流感病毒性肺炎診療課件

過(guò)/流感病毒性肺炎診療過(guò)/流感病毒性肺炎診療11.流感病毒性肺炎概述2流感病毒性肺炎的診斷與治療1.流感病毒性肺炎概述2社區(qū)獲得性肺炎(CAP)流行病學(xué)CAP占所有疾病第六位死亡原因,感染性疾病第一位死亡原因年發(fā)病率,普通人群CAP年發(fā)生率在1.3~134/1000合并有基礎(chǔ)疾病或≥65歲的老齡人群,年發(fā)病率高達(dá)46.5~-5581000病死率22%~51%需住院治療,平均病死率為12%重癥CAP病死率可高達(dá)20%~50%1近年研究發(fā)現(xiàn)病毒是CAP的重要病原體之一,病毒性肺炎及其在CAP中地位有了新的認(rèn)識(shí)12015年中國(guó)急診社區(qū)獲得性肺炎臨床實(shí)踐指南社區(qū)獲得性肺炎(CAP)流行病學(xué)3CAP的致病原已發(fā)生變遷細(xì)菌病209H1N1◆濫用抗生素病原譜發(fā)生變化2013H7N9H3N2◆病原體演變2014埃博拉病毒◆檢測(cè)手段改進(jìn)病毒性肺炎的發(fā)病率逐年升高205中東吸綜合臨床上,病毒性肺炎長(zhǎng)期被忽視11占揚(yáng)清.成人社區(qū)獲得性肺炎的病毒病原學(xué)及臨床特征分析囗廣州醫(yī)學(xué)院2010CAP的致病原已發(fā)生變遷4中國(guó):流感病毒是引起CAP的首要病原PathogenidentifiedPatientsn(%)RespiratoryVises(RVs)262275InfluenzavirusA(A型流感病毒)9)北京成人CAP病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果Humanrhinovirus41(43)顯示:病毒27.5%,細(xì)菌23%,17(1.8)混合感染7.9%。Parainfluenzavirustype16(1.7Parainfluenzavirustype14(1.5)引起CAP重要病毒依次是Parainfluenzavirustype21112流感病毒、鼻病毒、腺病毒、InfluenzavirusB(B:型濾感病])606偏肺病毒、呼吸道合胞病毒。RespiratorysyncytialvirustypeA5(0.5)RespiratorysyncytialvirustypeB4(0.4)JinXinQu.BMCInfectDis2015:15:89中國(guó):流感病毒是引起CAP的首要病原52015年中國(guó)急診社區(qū)獲得性肺炎臨床實(shí)踐指南多數(shù)呼吸道病毒具有季節(jié)性流行特征,約52%的病毒性肺炎由流感病毒引起,符合當(dāng)?shù)亓鞲胁《镜募竟?jié)性流行特征。臨床醫(yī)生了解各種病毒性肺炎的季節(jié)性分布特征有助于判斷病毒性肺炎存在可能性2015年中國(guó)急診社區(qū)獲得性肺炎臨床實(shí)踐指南6流感病毒的流行特新疆內(nèi)蒙古黑龍龍江遼寧寧夏陜西山西河北北京山東青海河南北方(藍(lán)色區(qū)域)中國(guó)A型流感的3個(gè)流行病學(xué)區(qū)域呈冬季流行模式,每年12月份高峰兒童流感診斷與治療專(zhuān)家共識(shí)2015版)流感病毒的流行特7流感病毒的流行特廣西廣東江西福建海南最南方區(qū)域(紅色區(qū)域)A型流感呈每年46月份高發(fā)B型流感在冬季高發(fā)中國(guó)A型流感的3個(gè)流行病學(xué)區(qū)域兒童流感診斷與治療專(zhuān)家共識(shí)2015版流感病毒的流行特8流感病毒的流行特點(diǎn)重慶湖北安徽浙江江蘇四川云南貴州湖南中間區(qū)域(黃色區(qū)域)A型流感每年12月份和6-8月雙周期高峰B型流感在冬季高發(fā)中國(guó)A型流感的3個(gè)流行病學(xué)區(qū)域兒童流感診斷與治療專(zhuān)家共識(shí)2015版流感病毒的流行特點(diǎn)9成完害時(shí)水、流感病毒性肺炎的診斷與治療成完害時(shí)水10流感病毒性肺炎診療課件11流感病毒性肺炎診療課件12流感病毒性肺炎診療課件13流感病毒性肺炎診療課件14流感病毒性肺炎診療課件15流感病毒性肺炎診療課件16流感病毒性肺炎診療課件17流感病毒性肺炎診療課件18流感病毒性