2023年初級(jí)護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年初級(jí)護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法是A.陰道分泌物懸滴檢查B.陰道側(cè)壁涂片檢查C.宮頸刮片D.診斷性刮宮E.B超檢查2.慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)不包括A.不孕B.月經(jīng)不調(diào)C.下腹隱痛D.白帶增多E.惡心、嘔吐3.李女士，45歲，足月產(chǎn)3次，無早產(chǎn)，流產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女2人，可縮寫為A.0—1—3—2B.3—0—1—2C.1—2—0—3D.2—3—1—0E.0—1—2—34.護(hù)士在對(duì)輸卵管妊娠患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，下列描述正確的是A.根據(jù)患者月經(jīng)過期，確定患者懷孕B.陰道后穹窿穿刺陰性，說明不存在輸卵管妊娠C.陰道流血量不多，說明腹腔內(nèi)出血量也不多D.腹腔內(nèi)大量出血的患者須行腹腔鏡進(jìn)一步檢查E.血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是患者病情發(fā)展的指征5.滯產(chǎn)時(shí)，除哪項(xiàng)外均可能發(fā)生

A.產(chǎn)后出B.生殖道瘺C.產(chǎn)褥感染D.胎盤粘連E.尿潴留6.不屬孕激素生理作用的是A.使子宮肌肉松弛B.抑制輸卵管蠕動(dòng)C.使乳腺腺泡增生D.對(duì)下丘腦和腺垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔肊.使排卯后體溫下降0.3～0.5℃7.關(guān)于孕激素的說法，下列正確的是A.促進(jìn)子宮發(fā)育B.促使乳腺管增生C.使宮頸黏液變稀薄D.促使陰道上皮分化E.促進(jìn)水、鈉排泄8.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述不正確的是A.妊娠32～34周時(shí)血容量達(dá)到最高峰B.第二產(chǎn)程心臟的負(fù)擔(dān)最重C.產(chǎn)后2～3天心臟負(fù)擔(dān)減輕D.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一E.心功能不良可以發(fā)生早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫9.外陰色素減退疾病的治療，以下錯(cuò)誤的是

A.化療B.激光治療C.局部治療D.一般對(duì)癥治療E.手術(shù)治療10.24歲初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)記不清，行產(chǎn)科檢查，量腹圍94cm，宮高33cm(宮底在臍與劍突之間)，胎頭入盆，胎心位于臍右下方，其孕周估計(jì)為A.24周B.28周C.32周D.36周E.40周11.某基層衛(wèi)生院讓你配備幾項(xiàng)婦科檢查用物，下列哪項(xiàng)不需要A.無菌手套B.陰道窺器C.骨盆測(cè)量器D.宮頸刮板、玻片E.消毒肥皂水和生理鹽水12.關(guān)于四步觸診哪項(xiàng)不對(duì)A.前三步，檢查者均面向孕婦頭部B.第四步面向孕婦足部C.第二步觸診主要查胎背四肢在何側(cè)D.第三步主要檢查先露大小E.第四步主要了解先露部入盆程度13.小劉護(hù)士在社區(qū)進(jìn)行“圍絕經(jīng)期婦女保健”的講座，她告訴聽眾：子宮內(nèi)膜癌患者最典型的臨床癥狀是A.絕經(jīng)后陰道出血B.接觸性出血C.不規(guī)則陰道流血D.月經(jīng)量過多E.血性白帶14.與輸卵管癌的預(yù)后密切相關(guān)的是

A.組織學(xué)類型B.年齡C.臨床期別D.有無慢性輸卵管炎病史E.有無腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移15.新生兒青紫窒息的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.皮膚蒼白，口唇青紫B.呼吸淺或不規(guī)則C.心率80～120次/minD.肌張力好E.對(duì)外界刺激有反應(yīng)16.妊娠期重癥肝炎患者，須積極預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，每日攝入蛋白質(zhì)的量宜A.＜0.1g/kgB.＜0.5g/kgC.＜1.0g/kgD.＜1.5g/kgE.＜2.0g/kg17.產(chǎn)褥感染體溫過高的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.囑病人臥床休息B.體溫超過39℃不予物理降溫C.鼓勵(lì)病人多飲水D.病房要定時(shí)通風(fēng)E.給予易消化的半流質(zhì)飲食18.在孕婦腹壁最早聽到胎心音的時(shí)間約是A.孕8周末B.孕12周末C.孕16周末D.孕20周末E.孕24周末19.需要進(jìn)行診斷性刮宮術(shù)的情況，除外A.功能失調(diào)性子宮出血者B.子宮異常出血者C.生殖器炎癥者D.絕經(jīng)后陰道出血者E.不孕癥患者20.胎膜早破指A.胎膜在第二產(chǎn)程破裂B.胎膜在臨產(chǎn)前破裂C.胎膜在宮縮開始破裂D.胎膜在第一產(chǎn)程破裂E.胎膜在胎兒娩出中破裂21.孕婦末次月經(jīng)為94年5月8日，預(yù)產(chǎn)期是A.94年2月16日B.94年4月15日C.95年2月15日D.95年5月15日E.95年6月18日22.妊娠37周患者，早晨醒來時(shí)發(fā)現(xiàn)躺在血泊中，急診送入院，查體：血壓90/60mmHg，脈搏120次/分，神清，宮高37cm，臀先露、高浮，F(xiàn)HR160次/分，骨盆正常，陰道少量活動(dòng)性出血。請(qǐng)問選哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)

A.期待療法B.人工破膜C.在輸血輸液的同時(shí)剖宮產(chǎn)D.臀位牽引術(shù)E.催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)23.育齡婦女停經(jīng)58d后，陰道流血3d，血量增多1d，伴腹痛下墜。婦檢子宮增大如孕50多天大小，軟，宮口開一指，尿妊娠試驗(yàn)陽性，應(yīng)首先考慮A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不完全流產(chǎn)D.過期流產(chǎn)E.葡萄胎24.有關(guān)藥物流產(chǎn)后患者的護(hù)理內(nèi)容，正確的是A.初次藥物流產(chǎn)者需要住院進(jìn)行B.告訴患者該方法無明顯副作用C.督促患者用藥后應(yīng)按時(shí)來醫(yī)院復(fù)查D.40歲以下排除宮外孕者均可采用E.藥物流產(chǎn)后不需要使用抗生素25.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為A.蒂扭轉(zhuǎn)B.內(nèi)出血C.破裂D.感染E.惡變26.某產(chǎn)婦行會(huì)陰切開縫合術(shù)后傷口腫脹、疼痛，張護(hù)士指導(dǎo)產(chǎn)婦可以用來局部濕敷的溶液是A.50%乙醇B.75%乙醇C.75%硫酸鎂D.50%硫酸鎂E.25%硫酸鎂27.常伴有張力性尿失禁的損傷有

A.尿道陰道瘺B.輸尿管陰道瘺C.尿道膨出D.陰道前壁脫垂Ⅲ度E.子宮脫垂Ⅲ度28.妊娠期血容量增加達(dá)高峰是在A.24～26周B.27～28周C.29～30周D.32～34周E.36～40周29.臨床帶教老師提問實(shí)習(xí)護(hù)士，下列屬于黏膜下肌瘤患者最常見的臨床表現(xiàn)是A.下腹包塊B.痛經(jīng)C.月經(jīng)量增多D.白帶過多E.尿頻30.單純扁平骨盆，骨盆外測(cè)量小于正常值的徑線是A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.坐骨結(jié)節(jié)間徑D.骶恥外徑E.粗隆間徑31.產(chǎn)褥期一般約為A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.5～6周E.6～8周32.與子宮肌瘤的癥狀關(guān)系最密切的是

A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.患者年齡D.肌瘤生長(zhǎng)部位E.肌瘤有無玻璃樣變性33.李女士接受產(chǎn)褥期保健知識(shí)宣教后，向護(hù)士復(fù)述的內(nèi)容中，錯(cuò)誤的是A.飲食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化B.產(chǎn)后10h內(nèi)排尿C.產(chǎn)后24h可下床活動(dòng)D.經(jīng)常擦浴，勤換衣褲E.臥室清潔，注意通風(fēng)34.有關(guān)輔助生育技術(shù)并發(fā)癥的描述，正確的是A.卵巢過度刺激綜合征是醫(yī)源性并發(fā)癥B.輔助生育技術(shù)使胎位異常的發(fā)生率增加C.輔助生育技術(shù)使高危妊娠的發(fā)生率下降D.輔助生育技術(shù)可以降低圍生兒的病死率E.輔助生育技術(shù)可以降低多胎妊娠的發(fā)生率35.妊娠合并心臟病孕婦，最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是A.妊娠20～24周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～38周E.妊娠38周以上36.下述哪項(xiàng)不屬于胎兒附屬物A.胎盤B.子宮肌壁C.羊水D.臍帶E.胎膜37.下列哪項(xiàng)不是無排卵型功血的臨床表現(xiàn)A.多發(fā)生于青春期或更年期B.月經(jīng)周期無一定規(guī)律性C.月經(jīng)周期正常D.經(jīng)期長(zhǎng)短不一E.經(jīng)量時(shí)多時(shí)少38.某護(hù)士在社區(qū)進(jìn)行健康講座，她告訴聽眾子宮頸癌的早期癥狀是A.陰道排液B.接觸性出血C.下腹痛D.腹部包塊E.月經(jīng)周期改變39.念珠菌陰道炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A.外陰瘙癢、灼痛B.白色豆腐渣樣分泌物C.陰道壁上可見白色偽膜，擦去后可見淺表潰瘍D.陰道粘連、閉鎖E.尿頻、尿急40.有關(guān)月經(jīng)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)的A.經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔B.經(jīng)血一般不凝C.月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來潮D.月經(jīng)初潮多在13～15歲E.月經(jīng)期全身、局部抵抗力均降低41.在不孕癥婦女使用促排卵藥治療中，需要重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A.宮外孕的臨床表現(xiàn)B.食欲變化情況C.體重增長(zhǎng)情況D.卵巢過度刺激綜合征的臨床癥狀E.流產(chǎn)先兆癥狀42.外陰局部受傷易形成血腫的部位是A.陰阜B.小陰唇C.大陰唇D.陰蒂E.陰道前庭43.在護(hù)理查房時(shí)，張老師問小王：侵蝕性葡萄胎最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，正確的是A.腎B.肺C.肝D.腦E.陰道44.可用于診治子宮內(nèi)膜異位癥患者的方法是A.宮腔鏡B.腹腔鏡C.剖腹探查D.陰道后穹窿穿刺E.診斷性刮宮45.關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理，下述哪項(xiàng)正確A.術(shù)后取半臥位，有利惡露排出B.留置導(dǎo)尿管12hC.術(shù)后體溫超過38℃不必處理D.產(chǎn)后1周，開始喂奶E.產(chǎn)后12h內(nèi)密切觀察陰道流血，子宮收縮46.以下情況標(biāo)志女性青春期開始的是A.骨盆變寬B.乳房豐滿C.月經(jīng)初潮D.陰毛出現(xiàn)E.音調(diào)變高47.凝乳塊狀或豆腐渣樣白帶見于

A.慢性宮頸炎B.老年性陰道炎C.細(xì)菌性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.滴蟲性陰道炎48.產(chǎn)后出血的概念是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml49.病理性縮復(fù)環(huán)是指A.子宮上、下段之間形成縮窄環(huán)并隨宮縮逐漸上升B.子宮某部肌肉呈不協(xié)調(diào)性收縮形成環(huán)狀狹窄C.子宮上、下段之間形成環(huán)狀，位置不變D.宮縮時(shí)硬，松弛時(shí)變軟E.圍繞胎兒肢體形成的狹窄環(huán)50.輸卵管妊娠最常見的部位是在輸卵管的A.傘端B.壺腹部C.峽部D.壺腹部與峽部之間E.間質(zhì)部第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C2.參考答案：E[解析]不孕、月經(jīng)不調(diào)、下腹隱痛、白帶增多均是慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)。3.參考答案：B[解析]婦科患者婚育史的記錄格式可簡(jiǎn)寫為“足月產(chǎn)—早產(chǎn)—流產(chǎn)—現(xiàn)存子女?dāng)?shù)”。4.參考答案：E[解析]應(yīng)根據(jù)妊娠試驗(yàn)確定是否懷孕；發(fā)生輸卵管妊娠時(shí)，陰道后穹窿穿刺可能為陰性；內(nèi)出血的癥狀可能與陰道流血量不成比例；腹腔內(nèi)大量出血的患者須慎行腹腔鏡檢查。5.參考答案：D6.參考答案：E7.參考答案：E[解析]孕激素的生理功能包括：①使子宮肌松弛，降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性，有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。②使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，抑制輸卵管節(jié)律性收縮。③促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落。④在已有雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育。⑤興奮體溫調(diào)節(jié)中樞，有升高體溫的作用，正常婦女在排卵后基礎(chǔ)體溫可升高0.3～0.5℃。⑥促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄。8.參考答案：C[解析]妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天內(nèi)由于子宮縮復(fù)使大量血液進(jìn)入體循環(huán)，同時(shí)組織內(nèi)原來潴留的液體也開始回到體循環(huán)，使循環(huán)血量再度增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭。因此，妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)加重，是患有心臟病的孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)的時(shí)期，極易發(fā)生心力衰竭，應(yīng)倍加注意。9.參考答案：A10.參考答案：E[解析]根據(jù)手測(cè)子宮底高度或尺測(cè)恥上子宮高度，可以估計(jì)妊娠周數(shù)。11.參考答案：C12.參考答案：D13.參考答案：A[解析]子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于老年婦女，病變位于子宮內(nèi)膜，絕經(jīng)后出血是其典型表現(xiàn)。14.參考答案：C[解析]輸卵管癌預(yù)后與臨床分期密切相關(guān)。15.參考答案：A16.參考答案：B[解析]妊娠期重癥肝炎患者，應(yīng)限制其蛋白質(zhì)的攝入量，每日應(yīng)＜0.5g/kg為宜，同時(shí)應(yīng)增加糖類攝入量，并保持大便通暢。17.參考答案：B18.參考答案：D19.參考答案：C[解析]備選答案A、B、D、E均可通過診斷性刮宮術(shù)達(dá)到明確診斷或治療的目的，但是C是進(jìn)行診斷性刮宮術(shù)的禁忌證。20.參考答案：B21.參考答案：C22.參考答案：C23.參考答案：B24.參考答案：C[解析]藥物流產(chǎn)適用于40歲以下、妊娠7周內(nèi)、排除宮外孕且無禁忌證者。通常按醫(yī)囑在家服藥，并應(yīng)定時(shí)來院復(fù)查。該方法簡(jiǎn)單無創(chuàng)傷性，但產(chǎn)后出血時(shí)間長(zhǎng)且出血量多是其主要的副作用。若流產(chǎn)失敗，不全流產(chǎn)，出血量多時(shí)須急診刮宮。陰道出血時(shí)間長(zhǎng)者應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。25.參考答案：A26.參考答案：D[解析]通過會(huì)陰濕熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善局部白細(xì)胞的吞噬作用，加速組織再生和消炎、止痛。也可使陳舊性血腫局限，有利于外陰傷口愈合。常用藥液是煮沸的50%硫酸鎂、95%乙醇。27.參考答案：CDE28.參考答案：D29.參考答案：C[解析]黏膜下肌瘤朝向?qū)m腔生長(zhǎng)，使宮腔變大，子宮黏膜面積隨之變大，子宮收縮不良或子宮黏膜增生過長(zhǎng)等，造成月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、不規(guī)則陰道流血等。30.參考答案：D[解析]單純扁平骨盆主要是骨盆入口平面的前后徑線小于正常，所以應(yīng)該考慮能反映骨盆入口前后徑的一個(gè)指標(biāo)，即骶恥內(nèi)徑或骶恥外徑。31.參考答案：E32.參考答案：D[解析]肌瘤生長(zhǎng)部位與子宮肌瘤的癥狀關(guān)系最密切。黏膜下肌瘤主要癥狀為月經(jīng)過多，漿膜下肌瘤主要癥狀為腹塊；肌壁間肌瘤主要癥狀為白帶增多。33.參考答案：B34.參考答案：A[解析]輔助生育技術(shù)的常見并發(fā)癥有：卵巢過度刺激綜合征，是由于誘發(fā)促排卵所引起的醫(yī)源性并發(fā)癥；多胎妊娠發(fā)生率增加，是由于促排卵藥物的應(yīng)用及多個(gè)胚胎移植引起，可增加母體孕產(chǎn)期并發(fā)癥及圍生兒的病死率。體外受精-胚胎移植的流產(chǎn)率較高，宮外孕發(fā)生率約為3%。35.參考答案：C36.參考答案：B37.參考答案：C38.參考答案：B[解析]子宮頸癌患者早期表現(xiàn)為接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。39.參考答案：D40.參考答案：C41.參考答案：D[解析]不孕癥婦女使用促排卵藥治療中，可出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征(OHSS)，這是一種由于誘發(fā)促排卵引起的醫(yī)源性并發(fā)癥。輕者表現(xiàn)為腹脹、卵巢增大；中度者有明顯下腹脹痛，明顯腹水，少量胸腔積液，雙側(cè)卵巢明顯增大；重度患者表現(xiàn)為腹脹痛加劇，腹水明顯增多，可因腹水使膈肌上升或胸腔積液致呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性腎衰竭、血栓形成及成人呼吸窘迫綜合征，甚至死亡。42.參考答案：C43.參考答案：B[解析]侵蝕性葡萄胎主要通過血行轉(zhuǎn)移，最早發(fā)生也是最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、宮旁，腦轉(zhuǎn)移較少見。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時(shí)，患者往往有咯血。44.參考答案：B[解析]腹腔鏡可以用于診斷不清的盆腔包塊、不明原因的急慢性下腹痛、不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥及生殖道發(fā)育異常、內(nèi)分泌疾病及盆腔腫瘤等的