2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師口腔科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案

2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師口腔科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共50題)1.患兒，男性，8歲，左上前牙咬合痛2周，抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出，乳尖牙無(wú)松動(dòng)及齲壞，左上側(cè)切牙無(wú)齲壞及變色，舌側(cè)窩深，叩痛（++），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫，無(wú)外傷史。最佳處理方法是（）A、給予高效抗生素B、充填舌側(cè)窩，繼續(xù)抗感染治療C、調(diào)、觀察D、舌側(cè)窩進(jìn)行蓋髓術(shù)E、結(jié)合X線片，判斷牙髓活力，進(jìn)行牙髓治療2.瘢痕性類天皰瘡病理特點(diǎn)為（）A、棘層松解，上皮內(nèi)皰B、上皮下皰C、上皮內(nèi)水腫D、上皮過(guò)度角化E、上皮萎縮3.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。下列哪項(xiàng)是此患者遠(yuǎn)中移動(dòng)尖牙的有效方法（）A、Ⅲ類牽引B、尖牙的遠(yuǎn)中部彎制垂直關(guān)閉曲C、頜間垂直牽引D、擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)E、每個(gè)托槽單純結(jié)扎4.地圖舌5.患兒，8歲半，訴左上后牙冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰面深齲洞，叩診無(wú)異常，不松動(dòng)，牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積齲壞探及髓腔，牙根有瘺管。X線片示左上第一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未見(jiàn)根尖病變。去腐未凈露髓應(yīng)如何診斷并應(yīng)采取什么治療手段（）A、深齲，活髓切斷B、深齲，間接蓋髓C、慢性牙髓炎，根管治療D、慢性牙髓炎急發(fā)，活髓切斷E、慢性牙髓炎，直接蓋髓6.初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動(dòng)，加力時(shí)患者有痛感。當(dāng)檢查出首選原因后，正確的處理方法是（）A、緩沖過(guò)長(zhǎng)基托B、重新制作義齒C、墊底D、緩沖壓痛處硬區(qū)的基托組織面E、調(diào)7.患者，女，16歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，前牙覆覆蓋正常，上下牙弓Ⅲ°度擁擠，尖牙唇向錯(cuò)位，骨骼型Ⅰ類，雙頜略顯前突，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。病人矯治成功的關(guān)健是（）A、前牙排齊B、前牙覆覆蓋正常C、無(wú)剩余拔牙間隙D、面型變直E、后牙支抗控制8.女性，45歲。上前牙不敢碰觸1天。檢查見(jiàn)深齲洞，牙髓無(wú)活力，叩痛（+++），齦輕紅，捫痛不顯。當(dāng)日的主要治療是（）A、備洞充填B、開(kāi)髓開(kāi)放C、開(kāi)髓拔髓D、根管預(yù)備E、消炎止痛藥9.牙源性角化囊性瘤與單囊性成釉細(xì)胞瘤的組織病理學(xué)鑒別？10.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動(dòng)。舌向前傾斜，7|不松動(dòng)，健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形若用舌桿連接，舌桿的正確位置是（）A、緊挨齦緣和黏膜B、離開(kāi)黏膜約0.1mm，邊緣距齦緣ImmC、離開(kāi)黏膜約0.2mm，邊緣距齦緣2mmD、離開(kāi)黏膜約0.3mm，邊緣距齦緣3mmE、離開(kāi)黏膜約0.5mm，邊緣距齦緣5mm11.力值較弱、作用力范圍小，通過(guò)牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)，以矯治錯(cuò)畸形的力是（）A、矯形力B、磨擦力C、吸附力D、正畸力E、剪切力12.口外上頜前方牽引矯治器適用于哪種患者（）A、安氏Ⅲ類骨型反，且上頜前部發(fā)育不足，正處于生長(zhǎng)發(fā)育期的患者B、安氏Ⅲ類反的成人患者C、安氏Ⅲ類反的18歲以上患者D、安氏Ⅱ類錯(cuò)患者E、乳牙期安氏Ⅲ類錯(cuò)的患者13.患兒，8歲半，訴左上后牙冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰面深齲洞，叩診無(wú)異常，不松動(dòng)，牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積齲壞探及髓腔，牙根有瘺管。X線片示左上第一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未見(jiàn)根尖病變。下列哪種藥物可用于左上第二乳磨牙根管充填（）A、氫氧化鈣B、Vitapex糊劑C、氧化鋅丁香油糊劑和牙膠D、聚羧酸水門汀E、牙膠14.患者因右側(cè)牙冷熱痛就診。查：重度磨損不均勻，未探及穿髓孔，熱測(cè)引起疼痛并持續(xù)2分鐘，叩（-），該患牙處理原則為（）A、囑患者少食硬食B、脫敏C、調(diào)D、牙髓治療E、全冠修復(fù)15.矯治時(shí)應(yīng)升高前牙或壓低后牙（）A、毛氏Ⅱ類2分類錯(cuò)B、毛氏Ⅲ類2分類錯(cuò)C、毛氏Ⅱ類5分類錯(cuò)D、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)16.關(guān)于成人正畸治療，敘述正確的是（）A、牙周病患者只要牙槽骨吸收不到1／2，在控制牙周病后是可以進(jìn)行正畸治療的B、術(shù)前正畸的目的，是從牙齒矯正到頜骨移動(dòng)時(shí)不發(fā)生牙齒干擾C、術(shù)前正畸的目的和要求與一般正畸有所不同D、正畸治療可以解決TMJ的問(wèn)題E、成人正畸的目標(biāo)是個(gè)別正常17.患者，女，15歲，口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感，下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯，牙弓狹窄，覆6mm，覆蓋6mm，磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5．5°，F(xiàn)MA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。 根據(jù)錯(cuò)畸形的病因?qū)W分類，此患者為（）A、牙性錯(cuò)B、功能性錯(cuò)C、高角型的骨骼性上頜前突D、低角型骨骼性上頜前突E、Ⅰ類骨面型的上頜之前突18.Ⅲ度開(kāi)是指上下前牙切端垂直向間隙在（）A、0～3mmB、3～5mmC、5～8mmD、5mm以上E、8mm以上19.外滲性囊腫和潴留性囊腫形成的原因和它們之間的區(qū)別是什么？20.關(guān)于功能矯正器，敘述不正確的是（）A、主要用于矯正長(zhǎng)度不調(diào)B、可以用于矯正后牙寬度不調(diào)C、最適宜于青春生長(zhǎng)進(jìn)發(fā)期1～2年開(kāi)始D、主要用于恒牙早期E、不適用于牙列擁擠者21.男，54歲。缺失，前后均有基牙，按Kennedy分類屬于（）A、第一類B、第二類C、第三類D、第三類一亞類E、第四類22.Activator矯治器對(duì)哪種錯(cuò)有很好的治療效果（）A、安氏Ⅰ類牙列擁擠B、安氏Ⅰ類上頜前突C、安氏Ⅱ類Ⅰ分類D、安氏Ⅲ類E、開(kāi)23.簡(jiǎn)述牙本質(zhì)齲中透明層形成的機(jī)制及作用？24.口腔念珠菌病最主要的病原菌是：（）A、高里念珠菌B、假熱帶念珠菌C、白色念珠菌D、熱帶念珠菌E、類星型念珠菌25.女性，40歲。左上后牙3天來(lái)持續(xù)脹痛，1日來(lái)痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來(lái)，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測(cè)同對(duì)照牙。對(duì)該疾病有效的處理方法是（）A、沖洗上藥B、消炎止痛C、間接蓋髓D、齲洞充填E、開(kāi)髓拔髓26.某男，27歲，要求固定修復(fù)。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無(wú)異常。 若設(shè)計(jì)雙端固定橋修復(fù)，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考慮（）A、選用固位力較弱的固位體B、增選和聯(lián)合做基牙C、增加橋體的機(jī)械強(qiáng)度D、增加橋體的牙尖高度E、增加橋體的頰舌徑27.錯(cuò)畸形的矯治方法有（）A、預(yù)防矯治B、阻斷性矯治C、一般矯治D、固定矯治E、外科手術(shù)矯治28.反解除后雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除（）A、0.5mm以內(nèi)B、0.5～1.0mmC、0～2.0mmD、1/3E、1／229.造成前牙開(kāi)、上牙前突、擁擠、腭蓋高拱的原因（）A、口呼吸B、咬下唇C、吮拇指D、舔上下前牙E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣30.女，50歲。下前牙松動(dòng)1年。檢查松動(dòng)Ⅰ度，牙石（+++），牙齦退縮3mm，探診深度4mm。全口其他牙結(jié)石（++），牙齦緣及乳頭暗紅，探診（+）血，探診深度普遍5～6mm，有附著喪失。最可能的診斷為（）A、齦乳頭炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、慢性齦緣炎D、牙周牙髓聯(lián)合病變E、快速進(jìn)展性牙周炎（廣泛型侵襲性牙周炎）31.簡(jiǎn)述面部發(fā)育過(guò)程？32.腺周口瘡的好發(fā)部位是（）A、非角化粘膜B、角化粘膜C、牙齦D、口唇及口周皮膚E、口角區(qū)、口唇內(nèi)側(cè)粘膜33.關(guān)于生長(zhǎng)改良治療正確的是（）A、是治療骨性錯(cuò)的首選方法B、青春進(jìn)發(fā)期是生長(zhǎng)改良治療的最佳時(shí)期C、目的是矯正骨骼畸形，調(diào)整上下頜的關(guān)系D、牙齒錯(cuò)位問(wèn)題是本治療的主要目標(biāo)E、所有骨性錯(cuò)生長(zhǎng)改良治療后，不需手術(shù)治療34.男，30歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑。無(wú)明顯疼痛癥狀。檢查面窩溝深，卡探針，底軟，達(dá)牙本質(zhì)淺層。冷熱測(cè)反應(yīng)正常。叩（-），牙齦無(wú)異常?；佳赖脑\斷是（）A、釉質(zhì)發(fā)育不全B、淺齲C、中齲D、深齲E、四環(huán)素牙35.男性，36歲，口內(nèi)多處潰瘍，疼痛不能進(jìn)食來(lái)診。檢查雙頰及舌黏膜，可見(jiàn)小米粒大小的潰瘍十余個(gè)，散布分布。周圍黏膜廣泛充血紅腫。以往曾有多次類似發(fā)作病史。該患者擬診斷為（）A、皰疹性咽峽炎B、皰疹性齦口炎C、白塞病D、帶狀皰疹E、皰疹樣阿弗他潰瘍36.局部病變涂片革蘭染色有大量螺旋體和梭形桿菌時(shí)。有助于診斷的疾病是（）A、急性齦乳頭炎B、慢性齦緣炎C、皰疹性齦口炎D、慢性壞死性齦炎E、急性壞死性齦炎37.復(fù)發(fā)性阿氟他潰瘍（RAU）38.毛舌：是舌背“絲狀乳頭”過(guò)度伸長(zhǎng)和延緩脫落形成毛發(fā)狀損害?？沙屎凇⒑?、白、黃、綠等多種顏色，分別稱為黑毛舌、白毛舌、黃毛舌、綠毛舌等。39.簡(jiǎn)述舌乳頭炎的臨床表現(xiàn)。40.關(guān)于面弓低位口外后方牽引矯治器的描述，下列哪項(xiàng)不正確（）A、適用于安氏Ⅱ類錯(cuò)，下頜面角小者B、能抑制上頜骨的向前生長(zhǎng)發(fā)育C、推上頜磨牙向遠(yuǎn)中D、在拔牙病例中用于加強(qiáng)上頜磨牙支抗E、適用于下頜平面角較大的安氏Ⅱ類錯(cuò)41.下列哪項(xiàng)錯(cuò)可診斷為輕度擁擠（）A、牙弓中存在2～4mm的擁擠B、牙弓中存在4～8mm的擁擠C、牙弓擁擠超過(guò)8mmD、雙牙列前突E、前牙反42.我國(guó)錯(cuò)畸形的遺傳因素，約占錯(cuò)畸形病因的（）A、40％B、91.20％C、29.4％D、1／4E、1／343.女，65歲。無(wú)牙頜，全口總義齒修復(fù)5年，近來(lái)感義齒不合適，口角疼痛。檢查見(jiàn)雙口角濕白皸裂，上腭義齒承托區(qū)黏膜充血發(fā)紅。最可能的異常表現(xiàn)是（）A、皮膚靶形有無(wú)紅斑B、白細(xì)胞總數(shù)升高C、涂片見(jiàn)念珠菌菌絲及孢子D、活檢組織病理為棘層松解E、針刺反應(yīng)陽(yáng)性44.舌背游走性的萎縮紅斑有助于（）A、診斷腺周口瘡B、診斷褥瘡性潰瘍C、診斷地圖舌D、診斷白斑E、診斷扁平苔蘚45.患兒，5歲，外傷后逐漸出現(xiàn)張口困難，咬合關(guān)系錯(cuò)亂，髁突動(dòng)度減弱，外觀及X線檢查結(jié)果如圖。最可能的診斷是（）A、上頜骨骨折B、下頜骨骨折C、顴骨骨折D、顴弓骨折E、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直46.男，45歲，4年前上下頜義齒修復(fù)，現(xiàn)咀嚼不爛食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部義齒修復(fù)，基托與黏膜貼合，邊緣伸展稍長(zhǎng)，義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。必須進(jìn)行的一項(xiàng)重要檢查是（）A、卡環(huán)與基牙是否貼合B、垂直距離是否降低C、基牙有無(wú)齲壞D、牙槽嵴健康狀況E、基牙牙周健康狀況47.關(guān)于牙列缺失后骨組織改變的說(shuō)法中。不正確的是（）A、上下頜骨的改變主要是鎖骨萎縮B、形成牙槽蝽后吸收加快C、上下頜骨逐漸失去原有形狀和大小D、上頜弓的外形逐漸縮小E、下頜弓的外形逐漸變大48.皰49.簡(jiǎn)單頭帽口外牽引矯治器的禁忌癥是（）A、下頜平面角過(guò)小的安氏Ⅱ類錯(cuò)，下頜逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)生長(zhǎng)者B、骨性或牙性安氏Ⅱ類錯(cuò)C、增加上頜磨牙支抗D、拔牙病例可內(nèi)收尖牙及切牙E、可用于抑制上頜骨的向前生長(zhǎng)50.患者女性，20歲。10日來(lái)右上后牙遇冷熱過(guò)敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探之未穿髓，病變組織顏色較淺，易剔除。在作鑒別診斷時(shí)，比較有價(jià)值的檢查方法是（）A、X線檢查B、冷熱診C、探診D、咬診E、叩診第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:是一種淺表性非感染性的舌部炎癥。其病損的形態(tài)和位置多變，又被稱為游走性舌炎。兒童多發(fā)，尤以6個(gè)月—3歲多見(jiàn)，也可發(fā)生于中青年，成年女性多于男性。5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:C9.正確答案:組織病理所見(jiàn)，牙源性角化囊腫的主要病理改變是： 1）襯里上皮為較薄的復(fù)層鱗狀上皮，厚度較一致，約5-8。層細(xì)胞，一般沒(méi)有上皮釘突，有時(shí)可見(jiàn)襯里上皮與纖維囊壁分離； 2）基底細(xì)胞層界限清楚，常由柱狀或立方狀細(xì)胞組成，胞核著色深，呈柵欄狀排列； 3）棘層較薄，常見(jiàn)副基底層細(xì)胞直接移行為表層角化層； 4）棘層細(xì)胞常呈細(xì)胞內(nèi)水腫； 5）表層的角化主要是不全角化，但也可見(jiàn)正角化，出現(xiàn)正角化者顆粒層亦較明顯，有時(shí)在同一囊腫的不同部位具有不同的角化； 6）襯里上皮表面常呈波狀或皺折狀； 7）纖維性囊壁較薄，一般無(wú)炎癥。有些囊腫的纖維囊壁內(nèi)可見(jiàn)微小的子囊。如果并發(fā)炎癥，其纖維包膜變厚，出現(xiàn)上皮釘突，角化消失。 造釉細(xì)胞瘤基本型主要有濾泡型和叢狀型兩種。 1）濾泡型腫瘤上皮形成孤立性上皮島。上皮島中心部由多邊形或多角形細(xì)胞組成，細(xì)胞之間疏松連接。上皮島周邊部圍繞一層立方或柱狀細(xì)胞，細(xì)胞核呈極性倒置。星網(wǎng)狀層常發(fā)生囊性變。 2）叢狀型可見(jiàn)上皮細(xì)胞增殖成網(wǎng)狀聯(lián)結(jié)，周邊部是一層立方或柱狀細(xì)胞，被周邊細(xì)胞包圍的中心部細(xì)胞類似星網(wǎng)狀細(xì)胞。10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:A,B,E17.正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:外滲性囊腫是由于導(dǎo)管破裂黏液外滲形成，潴留性囊腫是由于導(dǎo)管阻塞所致，區(qū)別是潴留性囊腫有上皮襯里，外滲性囊腫沒(méi)有上皮襯里。20.正確答案:C21.正確答案:C22.正確答案:C23.正確答案:（1）透明層又稱硬化層，為牙本質(zhì)齲病變最深層的改變。（2）光鏡下，此層呈均質(zhì)透明狀，小管結(jié)構(gòu)不明顯。（3）礦化晶體可先沉積在成牙本質(zhì)細(xì)胞突起內(nèi)，也可先出現(xiàn)在細(xì)胞突起周圍，最終可將小管堵塞。（4）有一定量的脫礦發(fā)生。（5）在該層內(nèi)還可見(jiàn)一些牙本質(zhì)小管，在透射光下呈云霧狀。（6）有人認(rèn)為這種改變與小管內(nèi)成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的變性有關(guān)，故曾稱為脂肪變性。（7）當(dāng)變性的牙本質(zhì)小管內(nèi)發(fā)生礦物鹽沉積，管腔被封閉，其折光率與細(xì)胞間質(zhì)相似，故在透射光顯微鏡下觀察呈透明狀。24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:A,B,C,E28.正確答案:B29.正確答案:C30.正確答案:B31.正確答案:（1）兩個(gè)球狀突在中線處聯(lián)合，形成人中；（2）球狀突與同側(cè)的上頜突聯(lián)合形成上唇，其中球狀