2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年重點考核試題含答案

2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年重點考核試題含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.患者嘔血500ml后出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是（）A、低鈉血癥B、腦出血C、腦血栓D、肝性腦病E、顱內感染2.宮頸癌淋巴轉移首先侵犯（）A、左鎖骨上淋巴結B、腹股溝淺淋巴結C、腹股溝深淋巴結D、盆腔淋巴結E、腹主動脈旁淋巴結3.活動性原發(fā)型肺結核的抗結核治療方案為（）A、強化階段1種殺菌藥，維持階段1種藥物B、強化階段2種殺菌藥，維持階段1種藥物C、強化階段3種殺菌藥，維持階段1種藥物D、強化階段3種殺菌藥，維持階段2種藥物E、強化階段4種殺菌藥，維持階段3種藥物4.下列術后引流管的處理方法中，哪項是錯誤的（）A、各種引流管注意有無堵塞、扭曲、脫出B、注意記錄引流液的顏色和量C、置于膽道的"T"形管引流一律在術后一周拔除D、胃腸減壓管在胃腸功能恢復后拔出E、乳膠片引流多在術后24~48小時拔出5.傳染病的治療與普通疾病的不同點是（）A、做好護理和心理治療B、對癥治療C、病原特效療法D、康復療法E、中醫(yī)中藥治療6.子癇前期終止妊娠的指征，哪項錯誤（）A、合并低蛋白血癥和貧血B、孕周已超過34周C、孕周不足34周，胎盤功能減退D、積極治療48小時無明顯好轉E、子癇控制后2小時7.尿細菌培養(yǎng)為糞腸球菌，具有診斷意義的菌落計數(shù)至少大于（）A、10個／mlB、100個／mlC、1000個／mlD、10000個／mlE、100000個／ml8.引起心臟病性猝死最主要病因是（）A、心肌疾病B、主動脈嚴重狹窄C、冠心病D、二尖瓣脫垂E、預激綜合征9.成年人引起腎性高血壓最常見的疾病是（）A、慢性腎盂腎炎B、腎動脈狹窄C、腎動脈硬化D、急性腎小球腎炎E、慢性腎小球腎炎10.開始出第一顆恒牙的年齡是（）A、5歲左右B、6歲左右C、7歲左右D、8歲左右E、9歲左右11.侵襲性葡萄胎與絨毛膜癌最常見的轉移部位是（）A、肝B、腦C、肺D、陰道E、宮頸12.對急性中毒者，治療上應立即采取的措施是（）A、對癥處理B、終止接觸毒物C、清除體內尚未被吸收的毒物D、清除體內已被吸收的毒物E、如有可能使用特效解毒藥13.下列屬于無分流型的先心病的是（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄14.男性，28歲，無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊15天，近3天來似有增大，99-锝m掃描示“冷結節(jié)”，硒甲狀腺掃描示冷結節(jié)處有放射性濃聚，甲狀腺B超結果為實質性腫塊。最可能的診斷是（）A、青春期甲狀腺腫B、單純性甲狀腺腫C、甲狀腺腺瘤并囊內出血D、結節(jié)性甲狀腺腫E、甲狀腺癌15.女．38歲，妊娠3個月，因陰道出血發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛中度，接觸性出血，刮片示巴氏Ⅲ級，活檢診斷為宮頸原位癌。治療方案是（）A、立即體外照射，胎兒自然流產后行子宮全切除術B、嚴密隨訪直到足月，剖宮產術結束分娩，產后4~6周作宮頸刮片和活檢，確診原位癌再作全子宮切除C、妊娠與分娩均可使癌癥擴散，應立即剖宮取胎，同時行全子宮切除術D、妊娠與分娩均可使癌癥擴散，增加宮頸癌的期別，應直接行擴大子宮全切除E、嚴密隨訪直到足月，剖宮產同時行全子宮切除術16.洋地黃中毒引起的下列心律失常中，哪項用鉀鹽治療是錯誤的（）A、多源性室性期前收縮B、室性心動過速C、非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速D、室上性陣發(fā)性心動過速E、房室傳導阻滯17.急性心包炎心電圖變化，ST段抬高以哪一項最為多見（）A、結核性B、化膿性C、真菌性D、急性非特異性心包炎E、腫瘤性18.手術區(qū)皮膚的消毒范圍，應包括切口周圍（）A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm19.年輕足月初產婦，下腹陣痛3小時入院，檢查胎心140次／分，先露頭浮，宮縮（25～35）秒／（4～5）分鐘，肛查時突然破水，色清，宮口擴張2指，S-3，下列哪項處理不當（）A、立即聽胎心B、持續(xù)胎心監(jiān)護C、臥床并抬高床尾D、鼓勵產婦宮縮時屏氣用力加速產程E、12小時后尚未分娩加用抗生素20.有關再生障礙性貧血發(fā)病機制的檢查結果，錯誤的是（）A、血清11：2水平增高B、血清TNF水平增高C、CD4+T細胞增高D、CD8+T細胞增高E、CD25+T細胞增高21.肝細胞向毛細膽管排泄結合膽紅素障礙，而膽紅素的攝取和結合正常見于（）A、Gilbert綜合征B、無效造血C、Dubin-Johnson綜合征D、Crigler-Najjar綜合征E、Rotor綜合征22.女．40歲，5天來高熱，腰痛伴尿頻、尿痛、尿急、曾口服環(huán)丙沙星兩天不見好轉。既往無類似發(fā)作史，1個月前曾發(fā)現(xiàn)腎盂結石未積極治療。查體：體溫39℃，右腎區(qū)有叩擊痛，尿蛋白（+），WBC20～30個/HP，偶見白細胞管型，尿密度1.025。最可能的診斷是（）A、非復雜性膀胱炎B、非復雜性急性腎盂腎炎C、復雜性膀胱炎D、復雜性急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎23.女性，18歲，因乏力、面色蒼白、月經增多1個月入院，查體：貧血貌，鞏膜無黃染，心肺無異常，腹軟，肝、脾肋下未觸及。白細胞2.3×109/L，紅細胞1.8×1012/L，Hb59g/L，血小板16×109／L。為明確診斷，應首選下列哪項檢查（）A、骨髓穿刺B、T細胞亞群C、溶血檢查D、腹部B超E、中性粒細胞堿性磷酸酶24.缺乏葉酸和維生素B引起貧血的主要機制是（）A、影響DNA合成，使生成紅細胞速度減慢B、影響DNA合成，使血紅蛋白減少C、影響RNA合成，使血紅蛋白減少D、影響RNA合成，使紅細胞生成速度減慢E、影響鐵劑吸收，使血紅蛋白減少25.二卵雙胎受下列各項影響，其中哪項不正確（）A、種族B、孕婦年齡C、分娩次數(shù)D、父親年齡E、遺傳26.對于死胎的描述，哪項正確（）A、妊娠24周后胎兒死于子宮內，稱為死胎B、胎兒在產程中死亡稱為死產，亦屬死胎C、胎兒死亡后約80%在1周內自然分娩D、對于死胎的引產不宜應用依沙吖啶E、若出現(xiàn)凝血功能障礙，應立即引產27.輸血是救治患者重要的醫(yī)療手段。為做好醫(yī)療服務，保證臨床治療效果，應當（）A、使用全血B、滿足患者及家屬的輸血要求C、給所有手術患者輸血D、使用成分血E、使用3天內采集的新鮮血28.下列哪種疾病不需應用抗菌藥物（）A、毛囊炎B、丹毒C、開放性骨折D、結腸手術前E、人工關節(jié)術后29.男性，50歲，乏力、貧血、消瘦3個月，陣發(fā)性右下腹痛轉為持續(xù)性，腹瀉、黏液血便，右下腹觸及包塊，診斷可能性最大的是（）A、腸結核B、慢性闌尾炎C、腸套疊D、右半結腸癌E、盲腸炎癥30.男性，70歲。不潔飲食后腹瀉、嘔吐伴發(fā)熱一天，突然昏迷來診，血壓90/60mmHg，血糖35mmol／L，血鈉155／mmol／L，BUN12mmol／L，尿糖(++++)，尿酮體(±)，該患者最可能的診斷為（）A、糖尿病酮癥酸中毒B、腦血管意外C、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D、感染性休克E、乳酸酸中毒31.下列關于風濕熱持續(xù)活動的表現(xiàn)，錯誤的是（）A、發(fā)熱B、血沉增快C、CRP陽性D、肌張力增高、腱反射亢進E、關節(jié)疼痛32.關于腸梗阻的腹痛描述，以下哪項不正確（）A、絞窄性腸梗阻為持續(xù)性腹痛B、血運性腸梗阻為劇烈的腹部絞痛，哌替啶可緩解C、機械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛D、麻痹性腸梗阻為脹痛E、結腸梗阻表現(xiàn)為脹痛33.肝硬化的發(fā)病機制中，形成肝纖維化的主要細胞是（）A、肝星狀細胞B、肝細胞C、Kupffer細胞D、上皮細胞E、內皮細胞34.若宮口開全，宮縮減弱，肛查發(fā)現(xiàn)盆腔后部空虛，s=+4，陰道檢查胎頭前囟在骨盆左前方，此時的處理方法應是（）A、行剖宮產術B、會陰側切，轉正胎頭，產鉗助娩C、靜脈滴注縮宮素加速產程進展，經陰道自娩D、吸氧同時，靜注地西泮（安定）E、靜注葡萄糖液內加維生素C，同時肌注哌替啶（杜冷?。?5.巨幼細胞貧血的實驗室檢查，錯誤的是（）A、血涂片中以大細胞為主B、紅細胞比血紅蛋白減少明顯C、骨髓中只出現(xiàn)紅細胞系統(tǒng)巨幼樣變D、粒系、巨核系也可出現(xiàn)巨幼樣變E、血小板常減少36.男40歲，健康體檢時化驗血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U/L，查體未見異常，初步診斷最可能是（）A、肝硬化代償期B、肝硬化失代償期C、慢性遷延性肝炎D、慢性活動性肝炎E、亞臨床肝癌37.比較1995年某地三種傳染病白喉、乙腦、痢疾的病死率，選擇的統(tǒng)計圖是（）A、線圖B、半對數(shù)線圖C、直方圖D、條圖E、圓圖38.尿中β微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高，此時出現(xiàn)的蛋白尿屬于（）A、溢出性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、腎小管性蛋白尿E、組織性蛋白質39.診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價值的臨床表現(xiàn)是（）A、進餐后上腹部飽脹不適B、嘔吐物量大C、嘔吐物內含大量宿食D、嘔吐物內無膽汁E、嘔吐后癥狀可暫時緩解40.聽診肺動脈瓣區(qū)第二心音固定分裂、亢進，提示（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄41.哪一項不符合重度潰瘍性結腸炎（）A、腹瀉每日6次以上B、體溫達38C以上C、脈搏在90次／分以上D、血沉大于30mm/hE、血紅蛋白在100g/L以下42.下列關于梅毒分期，錯誤的是（）A、根據(jù)傳播途徑分為后天梅毒和先天梅毒B、根據(jù)病期分為早期梅毒和晚期梅毒C、根據(jù)有無臨床表現(xiàn)分為顯發(fā)梅毒和潛伏梅毒D、根據(jù)傳播途徑還可分為獲得性和胎傳梅毒E、根據(jù)病期還可分為一期和二期梅毒43.維生素D缺乏性手足搐搦癥的病因，正確的是（）A、血鈣迅速轉移至骨骼B、血漿蛋白濃度降低C、骨鈣不能游離入血D、血磷增加E、血中鈣離子降低44.慢性腎小球腎炎的治療應以（）A、積極采用糖皮質激素治療B、環(huán)磷酰胺沖擊治療C、環(huán)磷酰胺口服治療D、甲潑尼龍沖擊治療E、防止或延緩腎功能進行性惡化，防止嚴重合并癥為主要目標45.女性，50歲。因患二尖瓣狹窄進行了瓣膜置換術。術前肝功正常，HBsAg（-），術中輸血600ml。術后1個月復查，ALT240U/L，TBil15μmol／L。對明確診斷最有意義的檢查是（）A、抗HAVIgMB、HBsAgC、HCVRNA和抗HCVD、HDAg和抗HDIgME、抗HEV46.女性，23歲，心尖區(qū)可聞及收縮中晚期吹風樣雜音及喀喇音，超聲心動圖可見，二尖瓣前葉CD段呈吊床樣波形，最可能的診斷是（）A、二尖瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、二尖瓣脫垂47.女性，18歲，頭暈、乏力、月經過多1個月。白細胞2.9×109/L，紅細胞2.1×109/L，Hb69g/L，血小板。12×109/L。骨髓符合再生障礙性貧血。予對癥治療、司坦唑醇、環(huán)孢菌素A治療。該患者治療過程中下列哪項正確（）A、不需要檢測血環(huán)孢素濃度B、檢測血環(huán)孢素濃度C、同時檢測血環(huán)孢素、雄激素濃度D、檢測雄激素的濃度E、以上都不是48.男性70歲，既往體健，10天前，曾應用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml，尿常規(guī)示Pro（+）．可見顆粒管型，BUN18.8mmol/L，Cr373μmol/L，Hb120g/L。慶大霉素對腎臟損傷的部位（）A、腎小球B、近端腎小管C、髓襻D、遠端腎小管E、腎間質49.青年男性，勞動過程中出現(xiàn)胸部悶痛。含服硝酸甘油后胸痛加劇，并曾多次暈倒，數(shù)分鐘后意識恢復。胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音，最可能的診斷是（）A、心肌梗死B、風濕性心臟病C、肥厚型梗阻性心肌病D、病竇綜合征E、先天性心臟病50.關于結核菌的特點，下列哪項是錯誤的（）A、生長緩慢，增殖一代需15～20小時B、結核菌為需氧菌.不易染色C、人型和牛型結核分枝桿菌是人類結核病的主要病原菌D、70%酒精接觸2分鐘或煮沸1分鐘，即可被殺滅E、在陽光下曝曬2～7小時，即可被殺滅第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:E8.正確答案:C9.正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:E14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:C21.正確