紊亂，通常情況下局限于上皮病變。6.參考答案：B[解析]干酪樣壞死鏡下：壞死組織分解徹底，不見原有的組織輪廓，而形成紅染的細(xì)顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)。7.參考答案：C[解析]亞急性感染性心內(nèi)膜炎栓子多來自贅生物外層，幾乎不合細(xì)菌，多引起非感染性梗死。急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物體積松軟，極易脫落，可引起器官梗死和多發(fā)性栓塞性小膿腫。8.參考答案：低分化鱗癌癌巢限不甚明顯，細(xì)胞異型性明顯，無癌細(xì)胞角化及角化珠。免疫組化染色大多數(shù)鱗狀細(xì)胞癌表達(dá)高分子量角蛋白(CK34βE12)、CK5/6。9.參考答案：B[考點(diǎn)]傳染病→細(xì)菌性傳染病

[解析]浸潤型肺結(jié)核是臨床上最常見的活動(dòng)性肺結(jié)核，多數(shù)由局灶性肺結(jié)核發(fā)展而來，影像學(xué)檢查可見鎖骨下邊緣模糊的云絮狀陰影。10.參考答案：A[解析]腹水形成的原因有：①門靜脈系統(tǒng)的毛細(xì)血管流體靜壓升高和管壁通透性增大，液體漏入腹腔；②肝功能降低，肝細(xì)胞合成的白蛋白減少，致血漿膠體滲透壓降低；③肝滅活作用降低，血液中醛固酮、抗利尿激素滅活減少，血中水平增高，致水鈉潴留促使腹水形成。11.參考答案：部分絨毛呈葡萄狀，仍保留部分正常絨毛，伴或不伴有胎兒及其附屬器官，稱為部分性葡萄胎。[考點(diǎn)]女性生殖系統(tǒng)疾病→胎盤疾病12.參考答案：A[考點(diǎn)]消化系統(tǒng)疾病→慢性胃炎

[解析]根據(jù)其發(fā)病原因可將慢性萎縮性胃炎分為A、B、C三型。

A型胃炎：又稱自身免疫性胃炎，患者血中抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體陽性，胃酸分泌明顯降低，伴有惡性貧血，病變主要在胃體和胃底，我國少見；

B型胃炎：與H.pylori感染關(guān)系密切，好發(fā)于胃竇部，我國多見；

C型胃炎：又稱反流性胃炎，與腸液、膽汁的化學(xué)刺激有關(guān)。13.參考答案：A[考點(diǎn)]心血管系統(tǒng)疾病→高血壓病

[解析]良性高血壓病動(dòng)脈病變期：累及全身細(xì)小動(dòng)脈，表現(xiàn)為細(xì)小動(dòng)脈的硬化。細(xì)動(dòng)脈硬化表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈管壁的玻璃樣變性，這是良性高血壓最具有特征性的改變。14.參考答案：(1)醫(yī)學(xué)教育：病理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科知識(shí)的重要交匯點(diǎn)。

(2)臨床實(shí)踐：病理學(xué)是診斷疾病的最可靠方法，也是臨床治療最重要的依據(jù)。

(3)醫(yī)學(xué)研究：所有重大疾病研究均涉及病理學(xué)內(nèi)容，病理學(xué)技術(shù)是醫(yī)學(xué)研究的重要手段。15.參考答案：變性指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)，出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)顯著增多，并伴有不同程度的功能障礙。[考點(diǎn)]細(xì)胞、組織的適應(yīng)、損傷和修復(fù)→細(xì)胞和組織的損傷16.參考答案：為適應(yīng)環(huán)境變化，一種分化成熟的細(xì)胞由一種形態(tài)和功能不同的分化成熟細(xì)胞所替代的過程稱為化生。17.參考答案：B[解析]來自左心及體循環(huán)動(dòng)脈系統(tǒng)的栓子，常造成脾、腎、腦及四肢的栓塞。18.參考答案：又稱水泡狀胎塊，是胎盤絨毛的一種良性病變。絨毛腫大呈半透明水泡，相連呈串，狀似葡萄，局限在宮腔內(nèi)生長。19.參考答案：A[解析]肉芽腫可分為感染性和異物性肉芽腫。感染性肉芽腫常由結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、真菌和寄生蟲感染等引起；異物肉芽腫常由一些無生命的外源性物質(zhì)引起，如手術(shù)縫線、石棉、隆乳術(shù)的填充物、移植的人工血管等。20.參考答案：D[解析]小葉性肺炎病灶中央?？梢娛芾奂?xì)支氣管的橫斷面。21.參考答案：動(dòng)脈粥樣硬化是指脂質(zhì)沉積在動(dòng)脈壁內(nèi)皮下，伴膠原纖維增生及壞死，形成粥樣斑塊。[考點(diǎn)]心血管系統(tǒng)疾病→動(dòng)脈粥樣硬化22.參考答案：發(fā)生機(jī)制：一期愈合的傷口組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、對(duì)合好；二期愈合的傷口組織缺損大、創(chuàng)緣不整、伴有感染、對(duì)合不好。過程和形態(tài)特點(diǎn)：一期愈合時(shí)對(duì)齊創(chuàng)緣間少量出血、滲出，很快表皮覆蓋，2～3天肉芽組織長入，5～6天膠原纖維沉積，2～3周痊愈，所需時(shí)間短，瘢痕形成少；二期愈合時(shí)要在感染被控制、壞死組織被清除后，再生才開始，表皮覆蓋則要等肉芽組織填充缺損后再完成，所需時(shí)間長，形成的瘢痕大，傷口收縮明顯。23.參考答案：B[考點(diǎn)]血液和體液循環(huán)障礙→栓塞

[解析]氮?dú)馑ㄈ?減壓病)：當(dāng)人從高氣壓環(huán)境急速進(jìn)入常氣壓或者低氣壓環(huán)境時(shí)，溶解于血液中的氣體(主要是氮?dú)?迅速游離出來并形成氣泡，所引起的氣體栓塞，稱為氮?dú)馑ㄈ址Q減壓病。故減壓病病人血液中氣泡的主要成分為氮?dú)狻?4.參考答案：A[考點(diǎn)]傳染病→細(xì)菌性傳染病

[解析]原發(fā)性肺結(jié)核是指第一次感染結(jié)核桿菌所引起的肺結(jié)核病。多見于兒童，95%的患者可自然痊愈。免疫功能受抑制的成年人由于喪失對(duì)結(jié)核桿菌的免疫力，可多次發(fā)生原發(fā)性肺結(jié)核病。25.參考答案：(1)概念：見于大多數(shù)惡性腫瘤晚期，出現(xiàn)嚴(yán)重消痩、貧血、全身衰竭的狀態(tài)。

(2)機(jī)制：可能由于進(jìn)食減少、出血、感染、發(fā)熱或因腫瘤組織壞死所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物等引起機(jī)體的代謝紊亂所致。此外，惡性腫瘤所致的頑固性疼痛和腫瘤快速生長消耗大量營養(yǎng)物質(zhì)等也是導(dǎo)致惡病質(zhì)的原因。[考點(diǎn)]腫瘤→腫瘤的概念和特征26.參考答案：浸潤癌是指癌組織在間質(zhì)內(nèi)浸潤的深度，超過基底膜下5毫米。子宮頸癌的肉眼類型：糜爛型、外生菜花型、內(nèi)生浸潤型、潰瘍型。鏡下類型：子宮頸鱗狀細(xì)胞癌、子宮頸腺癌。27.參考答案：C[解析]快速進(jìn)行性腎小球腎炎，球囊壁層上皮細(xì)胞明顯增生，形成大量新月體為本病的特征。28.參考答案：D[解析]巨噬細(xì)胞吞噬病原微生物后，將抗原呈遞給T細(xì)胞，使其激活，產(chǎn)生IFN-γ，使巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)變成上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。29.參考答案：D[解析]蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起。30.參考答案：細(xì)菌感染是病毒性肺炎主要的合并癥?；颊吲R床表現(xiàn)有發(fā)熱、頭痛、倦怠等全身癥狀。炎癥刺激支氣管壁，患者出現(xiàn)頻繁咳嗽，但一般無痰。由于肺間質(zhì)炎癥滲出、肺泡間隔變寬，影響氣體交換，患者出現(xiàn)明顯缺氧、呼吸困難和發(fā)紺等癥狀?；静∽?yōu)殚g質(zhì)性肺炎。31.參考答案：肝小葉周邊界板肝細(xì)胞片狀或灶狀壞死，也稱為界面性壞死，常見于慢性肝炎。32.參考答案：B[解析]流行性乙型腦炎病變廣泛累及整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)，但以大腦皮質(zhì)及基底核、視丘最為嚴(yán)重。33.參考答案：A[考點(diǎn)]消化系統(tǒng)疾病→肝硬化

[解析]病毒性肝炎是我國肝硬化的主要原因。34.參考答案：C[解析]蜂窩織炎屬于化膿性炎癥。35.參考答案：B[考點(diǎn)]細(xì)胞、組織的適應(yīng)、損傷和修復(fù)→細(xì)胞和組織的損傷

[解析]細(xì)胞壞死最重要的形態(tài)變化是細(xì)胞核的變化，表現(xiàn)為核固縮、核碎裂、核溶解。36.參考答案：A[解析]動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：是指在動(dòng)物上復(fù)制疾病模型，用于研究疾病的病因、發(fā)病、病理變化及結(jié)局轉(zhuǎn)歸。37.參考答案：炎癥介質(zhì)：是指急性炎癥過程中導(dǎo)致血管擴(kuò)張、通透性增加和白細(xì)胞滲出等促進(jìn)炎癥發(fā)生發(fā)展的一系列化學(xué)物質(zhì)。38.參考答案：蜘蛛痣，男性乳腺發(fā)育及睪丸萎縮，女性月經(jīng)不調(diào)、不孕，抗利尿激素和醛固酮滅活障礙，使患者尿量減少、水鈉潴留，促進(jìn)了腹水的形成。39.參考答案：A[考點(diǎn)]腫瘤→腫瘤的命名和分類

[解析]癌與肉瘤最根本的區(qū)別是組織來源不同。來源于上皮組織的統(tǒng)稱為癌；由間葉組織(包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等)發(fā)生的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。40.參考答案：A[解析]冠狀動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)部位是左冠狀動(dòng)脈前降支，其次是右冠狀動(dòng)脈主干，再次是左冠狀動(dòng)脈左旋支。41.參考答案：A[解析]有少數(shù)腫瘤用一些特殊方法命名，如來源于幼稚組織的腫瘤稱為母細(xì)胞瘤，惡性者如視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤和腎母細(xì)胞瘤等；也有良性者如骨母細(xì)胞瘤、軟骨母細(xì)胞瘤和脂肪母細(xì)胞瘤等。42.參考答案：B[考點(diǎn)]本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)