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重瞼術(shù)第1頁(yè)/共24頁(yè)目錄定義為什么要做重瞼術(shù)為什么要選擇美詩(shī)沁做重瞼術(shù)重瞼的形態(tài)重瞼設(shè)計(jì)的原則手術(shù)方法介紹(解剖、原理、方法等)術(shù)后護(hù)理第2頁(yè)/共24頁(yè)定義單瞼:是指上眼瞼眉弓下緣到瞼緣間皮膚平滑,當(dāng)睜眼時(shí),無(wú)皺襞形成。重瞼:是指上瞼皮膚在瞼緣上方有一淺溝,當(dāng)睜眼時(shí)此溝以下的皮膚上移,而此溝上方皮膚則松弛在重瞼溝處懸垂向下折。

重瞼即雙眼皮,是相對(duì)于單瞼而言的。第3頁(yè)/共24頁(yè)為什么要做重瞼術(shù)從解剖學(xué)的角度來(lái)講,單瞼和重瞼是上眼瞼的一種微小差異,多數(shù)常見(jiàn)于中亞,北亞,東亞。在我國(guó)單瞼的發(fā)生率為40%上瞼呈一單一雙狀態(tài)重瞼呈隱雙狀態(tài)眼睛大小不一淚腺脫垂上瞼下垂第4頁(yè)/共24頁(yè)重瞼的形態(tài)第5頁(yè)/共24頁(yè)重瞼設(shè)計(jì)原則首先在術(shù)前征求求美者意見(jiàn)其次遵循以下原則:眼裂細(xì)短者宜選開(kāi)扇形,重瞼皺襞不宜過(guò)寬眼裂細(xì)長(zhǎng)者宜選開(kāi)扇形或者新月形內(nèi)眥間距偏大或輕度內(nèi)眥贅皮者應(yīng)選平行形中重度內(nèi)眥贅皮者常選用開(kāi)扇形或同時(shí)進(jìn)行內(nèi)眥贅皮Z成形術(shù)第6頁(yè)/共24頁(yè)手術(shù)方法介紹第7頁(yè)/共24頁(yè)認(rèn)識(shí)眼瞼眼瞼分為上、下眼瞼,其間為瞼裂,上瞼和下瞼交界處為內(nèi)眥和外眥。第8頁(yè)/共24頁(yè)上瞼解剖

皮膚皮下組織肌層瞼板眶隔提上瞼肌瞼結(jié)膜上瞼從表到里第9頁(yè)/共24頁(yè)重瞼術(shù)原理通過(guò)各種方法使瞼板或瞼板前上瞼板前提上瞼肌腱與上瞼皺襞處皮膚粘連,從而睜眼時(shí)上瞼形成一弧形皺襞。第10頁(yè)/共24頁(yè)埋線(xiàn)法手術(shù)操作優(yōu)點(diǎn):不切開(kāi)皮膚,不去皮,不去脂,只用一根縫合線(xiàn)順著畫(huà)好的雙眼皮線(xiàn)固定幾處,相比其它方法,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后基本看不到疤痕。缺點(diǎn):一般來(lái)說(shuō),2年左右埋線(xiàn)法重瞼會(huì)有不同程度的恢復(fù),一部分人會(huì)出現(xiàn)線(xiàn)結(jié),還可能埋線(xiàn)排異等。適應(yīng)癥:埋線(xiàn)雙眼皮不切開(kāi)皮膚,對(duì)眼部改動(dòng)的少,所以就沒(méi)辦法解決上瞼皮膚厚、腫泡眼、上瞼皮膚松弛等問(wèn)題,只適合上瞼皮膚薄、眉眼距離較大的情況。第11頁(yè)/共24頁(yè)······全切五點(diǎn)三點(diǎn)切開(kāi)法第12頁(yè)/共24頁(yè)全切法手術(shù)操作優(yōu)點(diǎn):做重瞼術(shù)同時(shí)可以糾正上瞼松弛,消除上瞼臃腫,適當(dāng)改變眼形,如可以開(kāi)大眼裂、糾正吊眼、三角眼等。手術(shù)成功可維持終身。缺點(diǎn):恢復(fù)期長(zhǎng),軟組織腫脹,皮膚色澤異常,一般6個(gè)月才恢復(fù)正常,對(duì)手術(shù)醫(yī)生要求高,失敗后彌補(bǔ)較困難,操作較復(fù)雜。適應(yīng)癥:適合各種想做重瞼的人,對(duì)年齡較大,皮膚松弛嚴(yán)重和上瞼臃腫的更為適宜第13頁(yè)/共24頁(yè)韓式三點(diǎn)切開(kāi)法手術(shù)操作優(yōu)點(diǎn):創(chuàng)口小,創(chuàng)傷相對(duì)較少,一般消腫也相對(duì)較快。三點(diǎn)法做了三個(gè)小切口,比埋線(xiàn)法稍多創(chuàng)傷的代價(jià)換來(lái)的是可以永久保持的雙眼皮。缺點(diǎn):限制切口長(zhǎng)度,也限制了醫(yī)生可以實(shí)現(xiàn)的,所以三點(diǎn)法適應(yīng)癥基本和埋線(xiàn)法差不多。適應(yīng)癥:只適合上瞼皮膚薄的求美者,對(duì)上瞼皮膚厚、腫泡眼、上瞼皮膚松弛的求美者就不太適合。第14頁(yè)/共24頁(yè)禁忌癥明顯疤痕體質(zhì)的人施術(shù)部位有皮膚損害的人月經(jīng)期、妊娠期的女性不適宜有高血壓、糖尿病或者血液疾患的人。第15頁(yè)/共24頁(yè)不推薦重瞼術(shù)的特殊人群包括:“腫眼泡”的人“金魚(yú)眼”的人圓眼睛者眼睛凹陷的人眼疾眼球突出眼部肌肉異常要求不切合實(shí)際者家屬不同意者精神不正常者第16頁(yè)/共24頁(yè)術(shù)后注意事項(xiàng)保持傷口清潔,防止感染不可隨便服用止痛藥手術(shù)傷口出血、淤血或血腫的防治注意加強(qiáng)眼部肌肉的運(yùn)動(dòng)預(yù)防手術(shù)部位的疤痕增生注意做好眼瞼組織的保濕和軟化術(shù)后應(yīng)有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)第17頁(yè)/共24頁(yè)眼睛的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)眼睛美麗標(biāo)準(zhǔn):大眼睛、雙眼皮、長(zhǎng)睫毛、柳葉眉。眼睛美學(xué)除了形象美以外,還有一個(gè)氣質(zhì)美得問(wèn)題,所以,眼睛的美和整個(gè)人得美一樣,不僅取決于外形,還取決于內(nèi)在的修養(yǎng)和氣質(zhì)。解剖學(xué)上,這是一種上眼瞼的微小差異,多數(shù)常見(jiàn)于中亞,北亞,東亞。睜眼的時(shí)候?yàn)閱尾€(單眼皮),(雙眼皮)。第18頁(yè)/共24頁(yè)皮下速接法重瞼術(shù)通過(guò)線(xiàn)一樣材料把眼瞼皮膚與瞼板固定優(yōu)點(diǎn):操作簡(jiǎn)單、快速,無(wú)痛、無(wú)痕、恢復(fù)快、可修改、可復(fù)原。沒(méi)有不可逆并發(fā)癥。缺點(diǎn):眼皮特別腫、眼睛小的效果不好、維持時(shí)間10年以上不良反應(yīng):腫脹期2到3天,有可能淤青,與手術(shù)法比較維持時(shí)間相對(duì)較短。第19頁(yè)/共24頁(yè)鐳射定位法在皮下速接法的基礎(chǔ)上,用激光定5到6個(gè)點(diǎn),達(dá)到柱狀粘連眼瞼皮膚和瞼板的目的。有點(diǎn):操作簡(jiǎn)單、快速,無(wú)痛、無(wú)痕、恢復(fù)快、可修改、可復(fù)原。保持15年以上,沒(méi)有不可逆并發(fā)癥。缺點(diǎn):眼皮特別腫、眼睛小的效果不好。不良反應(yīng):腫脹期2到3天,有可能淤青,保持時(shí)間長(zhǎng)。第20頁(yè)/共24頁(yè)禁忌癥絕對(duì)禁忌癥:上眼瞼有急性感染的,顧客期望值過(guò)高的,有精神疾病的,嚴(yán)重心腦血管疾病不能耐受手術(shù)的。相對(duì)禁忌癥:青光眼,有上眼瞼慢性感染病史,糖尿病,眼球突出者,顧客要求過(guò)高者。第21頁(yè)/共24頁(yè)術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題腫脹(3-5天)疼痛(三天后疼痛要及時(shí)匯報(bào)手術(shù)醫(yī)生,有感染可能)淤青(5-7天恢復(fù),三天后可熱敷)左右不對(duì)稱(chēng)、腫脹期延長(zhǎng)、重瞼術(shù)過(guò)寬或者過(guò)窄(1-3月后修改)重瞼線(xiàn)消失(1-3月后)感染極少第22頁(yè)/共24頁(yè)術(shù)后注意事項(xiàng)三天眼皮不要濕水

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