培美曲塞化療對非小細胞肺癌患者淋巴細胞亞群的影響

培美曲塞化療對非小細胞肺癌患者淋巴細胞亞群的影響

培美曲塞維持治療的權利現(xiàn)在，肺癌仍然是中國常見的呼吸道腫瘤之一。有許多疾病，發(fā)病率和死亡率高，對人們的生活構成了巨大的健康威脅。培美曲塞是一種多靶點抗代謝藥物，可以抑制腫瘤細胞復制，達到治療非小細胞肺癌的效果。目前，研究表明肺癌的發(fā)生發(fā)展過程受到機體免疫功能狀態(tài)的影響，其中T細胞和其亞群在腫瘤發(fā)生和進展過程中起到非常重要的作用1數(shù)據(jù)和方法1.1基本臨床特征比較選取2016年3月到2017年3月我院收治的非小細胞肺癌患者共100例，包括男性54例，女性46例；年齡30-70歲，平均54.2±19.2歲。病理監(jiān)測結(jié)果顯示患者均為肺癌，TNMⅠ-Ⅱ期29例，Ⅲ-Ⅳ期71例。選擇50例培美曲塞作為實驗組，50例多西他賽化療作為對照組，兩組患者的基本臨床特征基本比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。本次實驗經(jīng)過了醫(yī)院相關專家領導和患者本人的同意，并通過了倫理委員會批準。1.2患者的自愿治療納入標準：(1)經(jīng)臨床病理學診斷被確診為非小細胞肺癌；(2)患者存在有可測量的病灶；(3)所有接受實驗的患者均為自愿，并且簽訂了實驗協(xié)議。排出標準：(1)患者1個月內(nèi)使用過免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素進行治療；(2)患者合并患有自身免疫性疾??；(3)患者不符合化療治療標準；(4)患者對于本次研究不知情或未簽署過知情同意書。1.3化療方法及療效所有非小細胞肺癌患者均按照2014版NCCN常用標準中關于非小細胞肺癌治療方案進行化療治療，分別采用培美曲塞進行化療和多西他賽，治療周期共4個療程。化療前后對患者靜脈采集2mL外周靜脈血，使用肝素進行抗凝，并于相同時間采取健康人群的外周血，采取相同步驟抗凝，當天送檢。采用流式細胞儀對細胞進行分型分析，分析CD1.4計算患者的成功治療率本次實驗我們嚴格按照世界衛(wèi)生組織規(guī)定的病情評定標準進行實驗，具體的患者病情情況可以為：完全緩解、部分緩解、病情穩(wěn)定以及病情進展，計算患者的成功治療率=(實驗總?cè)藬?shù)-疾病惡化人數(shù))/實驗總?cè)藬?shù)×100%。檢測方法為，患者實驗前和實驗后的CT影響作為判斷依據(jù)，完全緩解的情況是，一個月以上患者的病變部位沒有惡化，部分緩解為患者在半個月到一個月內(nèi)沒有出現(xiàn)惡化情況，病情穩(wěn)定是病情惡化程度不高于50%，病情進展患者經(jīng)過治療無明顯好轉(zhuǎn)，且存在惡化情況。1.5統(tǒng)計分析采用SPSS19.0進行統(tǒng)計學分析，計量資料數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差2結(jié)果2.1非小細胞肺癌化療前后的t淋巴結(jié)亞組的組成非小細胞肺癌患者化療后CD2.2菌株cd-c為了驗證培美曲塞對非小細胞肺癌患者的安全性，本研究將部分患者采用多西他賽化療，其實驗結(jié)果如下,非小細胞肺癌患者培美曲塞和多西他賽化療后CD2.3兩組患者化療效果比較為了驗證培美曲塞對非小細胞肺癌患者的不良反應情況，本研究將部分患者采用多西他賽化療，其實驗結(jié)果如下，兩組惡心、嘔吐，細胞減少，血小板減少，腎功能障礙差異不大，不具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，詳細數(shù)據(jù)見表3。3培美曲塞化療對非小細胞肺癌患者t細胞亞群變化的影響近年來，我國肺癌的發(fā)病率日益提升，現(xiàn)階段，臨床普遍認為，肺癌的發(fā)生因素及階段均較多。臨床不斷深入地研究了腫瘤免疫學，結(jié)果表明，在非小細胞肺癌的發(fā)生發(fā)展中，淋巴細胞的免疫功能發(fā)揮著極為重要的作用，機體免疫功能在T細胞亞群比例變化的情況下會發(fā)生紊亂?，F(xiàn)階段，化療仍然是臨床治療非小細胞肺癌過程中通常采用的方法，其雖然能夠?qū)⒛[瘤細胞殺傷，但是也對正常細胞造成了損害，從而促進嚴重毒副反應的發(fā)生。在抗腫瘤免疫中，T淋巴細胞亞群、NK細胞均占有極為重要的地位，近年來，臨床已經(jīng)日益重視了腫瘤和其比例失調(diào)本研究比較了正常人群和非小細胞肺癌患者的T淋巴細胞亞群組成，以及非小細胞肺癌治療前后T淋巴細胞亞群變化情況，探究培美曲塞化療對非小細胞肺癌患者T淋巴細胞亞群變化的影響。結(jié)果顯示：與對照組相比，非小細胞肺癌組CD對于一線化療失敗的非小細胞癌患者，往往繼續(xù)給予二線藥物進行治療，且二線藥物治療效果較好。培美曲塞是一種經(jīng)FDA批準治療晚期非小細胞肺癌的二線藥物，屬于新型的葉酸多靶點