2023年基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)分類模擬題1-(2)-1帶答案及解析

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)分類模擬題1-(2)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)分類模擬題1-(2)

一、

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.病人趙某，住院后對來探視的家人抱怨病房里沒有報紙、電視，也無人聊天，感覺特別寂寞、無聊。引起該患者心里抱怨的壓力源可能是（）A.疾病威脅B.環(huán)境陌生C.不被重視D.喪失自尊E.缺少信息

B

2.病人朱某，因破傷風(fēng)入院，患者神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣，抽搐。下列病室環(huán)境條件中，哪項(xiàng)不符合病情要求（）A.保持病室光線充足B.相對濕度50%～60%C.開、關(guān)門動作輕D.室溫18～20℃E.門椅腳釘橡皮墊

A

[解析]破傷風(fēng)的病人神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性較高，稍有刺激就會引發(fā)全身肌肉痙攣、抽搐，故應(yīng)避免各種刺激，充足的光線也是刺激之一。

3.病人李某，因交通意外致左下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即（）A.詢問發(fā)生交通事故的原因B.向公安部門報告C.給病人止血，測血壓，建立靜脈輸液通道D.給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑E.安慰病人，耐心等待醫(yī)生

C

[解析]大量出血可導(dǎo)致病人休克，危及病人的生命，應(yīng)重點(diǎn)觀察病人的血壓，建立靜脈輸液通道，做好搶救的準(zhǔn)備。

4.病人黃某即將分娩，先辦理入院手續(xù)后入住產(chǎn)科病房，對病人的處置中不妥的是（）A.由住院處護(hù)士送病人入病室B.讓病人酌情盆浴C.病人換下的衣服或不需要的物品讓家屬帶回D.與病區(qū)值班護(hù)士做好病情及物品的交接E.評估病人的身心需要

B

[解析]妊娠六個月以上的孕婦，應(yīng)避免盆浴，以免發(fā)生早產(chǎn)。

5.病人陳某，化膿性扁桃體炎，注射青霉素后第10天自覺皮膚瘙癢，腹痛，膝關(guān)節(jié)腫痛，全身淋巴結(jié)腫大，病人可能發(fā)生（）A.皮膚過敏反應(yīng)B.消化道過敏反應(yīng)C.血清病型反應(yīng)D.關(guān)節(jié)炎E.呼吸道過敏反應(yīng)

C

6.病人姜某，在靜脈注射過程中，主訴注射部位疼痛，檢查：局部腫脹，抽吸有回血，應(yīng)考慮（）A.針頭阻塞B.針頭滑出血管外C.針頭斜面部分在血管內(nèi)D.針頭斜面穿透對側(cè)血管壁E.靜脈痙攣

C

[解析]針頭斜面部分在血管內(nèi)，藥液部分進(jìn)入血管，部分進(jìn)入皮下組織，可引起局部腫脹和疼痛，抽吸時也會有回血。

7.病人吳某，主訴排便后有鮮血滴出，護(hù)士正確的評估是（）A.下消化道出血B.腸息肉C.痔瘡出血D.直腸癌E.痢疾

C

[解析]正常糞便顏色呈黃褐色或棕黃色；柏油樣便提示上消化道出血；白陶土色便提示膽道梗阻；暗紅色血便提示下消化道出血；果醬樣便見于腸套疊、阿米巴痢疾；糞便表面有鮮紅色血液見于痔瘡或肛裂。

8.病人程某，因腸脹氣需做肛管排氣，下列操作哪項(xiàng)不妥（）A.助病人仰臥或側(cè)臥B.肛管插入直腸17cmC.肛管所連橡膠管末端插入水瓶中D.按結(jié)腸解剖位置做離心按摩E.保持肛管1小時

E

[解析]肛管保留的時間以20分鐘為宜。

9.病人伍某，因持續(xù)高熱，懷疑菌血癥，采集血培養(yǎng)標(biāo)本的方法中哪項(xiàng)錯誤（）A.需放入消毒容器內(nèi)B.檢查容器有無裂縫C.檢查瓶塞是否干燥D.檢查培養(yǎng)基是否足夠E.采集時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

A

[解析]血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)放于無菌容器內(nèi)，才能得到正確的培養(yǎng)結(jié)果。

10.陳女士，30歲，因行剖宮產(chǎn)需進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，護(hù)士準(zhǔn)備給插入導(dǎo)尿管，但陳女士不同意，此時護(hù)士應(yīng)（）A.患者自行排尿，解除膀胱壓力B.請示護(hù)士長改用其他方法C.耐心解釋，講清導(dǎo)尿管的重要性，并用屏風(fēng)遮擋D.請家屬協(xié)助勸說E.報告醫(yī)生擇期手術(shù)

C

[解析]剖宮產(chǎn)病人留置導(dǎo)尿的目的是避免術(shù)中誤傷膀胱，故必須留置導(dǎo)尿。護(hù)士應(yīng)耐心解釋，強(qiáng)調(diào)重要性。

11.吳某，左下肢外傷后，未得到正確的處理，而導(dǎo)致破傷風(fēng)。為其傷口換藥后污敷料處理正確的方法是（）A.過氧乙酸浸泡后清洗B.高壓滅菌后再清洗C.丟入污物桶再集中處理D.日光下曝曬再焚燒E.送焚燒爐焚燒

E

[解析]破傷風(fēng)桿菌感染的敷料屬特殊感染敷料，其傳播力很強(qiáng)，無保留價值，故此敷料必須焚燒。

二、

以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

病人曲某，50歲，因車禍造成脊髓損傷致高位截癱后一周轉(zhuǎn)入，病人意識清醒，大小便失禁。1.該病人的護(hù)理問題不包括（）A.潛在的皮膚完整性受損B.清理呼吸道無效C.自理能力缺乏D.軀體移動障礙E.尿失禁

B

2.清理呼吸道無效是威脅患者生命安全的問題，應(yīng)作為首優(yōu)處理的問題優(yōu)先解決。病人的尿失禁屬于（）A.壓力性尿失禁B.假性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.真性尿失禁

E

3.護(hù)士體檢時發(fā)現(xiàn)病人骶尾部皮膚發(fā)紅，病人主訴疼痛，觸之局部皮膚發(fā)熱。該病人的皮膚問題屬于（）A.局部暫時性缺血B.壓瘡淤血紅潤期C.壓瘡炎癥浸潤期D.壓瘡壞死潰瘍期E.壓瘡淺表潰瘍期

B

[解析]淤血紅潤期為壓瘡初期。局部皮膚受壓，出現(xiàn)暫時血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為紅、腫、熱、麻木或觸痛。此期皮膚表面無破損情況，為可逆性改變。

病人李某，65歲，有慢性肺心病史，最近咳嗽加劇，痰黏稠，伴呼吸困難，給予超聲霧化吸入治療。4.超聲霧化吸入治療的目的不包括（）A.消除炎癥B.減輕咳嗽C.濕化痰液D.幫助祛痰E.促進(jìn)食欲

E

[解析]超聲霧化吸入治療的目的主要包括消除呼吸道的炎癥、減輕咳嗽、濕化痰液、幫助祛痰。

5.為病人治療的首選藥是（）A.慶大霉素B.青霉素C.地塞米松D.α－糜蛋白酶E.氨茶堿

D

[解析]α－糜蛋白酶可稀釋痰液，利于痰液的咳出。

6.超聲波霧化吸入過程中，水槽中水的溫度應(yīng)低于（）A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃

D

[解析]水槽的下方有許多的電子元件，受熱可導(dǎo)致元件的損壞，故水槽中水的溫度應(yīng)低于60℃。

病人張某，52歲，因急性扁桃體炎需青霉素治療。皮試后5分鐘病人出現(xiàn)胸悶、氣短，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，血壓下降。7.該病人發(fā)生了下列哪種情況（）A.青霉素毒性反應(yīng)B.血清病型反應(yīng)C.呼吸道過敏反應(yīng)D.過敏性休克E.皮膚組織過敏反應(yīng)

D

[解析]對青霉素嚴(yán)重過敏的病人，可在很短的時間內(nèi)發(fā)生過敏性休克，主要是血壓下降的表現(xiàn)，因此該病人的表現(xiàn)符合過敏性休克的臨床表現(xiàn)。

8.根據(jù)病情，護(hù)士首先采取的關(guān)鍵性措施是（）A.立即平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素B.立即皮下注射異丙腎上腺素C.立即靜脈注射地塞米松D.立即注射呼吸興奮劑E.立即靜脈輸液，給予升壓藥

A

[解析]皮下注射鹽酸腎上腺素可使血管收縮，提高血壓，是搶救過敏性休克的關(guān)鍵措施。

9.對使用青霉素治療的病人，下列敘述哪項(xiàng)是錯誤的（）A.從未使用過青霉素的病人，用前需做皮試B.使用青霉素時，停藥三天以上需重做皮試C.使用過程中批號有更改時需重做皮試D.青霉素過敏者需重做皮試E.曾經(jīng)使用過青霉素者，再次使用時需重做皮試

D

[解析]為了病人的用藥安全，對已知有過敏史的病人禁忌做過敏試驗(yàn)。

病人王某，患肝硬化五年，經(jīng)血液檢測，病人為乙型肝炎表面抗原攜帶者，近來發(fā)生肺部感染，并出現(xiàn)呼吸困難。10.為緩解患者的呼吸困難，應(yīng)安置病人呈（）A.平臥位B.半坐臥位C.俯臥位D.膝胸臥位E.頭低腳高位

B

[解析]采取半臥位后，由于重力使用膈肌下降，胸腔容量擴(kuò)大，同時減輕了腹內(nèi)臟器對心、肺的壓力，使病人的呼吸困難得到改善。

11.病人為乙型肝炎表面抗原攜帶者，對其應(yīng)實(shí)施哪種隔離（）A.接觸隔離B.嚴(yán)密隔離C.消化道隔離D.保護(hù)性隔離E.呼吸道隔離

C

[解析]乙型肝炎的隔離方法為消化道隔離和血液、體液隔離。

12.該病人更換下的被服和衣褲的最佳處理方法是（）A.焚燒B.紫外線消毒C.浸泡消毒D.高壓蒸汽滅菌E.輻射消毒

C

[解析]布類物品消毒的方法可以使用浸泡消毒和高壓蒸汽滅菌，對病人衣服的消毒適于選擇浸泡消毒。

病人田某，50歲，體重90kg，因急性心肌梗死入院。13.病人因首次急性心肌梗死發(fā)作，他最容易產(chǎn)生的情緒是（）A.恐懼B.焦慮C.沮喪D.消極E.悲觀

A

[解析]病人因首次發(fā)生急性心梗，因此最易產(chǎn)生對死亡的恐懼感。

14.病人3天未排大便，顯得焦躁不安。此時護(hù)士首先需要解決的護(hù)理問題是（）A.焦慮B.自理能力缺陷C.恐懼D.便秘E.舒適改變

D

[解析]保持大便通暢，是滿足人的生理需要，病人已經(jīng)3天未排大便，應(yīng)最先解決該問題。

15.若給病人用氧，氧流量5L/min，其氧濃度是（）A.29%B.A．33%C.37%D.41%E.45%

D

[解析]吸氧濃度=21+4×氧流量

三、

以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.19～20cmE.21～23cm1.管排氣時插入深度（）

C

2.留灌腸的插管深度為（）

B

3.量不保留灌腸插管深度（）

A

A.飯前服B.飯后服C.睡前服D.服藥后多飲水E.服藥后不飲水4.服用助消化藥需在（）

B

[解析]助消化藥宜飯后服，以便藥物和食物均勻混合，有利于食物的消化。

5.服用退熱藥需（）

D

[解析]服用退熱藥需多飲水，以促進(jìn)發(fā)汗和降溫，同時多飲水也可以增加藥物療效。

6.服用健胃藥需在（）

A

[解析]刺激食欲的健胃藥宜飯前服。因可刺激味覺感受器，使胃液大量分泌，可以增進(jìn)食欲。

A.另找血管重新穿刺B.調(diào)節(jié)針頭位置C.更換針頭重新穿刺D.抬高輸液瓶位置E.熱敷注射部位7.針頭斜面緊貼血管壁，妨礙溶液滴入應(yīng)（）

B

[解析]可調(diào)節(jié)手臂與針頭的位置，使輸液通暢。

8.針頭堵塞引起輸液不滴應(yīng)（）

C

9.注射部位血管痙攣應(yīng)（）

E

A.雙側(cè)瞳孔縮小B.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大C.雙側(cè)瞳孔大小不等，忽大忽小D.雙側(cè)瞳孔同向偏斜E.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大，固定10.有機(jī)磷中毒病人瞳孔表現(xiàn)為（）

A

11.阿托品中毒病人瞳孔表現(xiàn)為（）

B

12.硬腦膜外血腫病人瞳孔表現(xiàn)為（）

E

四、

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。1.處理醫(yī)囑時，應(yīng)注意（）A.字跡清晰，不得隨意涂改B.醫(yī)囑需每班核對并簽名C.搶救時不能執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要進(jìn)行交班E.對有疑問的醫(yī)囑核對后方能執(zhí)行

ABDE

2.危重病人護(hù)理不當(dāng)可以誘發(fā)（）A.泌尿道感染B.下肢靜脈血栓C.壓瘡D.墜積性肺炎E.吸入性肺炎

3.尿常規(guī)檢查宜采集晨尿的理由是（）A.尿液濃度較高B.未受活動和飲食的影響C.未受藥物的影響D.尿液澄清，不混濁E.尿液未變質(zhì)

AC

4.氧氣霧化吸入，正確的操作是（）A.不用濕化瓶B.藥液稀釋成10mlC.氧流量需6～10L/minD.囑病人呼氣時按住出氣口E.囑病人吸氣時松開出氣口

AC

5.做藥物過敏試驗(yàn)前，護(hù)士應(yīng)詢問病人哪些內(nèi)容（）A.用藥史B.現(xiàn)病史C.家族史D.過敏史E.既往史