內(nèi)分泌科輪轉(zhuǎn)人員培訓(xùn)計(jì)劃

內(nèi)分泌科輪轉(zhuǎn)人員培訓(xùn)計(jì)劃1．輪轉(zhuǎn)目的1.實(shí)。2.物診。3.了解內(nèi)分泌其它疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥及庫(kù)欣綜合征診斷、治療原則；內(nèi)分泌功能試驗(yàn)（包括興奮、抑制試驗(yàn)的原理、步驟及意義）。2．基本標(biāo)準(zhǔn)（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病 種 例(≥)糖尿病10甲狀功能進(jìn)癥（Gres）5糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病高滲性昏迷2單純性甲狀腺腫5各型甲狀腺炎5（2）基本技能要求操作名稱 例(≥)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)5留取10小時(shí)尿標(biāo)本5腰圍、臀圍，血糖及四肢血壓測(cè)定10標(biāo)準(zhǔn)重計(jì)算0糖尿營(yíng)養(yǎng)譜處方03．較高準(zhǔn)（1）學(xué)習(xí)種病 種 病 種皮質(zhì)增多癥尿崩癥泌乳瘤痛風(fēng)原發(fā)性醛固酮增多癥（2）臨床知識(shí)、技能要求

嗜鉻胞瘤高脂癥及脂蛋血癥原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低下癥（Addison?。┢渌虻募谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥庫(kù)欣綜合征1mgDST：適應(yīng)癥：查：予g地晨0血醇結(jié)果晨8:00于8于5μg/本除欣2mgDST:適應(yīng)癥：庫(kù)欣綜合斷：松05gq6hp..2第第3測(cè)m血皮質(zhì)醇、h尿皮質(zhì)醇結(jié)果析晨8:00于8于5μg/本除欣響素卡西平、利福平和乙CYP3A塞竭塞松除降低8mgDST:適應(yīng)癥：用于病因診斷，判定是否性試驗(yàn)法：地塞米松2gqh.×第23測(cè)8血質(zhì)醇、皮醇結(jié)果分析：服用地塞米松后第二天血、第三天尿皮質(zhì)醇抑制率大于50%認(rèn)為可被抑制，考慮庫(kù)欣病。腎上腺位ACTH綜制癥隨機(jī)醛固酮血漿腎素活性比值（A：適：原發(fā)性醛固酮增多癥的篩查（門診）篩查前準(zhǔn)備：糾正血鉀至正常范圍；無(wú)需限制鈉鹽攝入；停用對(duì)S系至少4周法：清后臥以站走少坐1采，血間8:01:00結(jié)果分析：醛固位血漿腎素活單位nh，ARR300試性體位試驗(yàn)（臥位＋隨機(jī)：適應(yīng)癥：原發(fā)性醛固酮查試驗(yàn)方法：夜間平6小以清晨點(diǎn)臥位采血漿臥位時(shí)后坐1性結(jié)果分析位-固）/＜%瘤：適應(yīng)：原發(fā)性醛固酮增多癥驗(yàn)試驗(yàn)方法：患息1后時(shí)勻靜L%生理水試早上8點(diǎn)進(jìn)整程需血心化輸前注測(cè)固鉀結(jié)果分析：生理鹽于l支持原醛癥診于l不支持間檢價(jià)禁忌證：難以控制的高g重心全利：適