注射原則課件

注射給藥法1

注射給藥法1一、注射原則二、注射用物準(zhǔn)備三、藥液抽吸法主要內(nèi)容2一、注射原則主要內(nèi)容21、闡述注射原則※2、列出注射用物3、說出注射器、針頭的結(jié)構(gòu)及常用規(guī)格4、能實施正確的吸藥方法※5、操作中態(tài)度認真，無菌觀念加強學(xué)習(xí)目標(biāo)31、闡述注射原則※學(xué)習(xí)目標(biāo)3注射給藥法

是將無菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)的方法。

4注射給藥法

是將無菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)的方法。4注射法5注射法5皮內(nèi)注射法常用注射法皮下注射法肌內(nèi)注射法靜脈注射法6皮內(nèi)注射法常用注射法皮下注射法肌內(nèi)注射法靜脈注射法6一、注射用物（一）注射盤常規(guī)放置下列物品1．皮膚消毒溶液：2%碘伏、70%乙醇、安爾碘2、無菌持物鉗和鑷子3、消毒棉簽、消毒治療巾、砂輪、開瓶器、彎盤等7一、注射用物（一）注射盤78899101011111212

（二）注射器和針頭1．注射器的構(gòu)造：乳頭、空筒、活塞（活塞體、活塞軸、活塞柄）

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（二）注射器和針頭13注射器構(gòu)造玻璃和塑料種類14注射器構(gòu)造玻璃和塑料種類14規(guī)格15規(guī)格15

2．針頭的結(jié)構(gòu)：針尖、針梗、針?biāo)?62．針頭的結(jié)構(gòu)：針尖、針梗、針?biāo)?6針頭構(gòu)造規(guī)格針頭帽17針頭構(gòu)造規(guī)格針頭帽17注射器、針頭的規(guī)格和用途18注射器、針頭的規(guī)格和用途18（三）注射藥物：根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備（四）注射依據(jù)：注射單、醫(yī)囑單19（三）注射藥物：根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備192020（五）

治療車備物

21（五）治療車備物

21（五）要選擇合適的注射部位，防損傷神經(jīng)和血管。一、注射原則（九要九防一回抽）（一）要嚴格遵守?zé)o菌操作原則，防感染。（二）要嚴格執(zhí)行查對制度，防差錯。（四）要選擇合適的注射器和針頭，防漏液。（十）抽回血。（六）注射的藥液要現(xiàn)配現(xiàn)用，防療效降低或被污染。（七）要排盡空氣，防空氣栓塞。（八）要掌握無痛注射技術(shù)，防疼痛。（三）要執(zhí)行消毒隔離制度，防交叉感染（九）要掌握合適的進針角度和深度，防斷針22（五）要選擇合適的注射部位，防損傷神經(jīng)和血管。一、注射原則（1.注射環(huán)境整潔安靜，符合無菌操作要求2.注射前洗手，戴口罩，衣帽整潔3、注射器空筒的內(nèi)壁、活塞、乳頭和針頭的針尖、針梗、針?biāo)▋?nèi)壁必須保持無菌4.嚴密消毒一、注射原則（一）嚴格遵守?zé)o菌操作原則231.注射環(huán)境整潔安靜，符合無菌操作要求一、注射原則（一）嚴格2424皮膚常規(guī)消毒方法：用棉簽蘸取2％碘酊，以注射點為中心向外螺旋式旋轉(zhuǎn)涂擦，直徑在5cm以上；待干后——用75％乙醇以同法脫碘，待乙醇揮發(fā)后即可注射或用

0.5％碘伏以同法涂擦消毒兩遍，無須脫碘。25皮膚常規(guī)消毒方法：用棉簽蘸取2％碘酊，以注射點為中心向外螺旋>5cm皮膚消毒范圍26>5cm皮膚消毒范圍26（二）認真執(zhí)行查對制度1．認真執(zhí)行“三查七對”制度2．嚴格檢查藥物質(zhì)量3．給藥途徑準(zhǔn)確無誤4．注意藥物的配伍禁忌27（二）認真執(zhí)行查對制度1．認真執(zhí)行“三查七對”制度27安瓿（清）安瓿（變色）嚴格檢查藥物質(zhì)量28安瓿（清）安瓿（變色）嚴格檢查藥物質(zhì)量282929（三）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度一人一針一人一止血帶一人一棉墊所用物品浸泡消毒再處理護士消毒雙手一次性物品的處理30（三）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度一人一針30多人共用一枚注射針頭！

據(jù)武漢消息：湖北陽新縣浮屠鎮(zhèn)宏卿衛(wèi)生院工作人員給該鎮(zhèn)進中村的多名學(xué)生注射預(yù)防流腦的疫苗，導(dǎo)致32名小孩集體染上肝炎。31多人共用一枚注射針頭！據(jù)武漢消息：湖北陽新縣浮屠鎮(zhèn)宏卿衛(wèi)3232將用過的注射器針頭和輸液器針頭按損傷性廢棄物處理擰下后放銳器盒中蓋嚴，盛滿后集中焚燒注射器空筒與活塞分離，輸液管毀型后集中裝在醫(yī)用垃圾袋中按感染性廢棄物處理33將用過的注射器針頭和輸液器針頭按損傷性廢棄物處理33（四）選擇合適的注射器和針頭規(guī)格合適；注射器完整，不漏氣；針頭：型號合適、銳利、無鉤、無彎曲；銜接緊密；一次性注射器包裝密封，在有效期內(nèi)。34（四）選擇合適的注射器和針頭規(guī)格合適；3535（五）選擇合適的注射部位解剖上安全，防止損傷血管和神經(jīng)。不能在異常皮膚處進針。長時間多次注射，輪流更換注射部位。注射時，注射部位應(yīng)放松。36（五）選擇合適的注射部位解剖上安全，防止損傷血管和神經(jīng)。36

皮膚病炎癥異常皮膚37皮膚病炎癥異常皮膚37（六）現(xiàn)配現(xiàn)用注射藥液38（六）現(xiàn)配現(xiàn)用注射藥液38（七）注射前排盡空氣

防空氣進入血管形成空氣栓子。

排氣時應(yīng)防止藥液浪費。39（七）注射前排盡空氣

防空氣進入血管形成空氣栓子。

39(八)掌握合適的進針深度各種注射法有不同的進針深度

進針時不可把針梗全部刺入皮膚內(nèi)，以防發(fā)生斷針

40(八)掌握合適的進針深度各種注射法有不同的進針深度40掌握合適的進針角度和深度不同注射方法，進針角度和深度不同ID5°針尖斜面H(SQ)30～40°2/3針梗IM90°2/3針梗IV15～30°2/3針梗進針時不可把針梗全部進入皮膚內(nèi)

41掌握合適的進針角度和深度4142424343（九）注藥前檢查回血靜脈、動脈注射須見回血方可注射。皮下、肌內(nèi)注射時，如發(fā)現(xiàn)回血，應(yīng)拔出針頭重新進針，不可將藥液注入血管。44（九）注藥前檢查回血44（十）減輕患者不適與疼痛針尖鋒利體位正確肌肉松弛分散注意二快一慢（進針、拔針快推藥液慢而勻速）刺激性藥物45（十）減輕患者不適與疼痛針尖鋒利454646三、藥液抽法1．

查對2．

洗手、戴口罩、鋪盤，按醫(yī)囑吸取藥液3．

方法（1）自安瓿中吸藥法（2）自密封瓶內(nèi)吸取藥液法47三、藥液抽法1．查對47

1．從安瓿內(nèi)吸藥查對—彈藥—消毒—鋸安瓿—再消毒去屑—折斷安瓿—抽吸—排氣—再次查對—套好針頭小安瓿大安瓿481．從安瓿內(nèi)吸藥小安瓿大安瓿48叩擊部位49叩擊部位49安瓿易折標(biāo)記鋸銼部位50安瓿易折標(biāo)記鋸銼部位505151食指、中指夾住安剖輕拉活塞

拇指、無名指、小指固定針筒小安剖瓶手法52食指、中指輕拉活塞拇指、無名指、小指固定針筒小安剖瓶手法5食指、拇指夾住安剖中指、無名指、小指固定針筒、針?biāo)ㄝp拉活塞大安剖瓶手法53食指、拇指夾住安剖中指、無名指、小指固定針筒、針?biāo)ㄝp拉活塞大查對—開鋁蓋—消毒—注氣—吸藥—排氣

—再次查對—套好針頭2．從密封瓶內(nèi)吸藥54查對—開鋁蓋—消毒—注氣—吸藥—排氣

—再次查對—套好針頭25555進針，注入空氣抽吸藥液拔針密封瓶內(nèi)抽吸藥液動作分解56進針，注入空氣抽吸藥液拔針密封瓶內(nèi)抽吸藥液動作分解56

乳頭在中間

乳頭在一側(cè)乳頭朝上傾斜

排空氣的方法57乳頭在中間乳頭在一側(cè)乳頭朝上傾斜排空氣的方法57藥液抽吸法要點：從安瓿內(nèi)吸藥時針頭斜面朝下，在藥液中------

注射器刻度朝上，對準(zhǔn)視線------

吸藥時不得用手握住活塞，只能持活塞柄------排氣的要求------

抽凈抽準(zhǔn)防污染排盡且避免浪費藥液58藥液抽吸法要點：從安瓿內(nèi)吸藥時針頭斜面朝下，在藥液中----【注意事項】

1．認真查對，特別須檢查藥液質(zhì)量。2．嚴格執(zhí)行無菌操作原則，防止污染。抽藥時不可用手握住活塞。3．根據(jù)藥液的性質(zhì)抽取藥液：結(jié)晶、粉劑藥用生理鹽水、注射用水或?qū)Ｓ萌苊綄⑵涑浞秩芙夂笪?，然后再抽吸；混懸劑?yīng)搖勻后吸??；粘稠油劑可稍加溫或雙手對搓藥瓶（藥液易被熱破壞者除外）后，選用稍粗針頭吸取。4．抽盡的安瓿或空藥瓶不可立即丟棄，以備查對。59【注意事項】1．認真查對，特別須檢查藥液質(zhì)量。591、“三查七對”中不包括（）

A、藥物的名稱

B、藥物的劑量

C、藥物的使用方法

D、藥物的濃度

E、藥物的化學(xué)成分選擇題(Ｅ)601、“三查七對”中不包括（）選擇題(Ｅ)602、注射藥物現(xiàn)用現(xiàn)配的主要目的是（）

A、防止差錯的發(fā)生

B、防止出現(xiàn)配伍禁忌

C、防止降低藥物的效價或被污染

D、減少毒性反應(yīng)

E、防止浪費藥物(Ｃ)612、注射藥物現(xiàn)用現(xiàn)配的主要目的是（）(Ｃ)613、滅菌注射器及針頭，下列哪一組均可用手接觸（）

A、乳頭、針?biāo)˙活塞、針梗C、空筒、針尖D、活塞軸、針梗