2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題315帶答案及解析

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題315公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題315

A1型題1.蔬菜和水果中含量較低的是A.水分B.脂肪C.礦物質(zhì)D.粗纖維E.維生素

B

2.德維爾將影響健康的因素分為四大類，下列哪一項不在這四大類之列A.生物學(xué)因素B.環(huán)境因素C.生態(tài)因素D.生活方式E.衛(wèi)生服務(wù)

C

3.有關(guān)可信區(qū)間與參考值范圍的區(qū)別，下列描述正確的是

A．參考值范圍指的是：調(diào)查的一組資料中變量值分布范圍，而可信區(qū)間是指在可信度為1-α?xí)r，估計總體參數(shù)可能存在的范圍

B．參考值范圍可以由計算出，而可信區(qū)間可以由計算出

C．參考值范圍與標(biāo)準(zhǔn)差有關(guān)，標(biāo)準(zhǔn)差越大，該范圍越窄

D．可信區(qū)間與標(biāo)準(zhǔn)誤有關(guān)，標(biāo)準(zhǔn)誤越大，可信區(qū)間則越小

E．以上均正確

B

4.與Tc細胞表面CD8分子結(jié)合的部位是A.MHCⅠ類分子輕鏈B.MHCⅡ類分子β1功能區(qū)C.MHCⅠ類分子重鏈α1功能區(qū)D.MHCⅡ類分子α2功能區(qū)E.MHCⅠ類分子重鏈α3功能區(qū)

E

5.不屬于市場經(jīng)濟對醫(yī)療活動雙向效應(yīng)者是A.自主性B.競爭性C.求利性D.開放性E.平等性

E

6.有髓神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度與下列哪項沒有關(guān)系A(chǔ).纖維直徑B.刺激強度C.溫度D.纖維類別E.動物種屬

B

7.對病因不明疾病，描述性研究的主要任務(wù)是A.確定病因B.驗證病因C.尋找病因線索D.檢驗病因E.否定病因

C

描述性研究是指利用已有的資料或?qū)μ厥庹{(diào)查的資料包括實驗室檢查結(jié)果，按不同地區(qū)、不同時間及不同人群的特征進行分組，把疾病或健康狀況的分布情況真實地揭示出來的一種研究方法。描述性研究是流行病學(xué)研究的基礎(chǔ)步驟。當(dāng)對某病的情況了解不多的時候，往往從描述性研究著手，取得該病或健康狀態(tài)的基本分布特征，從而獲得有關(guān)的病因假設(shè)的啟示，然后逐步建立病因假設(shè)，為進一步開展分析性研究提供線索。對于病因不明的疾病，描述性研究的主要任務(wù)也僅在于此。檢驗、驗證病因假說是分析性和實驗性研究的主要任務(wù)。

8.假設(shè)檢驗中的可信度說明（）A.拒絕事實上成立的H0的概率B.不拒絕事實上成立的H0的概率C.拒絕事實上不成立的H0的概率D.不拒絕事實上不成立的H0的概率E.以上都不正確

B

9.下列盆腔檢查(婦科檢查)中操作正確的是A.檢查者不必告知被檢查者盆腔檢查可能引起不適B.作宮頸刮片或陰道分泌物涂片細胞學(xué)檢查時，不宜用潤滑劑，必要時可用生理鹽水潤滑C.應(yīng)避免于經(jīng)期做盆腔檢查，陰道異常流血也不能進行盆腔操作D.雙合診的目的在于檢查陰道、宮頸、宮體、輸卵管和卵巢的形狀E.外陰部檢查不能發(fā)現(xiàn)陰道前后壁脫垂、子宮脫垂或尿失禁

B

10.永久性聽閾位移包括A.聽覺適應(yīng)、聽覺疲勞B.聽覺疲勞、聽覺損傷C.聽覺適應(yīng)、噪聲性耳聾D.聽力損傷、噪聲性耳聾E.聽覺疲勞、噪聲性耳聾

D

11.在人群健康效應(yīng)譜中，準(zhǔn)病態(tài)(即亞臨床狀態(tài))的變化是A.生理代償?shù)淖兓疊.體內(nèi)負(fù)荷增加的變化C.正常調(diào)節(jié)的變化D.出現(xiàn)嚴(yán)重中毒E.生理異常的變化

E

[解析]在人群健康效應(yīng)譜的第三級是生理反應(yīng)異常，在這一級中可見某些生化代謝后生理功能的異常改變，這些改變已能說明對健康有不良影響，具有病理學(xué)意義。不過，機體處于病理性的代償和調(diào)節(jié)狀態(tài)，無明顯臨床癥狀，可視為準(zhǔn)病態(tài)。

12.危害性鑒定時，屬于有閾值毒物效應(yīng)的是A.致癌效應(yīng)、生殖細胞突變效應(yīng)B.發(fā)育效應(yīng)、器官/細胞效應(yīng)C.生殖細胞突變效應(yīng)、發(fā)育效應(yīng)D.致癌效應(yīng)、發(fā)育效應(yīng)E.生殖細胞突變效應(yīng)、器官/細胞效應(yīng)

B

13.那一個是與用藥劑量無關(guān)的不良反應(yīng)A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.以上都是

D

14.下列關(guān)于尿糖的說法中正確的是A.尿糖陽性肯定有血糖升高B.尿糖陽性是腎小管不能將管腔液中糖全部吸收的結(jié)果C.尿糖陽性肯定有糖代謝異常D.根據(jù)尿糖陽性可診斷為糖尿病E.尿糖陰性者可除外糖尿病

B

血糖經(jīng)腎小球濾過到腎小管，經(jīng)腎小管重吸收后剩余的糖隨尿排出則為尿糖，因此尿糖陽性是腎小管不能將管腔液中糖全部吸收的結(jié)果，尿糖陽性不一定有血糖升高和糖代謝異常，也不一定診斷糖尿病，而尿糖陰性也不一定除外糖尿病，因為尿糖陽性或陰性與腎糖閾水平相關(guān)，如妊娠時血糖雖在正常范圍，但由于腎糖閾降低，也可出現(xiàn)尿糖陽性，反之，若腎糖閾升高(如并發(fā)腎小球硬化癥使腎小球濾過率降低)，雖然血糖升高，而尿糖仍呈陰性。

15.關(guān)于咳嗽的描述下列哪項正確A.只有呼吸道感染才能引起咳嗽B.干咳僅見于肺癌早期C.支氣管擴張癥咳嗽往往于清晨或夜間變動體位時加重，并伴咳痰D.中樞神經(jīng)因素引起的咳嗽，是從腦橋發(fā)出沖動所致E.感染時引起的咳嗽較重，非感染因素引起的咳嗽較輕

C

16.青春期晚期不包括A.性腺基本發(fā)育成熟B.月經(jīng)初潮或首次遺精C.第二性征發(fā)育成熟D.骨骼基本愈合E.體格發(fā)育基本停止

B

17.大部分真核生物的mRNA的3端具有的結(jié)構(gòu)是A.PolyAB.PolyTC.PolyUD.PolyGE.PolyC

A

18.關(guān)于衛(wèi)生毒理學(xué)的概念，不正確的是A.屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇B.是毒理學(xué)的一個分支學(xué)科C.研究生活和生產(chǎn)活動中可能接觸的外來化合物對機體的損害作用及其機制D.研究各種化學(xué)物質(zhì)對機體的損害作用及其機制E.環(huán)境毒理學(xué)、食品毒理學(xué)和工業(yè)毒理學(xué)與衛(wèi)生毒理學(xué)關(guān)系最密切

D

19.大氣污染監(jiān)測，每年至少采樣的季節(jié)和采樣次數(shù)是A.春夏兩季各一次B.夏秋兩季各一次C.冬夏兩季各一次D.冬夏兩季各兩次E.一年四季各一次

C

20.對區(qū)域采樣所獲的毒物濃度進行計算時，哪種情況下使用幾何平均數(shù)A.呈正態(tài)或近似正態(tài)分布的數(shù)據(jù)時B.大多數(shù)較集中，個別分散于一側(cè)的數(shù)據(jù)時C.一側(cè)無確切數(shù)值的數(shù)據(jù)時D.呈倍數(shù)關(guān)系或偏態(tài)分布的數(shù)據(jù)時E.計數(shù)資料的數(shù)據(jù)時

D

21.腫瘤細胞逃避機體免疫監(jiān)視的機制不包括A.腫瘤細胞的免疫原性弱及抗原調(diào)變B.CTL殺傷腫瘤細胞受MHC限制C.細胞MHCI類分子表達低下或缺失D.細胞缺乏協(xié)同刺激分子E.腫瘤細胞分泌免疫抑制因子

B

22.在進行地面水流行病學(xué)調(diào)查時，應(yīng)調(diào)查下列哪一項()。

A.該污染物在水中的含量，并對居民進行生物監(jiān)測

B.該污染在水生生物和水中的含量，對居民進行生物監(jiān)測

C.該污染物在水中及底質(zhì)中的含量，對居民進行生物監(jiān)測

D.該污染物在水中、水生生物及底質(zhì)中的含量，對居民進行生物監(jiān)測

E.該污染物在水中、水生生物及底質(zhì)中的含量，不需對居民進行生物監(jiān)測

D

23.正常情況下也通過糖酵解供能的是A.腦B.肝臟C.肌肉D.紅細胞E.以上都不是

D

[解析]成熟紅細胞沒有線粒體，不能進行有氧呼吸，故糖酵解是其獲能的唯一途徑。

24.通過交談或問卷等方法了解一些人的心理和行為，這種研究方法屬于A.調(diào)查法B.臨床觀察法C.個案法D.實驗法E.心理測驗法

A

25.下列哪一項不是破壞臭氧層的物質(zhì)A.CCl4B.CFCsC.N2OD.CO2E.哈龍類物質(zhì)

D

[解析]人類活動排入大氣的某些化學(xué)物質(zhì)與臭氧作用，是導(dǎo)致臭氧層破壞的重要原因。消耗臭氧層的物質(zhì)主要有N2O、CCL4、CH4、哈龍類物質(zhì)以及CFCs。CFCs在乎流層受短波紫外線輻射發(fā)生降解而釋放出游離氯，與O3反應(yīng)破壞臭氧層。哈龍類物質(zhì)在大氣中可釋放出溴離子加速臭氧的損耗。所以選項D為正確答案。

A2型題1.某男性工人，從事含氟塑料生產(chǎn)工作。突然自覺頭暈、乏力、低熱、胸悶，呼吸困難，到醫(yī)院就診。采集病史時應(yīng)注意詢問從事以下何種工種A.單體制備B.塑料成品包裝C.單體聚合D.塑料加工成形E.原料運輸

A

含氟塑料單體制備過程中產(chǎn)生的單體和“裂解氣”，可引起呼吸系統(tǒng)損害和聚合物煙霧熱。

2.在我國新疆、內(nèi)蒙古等地一些偏遠農(nóng)村居民的軀干、四肢皮膚發(fā)生色素沉著和脫色斑點，伴有周圍神經(jīng)炎癥狀，患者的手掌和腳跖皮膚過度角化，甚至發(fā)展到四肢和軀干，嚴(yán)重者可發(fā)展成皮膚癌。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)鼐用耧嬘玫木心撤N化學(xué)物質(zhì)含量過高。該種地方性疾病很可能是A.硒中毒B.砷中毒C.氟中毒D.鎳中毒E.鉈中毒

B

3.男，54歲，體檢B超發(fā)現(xiàn)肝右葉3cm實質(zhì)性占位，查甲胎蛋白(AFP)1000ng/ml，肝功能正常，8年前有肝炎病史。最佳處理方案是A.觀察隨訪B.手術(shù)治療C.肝動脈栓塞D.放療E.化療

B

4.某研究所應(yīng)用高靈敏度32P標(biāo)記分析法測定10名肺癌病人肺組織DNA加合物(1/108核苷酸)含量如下：

若分析肺組織DNA加合物含量y，與患者的吸煙量(支/天)有無相關(guān)關(guān)系，可進行何分析來分析肺癌病人肺組織DNA加合物含量A.直線回歸分析B.等級相關(guān)分析C.直線相關(guān)分析D.秩和檢驗E.方差分析

C

5.衛(wèi)生監(jiān)督所對精煉食用植物油進行抽樣檢查，其中一份檢測出酸價為5.2。該植物油A.不符合國家標(biāo)準(zhǔn)B.加醋后可食用C.可加熱后食用D.可輻照后食用E.可食用

A

6.2歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進，伴固定性分裂。該患兒的診斷是A.動脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈瓣狹窄

B

7.在有關(guān)膀胱癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊列研究中，發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬，不吸煙者為25.4/10萬，其相對危險度為A.1.89B.22.6/10萬C.48.0D.0.0048E.無法計算

A

8.假設(shè)研制出一種預(yù)防丙型肝炎的疫苗，要評價此疫苗的效果，你會選擇何種人群作為你的研究對象A.已感染有丙型肝炎的人群B.丙型肝炎發(fā)病率低的人群C.曾感染過丙型肝炎，且體內(nèi)有抗體的人群D.丙型肝炎的高危人群E.新生兒

D

9.某城市近30年來的煙草消耗量呈現(xiàn)逐年上升趨勢，而同時該市人群的肺癌死亡率也呈現(xiàn)不斷上升趨勢。對此有人進行了兩者的相關(guān)分析。這種研究方法為A.生態(tài)比較研究B.生態(tài)趨勢研究C.現(xiàn)況研究D.隨訪研究E.疾病監(jiān)測的專項研究

B

10.在白血病預(yù)后分析中，以下哪種不屬于刪失值A(chǔ).死于白血病B.死于其他疾病C.失訪D.觀察期結(jié)束尚存活E.拒絕訪問

A

11.某地發(fā)生一起急性中毒事件，257人出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，重者出現(xiàn)失明、呼吸困難、昏迷，12人死亡，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者發(fā)病前均食用了散裝白酒。引起這一事件的有毒成分可能為A.甲醛B.雜醇油C.甲醇D.鉛E.氫氰酸

C

12.在顯性致死試驗中，乙基甲黃酸酯可使早期死亡胚胎平均數(shù)顯增加并有劑量反應(yīng)關(guān)系，其致突變機制為A.生殖細胞染色體畸變B.體細胞基因突變C.生殖細胞基因突變D.體細胞染色體突變E.哺乳動物細胞正向突變

A

13.為研究石棉與肺癌關(guān)系而進行隊列研究時，將石棉作業(yè)工人作為暴露組，而將另外職業(yè)的工人作為非暴露組，這種對照方法為A.內(nèi)對照B.外對照C.特異暴露人群對照D.職業(yè)人群對照E.一般人群對照

B

14.張某為某醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生，兩年半之前到國外照顧子女，現(xiàn)回國，并希望繼續(xù)到原醫(yī)院工作。按規(guī)定，張醫(yī)生應(yīng)參加考核，并到縣級以上衛(wèi)生行政部門申請辦理A.準(zhǔn)予注冊手續(xù)B.延續(xù)注冊手續(xù)C.注銷注冊手續(xù)D.變更注冊手續(xù)E.重新注冊手續(xù)

E

15.某地區(qū)的某傳染病持續(xù)流行已8年，今研制成一種預(yù)防該病的新疫苗，為觀察該疫苗的流行病學(xué)預(yù)防效果，你準(zhǔn)備選擇的觀察人群是A.患病率高的人群B.免疫水平高的人群C.發(fā)病率低的人群D.發(fā)病率高的人群E.新患過此病的人群

D

16.某地發(fā)生一起疾病暴發(fā)，有10人發(fā)病，全部送醫(yī)院治療，并對其排出物進行了徹底消毒。至此，有人認(rèn)為疫源地已經(jīng)消滅，針對疫源地的各種措施可以結(jié)束，這種說法A.正確，因為達到了疫源地消滅的條件B.正確，因為傳染源已經(jīng)隔離C.錯誤，因為外界環(huán)境只進行消毒不行，還要進行滅菌D.錯誤，易感接觸者尚未度過最長潛伏期，還有可能出現(xiàn)病例，形成新的疫源地E.以上均不對

D

17.為研究雄黃礦附近地區(qū)人群慢性砷中毒的患病率及其分布特點，在雄黃礦排放洗礦水河流下游的3個村莊進行調(diào)查，每個村子各選取在當(dāng)?shù)鼐幼?年以上、無職業(yè)性砷接觸史的居民約200人．進行體檢并填寫健康調(diào)查問卷。此種研究屬于A.病例對照研究B.現(xiàn)況研究C.生態(tài)學(xué)研究D.社區(qū)試驗E.隊列研究

B

18.已知男性鉤蟲感染率高于女性，現(xiàn)欲比較甲、乙兩地居民的鉤蟲感染率，但甲地的人口女多于男，而乙地男多于女，適當(dāng)?shù)谋容^方法為A.兩個率比較的X2檢驗B.不具可比性，不能比較C.分性別進行比較D.對性別進行標(biāo)化后再比較E.兩個率比較的M檢驗

D

19.某冶煉廠定期安排接鉛工人到職業(yè)病院進行驅(qū)鉛治療和療養(yǎng)，該工作應(yīng)屬于A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.對癥治療E.支持治療

B

20.某抗癌新藥的毒理學(xué)研究中，將78只大鼠按性別、窩別、體重、年齡等因素配成39對，每對大鼠經(jīng)隨機