病危病重判定標(biāo)準(zhǔn)

病危病重判定標(biāo)準(zhǔn)(總2頁)本頁僅作為文檔封面，使用時可以刪除Thisdocumentisforreferenceonly-rar21year.March臨床科室患者病危、病重判斷標(biāo)準(zhǔn)重安據(jù)國家衛(wèi)計委2013年發(fā)布的《需要緊急救治的急危重傷病標(biāo)準(zhǔn)及診療規(guī)范》和2010版《病歷書寫基本規(guī)范》、《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》對危重病人診療和病歷書寫的管理要求，特制定本院臨床科室患者病危、病重判斷標(biāo)準(zhǔn)。在臨床診療過程中病情千變?nèi)f化，此次制定的病危病重標(biāo)準(zhǔn)不可能包羅萬象，故此標(biāo)準(zhǔn)只能作為大家在臨床診療工作中參考，不作為絕對依據(jù)。在實際工作中可根據(jù)病人的病情變化靈活掌握病危病重標(biāo)準(zhǔn)。一、相關(guān)概念（一）病危：指病人生命指征不平穩(wěn)，直接威脅病人生命，需立即采取搶救措施。（二）病重：指病情重，在診療期間有進(jìn)展為病危的風(fēng)險，但尚未需要立即采取搶救措施。（三）搶救：指對病危病人采取以挽救生命為目的的緊急措施的過程。二、需要急救患者的生命體征（一）心率<50次/分率>130/分。（二）呼吸<10次/分吸>30次/分。（三）脈搏血氧飽和<90%。（四）血壓：收縮<85mmHg、舒張壓<50mmHg或收縮壓>240mmHg、舒張壓>120mmHg。三、常見危重癥傷病種類（一）休克（二）循環(huán)系統(tǒng)1.心停2.急性冠脈綜合征3.急性左心衰竭4.心常5.高血壓危象.急心壓塞（）吸統(tǒng)1.重癥支哮喘2.慢性阻性肺病急加重（AECPD）3.呼竭4.急性呼吸迫合征（ARDS）5.炎6.肺栓塞（四）泌尿系統(tǒng)1.急性腎衰竭（）化統(tǒng)1.上消道血2.急性胰炎3.急癥4.急臟竭（內(nèi)謝統(tǒng)1.糖尿病酮癥酸中毒2.高滲性昏迷3.低血糖昏迷4.甲亢危象5.腎上腺質(zhì)能危象6.垂體危象7.嚴(yán)重酸堿失及電質(zhì)紊亂（七）經(jīng)系統(tǒng)1.急性血病2.癲作3.重危象.頸椎傷致位癱（）液統(tǒng)1.出凝血障礙2.DIC（九）意外傷害1.墜傷2.爆炸傷3.電擊4.溺水5.中暑6.急毒7.過敏反應(yīng)8.動物性傷害.槍傷（十）外科危重癥1.顱傷2.胸部損傷3.部傷4.脊柱/脊傷5.骨盆骨折6.四肢損傷.多傷8.燒（燙）傷9.后癥1.陰道出血2.胎膜早破3.急產(chǎn)4.宮孕裂血5.妊癥6.產(chǎn)血7.羊塞（熱四、患者病危病重標(biāo)準(zhǔn)判斷（一）病危標(biāo)準(zhǔn)：存在上述危重傷病種類，符合病危概念，有需急救的生命體征，需立即采取搶救措施。（二）病重標(biāo)準(zhǔn)：存在上述危重傷病種類，符合病重概念，生命體征未達(dá)到需急救的程度，暫不需采取搶救措施。（三）對超出上述常見危重癥傷病種類，但符合病危、病重概念的，可判定為病?；虿≈?。五、病危、病重患者病歷要求病歷錄按《病書寫基本范》執(zhí)行。在長期醫(yī)囑中注明“