2023年初級(jí)(師)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)師綜合分類歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年初級(jí)(師)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)師綜合分類歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.TC細(xì)胞的特性包括

A.可特異性殺傷病毒感染細(xì)胞B.靶細(xì)胞將MHC-Ⅰ類分子——抗原肽復(fù)合物呈遞給TC細(xì)胞C.可特異性殺傷腫瘤細(xì)胞，為執(zhí)行免疫監(jiān)視功能主要效應(yīng)細(xì)胞D.殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制為ADCCE.表面不表達(dá)CD3分子2.巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)的是

A.貧血輕重不一，為大細(xì)胞正色素性B.中性粒細(xì)胞分葉過多，5葉以上者可＞3%C.可見粒細(xì)胞巨形變，見巨形血小板D.漿細(xì)胞增多E.可見多染性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞3.腦脊液采集的第一管用作下列哪項(xiàng)檢查

A.細(xì)菌培養(yǎng)B.化學(xué)分析C.免疫學(xué)檢查D.一般性狀檢查E.顯微鏡檢查4.鑒別產(chǎn)毒百日咳桿菌與其他棒狀桿菌的重要試驗(yàn)中瓊脂平板毒力試驗(yàn)又稱

A.錫克試驗(yàn)B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.Elek平板毒力D.豚鼠試驗(yàn)E.中和試驗(yàn)5.下列何者不是先天性代謝病

A.同型半胱氨酸尿癥B.苯丙酮酸尿癥C.酪氨酸血癥D.糖原累積病E.腳氣病6.下列哪一項(xiàng)不符合雌激素水平和陰道脫落細(xì)胞形態(tài)兩者的關(guān)系

A.雌激素高度低落時(shí)，陰道上皮萎縮不嚴(yán)重，以外底層細(xì)胞為主B.雌激素輕度低落時(shí)，以鈍角的角化前細(xì)胞為主，染色淡，雜有少數(shù)中層細(xì)胞C.雌激素輕度影響時(shí)，以鈍角的角化前細(xì)胞為主，伴大量角化細(xì)胞D.雌激素中度低落時(shí)，以中層細(xì)胞為主E.雌激素極度影響時(shí)，角化細(xì)胞持續(xù)達(dá)60%～70%或角化細(xì)胞占90%以上7.含有萬(wàn)古霉素和多粘菌素B的巧克力瓊脂培養(yǎng)基常用于分離

A.腦膜炎球菌B.肺炎雙球菌C.嗜血流感桿菌D.白喉棒狀桿菌E.軍團(tuán)菌8.表現(xiàn)為再生障礙危象的是

A.慢性溶血者突發(fā)全血細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B.急發(fā)全身癥狀，發(fā)熱，休克，出現(xiàn)血紅蛋白尿癥C.急發(fā)全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞＞5%，出現(xiàn)腎衰D.紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量驟降，出現(xiàn)血紅蛋白血癥E.以上都是9.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分(NAP)在下列疾病的鑒別中，哪項(xiàng)是不正確的

A.慢粒時(shí)NAP積分明顯降低，而類白血病時(shí)則明顯升高B.急淋時(shí)NAP積分明顯降低，而急粒時(shí)則明顯升高C.PNH病時(shí)NAP積分明顯降低，而再障時(shí)則明顯升高D.真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)NAP積分明顯升高，而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥時(shí)NAP無明顯變化E.骨髓增生異常綜合征，NAP積分值減低，骨髓纖維化NAP可增高10.下列哪項(xiàng)疾病可有血液清蛋白量明顯降低

A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.急性肝炎C.糖尿病D.高血壓E.腎病綜合征11.血漿哪一種蛋白的測(cè)定對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良和肝功能不全比較敏感

A.轉(zhuǎn)鐵蛋白B.清蛋白C.前清蛋白D.免疫球蛋E.C-反應(yīng)蛋白12.衛(wèi)氏并殖吸蟲成蟲外形似

A.葵花子仁B.生姜片C.半粒黃豆D.鐮刀E.不定形13.IgE型超敏反應(yīng)和寄生蟲病時(shí)，數(shù)量增多的是

A.嗜酸性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞14.血細(xì)胞的發(fā)育經(jīng)歷了哪3個(gè)階段

A.早幼階段B.造血干細(xì)胞階段C.中幼階段D.造血祖細(xì)胞階段E.原始及幼稚階段15.有關(guān)新生兒溶血癥描述不正確的是

A.抗體是天然IgMB.使胎兒Rh+RBC發(fā)生溶解破壞的抗體是免疫雙價(jià)IgG抗體C.天然IgG抗體造成Rh+RBC溶解D.IgM抗體造成Rh+RBC溶解E.IgE引起16.不全角化細(xì)胞的細(xì)胞核大小為

A.12～15μmB.8～10μmC.無核D.6～8μmE.4μm17.在中性粒細(xì)胞間接趨化作用的物質(zhì)中，可裂解C3為C3a、C3b的物質(zhì)是

A.抗原抗體復(fù)合物B.組織蛋白酶C.病毒感染細(xì)胞D.溶酶體的蛋白酶E.以上都可以18.酶護(hù)大免疫測(cè)定技術(shù)是最早取得實(shí)際應(yīng)用的何種酶免疫測(cè)定方法

A.均相酶免疫測(cè)定B.異相酶免疫測(cè)定C.固相酶免疫測(cè)定D.液相酶免疫測(cè)定E.固相-液相酶免疫測(cè)定19.本周蛋白尿開始出現(xiàn)絮狀沉淀的溫度是

A.20℃B.30℃C.56℃D.80℃E.100℃20.間接凝集試驗(yàn)常用的載體是

A.膠乳顆粒B.紅細(xì)胞C.明膠顆粒D.以上都對(duì)E.以上都不對(duì)21.下列哪些物質(zhì)不屬于兒茶酚胺類化合物

A.去甲腎上腺素B.酪胺C.鯖D.腎上腺素E.多巴胺22.實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)檢查，請(qǐng)問哪項(xiàng)是不正確的

A.細(xì)菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)檢查法包括顯微鏡放大法和染色法B.在革蘭染色中，G-菌被染成紅色C.在革蘭染色中，G-菌被染成紫色D.在革蘭染色中，G+菌被染成紫色E.莢膜染色屬于特殊染色法23.具有APC性能的細(xì)胞不包括

A.αβ+T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.γδ+T細(xì)胞D.DC細(xì)胞E.單核-巨噬細(xì)胞24.“蠶豆黃”的病因主要是

A.丙酮酸脫氫酶復(fù)合物缺B.丙酮酸激酶缺乏C.6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺D.葡萄糖-6-磷酸酶缺陷E.磷酸化酶缺乏25.不屬于血細(xì)胞分析儀紅細(xì)胞參數(shù)的是

A.HGBB.RDWC.MPVD.HctE.RBC26.在下列器官或組織，能產(chǎn)生激素的有

A.性腺B.胃腸道C.下丘腦D.腎臟E.腺垂體27.有關(guān)B細(xì)胞對(duì)TI抗原應(yīng)答錯(cuò)誤的是

A.高濃度的細(xì)菌脂多糖可使B細(xì)胞多克隆激活B.肺炎球菌多糖抗原造成BCR交聯(lián)使B細(xì)胞活化C.細(xì)菌脂多糖可被APC攝取、加工、處理后，呈遞給B細(xì)胞D.只有初次而無再次應(yīng)答E.產(chǎn)生抗體為IgG28.高選擇性蛋白尿中不存在的是

A.清蛋白B.前清蛋白C.溶菌酶D.α2-巨球蛋白E.β2-微球蛋白29.細(xì)胞學(xué)診斷的五級(jí)分類法中，第一級(jí)是指

A.涂片中均為正常細(xì)胞和一般炎癥變性細(xì)胞B.少量輕度核異質(zhì)細(xì)胞，但無惡性證據(jù)C.有較多重度核異質(zhì)細(xì)胞，但不能肯定為惡性D.有大量重度核異質(zhì)細(xì)胞，但缺乏惡性的證據(jù)E.發(fā)現(xiàn)典型惡性腫瘤細(xì)胞30.菌毛抗原的本質(zhì)是

A.多糖B.蛋白質(zhì)C.多糖和蛋白D.以上都對(duì)E.以上都不對(duì)31.紅細(xì)胞上有B抗原，血清中有抗A抗體，血型是

A.A型B.B型C.O型D.AB型E.亞型32.培養(yǎng)下列哪種細(xì)菌適合采用呂氏血清斜面培養(yǎng)基、尿素蛋黃雙糖瓊脂培養(yǎng)基

A.分離鼠疫桿菌B.布魯菌培養(yǎng)C.白喉?xiàng)U菌培養(yǎng)D.腸道菌培養(yǎng)E.百日咳桿菌培養(yǎng)33.精子原地打轉(zhuǎn)、活動(dòng)遲鈍應(yīng)屬于哪一級(jí)

A.a級(jí)B.b級(jí)C.c級(jí)D.d級(jí)E.以上都不是34.最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是

A.ALTB.CKC.CK-MBD.CK-MM亞型:MM3/MM1比值E.HBD35.補(bǔ)體活化經(jīng)典途徑開始于

A.C4的活化B.C2的活化C.C3的活化D.C1的活化E.C5的活化36.鑒別診斷馬來絲蟲與班氏絲蟲感染的主要依據(jù)是

A.臨床癥狀B.厚血片法查微絲蟲蚴C.淋巴結(jié)活檢成蟲D.免疫學(xué)診斷E.活組織檢查37.患者，主訴腹瀉、糞便惡臭，無急腹痛發(fā)作。按要求收集3天糞便測(cè)定糞脂肪和抽空腹血測(cè)定血脂：TC4.9mmol/L，TC8.1mmol/L，HDL-C0.8mmol/L，LDL-C5.2mmol/L，糞便脂肪酸32mmol/24h(參考值＜18)。該患者最可能的診斷為

A.腸梗阻B.膽道梗塞C.病毒性肝炎D.慢性胰腺炎繼發(fā)混合型高脂血癥E.胃十二指腸球部潰瘍38.有關(guān)膽紅素測(cè)定不正確的說法為

A．重氮試劑法嚴(yán)重溶血時(shí)可使膽紅素偏高B．堿性酒石酸法可提高測(cè)定的敏感度

C．標(biāo)準(zhǔn)品及待測(cè)標(biāo)本應(yīng)盡量避光保存

D．脂血對(duì)測(cè)定有干擾

E．疊氮鈉可使重氮法結(jié)果偏低39.急性心肌缺血發(fā)作后，下列哪項(xiàng)在血液中出現(xiàn)最早

A.肌紅蛋白B.肌酸激酶MB同工酶C.乳酸脫氫酶同工酶D.心肌肌鈣蛋白E.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶40.常用于判斷乳腺癌患者內(nèi)分泌治療是否有效的指標(biāo)是

A.CA153B.雌激素受體和孕酮受體C.CEAD.CA125E.CA19941.確定慢性粒細(xì)胞白血病最有意義的依據(jù)是

A.白細(xì)胞明顯增高B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低C.骨髓增生極度活躍D.Ph染色體陽(yáng)性E.貧血、脾腫大42.宋內(nèi)志賀菌

A.快速發(fā)酵乳糖B.為B群C.包括10型D.培養(yǎng)中常出現(xiàn)扁平的粗糙型菌落E.為A群43.尿低分子量蛋白主要有

A.α2-巨球蛋白B.β2-微球蛋白C.溶菌酶D.清蛋白E.尿蛋白44.下列關(guān)于瑞氏染色的敘述，正確的是

A.瑞氏染色的最適pH值為6～7B.瑞氏染料中含酸性染料亞甲藍(lán)和堿性染料伊紅C.染液配制后可立即使用D.緩沖液pH偏高，血涂片顏色會(huì)偏藍(lán)E.以上都不正確45.目前發(fā)現(xiàn)的能在無活性細(xì)胞培養(yǎng)基中繁殖的最小微生物是

A.衣原體B.支原體C.立克次體D.病毒E.真菌46.具有過敏毒素作用的補(bǔ)體成分有

A.C2aB.C3aC.C4aD.C5aE.C4b47.以下關(guān)于γ-球蛋白增高的程度與慢性肝病的演變及預(yù)后，說法錯(cuò)誤的是

A.慢性遷延性肝炎γ-球蛋白可正常B.暴發(fā)性肝炎γ-球蛋白升高C.慢性活動(dòng)性肝炎γ-球蛋白升高D.早期肝硬化γ-球蛋白升高E.γ-球蛋白升高達(dá)40%示預(yù)后不佳48.CK-MB亞型在急性心肌梗死后出現(xiàn)在血清中的時(shí)間為

A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4～6小時(shí)D.8～12小時(shí)E.10～16小時(shí)49.輸血引起的枸櫞酸中毒往往與患者哪類疾病有關(guān)

A.心臟病B.肺病C.肝病D.腎病E.脾臟疾病50.細(xì)胞因子表達(dá)過高可見于

A.漿細(xì)胞瘤B.AIDSC.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.超敏反應(yīng)E.細(xì)菌性膿毒血癥休克第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：ABC2.參考答案：D3.參考答案：A4.參考答案：C5.參考答案：E6.參考答案：C[解析]雌激素輕度影響時(shí)，角化細(xì)胞約占10%，此種涂片見于行經(jīng)后，或接受小劑量雌激素治療時(shí)的病人。7.參考答案：A8.參考答案：A[解析]再生障礙危象是由于某些原因引起的骨髓造血功能暫時(shí)停頓，特征為紅細(xì)胞或三種骨髓生成的血細(xì)胞減少，常發(fā)生于原有溶血性貧血或非溶血性疾病。發(fā)作前常先有感染或用藥歷史。9.參考答案：B10.參考答案：E11.參考答案：C12.參考答案：C13.參考答案：A14.參考答案：BDE15.參考答案：ADE16.參考答案：E17.參考答案：B18.參考答案：A19.參考答案：C20.參考答案：D21.參考答案：BC22.參考答案：C23.參考答案：AC24.參考答案：C25.參考答案：C[解析]MPV是平均血小板；HGB是血紅蛋白；RDW是紅細(xì)胞體積分布寬度；HCT是血細(xì)胞比容；RBC是紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。26.參考答案：ABCDE27.參考答案：CE28.參考答案：D29.參考答案：A30.參考答案：B31.參考答案：B32.參考答案：C33.參考答案：C[解析]WHO建議：將精子活動(dòng)分為4級(jí)，a級(jí)：快速前向運(yùn)動(dòng)(Ⅲ級(jí)，直線運(yùn)動(dòng))；b級(jí)：慢或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)(Ⅱ級(jí)，運(yùn)動(dòng)緩慢)；c級(jí)：非前向運(yùn)動(dòng)(Ⅰ級(jí)，原地運(yùn)動(dòng))；d級(jí)：不動(dòng)(0級(jí)，不活動(dòng))。34.參考答案：D35.參考答案：D[解析]補(bǔ)體經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑，補(bǔ)體C1～C9共11種成分全部參與激活途徑，開始于C1的活化。36.參考答案：B37.參考答案：D38.參考答案：A39.參考答案：A40.參考答案：B41.參考答案：D[解析]約80%～90%的慢粒病人可發(fā)現(xiàn)費(fèi)城(