中國各地死因調(diào)查

中國各地死因調(diào)查《柳葉刀》雜志近日再次關(guān)注中國的衛(wèi)生話題，這次納入其法眼的是中國人的死亡原因問題。10月26日，題為《1990—2013年中國240種疾病別死亡率：2013年全球疾病負(fù)擔(dān)研究的一項(xiàng)省級(jí)水平的系統(tǒng)性分析》的論文在《柳葉刀》官網(wǎng)在線發(fā)表。論文的主要研究數(shù)據(jù)來自于中美兩國學(xué)者共同參與的全球疾病負(fù)擔(dān)項(xiàng)目。該項(xiàng)目由華盛頓大學(xué)健康測(cè)量與評(píng)價(jià)中心（IHME）牽頭，并與中國疾病預(yù)防控制中心和全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)辦公室協(xié)作進(jìn)行。進(jìn)步與變化這篇長(zhǎng)達(dá)22頁的論文有12頁半由統(tǒng)計(jì)圖表組成，通篇讀下來后，最直觀的感受是，1990—2013年這24年間，中國的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生了天翻地覆的進(jìn)步與變化。這期間，中國的年人均GDP由1664元上升至41908元。與這一陡峭上升曲線相互映襯的是，中國人的平均預(yù)期壽命足足提高了8.5年，5歲以下兒童的死亡率也從1990年的57%。下降至2013年的13%。由于人口基數(shù)的變化，雖然年均死亡人數(shù)從860萬上升至910萬，但死亡人口經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化后，死亡率實(shí)際上下降了33.1%。論文作者指出，這一成績(jī)的取得與中國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的持續(xù)投入有著密切的關(guān)系。這二十余年間，中國人因傳染性疾病、母嬰疾病以及營養(yǎng)性疾病導(dǎo)致的死亡陡降了74.1%，不過非傳染性疾病確有露頭的跡象。不過，在納入統(tǒng)計(jì)的79種非傳染性疾病中，有43種疾病的死亡率有顯著下降，其中包括腦血管病、肝癌、胃癌及食管癌等。從某種意義上講，中國的快速發(fā)展在各省疾病譜的變化中也多有體現(xiàn)。在1990年，中國大陸33個(gè)地區(qū)（包括香港和澳門）中有16個(gè)的首要致死原因是下呼吸道感染或早產(chǎn)并發(fā)癥，另外15個(gè)地區(qū)為腦血管病，而心血管病成為彼時(shí)經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的香港和澳門的心頭大患。時(shí)至2013年，腦血管病搖身變?yōu)?7個(gè)地區(qū)的首要致死原因，還有5個(gè)地區(qū)為心血管病，而此時(shí)的香港則開始為肺癌苦惱。耐人尋味的是，在2013年，所有地區(qū)致死原因的Top10中都出現(xiàn)了交通事故的身影，從整個(gè)中國來看，這一死因甚至已經(jīng)攀升到了三甲之列。

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