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2023年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03011兒科護(hù)理學(xué)(二)考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共50題)1.口服維生素D制劑治療佝僂病,其治療劑量使用的時(shí)間是()。A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、骨骼體征消失E、佝僂病痊愈2.皰疹性咽峽炎是由()病毒感染引起的。3.小兒生理性黃疸多發(fā)生于出生后()。A、2~3天B、10天左右C、2~3個(gè)月D、6個(gè)月以內(nèi)E、l歲左右4.試述嬰兒結(jié)核性腦膜炎的臨床特點(diǎn)。5.用于鑒別下丘腦或垂體性甲低的檢查是()A、血清TSH測(cè)定B、骨齡測(cè)定C、TRH刺激試驗(yàn)D、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定6.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌素不可能誘發(fā)的腸炎是()。A、遷延性腸炎B、大腸桿菌腸炎C、慢性腸炎D、金葡菌腸炎E、真菌性腸炎7.患兒,1歲。于11月12日起發(fā)熱、咳嗽、嘔吐并出現(xiàn)腹瀉,大便為蛋花湯樣,每日十余次,量多,無腥臭味。尿少,前囟、眼窩稍凹陷,對(duì)該患兒正確的飲食護(hù)理措施是()。A、繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停輔食B、人工喂養(yǎng)兒予稀釋的牛奶C、禁食、禁水4-6小時(shí)D、暫停乳類喂養(yǎng),予發(fā)酵奶E、給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食8.嬰兒口腔兩頰部脂肪墊的作用是()A、有利于險(xiǎn)體的分泌B、有利于吸吮C、有利于嘴嚼D、有利于吞咽9.急性顱內(nèi)壓增高患兒在靜脈使用甘露醇時(shí),靜脈點(diǎn)滴完成的時(shí)間是()。A、10分鐘內(nèi)B、20分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、40分鐘內(nèi)E、50分鐘內(nèi)10.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)在嬰幼兒化膿性腦膜炎典型()A、發(fā)熱B、前囟飽滿C、驚厥D、腦膜刺激征E、瞳孔不等大11.1歲兒童測(cè)量身長(zhǎng)時(shí)應(yīng)采取的體位是()A、坐位B、立位C、仰臥位12.原發(fā)型肺結(jié)核患兒常見的結(jié)核變態(tài)反應(yīng)的表現(xiàn)是()。A、低熱B、食欲減退C、皰疹性結(jié)膜炎D、盜汗E、消瘦13.小兒結(jié)核性腦膜炎早期的主要癥狀是()A、性格改變B、顱內(nèi)壓增高C、肢體癱瘓D、昏迷14.10個(gè)月小兒按時(shí)接種過卡介苗,其結(jié)核菌素試驗(yàn)皮膚硬結(jié)直徑為8mm,提示()。A、免疫缺陷患兒B、1個(gè)月內(nèi)初染結(jié)核C、體內(nèi)有陳舊結(jié)核病灶D、體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核病灶E、體內(nèi)對(duì)結(jié)核已產(chǎn)生免疫力15.蛔蟲的感染性蟲卵從進(jìn)入人體到成蟲產(chǎn)卵歷時(shí)()A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月16.超低出生體重兒是指出生體重小于()A、4000gB、2500gC、1500gD、1000g17.簡(jiǎn)述單純型高熱驚厥的特點(diǎn)。18.化膿性腦膜炎患兒與“體溫過高”相關(guān)的主要因素為()A、攝入不足B、顱內(nèi)感染C、水、電解質(zhì)紊亂D、以上均不是19.低滲性脫水多見于()。A、早產(chǎn)兒B、藍(lán)光治療的患兒C、腹瀉伴高熱患兒D、胃腸引流的患兒E、營(yíng)養(yǎng)不良伴慢性腹瀉患兒20.試述中毒型細(xì)菌性痢疾患兒的護(hù)理要點(diǎn)。21.為減輕結(jié)核性腦膜炎患兒的結(jié)核中毒癥狀,減輕腦水腫,常在應(yīng)用抗結(jié)核藥物同時(shí)加用()。A、INHB、RFPC、PZAD、SME、潑尼松22.簡(jiǎn)述新生兒窒息復(fù)蘇方案。23.膽紅素腦病早期的征象是()。A、嗜睡,肌張力減退B、抽搐,肌張力增高C、肌張力正常,體溫正常D、痙攣減輕,呼吸好轉(zhuǎn)E、腦癱,智力低下24.急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)有哪些?25.有一正常小兒身長(zhǎng)85cm,其年齡最可能是()A、2歲B、3歲C、4歲D、5歲26.營(yíng)養(yǎng)不良的預(yù)防措施中不包括()。A、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)B、指導(dǎo)合理喂養(yǎng)C、培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣D、積極治療疾病E、早產(chǎn)兒給予靜脈高營(yíng)養(yǎng)27.6個(gè)月嬰兒,人工喂養(yǎng),未添加輔食,1個(gè)月來,皮膚粘膜蒼白,肝臟肋下2cm,脾肋下1cm,查血Hb75g/L,涂片紅細(xì)胞大小不一,以小細(xì)胞為主,中心淡染區(qū)擴(kuò)大,該患兒是()A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血28.甲狀腺素片治療克汀病應(yīng)從小劑量開始,最開始劑量為每日()A、1~2mgB、5~10mgC、10~15mgD、15~20mg29.不符合小兒心跳呼吸驟停時(shí)心電圖的表現(xiàn)是()。A、水平線B、P波C、緩慢而無效的心室波D、心室顫動(dòng)E、心房顫動(dòng)30.簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)。31.治療散發(fā)性克汀病的主要藥物是()A、甲狀腺素片B、碘化鉀C、苯丙酸諾龍D、人類生長(zhǎng)激素32.一般小兒生后()個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍,2歲時(shí)體重約為出生時(shí)的4倍。33.簡(jiǎn)述急性腎炎患兒的休息原則。34.維生素D缺乏性佝僂病病因中最主要的是()。35.對(duì)新生兒實(shí)施家庭訪視的初訪時(shí)間是出院回家后()A、一周內(nèi)B、6~8天C、9~12天36.新生兒敗血癥的感染途徑以產(chǎn)后感染最常見,尤其()是細(xì)菌最易入侵的門戶。37.圍生期是指()A、從出生臍帶結(jié)扎至生后7天B、胎齡滿28周至生后7天C、從出生臍帶結(jié)扎至生后28天D、胎齡滿37周至不滿42周38.3歲患兒家住農(nóng)村,自己在家玩耍,家長(zhǎng)回家后發(fā)現(xiàn)患兒呼吸急促,無力,神志不清,躺臥地上,流涎、出汗,肌肉纖維顫動(dòng)。就診后懷疑中毒,最可能的是()A、毒蕈中毒B、阿托品中毒C、有機(jī)磷中毒D、一氧化碳中毒39.人工呼吸的頻率在兒童為每分鐘()A、16~20次B、20~24次C、24~28次D、30~40次40.血友病最常見的是()A、血友病AB、血友病BC、血友病CD、血友病D41.小兒風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕病的主要區(qū)別是()A、發(fā)熱B、關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞D、心肌炎42.簡(jiǎn)述停用呼吸機(jī)的指征。43.患兒,男,8個(gè)月,5天前受涼后發(fā)熱,T38.3℃,干咳,曾給予“氨芐青霉素”治療,效果不好,1天前咳喘加重,有痰不易咳出。入院體檢:T38.9℃,脈搏186次/分,呼吸60次/分,煩躁,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),口唇發(fā)紺,三凹征,雙肺有細(xì)濕啰音,心音低鈍,肝右肋下3cm,質(zhì)軟,邊鈍。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.2×109/L,N:0.62,L:0.38。胸片顯示兩下肺有片狀密度增高陰影。請(qǐng)寫出該患兒的臨床診斷和可能的并發(fā)癥。44.小兒遷延性肺炎的病程為()A、1個(gè)月B、1~3個(gè)月C、3個(gè)月D、6個(gè)月45.3個(gè)月嬰兒稀水便2天,每天約10余次伴嘔吐尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇櫻紅。該患兒應(yīng)考慮腹瀉伴有()。A、休克B、酸中毒C、中毒性腦病D、低鉀血癥E、低鈣血癥46.小兒重型腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別為是否出現(xiàn)()A、水樣大便B、發(fā)熱、嘔吐C、腹痛、腹瀉D、水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂47.1歲患兒,嘔吐、腹瀉稀水便5天,1天來尿量極少,精神萎靡,前囟及眼窩極度凹陷,皮膚彈性差,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱,血清鈉135mmol/L。如患兒需要補(bǔ)鉀,應(yīng)把氯化鉀溶液稀釋至何種濃度而后靜脈緩慢點(diǎn)滴()。A、0.15%~0.3%B、0.3%~0.5%C、0.5%~1.0%D、1.0%~1.5%E、1.5%~3.0%48.使佝僂病患兒獲得內(nèi)源性VitD的措施不包括()A、夏季讓患兒在樹蔭下活動(dòng)B、冬天閉窗在窗前接觸陽光C、春秋天直接曬太陽D、多在戶外活動(dòng)49.關(guān)于小兒容易發(fā)生驚厥的原因中,錯(cuò)誤的描述是()。A、大腦皮層發(fā)育不成熟B、分析鑒別控制能力較差C、興奮沖動(dòng)易于泛化D、致使神經(jīng)處于過度興奮狀態(tài)E、腦耗氧量占總耗氧量的50%50.患兒王明,男,8歲,小學(xué)二年級(jí)學(xué)生,發(fā)熱2天,伴頭痛、納差1天。今晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)耳垂下部腫大,伴疼痛,進(jìn)食時(shí)脹痛明顯。2周前同班同學(xué)中發(fā)現(xiàn)1例流行性腮腺炎。查體:體溫38.5℃,右側(cè)耳垂為中心腫大,邊緣不清,表面無充血,壓痛明顯。臨床診斷為流行性腮腺炎。該患兒的護(hù)理診斷及合作性問題不包括()。A、疼痛B、體溫過高C、有傳播感染的危險(xiǎn)D、潛在并發(fā)癥:腦膜炎E、體液過多第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:柯薩奇A組3.正確答案:A4.正確答案:(1)發(fā)病急,可表現(xiàn)為急起高熱,開始即可有腦膜刺激征或以驚厥為首發(fā)癥狀;(2)腦膜刺激征不典型,主要為前囟飽滿或膨隆,腹壁反射消失,腱反射亢進(jìn)。顱內(nèi)高壓,癥狀不明顯,與囟門、顱縫尚未閉合有關(guān)。5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:A,B,C11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案: (1)首次發(fā)作年齡多見于生后6個(gè)月~3歲; (2)多發(fā)生在發(fā)熱12~24h內(nèi)體溫驟升期; (3)體溫增高達(dá)38.5℃以上; (4)發(fā)作呈全身性,持續(xù)時(shí)間短,不超過15分鐘;發(fā)作次數(shù)少,每次發(fā)熱病程一般僅有一次;恢復(fù)快,發(fā)作后除原發(fā)病癥狀外無異常神經(jīng)征;預(yù)后好,發(fā)作后2周腦電圖正常。18.正確答案:B19.正確答案:E20.正確答案: (1)預(yù)防感染的傳播:對(duì)患者進(jìn)行消化道隔離至臨床癥狀消失后1周或2次大便培養(yǎng)陰性。密切接觸者應(yīng)觀察7天。加強(qiáng)患兒糞便、便器、尿布的消毒處理。 (2)降低體溫、控制驚厥:保持病室空氣清潔,溫濕度適宜?;純航^對(duì)臥床休息,監(jiān)測(cè)體溫。高熱時(shí)給予物理降溫或藥物降溫,對(duì)持續(xù)高熱不退者可采用亞冬眠療法,使體溫維持在37℃左右。 (3)皮膚護(hù)理:記錄大便次數(shù)、性狀及量。勤換尿布,便后及時(shí)清洗以防臀紅的發(fā)生。及時(shí)采集大便標(biāo)本送檢。 (4)飲食護(hù)理:供給易消化流質(zhì)飲食、多飲水,不能進(jìn)食者靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 (5)密切觀察病情:密切觀察神志、面色、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量等,觀察患兒排便次數(shù)和大便性狀,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液體量。做好人工呼吸、氣管插管、氣管切開等急救準(zhǔn)備。 (6)心理護(hù)理:給患兒及家長(zhǎng)心理支持,并給予健康指導(dǎo)。21.正確答案:E22.正確答案: (1)A清理呼吸道; (2)B建立呼吸; (3)C維持正常循環(huán); (4)D藥物治療; (5)E評(píng)估。23.正確答案:A24.正確答案: (1)前驅(qū)感染:常在鏈球菌感染后經(jīng)1周~3周間歇期起?。?(2)浮腫、少尿:初常系雙瞼晨起微腫,重者可延及下肢、全身,水腫處指壓后凹陷不明顯。多數(shù)小兒尿量減少; (3)血尿:1/3~1/2病兒有肉眼血尿,尿色如洗肉水樣或煙灰水樣; (4)高血壓:2/3病例血壓輕度至中度增高。25.正確答案:A26.正確答案:E27.正確答案:A28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案: (1)多于3個(gè)月左右開始發(fā)??; (2)神經(jīng)精神癥狀; (3)枕禿。31.正確答案:A32.正確答案:1233.正確答案: ①起病2周內(nèi)臥床休息 ②水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失后可下床輕微活動(dòng)或戶外散步 ③1~2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜加限制,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng) ④尿內(nèi)紅細(xì)胞減少、血沉正常可上學(xué)⑤尿沉渣計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活34.正確答案:日光照射不足35.正確答案:A36.正確答案:臍部37.
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