2023年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師內(nèi)科考試歷年高頻考點試題含答案

2023年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師內(nèi)科考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.醫(yī)生如詢問病人“工作環(huán)境如何，是否舒適安全，單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處，同學(xué)和鄰居對他態(tài)度怎么樣，是否有人對他有些意見，以前得罪過什么人，這些人現(xiàn)在對他怎么樣，是否有故意刁難、非議他的人，領(lǐng)導(dǎo)是否有不點名的批評過他，群眾、報紙、廣播、電視有無含沙射影的講他，是否他的一舉一動受到某些人的特別注意……等問題”。其主要目的是想了解病人有無以下何種癥狀（）A、幻覺B、牽連觀念與被害妄想C、思維破裂D、情緒異常E、感覺過敏2.病灶側(cè)面神經(jīng)癱伴兩眼向痛灶側(cè)注視不能，對側(cè)中樞性舌癱及偏癱（）A、脊髓半橫斷（Brown-SequarD.綜合征B、Wallenberg綜合征C、前核間性眼肌麻痹D、Foville綜合征E、閉鎖綜合征3.關(guān)于阿片類物質(zhì)依賴的非替代治療，常用的藥物及治療手段有（）A、可樂定B、中草藥、針灸C、美沙酮D、丁丙諾啡E、鎮(zhèn)靜催眠藥、莨菪堿類藥物4.二十二歲女性患者，因用磚頭砸傷自己頭面部3天，疑人害半個月急診入院。據(jù)家屬反映患者在半個月前因覺得自己做錯了事，進而出現(xiàn)懷疑別人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至覺得自己的親人也在害自己，3天前因擔(dān)心被人抓去坐牢，覺得還不如自己死了算了，自己在廁所里用磚頭砸傷自己頭部，導(dǎo)致頭面部受傷很嚴重，左眼眶青紫，頭前部隆起。經(jīng)過一段時間的治療，患者的幻聽和被害妄想消失，情緒有所好轉(zhuǎn)，患者最可能的診斷是（）A、精神分裂癥B、分裂樣精神病C、抑郁癥D、神經(jīng)癥E、急性應(yīng)激障礙F、偏執(zhí)性精神病G、分裂情感性精神病5.強迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于（）A、出現(xiàn)焦慮反應(yīng)B、是否回避C、明知不對難以控制D、有無幻覺E、有無自主神經(jīng)癥狀6.患者，男性，6歲。家長發(fā)現(xiàn)其性格異常3年前來就診?；純鹤杂着c同齡人不同，與父母的親密感差，不喜歡與同學(xué)及小朋友一塊玩耍，兩歲時才可以說兩個字的單詞，語言單調(diào)，常獨自擺弄小鉛筆，不許別人干擾，如小鉛筆被別人拿走，則哭鬧不安；遇到困難不主動尋求幫助，肚子痛也不告訴父母，從不主動與別的小朋友建立伙伴關(guān)系，言語不清，說話時"你""我"不分，表情漠然，家人帶其前-來就診。孤獨癥的診斷須與下列哪些疾病作鑒別（）A、精神發(fā)育遲滯B、兒童情緒障礙C、兒童精神分裂癥D、兒童多動綜合征E、兒童少年品行障礙F、先天遺傳性疾病7.男，39歲，漁民，居住于上海松江縣血吸蟲疫區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，呈弛張型，40℃，伴腹脹，有黏液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血白細胞3．0×109／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS計數(shù)為零，時有咳嗽。入院后第2天，突發(fā)右下腹痛，大汗淋漓，此時應(yīng)先做的檢查是（）A、腹部X線攝片B、B超C、血常規(guī)檢查D、腹部CTE、腹腔穿刺8.患者，女性，63歲。因"健忘，在家反復(fù)關(guān)閉抽屜，表現(xiàn)古怪、撿破爛是若珍寶，糾纏周圍人，不讓家人離開1年，加重2個月"而來醫(yī)院診治?；颊?年前開始經(jīng)常忘事，如忘關(guān)水龍頭或煤氣，常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛，患者卻堅持認為是夏天。白天睡覺，晚上則到處活動，打擾別人。2個月來，患者出現(xiàn)倦怠、步態(tài)不穩(wěn)、意外摔倒，不認識自己的親人，認為都是別人冒充的。此患者目前處于疾病的中期，下列哪項描述提示疾病進入后期（）A、明顯肌強直B、定向障礙C、學(xué)習(xí)新知識能力下降D、失語E、失認F、幻覺妄想9.五二歲的男性雙相情感障礙病人，1976年首次發(fā)病。本次因情緒興奮，易激惹，話多，活動增多等一周第六次住院。入院后給予碳酸鋰（最高量1.25g/天）合并氯氮平300mg/天治療3個月，痊愈。住院期間未見明顯不良反應(yīng)。若此病人經(jīng)碳酸鋰1.25g/天維持治療4周后，出現(xiàn)無力，疲乏，惡心，口干，手指震顫等表現(xiàn)。此時應(yīng)做哪些處理（）A、適當(dāng)減少碳酸鋰劑量觀察B、立即停用碳酸鋰C、復(fù)查肝、腎功能D、查血鋰濃度E、不需處理10.患者，男性，65歲。出現(xiàn)肌肉抽動、記憶力喪失、不認識家人3個月來院就診，患者自訴頭疼頭暈，乏力；神經(jīng)檢查體征有復(fù)視、眼震、輪替試驗與指鼻試驗不能，共濟失調(diào)。腦電圖檢查顯示；a波減少，出現(xiàn)θ波和δ波。腦脊液常規(guī)：無色、透明，12～24小時內(nèi)不凝固。頭顱CT見腦萎縮，腦池寬、腦回小。該患者目前最可能的診斷為（）A、抽動障礙B、阿爾茨海默病C、病毒性腦炎D、帕金森病E、克一雅病F、腦出血11.某男，22歲。因急起全身不適，惡心，嘔吐4個小時入院?；颊呱胍鞑恢?，自述全身疼痛難忍，視物模糊。呈急性痛苦面容，坐立不安，軀體扭曲、顫抖，雙手抱胸，流淚流涕，講話口齒欠清，出汗較多，患者反復(fù)哀求醫(yī)務(wù)人員給予止痛藥物。以下哪些方式可用于該患者目前的處理（）A、美沙酮治療B、丁丙諾啡治療C、可樂定治療D、繼續(xù)觀察，暫不用藥E、對癥支持治療F、納曲酮治療12.男性，18歲，高中生?！熬徠鹋c人交往時緊張、臉紅、回避交往3年余”，求治。自述3年前上初中時對一女老師有好感，偶然發(fā)現(xiàn)當(dāng)該老師上課時自己會臉紅，擔(dān)心被老師和同學(xué)看到會猜疑自己，努力克制臉紅，但無濟于事。逐漸發(fā)展，在公共場所人多的時候說話、進食時感到不自在，伴臉紅、心悸、大汗，講話口吃，不能集中注意于與對方交談的內(nèi)容上。越是想表現(xiàn)得自然些，越是緊張得說不出話來，需要設(shè)法離開后獨自一人才能逐漸感覺平靜，獨處及與家人在一起則無不適感，患者認識到自己的癥狀是不合理的，為此感到非常苦惱而求醫(yī)。既往體健，家族中二系三代無精神病史。自幼性格內(nèi)向、膽小。對該患者的疾病特點，描述不正確的是（）A、存在明顯病前社會心理因素B、有性格基礎(chǔ)C、存在不合理恐懼D、伴隨自主神經(jīng)癥狀E、有明確回避行為F、與人相處疑心重13.美國心理學(xué)家Beck認為一些神經(jīng)癥患者有許多不適當(dāng)?shù)恼J知方式，下述哪項正確（）A、焦慮癥——對自己、對世界、對前途的負性認識B、驚恐發(fā)作——災(zāi)難化地解釋自己的軀體或心理體驗C、強迫癥——認為患了不治之癥，到處求醫(yī)D、疑病癥——認為某些實際無危險的環(huán)境有危險E、恐懼癥——總是不放心、懷疑、唯恐不恰當(dāng)，窮思竭慮14.阿爾茨海默病的病程特征為（）A、階梯式惡化B、只發(fā)作一次C、自限性病程，短期內(nèi)自行好轉(zhuǎn)D、進行性發(fā)展加重E、緩慢發(fā)展，逐漸好轉(zhuǎn)15.患者，男性，60歲，公務(wù)員。由家屬陪同就診?；颊呤鼋陙?，單位有幾個領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)合起來，處處加害于他。上級部門的領(lǐng)導(dǎo)也被買通?；颊叻浅?dān)心領(lǐng)導(dǎo)會來害家人，非常不安。感覺心慌、心跳加快，有時感覺呼吸困難。該患者此時的處理措施包括（）A、行為治療B、抗精神病治療C、抗抑郁藥物治療D、抗焦慮藥物治療E、放松治療F、暗示治療16.腦器質(zhì)性精神障礙是指（）A、腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙B、與腦部疾病同時存在的精神障礙C、繼發(fā)于全身性疾病，使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙D、認知功能和人格的全面損害E、腦部感染所致的精神障礙17.三二歲女性患者，工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評，病人感到委屈，覺得臉上無光，出現(xiàn)失眠，早醒，整天悶悶不樂，情緒低沉，閉門不出，覺得自己的將來毫無希望，不愿與人交往，認為人心難測，懷疑同事會看不起她，在背后議論她。近1周來，病人一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好，說自己能力大，購買多種復(fù)習(xí)資料說要考北京大學(xué)，通宵看書，說要把失去的時間補回來。說領(lǐng)導(dǎo)批評她是嫉妒她的才能，不認為自己有病。說單位送她住院是讓她來療養(yǎng)。病人經(jīng)上述處理，一月后精神癥狀消失，能認識自己的病態(tài)，應(yīng)家屬的要求帶藥出院，出院后堅持服藥（藥量與住院時相同）。約一個月后，病人與其丈夫發(fā)生口角，又出現(xiàn)話多，講大話，說要開公司，當(dāng)老板，終日忙碌不停，花錢揮霍，好管閑事。此時，醫(yī)生應(yīng)做何處理為宜（）A、減少抗抑郁藥物劑量B、立即停藥，選用電抽搐治療C、逐漸減少原用的情緒穩(wěn)定劑的劑量，換用卡馬西平或丙戊酸鈉D、進一步加大原有藥物劑量E、換用氯氮平治療18.成年人腹股溝管的長度應(yīng)為（）A、2～3cmB、4～5cmC、6～7cmD、8～9cmE、10～12cm19.精神分裂癥的強迫癥狀與強迫癥的強迫癥狀的區(qū)別哪項對（）A、精神分裂癥患者往往為強迫癥狀苦惱，有主動克制或擺脫的愿望B、精神分裂癥患者對癥狀常有自知力，有明顯治療要求C、精神分裂癥的強迫癥狀內(nèi)容多符合實際D、最主要的特點是分裂癥患者具有其他精神病性癥狀E、精神分裂癥的強迫癥狀持續(xù)時間長20.引起交叉癱瘓的部位是（）A、腦干B、內(nèi)囊C、大腦皮質(zhì)D、胸髓E、腰膨大21.4歲男孩，5天前咳嗽、流涕，體溫38．5℃，曾診斷"上感"，對癥處理無效，精神差，嗜睡，間有嘔吐，晨起抽搐，繼而昏迷，就診時心跳已停止，搶救無效死亡。腦脊液：外觀清亮，細胞數(shù)280×106／L，N0．20，L0．80，蛋白質(zhì)500mg／L，葡萄糖4mmol／L，氯化物118mmol／L。分析死因，你認為下列哪種病最有可能（）A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、中毒性腦炎D、結(jié)核性腦膜炎E、敗血病22.Ca10t三角有下列哪三部分組成（）A、肝臟下緣、膽囊管和副膽管B、肝臟下緣、膽囊管和膽總管C、肝臟下緣、膽囊管和肝總管D、肝臟下緣、膽囊管和右肝管E、肝臟下緣、膽囊管和左肝管23.女性，48歲。因"與人吵架后斜頸、咀嚼動作增多、脾氣大、煩躁半年余"求治?；颊甙肽昵芭c人吵架后慪氣，隨即出現(xiàn)斜頸，咀嚼動作增多，感到腳底冒冷氣，容易疲勞，躺在床上休息時，不能很輕松入睡。食欲明顯減退，焦躁不安，常因小事發(fā)脾氣，事后又非常后悔。由于反復(fù)發(fā)作，患者極為痛苦。經(jīng)營一家水果店，生意基本未受影響；家庭支持好。家族史：兩系三代無精神病史。性格：內(nèi)向，不善言談。該患者最重要、最有效的治療方法是（）A、藥物治療B、心理治療C、心理治療合并藥物治療D、心理治療合并無抽搐電休克治療E、軀體疾病治療F、無抽搐電休克治療24.男性，大學(xué)生，22歲。頻發(fā)惡心嘔吐，回避社交6個月就診。精神科檢查發(fā)現(xiàn)，患者因擔(dān)心與人交往時會出現(xiàn)惡心、嘔吐，從而心煩緊張，不敢與異性交往，不敢去公共場所。如果軀體及輔助檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。首選考慮以下何種診斷（）A、心因性反應(yīng)B、廣泛性焦慮癥C、恐懼癥D、抑郁癥E、驚恐發(fā)作25.患者，女性，26歲，農(nóng)民。因無明顯誘因出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁、懷疑被人議論和被害5個月，2個月前出現(xiàn)四肢近端陣發(fā)性發(fā)紺，腕、足、踝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛并指端發(fā)麻，進行性出現(xiàn)皮膚變黑、色素沉著、雙側(cè)顏面部呈對稱性皮疹，口唇色素沉著并增厚，面部及四肢皮膚紅斑、脫發(fā)，間歇性低熱，全身乏力，食欲降低，體重下降5kg，于2008年5月30日入院。本例特征性皮膚損害不包括下列哪一項（）A、雙側(cè)面頰水腫型紅斑B、四肢皮膚網(wǎng)狀青斑C、頭部圓形斑禿D、全身皮膚棕褐色色素沉著E、血栓性靜脈炎F、雷諾現(xiàn)象G、皮膚棕褐色色素沉著26.大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是（）A、咖啡因B、四氫大麻酚C、腦啡肽D、麻黃堿E、多巴胺27.人格障礙通常于何時開始形成（）A、童年，青少年或成年早期B、兒童時期C、青少年時期D、成年以后E、中年時期28.患兒，男性，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會走路。會叫爸媽。目前只會講簡單的句子，基本上僅用于表達要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會進行簡單的交流，不會和其他小朋友玩，不會玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理。需要家人協(xié)助。勉強呆在幼兒園？老師反映患兒什么都學(xué)不會，且手腳總動個不停，注意不集中，上課時滿地跑，有時用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩服外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻粱低，通貫掌。精神狀況檢蠢，患兒在診室里手腳動個不停。只會從1數(shù)到3，不認識顏色，會用積木搭4層塔，對部分指令不理解，會講簡單的詞．不時傻笑，晤談聞突發(fā)沖動，用頭撞墻。如予測查智力，你預(yù)計此患兒的智商可能為（）A、70以上B、50～69C、35～49D、20～34E、20以下F、100以上29.精神分裂癥情感障礙的主要表現(xiàn)為（）A、情感倒錯B、情感淡漠或平淡C、情感高漲D、抑郁和焦慮E、恐懼30.患者男性，20歲。3年前因參與搶劫被判刑5年，現(xiàn)在服刑。半個月前與室友爭吵后突然出現(xiàn)大聲哭啼、喊叫，在地上打滾、捶胸頓足，并以頭撞墻。四肢抽動，歷時約2～3分鐘漸漸自行緩解，醒后不能完全訴說當(dāng)時的經(jīng)歷。就診時意識清晰，交談合作，自訴病情。訴第一次發(fā)作后完全不能回憶，后來發(fā)生次數(shù)越來越多，發(fā)作時感到胸悶、氣促，訴"心里清楚"，但自己控制不了。此時最需要做哪兩項檢查（）A、心電圖B、腦電圖C、頭部CTD、頭部MRIE、腦脊液檢查F、腹部B超31.某患者將抗美援朝的經(jīng)歷說成是今年發(fā)生的事（）A、順行性遺忘B、錯構(gòu)C、似曾相識D、逆行性遺忘32.屬神經(jīng)源性關(guān)節(jié)病變，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大、關(guān)節(jié)面磨損，骨皮質(zhì)萎縮、骨質(zhì)脫鈣，多侵犯上肢關(guān)節(jié)，不伴疼痛，活動時有響聲（）A、Morvan征B、Brun征C、總體反射D、Charcot關(guān)節(jié)E、馬鞍回避33.十五歲的女性患者，首次出現(xiàn)興奮，言行紊亂10天入院?；颊?0天前因中考成績不理想，父母批評了她，之后出現(xiàn)了興奮，經(jīng)常往外跑，幫陌生人的忙，并有自言自語的現(xiàn)象，似乎在和人對話，自己每到一個地方，都覺得有人跟蹤她，為她安排一切，容易發(fā)脾氣，摔東西。此患者目前可能有哪些癥狀（）A、自言自語B、被跟蹤感C、夸大妄想D、言語性幻聽E、被害妄想F、被監(jiān)視感G、行為紊亂H、內(nèi)心被洞悉感34.男性，45歲，會計。因"緩起疑心重，行為怪異6個月"由多名家屬陪同就診?；颊呱裆@慌張，東張西望，四處檢查診室，不能安坐。既往體健?；颊呔駹顩r檢查：神志清楚，接觸交談合作。認為"同事、鄰居都要害我"，"走在大街上，覺得有人在跟蹤自己"，"自己的一舉一動都受人監(jiān)視，但不知是誰"，"有一次喝水后肚子痛，可能是中毒了"等。涉及人群包括同事、鄰居、大街上的陌生人、售貨員等。遂高度警覺，隨身攜帶一把小刀防身。"懷疑妻子與一鄰居有不正當(dāng)關(guān)系"，尚不堅信。該患者最可能的診斷是（）A、精神分裂癥偏執(zhí)型B、偏執(zhí)性精神障礙C、精神分裂癥未定型D、反應(yīng)性精神病E、腦器質(zhì)性精神障礙F、妄想陣發(fā)35.胃潰瘍腹痛的規(guī)律是（）A、無明顯規(guī)律性B、疼痛-排便-加重C、進食-疼痛-緩解D、疼痛-進食-緩解E、疼痛-排便-緩解36.病史：女性，55歲，胸悶、氣短5天，加重1天。診斷（） A、右上肺炎B、左下肺不張C、左側(cè)胸腔積液D、左肺癌E、氣胸37.兩眼向病灶側(cè)注視時，對側(cè)眼球不能內(nèi)收，病灶側(cè)眼球可以外展但伴有粗大眼震，雙眼集合運動正常（）A、脊髓半橫斷（Brown-SequarD.綜合征B、Wallenberg綜合征C、前核間性眼肌麻痹D、Foville綜合征E、閉鎖綜合征38.了解受評者的個性特征，也可以對精神科診斷起到一定的提示（）A、SCL-90B、MMPIC、HamiltonRatingScaleforDepressionD、PANSSE、SAS39.病史：男性，33歲，持續(xù)性上腹部不適1月。診斷（） A、正常腹平片B、腸梗阻C、消化道穿孔D、腸結(jié)核E、以上均否40.患者，男性，6歲。家長發(fā)現(xiàn)其性格異常3年前來就診?；純鹤杂着c同齡人不同，與父母的親密感差，不喜歡與同學(xué)及小朋友一塊玩耍，兩歲時才可以說兩個字的單詞，語言單調(diào)，常獨自擺弄小鉛筆，不許別人干擾，如小鉛筆被別人拿走，則哭鬧不安；遇到困難不主動尋求幫助，肚子痛也不告訴父母，從不主動與別的小朋友建立伙伴關(guān)系，言語不清，說話時"你""我"不分，表情漠然，家人帶其前-來就診。初步考慮該患兒的診斷最可能是（）A、精神發(fā)育遲滯B、兒童孤獨癥C、Hdler綜合征D、Rett綜合征E、兒童多動綜合征F、兒童精神分裂癥41.關(guān)于偏執(zhí)性人格障礙特點，以下哪一條是對的（）A、敏感、多疑、心胸狹窄，容易害羞，自尊心過強，人際關(guān)系往往反應(yīng)過度B、經(jīng)常無端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己C、自我評價過高，自負D、遇到挫折或失敗時，推諉客觀，將自己的失敗歸咎于他人E、常有病理性嫉妒觀念，限制對方和異性的交往42.非典型抗精神病藥物的作用特點是（）A、阻滯多巴胺受體B、阻滯膽堿能受體C、阻滯去甲腎上腺素受體D、平衡阻滯多巴胺受體和5-HT受體E、阻滯5-HT受體43.二十歲的男性患者，因興奮話多與少語少動交替發(fā)作10月余入院?；颊咴?0個月前無明顯誘因第一次出現(xiàn)興奮話多，講話滔滔不絕，不讓他做的事情偏要做，別人阻止他時，他卻說在做好事，自己在紙上寫了數(shù)字就變成了支票，可以拿去給別人治病，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后好轉(zhuǎn)，尚能堅持工作，在出院后的2個月，因與女友吵架后出現(xiàn)不愿說話，不愿上班，家人反映變懶了，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予米帕明治療半個月后恢復(fù)正常。住院前半個月，患者變得話多，易激惹，容易發(fā)脾氣，講自己能當(dāng)公司總裁，工作能力強，將來可以組建一個跨國公司。此時患者最合適的治療方案為（）A、加用丙戊酸鈉B、加用阿米替林C、加用帕羅西汀D、阿米替林和丙戊酸鈉E、帕羅西汀和丙戊酸鈉44.某患者腦出血昏迷10天，醒后不知如何來到醫(yī)院（）A、順行性遺忘B、錯構(gòu)C、似曾相識D、逆行性遺忘45.男，43歲。心悸5天就診。脈搏68次／分。請指出心尖區(qū)內(nèi)聽到的心律性質(zhì)（）. A、竇性心事不齊B、早搏C、心房撲動D、心房顫動E、二聯(lián)律46.患者，女性，38歲。因"不語不動、進食少25天，體重下降十千克余"來門診求治。既往性格內(nèi)向，不愛說話，做事認真固執(zhí)。家族中無類似病史。進一步詢問病史，否認應(yīng)激史。家庭關(guān)系和睦。能認識家人，對信任的家人有眼神的表示。無大小便失禁情況。病史的補充后，考慮的診斷主要有（）A、焦慮癥B、強迫癥C、抑郁癥D、急性應(yīng)激反應(yīng)E、精神分裂癥F、器質(zhì)性精神障礙G、癔癥H、神經(jīng)癥I、PTSD47.女性，61歲，漢族，工人，已婚。主訴"失眠20年，加重2個月"入院?；颊哂?0年前生氣出現(xiàn)夜眠差，每晚睡眠3～4個小時，主要表現(xiàn)為入睡難、多夢、早醒，白天感困乏。發(fā)病3個月后來院治療，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林25mg／d等藥物治療，睡眠比較滿意，10余天出院。以后每當(dāng)睡眠差時就服用地西泮5～10mg，好轉(zhuǎn)時停藥。2年前換用艾司唑侖1～2mg／d，睡眠正常。2個月前因生氣病情反復(fù)自服氯硝西泮6～8mg／d，仍覺睡眠表淺而就診。以下哪些有助于了解病史（）A、詢問失眠癥的原因B、查找不健康的生活方式C、了解睡眠