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孤獨癥學生心理特點與教育對策目錄TOC\o"1-3"\h\u3043一、前言 116194二、孤獨癥相關概述 18577(一)孤獨癥 119424(二)孤獨癥譜系障礙概念 118140(三)孤獨癥學生形成的原因 2243951.社會原因 2211942.家庭原因 2304903.個人原因 211827三、孤獨癥譜系障礙兒童心理特點 331616(一)認知方面 324511(二)情緒情感方面 38892(三)行為方面 319975(四)社交方面 325873四、孤獨癥譜系障礙兒童存在的主要障礙 413345(一)社會交往和人際互動缺陷 411668(二)興趣狹窄 425540五、孤獨癥譜系障礙兒童教育對策 45708(一)從家庭教育層面 42391(二)從社區(qū)教育層面 512925(三)從學校教育層面 52469(四)從社會環(huán)境層面 616401六、結論 63601參考文獻: 7一、前言目前因為國內有關于孤獨癥兒童的研究開始的時間太晚,存在明顯的教育與技術儲備問題的不足,目前主要通過民間機構、特殊學校以及融合教育等方式對孤獨癥兒童進行教育,在科學研究、教育培訓、康復訓練等方面不能滿足孤獨癥兒童及家長的教育需求。應當指出的是,在學術研究方面,國內的學者也很少有發(fā)布針對于孤獨癥兒童的專題研究數(shù)量。為什么會是現(xiàn)在這個狀況呢?主要的原因有如下兩點:第一,孤獨癥的兒童在國內經(jīng)常被概括為殘疾類,沒有進行重點關注,而另一方面是由于沒有官方機構針對這種孤獨癥出席相關有利的政策,也沒有具體的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可供參考,到現(xiàn)在為止,我國僅僅開展過兩次有關全國殘疾人的抽樣調查,是1987年和2006年。由于目前殘障人數(shù)的不確定性和對孤獨癥長期缺乏科學認識,中國殘聯(lián)于2001年正式將孤獨癥列為精神疾病的一個類別。2006年孤獨癥才被正式列入殘疾人調查范圍,孤獨癥兒童統(tǒng)計數(shù)據(jù)更不明確,2020年底,全國持證殘疾人3780.7萬中,有高達6.7萬的兒童為持證孤獨癥兒童。宏觀上看,孤獨癥兒童教育是我國面臨的新課題,針對孤獨癥兒童的特殊教育現(xiàn)狀,存在地區(qū)發(fā)展不均衡,社會對孤獨癥了解非常有限、社會觀念急需改變,法律法規(guī)等政策需要不斷建立與完善,教學資源不足,孤獨癥兒童及其相關教育的基本情況尚不明確,入學、成年后就業(yè)困難嚴重等問題導致我國孤獨癥兒童教育的發(fā)展受到阻礙。本文通過對我國孤獨癥學生發(fā)展的實踐進行總結、梳理和概括,為孤獨癥學生教育的未來提出有效的參考與建議。二、孤獨癥相關概述(一)孤獨癥孤獨癥亦稱為孤獨癥,屬多發(fā)于兒童早期的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙?!肮陋毎Y”這一專業(yè)詞匯最早于1911年出現(xiàn),其后1943年,美國精神科醫(yī)生肯納在其發(fā)表的文章中首次對11名孤獨癥兒童的癥狀進行了描述?,F(xiàn)在的孤獨癥漸漸受到了大家的重視,人們發(fā)現(xiàn)孤獨癥多起病于3歲之前,最常見的就是男孩,男女的發(fā)病比例大致為4~6:1。美國研究者更進一步劃分了孤獨癥類型,使孤獨癥范圍涵蓋更加全面。學者也通過對細分類型的分析更為詳盡,明確地總結了孤獨癥兒童的具體表現(xiàn)。因此,學者總結孤獨癥兒童的主要特征,分別是社會交往障礙、興趣狹隘及刻板重復行為、語言及非語言交流障礙、感知覺常見異常等。孤獨癥嚴重影響了兒童身心健康和日常生活,其患病率正在不斷上升。(二)孤獨癥譜系障礙概念孤獨癥譜系障礙(AutismSpectrumDisorder,ASD)是一種終生嚴重的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,在兒童早期會有癥狀,其特征是社交溝通障礙和重復性常規(guī)行為。作為世界上患兒增長最快的精神疾病,ASD已成為影響兒童生存和發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。社交焦慮癥是孤獨癥譜系障礙最重要的核心癥狀,主要是無法通過眼神、面部表情和身體姿勢等技能與人交流和互動,以及對家庭成員難以建立正常的依戀關系,并且在與同齡人的互動、培養(yǎng)良好的友誼等方面都相對苦難,與人交往時缺乏分享與合作的,這一嚴重癥狀給個人、家庭和社會帶來沉重的精神和經(jīng)濟負擔,也是孤獨癥康復訓練的重點和難點。由于孤獨癥的病因尚不為科學界所知,孤獨癥發(fā)病率高,目前沒有有效手段完全治愈,只有干預治療才能改善其行為癥狀。目前孤獨癥譜系障礙的干預方法主要以臨床醫(yī)學干預治療方法為主。到目前為止,各種各樣的干預手段都取得了一定的效果,但是這些方法的實際運用都有其局限性,不具有持續(xù)有效性,更缺乏綜合運用的案例。因此,需要積極尋求綜合有效,適齡的干預手段進行全方位的干預。(三)孤獨癥學生形成的原因1.社會原因因為社會對于孤獨癥患兒的了解程度甚少,孤獨癥的患兒父母也不愿意將這些事情顯示在外,這種羞恥或者是內疚之情。且公眾因為了解少所以有一些對待方式因為不太知道原因會導致孩子內心出現(xiàn)壓力,最終出現(xiàn)心理問題。并且國內相關的治療部門和專業(yè)的咨詢師也很匱乏,這些原因也都導致了孤獨癥兒童的人數(shù)每年都在增加,除了少數(shù)制定的醫(yī)院之外,許多的專業(yè)機構都屬于私人機構,這些機構一般都缺少資金和專業(yè)度,這也導致一些兒童在出現(xiàn)病情之后沒有得到相應的照顧,最后出現(xiàn)心理層次的問題。2.家庭原因Bertelherm則是表示,孤獨癥孩子的父母在孩子成長的重要階段沒有給孩子帶來有效合情合理的治療,最后導致嬰兒出現(xiàn)情緒退縮,也讓母親進一步拒絕了她的孩子,母子關系得不到進展。在這種拒絕和恐嚇的環(huán)境中,孩子不僅表現(xiàn)出與父母的抗拒,而且還排斥整個世界。這種觀點對美國主導的兒童心理分析產(chǎn)生了重大影響。 如果育兒方法簡單、敷衍,無疑會導致孩子情緒孤獨癥的加劇,勢必影響孩子心理健康的發(fā)展。然而,過度的關愛和關注會導致孤獨癥兒童出現(xiàn)心理問題。由于孩子的特殊疾病,許多父母幾乎把所有的時間都花在照顧孩子上,以不同的方式保護他們。這很容易導致對孩子的過度依賴,缺乏適應社會的動力,從而導致適應性降低。3.個人原因孤獨癥患兒的生理和心理特征都不太穩(wěn)定。他們并不易去接近周圍的人。情感體驗并不深刻。難以理解他人也不善于表達自己的。他們一般都無法感受到他人的感受與意見,也難以改變自身的習慣做法去遷就他人,最后經(jīng)常出現(xiàn)一些不合群的舉動,生活中的變化也會讓他們產(chǎn)生恐懼,他們應對這種心態(tài)會頑固的做某種刺激,隨后利用重復刻板印象消除過度的感官負擔。他們喜歡一成不變看起來可控的生活方式,不喜歡不可預測性和不可控制性。三、孤獨癥譜系障礙兒童心理特點(一)認知方面數(shù)據(jù)顯示目前高達80070位孤獨癥患兒的發(fā)育遲緩,其中約一半的智商低于50;30%的孤獨癥兒童的智商在50到70之間;20%高于或高于平均水平。孤獨癥兒童具有固有的推測缺陷,他們無法容忍和思考他人的行為。無法和同伴遵循相等的游玩規(guī)則,無法去揣測別人的思想和做法,他們不會玩,他們不理解,他們不會偽裝。例如,如果一個正常的孩子穿著圍裙,它可以充當餐廳服務員而不使用真實的東西。訂購只能使圍裙成為一件衣服,而且不會富有想象力。因此,孤獨癥的實質性損害其實也是認知障礙的一種,這種病癥會導致各個方面的發(fā)展都十分緩慢整體的功能發(fā)展都受到限制,并且由于他們無法去理解和表達,需求和情感不能正確地表達給他人,導致沮喪并導致情緒和行為問題,如憤怒,自我傷害或在孤獨癥兒童感到抑郁時攻擊他人。(二)情緒情感方面患有孤獨癥的兒童由于大腦中的不成熟或發(fā)育缺陷而比正常兒童更敏感,一些過于刺激的敏感或者過度敏感也會導致他們心理和行為上出現(xiàn)問題。例如,患有孤獨癥的孩子有一種不尋常的光和聲的感覺。面對光和聲的刺激,他們立即猛擊他們的耳朵,表現(xiàn)出憤怒和恐慌,甚至是自我傷害。研究表明,一些孤獨癥兒童在大腦中產(chǎn)生過多的腦嗎啡,它可以預防疼痛并采取類似于自殘的刺激行為。孤獨癥兒童接收到的一些視覺信息并不完整,是零散的。例如只能看到手和腳,而不顯示整個人。(三)行為方面孤獨癥兒童情緒反應過度,要么是過度冷漠,要么是過度激烈,比如,對于父母或者小伙伴給予的關心、微笑毫無反應,對于父母輕微的責備或者是遇到一點點小挫折會大哭大鬧、摔東西等等,情緒很不穩(wěn)定,嚴重時不僅會傷害自己而且還會傷害到他人。孤獨癥兒童出現(xiàn)刻板行為、自傷行為、刺激行為、攻擊行為等諸多怪癖、異常的舉動是行為反應過度的直接表現(xiàn)。(四)社交方面孤獨癥兒童和正常兒童都有著相同的基本生理需求和情緒,要滿足需求以及表達情感上要通過語言溝通,而大部分的孤獨癥兒童溝通都有溝通障礙,不能準確被表達自己的情緒和期望,有些孤獨癥兒童會說話,但是不同的語言。當孤獨癥兒童有情緒狀態(tài)但無法進行口頭交流時,他們是非常積極和不合適的。一般來說,孤獨癥兒童最具攻擊性的行為來自憤怒和恐懼。例如,如果孤獨癥兒童的活動被中斷,則無法滿足要求。如果他被迫改變生活環(huán)境或需要做一些他不想做的事情,他可以攻擊自己或他人。四、孤獨癥譜系障礙兒童存在的主要障礙(一)社會交往和人際互動缺陷調查結果顯示,90%以上的孤獨癥兒童存在較為明顯的外在感知感覺異常,往往會出現(xiàn)過于敏感或者是過于遲鈍的反應,比如,對父母的話、老師的話毫無反應或者反應過于激烈,進而做出一些異常的舉動;抵觸新的事物,擁有“懷舊”的情感,不愿意接受新的東西,比如,父母買的新衣服、小朋友送的新禮物等等,這些對他們來說都是“危險”的;部分孤獨癥兒童患兒往往只會鐘情于某些事物,偏食可謂達到了極點,認為其他的食物都是不安全的,焦慮感很強。某種程度上來說,外在感知覺異常是孤獨癥兒童患兒的“共病”。(二)興趣狹窄這種孩子一般的興趣都很少,主要的表現(xiàn)也是刻板,他們可能只會對極少數(shù)的東西產(chǎn)生興趣,也可能會十分癡迷進某一些時間之中的這些事情。其他孩子可能感興趣也可能毫無興趣,并且許多一都會日常生活中的事情感興趣的,例如,有些孩子喜歡在洗馬桶時看到水在旋轉,而另一些孩子則喜歡看到旋轉的東西。或者會一直看空調風扇在轉動。事實上,這些興趣對于普通孩子來說并不常見。他特別喜歡看某些片段。孤獨癥兒童的認知障礙在注意,思維,語言等方面,是孤獨癥兒童普遍存在的一種心理障礙。突出地在實踐之中表現(xiàn)為“缺乏共同注意”,共同注意是個體與他人共同對某些行為、事物特別注意的一種行為,一般來說,8-12個月大的嬰兒最初就有這種能力。例如,當你看到自己喜歡的東西時,你會和父母分享這種樂趣。而孤獨癥兒童,因為他們的定向反射相對較慢。聚焦、組織和維護能力差。比如有的孩子整整半年只吃漢堡,半年,什么都不吃。有的孩子很固執(zhí),穿一身不更換衣物,爸爸媽媽只能睡后洗。一些孩子可能會對小瓶子、書籍、繩索和小盒子等非生物有特殊的依戀。他們非常喜歡它,以至于每天都隨身攜帶它并隨身攜帶。睡覺,出門必帶,這種對非生物成分的特殊依戀實際上反映了它們的刻板特征。五、孤獨癥譜系障礙兒童教育對策(一)從家庭教育層面家長要先調整好自我心態(tài),要積極樂觀的去看,主動認真,家長選擇積極應對和適應,緩解自我心理壓力,調整好心態(tài),去學習能夠更好的應對孤獨癥的辦法,提高當前家庭自身所擁有的復原力和適應力。對于生病的孩子,父母需要調整情緒,對治療結果充滿信心。相信治療,能夠位孩子樹立正確的教育觀和價值觀,不能片面的就將教育的方向放在學習上,更重要的是放在生活和自我管理上。在選擇求助時,不能盲目選擇被動接受。此外,您需要主動搜索和查詢一些機構和組織進行詢問。然后尋找代課經(jīng)驗熟練的家長來幫忙組建小組,幫助患兒能夠在家庭治療教育中得到相應的反應和好轉。要在平時多帶著孩子出去走走,讓孩子能慢慢接受社會,從根本上解決,最后就是孩子一定要兒童多交流、多玩耍。信心,決定著治療的程度。只要肯努力,在合理的治療環(huán)境下,孩子的癥狀一定能夠得到有效的改善,家長必定要在過程中一直保持自己的信心。在家長的陪伴與鼓勵中,患病孩童才能勇敢的擺脫困難,讓只有在家長的鼓勵和幫助下,才能循序漸進的幫助患兒孩童,家處于一種極其重要和不可或缺的地位。成長的環(huán)境,決定著未來孩子是否能夠好轉和更好的融入進生活。(二)從社區(qū)教育層面社會支持網(wǎng)絡是指那些持久的社會聯(lián)系,通過社會支持網(wǎng)絡的幫助,殘疾人可以解決日常生活中的問題和危機,并維持日常生活的正常運行。社會支持的內容是根據(jù)社會支持客體的需要來決定的,既包括滿足基本物質生活的需要,也包括精神心理上的需要。包括孤獨癥患兒在內的殘疾人社會保護是個巨大的社會工程,僅靠國家和政府遠遠不夠,需要構建國家為主,各種社會組織、團體廣泛參與的殘疾人社會支持網(wǎng)。應充分調動企業(yè)、慈善組織、社區(qū)組織蘊含的各種資源幫助殘疾人,形成多元主體的合作方式,形成資源的合理配置和有效傳遞,減輕殘疾人遭遇的社會排斥,逐漸融入主流社會。在對孤獨癥兒童的社會支持中,政府、社區(qū)、家庭和其他組織缺一不可,政府從宏觀的立法、社會保障的層面發(fā)揮主導作用,而社區(qū)、家庭和其他組織則從微觀的執(zhí)行、輔助層面發(fā)揮作用。從而形成一個政府、社區(qū)、家庭和其他組織共同作用的孤獨癥兒童社區(qū)參與的社會支持網(wǎng)絡。(三)從學校教育層面?zhèn)鹘y(tǒng)的特殊學校建設中康復以及職業(yè)教育功能不足,資源缺乏,影響特殊教育的質量,不能滿足重度殘疾、綜合殘疾,以及孤獨癥兒童等的需要。特殊學校應該系統(tǒng)地考慮學校的康復功能發(fā)揮的問題,建立滿足多種殘疾需求的綜合的、多功能的康復部,因地制宜地建設運動康復、言語語言治療、感覺統(tǒng)合、行為治療、作業(yè)療法、心理康復等的教室或者專門場地,配備相應的器材,滿足殘疾兒童以及孤獨癥兒童康復訓練需求?,F(xiàn)有在特殊學校的孤獨癥兒童,采用混合編班或者單獨編班的形式進行教育?;旌暇幇嘈问较?,孤獨癥教育部門和教師劃分并不明確。單獨編班的特殊學校成立的孤獨癥教育部,則采用相對集中、隔離的方式進行教研和教學。各學??梢愿鶕?jù)本校實際情況進行安排,但鼓勵采用混合編班的形式進行教學,因為混合的方式更符合孤獨癥兒童的需求,但給學校管理與教學帶來更高的挑戰(zhàn)。如果單獨編班的話,則鼓勵采用適當走班的形式結合進行;在教學方法上強調分層教學、個別化教學、協(xié)同教學方法的使用。無論采用哪種形式,特殊學校都應開展多種形式的融合教育活動,促進學生的社會性發(fā)展。學校開設的孤獨癥部,主要是從學校管理、教師配備、教研的角度出發(fā),促進孤獨癥教育的專業(yè)化;為孤獨癥兒童提供專業(yè)的教學與康復。(四)從社會環(huán)境層面我們要盡可能的給予多方面醫(yī)療資源和器械要給予支持和幫助。最為迫切的一點,就是需要從法律的層面上去更好的保護孤獨癥患病兒童。只有法律的保障有了法規(guī)的牽制,才能更放心相信這一點。嚴厲打擊拒絕類似于深圳十九名家長聯(lián)名上書,讓孤獨癥兒童輟學這種情況再出現(xiàn)。進行孤獨癥患兒的學前教育機構的設立和建設。緩解社會偏見,鼓勵孩子措施去鼓勵幼兒園接收孤獨癥患兒,不能對孤獨癥患病兒童有歧視,有偏見。除了政府資源,許多類似于社會之上的公益資源也要注視對于孤獨癥患兒的救助,一些非營利性非政府的慈善機構用募捐等公益形式,幫助家庭教育這一點能更快的進行實施。六、結論總之就是,一個孤獨癥患兒的康復過程之中不但需要家屬的支持,理解,還需要社會上的各種力量能夠去幫助支持孤獨癥患兒的恢復,
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