2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題396帶答案及解析

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題396公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題396

A1型題

答題說明

每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.流行病學任務的三個階段是______A.觀察法，實驗法，數理法B.疾病，傷害，健康C.設計，測量，評價D.揭示現象，找出原因，提供措施E.描述性流行病學，分析性流行病學，實驗性流行病學

D

[解析]流行病學任務的三個階段是揭示現象，找出原因，提供措施。依序完成上述三個階段的任務，才算完整的流行病學工作。

2.下列屬于流行病學研究主要的應用是______A.疾病預防和健康促進B.疾病的監(jiān)測C.疾病的病因和危險因素的研究D.疾病的防治效果評價E.以上均是

E

[解析]流行病學的實際應用主要有疾病的預防和健康促進、疾病的監(jiān)測、疾病的病因和危險因素的研究、疾病的自然史、疾病防治的效果評價。

3.流行病學的研究對象為______A.臨床病人B.健康人C.人群D.個體E.病原攜帶者

C

[解析]流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究如何防治疾病及促進健康的策略和措施的科學，故其對象為人群。

4.以下不是流行病學特征的是______A.群體的特征B.對比的特征C.概率論和數理統(tǒng)計學的特征D.預防為主的特征E.自然科學的特征

E

[解析]流行病學作為一門醫(yī)學科學的基礎學科和方法學有如下一些特征：群體的特征、對比的特征、概率論和數理統(tǒng)計學的特征、社會心理的特征、預防為主的特征、發(fā)展的特征。

5.下列屬于疾病地區(qū)分布特征的是______A.國家間和國家內的分布B.地區(qū)聚集性C.地方性疾病D.城鄉(xiāng)分布E.以上都是

E

[解析]疾病地區(qū)分布包括4個方面：疾病在國家間和國家內的分布、疾病在城鄉(xiāng)的分布、疾病的地區(qū)聚集性和地方性疾病。

6.下列與發(fā)病率的變化無關的是______A.患病率的升高或下降B.診斷水平的提高C.診斷標準的變化D.防疫措施的有效實施E.致病因素的作用明顯加強和減弱

A

[解析]發(fā)病率的變化取決于發(fā)現的新發(fā)病例的變化，與患病率的高低無關。

7.發(fā)病率可以表示為______A.(觀察期內的病例數÷同期平均人口數)×100%B.(觀察期內的新病例數÷同期平均人口數)×100%C.(觀察期內的新病例數÷同期暴露人口數)×100%D.(一年內的新舊病例數÷同期平均人口數)×100%E.(觀察期內的新舊病例數÷同期暴露人口數)×100%

C

[解析]發(fā)病率表示在一定期間內，一定人群中某病新發(fā)生的病例出現的頻率。發(fā)病率=(觀察期內的新病例數÷同期暴露人口數)×100%

8.隊列研究中最重要的偏倚是______A.住院偏倚B.轉診偏倚C.回憶偏倚D.混雜偏倚E.失訪偏倚

E

[解析]隊列研究由于長期的隨訪，研究對象可能會因各種原因而退出研究。

9.隊列研究觀察對象分組方法是______A.按是否發(fā)病分組B.隨機分組C.按是否暴露于某因素分組D.按均衡原則分實驗組和對照組E.以上都不是

C

[解析]隊列研究觀察對象是按是否暴露于某因素而分組。

10.某項隊列研究得出的病因分值為90%，下列說法正確的是______A.暴露人群中發(fā)病或死亡90%歸因于暴露因素B.暴露人群中發(fā)病或死亡10%歸因于暴露因素C.暴露組的發(fā)病危險是對照組的90倍D.暴露組的發(fā)病危險是對照組的10倍E.暴露組與非暴露組的率差為90%

A

[解析]歸因危險度表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。

11.幽門螺桿菌結合部位在胃竇細胞，它可隨胃竇細胞進入十二指腸引起炎癥、削弱黏膜，使其易于遭受酸的損傷，由此支持幽門螺桿菌是十二指腸潰瘍的發(fā)病原因，這一推理運用了因果判斷標準中的______A.關聯(lián)的時間順序B.關聯(lián)的強度C.關聯(lián)的可重復性D.關聯(lián)的合理性E.研究的因果論證強度

D

[解析]關聯(lián)的可重復性是指關聯(lián)可以在不同人群、不同的地區(qū)和不同時間重復觀察到，除非有明確的理由來解釋不同的結果。

12.在病例對照研究中，評價研究因素和疾病的聯(lián)系程度常用的指標是______A.OR值B.BRR值C.AR值D.AR%值E.PAR值

A

[解析]OR值反映關聯(lián)強度的指標。

13.流行病學實驗的雙盲法是指______A.研究對象和負責分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗分組情況B.研究對象和資料收集及分析人員不知道試驗分組情況C.研究對象和試驗設計者不知道試驗分組情況D.試驗設引者和負責分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗分組情況E.以上都不對

A

[解析]雙盲是指研究對象和給予干預或結局評估的研究人員均不了解試驗分組情況，而是由研究設計者來安排和控制全部試驗。

14.就大多數病例對照研究而言，它們不具備的特點是______A.耗費少B.可估計相對危險度C.可計算發(fā)病率D.選擇沒有疾病的人作對照E.估計的暴露史可出現偏倚

B

[解析]相對危險度是在隊列研究中反映暴露與發(fā)病關聯(lián)強度的最有用的指標。

15.在病例對照研究中，匹配是指______A.在安排病例和對照組時，使兩者的某些特征或變量相一致的方法B.在安排病例和對照時，使兩者的研究因素相一致的方法C.在安排病例和對照時，使兩者的所有特征或變量相一致的方法D.病例組的研究因素的數量與對照組完全一致E.病例組和對照組中與可疑病因有關而與疾病無關的因素相匹配

A

[解析]匹配要求對照在某些因素或特征上與病例保持一致，目的是對兩組進行比較時排除匹配因素的干擾。

16.在臨床試驗中，人群分組的方法為______A.按是否患病分組B.隨機分組C.按是否暴露于某種因素分組D.抽樣E.以上方法都可以

B

[解析]臨床試驗在分配樣本時，每個觀察單位都有完全均等的機會被抽取或分配到某一組。

17.現代流行病學的形成與發(fā)展不包括______A.對傳染病流行因素的研究B.對慢性病流行因素的研究C.對疾病防治措施的研究D.對疾病臨床治療的研究E.流行病學研究方法的發(fā)展

D

[解析]現代流行病學關注的是人群的健康而不是作為個體的疾病臨床治療。

18.下列研究最適宜少見病的病因分析的是______A.現況研究B.病例對照研究C.隊列研究D.實驗性研究E.生態(tài)學研究

B

[解析]病例對照研究特別適合少見病的研究。

19.隊列研究的樣本組成為______A.病例組與對照組B.實驗組與非實驗組C.暴露組與非暴露組D.無病個體隨機分組E.對照組和非對照組

C

[解析]隊列研究是將研究對象分為暴露組與非暴露組。

20.某因素和某疾病間聯(lián)系強度的最好測量指標是______A.潛伏期B.傳染期C.相對危險度D.整個人群的發(fā)病率E.患病率

C

[解析]相對危險度是反應研究因素與疾病之間關聯(lián)強度的指標。

21.用某種診斷方法判斷為陰性的人中，實際無病的所占的比例稱______A.靈敏度B.特異度C.陽性預測值D.陰性預測值E.總符合率

B

22.評價人群疫苗接種效果最關鍵的指標是______A.安全性B.種后反應率C.臨床表現D.保護率E.正確指數

D

[解析]保護率主要是評價某種藥物或治療方法的效果。

23.應用雙盲法時進行臨床試驗可以減少______A.選擇偏倚B.信息偏倚C.入院率偏倚D.混雜偏倚E.測量偏倚

B

[解析]使用雙盲法可減少由研究對象或資料收集者的主觀判斷對研究因素的偏差。

24.病例對照研究中，若研究者對病例組調查和詢問的態(tài)度認真，而對對照組漫不經心地調查詢問以致錯誤結論，其中可能發(fā)生的偏倚是______A.奈曼偏倚B.伯克森偏倚C.暴露懷疑偏倚D.易感性偏倚E.檢出癥候偏倚

C

[解析]如果研究者事先了解研究對象的患病情況或某種結局，主觀上認為某病與某種因素有關聯(lián)時，在病例組和對照組中采用不同的方法或使用不同深度和廣度的調查方法探索可疑的致病因素，如多次認真詳細地詢問和調查病例組某種因素的暴露史，而漫不經心地調查和詢問對照組的暴露情況，從而導致錯誤的研究結論，由此引起的偏倚稱為暴露懷疑偏倚。

25.病原攜帶者作為傳染源意義的大小，主要取決于______A.所攜帶病原體的型別、毒力B.病原攜帶者的社會活動范圍C.排出病原體數量的多少D.病原攜帶者的職業(yè)、個人習慣E.排出病原體的持續(xù)時間

C

[解析]健康病原攜帶者排出病原體的數量較少，時間較短，故認為作為傳染源的流行病學意義不大。

26.傳染源是指______A.體內有病原體的人B.體內有病原體的人和動物C.體內有病原體生存、繁殖的人和動物D.體內有病原體生存的人和動物E.體內有病原體生存、繁殖并能排出病原體的人和動物

E

[解析]傳染源指體內有病原體生存、繁殖并能排出病原體的人或動物，包括傳染病的病人、病原攜帶者和受感染的動物。

27.慢性病三級預防的二級預防中“三早”為______A.早發(fā)現、早報告、早治療B.早發(fā)現、早隔離、早診斷C.早發(fā)現、早報告、早康復D.早發(fā)現、早治療、早報告E.早發(fā)現、早診斷、早治療

E

28.醫(yī)學觀察和留驗的期限依據是______A.傳染期B.潛伏期C.帶菌期D.排菌期E.恢復期

B

[解析]根據潛伏期的長短確定接觸者的留驗、檢疫或醫(yī)學觀察期限。

29.在研究某疫苗的療效研究中，實驗組為接種該疫苗的兒童，對照組為不接種該疫苗的兒童。則此對照屬于______A.安慰劑對照B.空白對照C.標準對照D.相互對照E.隨機同期對照

B

30.疾病輪狀模型的外環(huán)是______A.環(huán)境因素B.遺傳因素C.宿主D.特異病原體E.病原微生物

A

31.實驗性研究的設計原則不包括______A.對照原則B.隨機化原則C.樣本大小原則D.盲法原則E.重復原則

C

[解析]臨床試驗設計的基本原則包括隨機、對照、重復、客觀、多中心等。樣本的大小不是其原則。

32.循證醫(yī)學對未來醫(yī)學的影響是______A.促進臨床醫(yī)療實踐的規(guī)范化、臨床決策科學化，避免資源浪費B.促進臨床醫(yī)生業(yè)務素質的提高，緊跟科學發(fā)展水平C.有利于國際間醫(yī)學資源的共享，促進醫(yī)學科學的發(fā)展D.有助于患者參與醫(yī)療過程，監(jiān)督醫(yī)療，保障自身的權益E.以上都對

E

33.下列不符合經空氣傳播的特點的是______A.傳播廣泛，發(fā)病率高B.少年兒童多見C.在未經免疫預防人群中，發(fā)病呈周期性升高D.在交通不便的山區(qū)發(fā)病呈典型的周期性現象E.易感者在人群中的比例是決定流行時強度的重要因素

D

[解析]經空氣傳播的傳染病的流行特征有傳播廣泛，發(fā)病率高；少年兒童多見；在未經免疫預防人群中，發(fā)病呈周期性升高；易感者在人群中的比例是決定流行時強度的重要因素。

34.傳染病在人群中最容易實現的傳播途徑是______A.經水傳播B.經接觸傳播C.經食物傳播D.經土壤傳播E.經空氣傳播

E

[解析]經空氣傳播的傳染病的流行特征為傳播廣泛，發(fā)病率高。

35.流行病學調查方法中的篩檢，最大的用途為______A.篩選可疑危險因素B.探索病因C.描述疾病三間分布D.早期發(fā)現可疑患者E.確診病人

D

[解析]篩檢是運用快速、簡便的試驗、檢查或其他方法，將健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的個體，同那些可能無病者鑒別開。

36.飯店的碗筷，每次用后都進行消毒，這是______A.疫源地消毒B.隨時消毒C.化學消毒D.終末消毒E.預防性消毒

E

[解析]預防性消毒是在沒有發(fā)現明確傳染源時，對可能受到病原微生物污染的場所和物品實行的消毒。

37.確定疫源地消滅的條件有______A.傳染源被移走B.傳染源已經出院C.傳染源散播在外環(huán)境中的病原體被徹底消除D.所有易感人群均獲得免疫E.周圍所有易感接觸者經過該病最長潛伏期沒有發(fā)生新的病例

E

38.下列有關疾病監(jiān)測的論述錯誤的是______A.主動監(jiān)測的結果要比被動監(jiān)測準確B.哨點監(jiān)測的耗費要比常規(guī)報告高C.監(jiān)測病例的診斷要比實際病例簡便D.直接指標的獲得要比間接指標困難E.靜態(tài)人群資料的處理要比動態(tài)人群簡單

B

[解析]哨點監(jiān)測的耗費比其他常規(guī)的報告要低。

39.在病例對照研究的資料分析階段，最常用的控制混雜因素的方法是______A.匹配B.標準化C.隨機化原則D.分層分析E.限制

D

[解析]病例對照研究中在設計時利用限制的方法和配比的方法，資料分析階段采用分層分析或多因素分析模型處理，可適當控制混雜偏倚。

40.利用篩檢發(fā)現高血壓，并積極加以控制，這對于預防冠心病來講屬于______A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.常規(guī)報告E.哨點監(jiān)測

B

[解析]二級預防即早發(fā)現、早診斷、早治療，是防止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施。

41.下列有關隊列研究的敘述錯誤的是______A.屬于分析性研究B.暴露與疾病在時間上必須是前瞻性的C.一般需要計算人年D.隨訪期間還需要繼續(xù)收集有關暴露的資料E.觀察終點就是觀察終止時間

E

[解析]觀察終點就是研究對象出現了預期的結果，達到了這個觀察終點，就不再對該研究對象繼續(xù)隨訪。

42.流行病學的描述性研究不包括______A.監(jiān)測B.抽查C.隊列研究D.現患調查E.生態(tài)學研究

C

[解析]隊列研究屬于分析性研究。

43.接種卡介苗屬于______A.自然自動免疫B.自然被動免疫C.人工自動免疫D.人工被動免疫E.被動自動免疫

C

[解析]人工自動免疫是指將疫苗接種到機體，使之產生特異性免疫，從而預防傳染病發(fā)生的措施。

44.疾病監(jiān)測采用的方法屬于______A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.