胃腸鏡檢查護(hù)理配合操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)

胃腸鏡檢查護(hù)理配合操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)答：①嚴(yán)重的心、肺、肝、腎功能不全者。②嚴(yán)重出血傾向者。③喉頭、食管、胃腸道狹窄者。④急性心肌梗死、腦中風(fēng)、重度肺炎等危重病患者。⑤妊娠早期（前三個月）及晚期（臨產(chǎn)前兩周）孕婦。⑥精神病患者或不能配合檢查者。⑦對麻醉藥物過敏者。⑧其他不適合胃鏡檢查的情況。3、評分標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)操作流程的規(guī)范性、技能熟練程度、操作中的協(xié)調(diào)配合、對患者的關(guān)心和照顧等方面進(jìn)行評分。評分標(biāo)準(zhǔn)分為A、B、C、D、E五個等級，其中A為最高等級，E為最低等級。評分標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容可根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部制定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定。評分結(jié)果將作為內(nèi)鏡護(hù)士考核和評優(yōu)的重要參考依據(jù)。1、胃腸鏡檢查的禁忌癥？嚴(yán)重的心臟病、心、肺、肝、腎功能不全、嚴(yán)重肺部疾病、上消化道大出血生命體征不平穩(wěn)、精神不正常不能配合檢查、咽部急性炎癥、明顯主動脈瘤、腐蝕性食管炎急性期、疑有胃腸穿孔者。2、結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)癥？原因不明的下消化道出血和慢性腹瀉久治不愈、下腹痛、腹瀉與便秘、X線鋇餐檢查陰性、鋇餐造影發(fā)現(xiàn)腸內(nèi)有可疑病變但不能明確病變性質(zhì)、腸道內(nèi)腫物性質(zhì)未定、炎性病變需要明確范圍、程度或疑有癌變、結(jié)腸息肉、腫瘤、出血等病變需要在內(nèi)鏡下治療或手術(shù)定位、藥物或手術(shù)治療復(fù)查及隨訪、原因不明的低位腸梗阻、不明原因的消瘦、貧血。3、結(jié)腸鏡檢查的禁忌癥？腸道準(zhǔn)備不好、不夠清潔影響觀察和插入、嚴(yán)重的心肺功能不全不能承受檢查前清潔腸道準(zhǔn)備的檢查、妊娠、高熱、身體極度衰弱、腸道大出血血壓不穩(wěn)、結(jié)腸急性炎癥、重癥潰瘍性結(jié)腸炎、腹膜炎及疑有腸穿孔、腸瘺、精神或心理原因不能合作者。4、胃腸鏡檢查前的準(zhǔn)備？術(shù)前禁食水4-8小時、預(yù)防呼吸道感染、術(shù)前取下假牙、女士不要化妝、檢查需要有成年親友陪同、腸鏡檢查前提前4-5小時清潔腸道。5、胃腸鏡檢查后的注意事項？術(shù)后2小時內(nèi)需要有人陪護(hù)、24小時內(nèi)禁食辛辣食物，12小時內(nèi)不得飲酒、患者吞咽反射完全恢復(fù)，飲水無嗆咳方可進(jìn)食、胃鏡檢查后宜食清淡溫涼半流食、腸鏡檢查后普食，當(dāng)天不要進(jìn)食產(chǎn)氣食物，如牛奶、豆?jié){。6、胃腸鏡檢查的護(hù)理配合操作考核及評價標(biāo)準(zhǔn)？衣帽整齊，胸卡，洗手，戴口罩一項不符扣1分5分、少一種物品扣1分5分、操作前評估患者項目全、準(zhǔn)確，評估不準(zhǔn)確一項扣1-5分、操作后評價、交待項目全、準(zhǔn)確分、漏項一次扣2分、洗手、查對醫(yī)囑本、檢查結(jié)果、調(diào)試內(nèi)鏡、吸引、氧氣、監(jiān)護(hù)儀一項不符扣1分，漏項扣2分、問候、安撫患者，擺體位，交待不清楚扣1-2分。1、告知患者檢查目的，需要以親和、明確的語言表達(dá)，征得患者的配合。這是為了確保患者能夠理解檢查的目的和必要性。2、術(shù)后需要向患者準(zhǔn)確、明了地交待注意事項，以避免術(shù)后出現(xiàn)不必要的風(fēng)險。同時，醫(yī)護(hù)人員需要具備技巧性強(qiáng)、有規(guī)避風(fēng)險的意識。3、在發(fā)藥過程中，醫(yī)護(hù)人員需要掌握藥品使用保管方法，明確查對制度內(nèi)容。這是為了確保藥品能夠得到正確的使用和保管，避免出現(xiàn)不必要的問題。4、在進(jìn)行檢查過程中，需要密切觀察患者的反應(yīng)及生命體征，以及觀察檢查的進(jìn)展情況。同時，醫(yī)生需要配合取活檢、染色等操作。5、床邊清洗內(nèi)鏡、安裝放水帽及透明帽，送至消毒間進(jìn)行清洗。這是為了確保內(nèi)鏡能夠得到徹底的清洗和消毒，避免交叉感染的發(fā)生。6、在進(jìn)行檢查之前，需要取下義齒，并咬好牙墊。這是為了確保檢查的準(zhǔn)確性和安全性。7、在完成檢查后，需要填寫收