鉆井隊衛(wèi)生員HSE崗位作業(yè)指導書

鉆井隊衛(wèi)生員HSE崗位作業(yè)指導書1.1崗位條件：具有衛(wèi)生學校畢業(yè)以上學歷，身體健康，二年以上臨床經(jīng)驗，具有全科醫(yī)療技術(shù)知識和公共衛(wèi)生管理知識的醫(yī)生，受過崗位HSE知識培訓并持有合格證。1.2崗位職責·遵章守紀，執(zhí)行組織的HSE方針，為實現(xiàn)組織的HSE目標和本組織的控制目標，完成好本崗位工作；·參加組織的HSE活動，接受HSE培訓；·開展衛(wèi)生防疫工作，經(jīng)常搞好環(huán)境消毒及衛(wèi)生知識宣傳；·督促各班搞好室內(nèi)外環(huán)境，個人及食堂衛(wèi)生，搞時進行衛(wèi)生檢查評比；·堅持每日現(xiàn)場巡診和現(xiàn)場急救，做好一般傷病員的診治，遇疑難危重病員及時上報轉(zhuǎn)診?！しe極宣傳黨的計劃生育政策，檢查落實計劃生育指標；·堅持醫(yī)療收費及醫(yī)療單據(jù)審簽，做好門診疾病，傳染病及病假登記與上報工作；·負責藥物、器械的管理，做好藥物消耗登記，認真搞好醫(yī)務室清潔衛(wèi)生。1.3崗位規(guī)定在實際工作中，·遵守國家及地方法律、法規(guī)?！へ瀼貓?zhí)行局、礦區(qū)HSE體系文件規(guī)定。·嚴格執(zhí)行HSE管理規(guī)定；·符合簽定的合同規(guī)定要求。1.4巡回檢查程序：井場→職工宿舍→食堂→招待所→廁所要點：上述環(huán)節(jié)清潔衛(wèi)生，衛(wèi)生防疫達標。1.5現(xiàn)場醫(yī)生管理工作標準1.5.1管理范圍：現(xiàn)場急救；職工醫(yī)療保健及醫(yī)藥費的審批；監(jiān)督指導營區(qū)的防疫；生活用品消毒；職工宿舍、洗衣房、洗臉間、衛(wèi)生間、浴室等衛(wèi)生管理工作；1.5.2管理標準·職工醫(yī)療保健：定期對職工進行體檢檢查；疾病的診斷治療；醫(yī)療經(jīng)費內(nèi)部控制，一般病情就地解決，外出就醫(yī)按病情審批；對傳染病人立即隔離、消毒、轉(zhuǎn)送病人；每口井開鉆前進行職工全面體檢，對體檢中出現(xiàn)的問題，向主管人員匯報解決；·營區(qū)環(huán)境衛(wèi)生：每天巡視營區(qū)衛(wèi)和，針對存在的問題，有權(quán)作出處理；保持地面無廢紙、果皮、煙頭等雜物，生活垃圾筒(袋)存放不過夜，保持環(huán)境整潔；·營區(qū)防疫：定期、定時做好防疫工作，針對發(fā)生的傳染病、地方病，做好消毒防疫和防治工作；·生活用品的監(jiān)控消毒工作：針對存在的問題及時向主管人員并解決；·職工宿舍衛(wèi)生：監(jiān)督檢查服務人員打掃衛(wèi)生情況，對宿舍衛(wèi)生有關(guān)問題意見及時處理，做到睛天地板無灰塵，雨天地板無泥土；床單、被套、枕巾每15天換洗一次；開水定時送到宿舍；·洗漱間、大型洗衣機、衛(wèi)生間、洗澡間的管理：(1)洗漱間：地面無污泥，洗漱池無水垢，無漏水；(2)洗衣房：大型洗衣機、烘干機專人管理，專人操作，做到工衣及時清洗、烘干，職工宿舍的床單、被套、枕巾，定時清洗；(3)衛(wèi)生間：地面無污染、雜物、無漏水，保證衛(wèi)生紙供應；(4)洗澡間：地面無污泥、雜物，浴巾，條椅干凈，墻面無污點，做好洗澡間的鍋爐安全操作與維修工作。1.6救護措施：1.6.1硫化氫中毒急救措施·迅速將患者移至新鮮空氣處，脫離污染區(qū)；·立即吸氧、推注葡萄糖，有心跳呼吸停止者立即作心肺復蘇術(shù)；·靜脈推注50％葡萄糖加維生素C；·建立輸液通道，便于靜脈給藥，補充水、電解質(zhì)；·對眼部癥狀，可用2％的碳酸氫鈉液洗眼，滴氫化可地松或氯霉素眼藥水；·如在其它并發(fā)癥，給予對癥處理；·病人生命體征平穩(wěn)后，轉(zhuǎn)送至醫(yī)院住院治療；注意事項：硫化氫中毒病人現(xiàn)場就地搶救治療十分重要，切忌盲目轉(zhuǎn)送或遷移搬動病人，以防貽誤搶救時機，增加病情惡化或造成死亡。1.6.2昏迷、休克急救措施·昏迷急救措施：(1)針對病因治療；(2)支持療法，即維持呼吸道通暢，建立輸液通道，糾正酸堿失衡，維持因循環(huán)系統(tǒng)正常；(3)蘇醒劑的應用；(4)根據(jù)病情，必要時轉(zhuǎn)就近醫(yī)院診治；·休克急救措施；(1)平臥稍抬高下技，給予吸氧、保暖；(2)針對病因治療；(3)支持療法；1.6.3根據(jù)病情及時轉(zhuǎn)院?！す潭▊?用三角貼、繃帶、急救包木夾板或就地取材)；·開放性骨折如有出血，先止血后用無菌紗布、繃帶，加壓包扎后再固定；·應用止痛劑；·迅速轉(zhuǎn)往就近醫(yī)院治療。1.6.4溺水措施·迅速將溺水者營救出水，清除口腔內(nèi)雜物，用開口器開口；·根據(jù)進行倒水處理；·人工呼吸與胸外心臟按壓同時進行；·應用有關(guān)急救措施·酌情轉(zhuǎn)院。1.6.5觸電急救措施·盡快脫離電源；·如心跳、呼吸停止，可進行口對口呼吸和心臟按壓術(shù)；·根據(jù)病情應用急救藥物；·酌情轉(zhuǎn)院。1.6.6燒、燙傷、酸堿和化學品酌傷急救措施·脫離致傷場所，如滅掉傷員身的火，酸堿等化學品所致的，應用清水長時間沖洗；·必要時止痛、鎮(zhèn)靜；·糾正休克、脫水；·護送轉(zhuǎn)院。1.6.7食物中毒急救措施·催吐、洗胃、導泄；·針對病因治療；·糾正電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂；·根據(jù)病情，酌情轉(zhuǎn)院。1.6.8急性傳染病的處理·立即對病人進行隔離；·對癥處理；·對現(xiàn)場進行消毒；·根據(jù)病情進行轉(zhuǎn)院。1.6.9對動物、昆蟲咬傷、蜇傷急救措施·局部進行處理；·對因?qū)ΠY處理；·根據(jù)病情酌情轉(zhuǎn)院。1.6.10高溫中署急救措施·離開高熱環(huán)境，到通風良好和陰涼的地方休息；·降溫；·糾正水、電解質(zhì)與酸堿紊亂；·根據(jù)病情，必要時送醫(yī)院治療，1.6.11急性高原病的急救措施·對重病人原則上就地搶救治療，給予高流量吸氧(鼻導管法，每分鐘6－8升面罩吸氧)；亦可用0.3％過氧化氫(H202)液50ml緩慢靜脈注射(每分鐘不超過5ml)或100ml，靜脈滴注。有條件可用高壓氧艙。如當?shù)責o醫(yī)療條件，而運輸工具優(yōu)良，有氧氣及途中搶救設備，旅途又是由高往低時，可以轉(zhuǎn)送病人。·急性高原反應救治：安定5－10毫克，口服或肌肉注射；胃復安10毫克，肌肉注射；速尿20－60毫克，肌肉或靜脈注射?！じ咴苑嗡[救治：絕對安靜休息、吸氧(咳血色泡沫痰者吸入通過75％酒精的氧氣)；地塞米松10－20毫克加入葡萄糖靜脈注射(低血壓者忌用)?！じ咴杳跃戎危何酰?0％甘露250毫升，50％葡萄糖60毫升加地塞米松5－10毫克，靜脈推注；交替使用可注明和安鈉咖中樞興奮劑；能量合劑，如ATP，輔酶A、細胞色素C及r-氨酷酸等；病情允許時可轉(zhuǎn)院治療。1.7HSE崗位作業(yè)指導卡HSE崗位作業(yè)指導卡崗位名稱：衛(wèi)生員持卡人：崗位要求素質(zhì)要求具有衛(wèi)生學校畢業(yè)以上學歷技能資質(zhì)二年以上臨床經(jīng)驗，具備全科醫(yī)療技術(shù)知識和公共衛(wèi)生管理知識，并持HSE培訓合格證；工作經(jīng)歷具有2年以上現(xiàn)場工作經(jīng)驗崗位職責對上向誰負責向隊長負責對下負責什么負責全隊員工的健康管理、監(jiān)督。權(quán)利和義務負責向隊長提供本隊威脅員工健康方面的報告，搞好預防工作。操作指南工作程序宣傳衛(wèi)生常識→每日現(xiàn)場巡診→衛(wèi)生檢查評比→計劃生