視功能檢查課件

第一章視功能檢查

1第一章視功能檢查1視覺(jué)心理物理學(xué)檢查視力、視野、色覺(jué)、立體視覺(jué)、對(duì)比敏感度視覺(jué)電生理檢查眼電圖、視網(wǎng)膜電圖、視覺(jué)誘發(fā)電位2視覺(jué)心理物理學(xué)檢查2第一節(jié)

視覺(jué)心理物理學(xué)檢查3第一節(jié)視覺(jué)心理物理學(xué)檢查3一、視力檢查（一）定義：指識(shí)別形狀的精確度，又稱視敏度。表示方法：視網(wǎng)膜能分辨最小視角的倒數(shù)。4一、視力檢查41.視角的概念：表示從物體的兩端各引直線，經(jīng)眼球節(jié)點(diǎn)交叉所形成的夾角。51.視角的概念：5節(jié)點(diǎn)視角6節(jié)點(diǎn)視角62.視角的單位1。

=60‘1’=60〃1’=4.96um一個(gè)視錐細(xì)胞的直徑=4.4~4.6um72.視角的單位7

視力的生理基礎(chǔ)示意圖8視力的生理基礎(chǔ)示意(二)視力檢查與記錄1.視力檢查分類：遠(yuǎn)視力近視力9(二)視力檢查與記錄92.遠(yuǎn)視力檢查記錄方法(1)檢查條件國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表標(biāo)準(zhǔn)亮度視力表高度距離102.遠(yuǎn)視力檢查記錄方法10(2)檢查方法(3)記錄方法11(2)檢查方法113.近視力檢查記錄方法123.近視力檢查記錄方法12(三)視力檢查的臨床意義了解屈光狀態(tài)協(xié)助臨床診斷13(三)視力檢查的臨床意義13二、視野檢查1.視野的概念：眼向前方固視時(shí)所見(jiàn)到的空間范圍。

視野=中心視野+周邊視野14二、視野檢查142.臨床常用的視野檢查方法周邊弧形視野計(jì)自動(dòng)靜態(tài)視野計(jì)152.臨床常用的視野檢查方法153.正常的視野范圍上方56。下方74。鼻側(cè)65。顳側(cè)91。生理盲點(diǎn)：注視點(diǎn)顳側(cè)15.5。水平中線下1.5。，垂直徑7.5。，橫徑5.5。163.正常的視野范圍164.病理性視野臨床意義(1)向心性縮小晚期青光眼視神經(jīng)炎視網(wǎng)膜色素變性(2)偏盲垂體瘤腦出血(3)暗點(diǎn)青光眼早期視盤水腫174.病理性視野臨床意義17三、其它色覺(jué)檢查立體視覺(jué)對(duì)比敏感度暗適應(yīng)18三、其它18第二節(jié)

視覺(jué)電生理檢查19第二節(jié)視覺(jué)電生理檢查19一、眼電圖(EOG)測(cè)量視網(wǎng)膜色素上皮和光感受細(xì)胞之間所存在的視網(wǎng)膜靜電位。臨床意義：診斷卵黃樣變性20一、眼電圖(EOG)20二、視網(wǎng)膜電圖(ERG)記錄閃光或圖形刺激視網(wǎng)膜后的動(dòng)作電位。臨床意義：反應(yīng)視網(wǎng)膜內(nèi)層和外層病變21二、視網(wǎng)膜電圖(ERG)21三、視覺(jué)誘發(fā)電位(VEP)視網(wǎng)膜受閃光或圖形刺激后，在枕后視皮質(zhì)區(qū)域通過(guò)頭皮電極記錄的反應(yīng)。臨床意義：判斷視神經(jīng)和視路疾患。22三、視覺(jué)誘發(fā)電位(VEP)22第二章外眼、眼前段檢查23第二章外眼、眼前段檢查23第一節(jié)外眼檢查1.眼瞼2.淚器3.結(jié)膜4.眼位及運(yùn)動(dòng)5.眼眶24第一節(jié)外眼檢查1.眼瞼24第二節(jié)眼前段檢查1.角膜2.鞏膜3.前房4.虹膜、瞳孔5.晶狀體25第二節(jié)眼前段檢查1.角膜252626272728282929303031313232333334343535363637373838393940404141424243434444454546464747484