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血清總蛋白測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程1.實(shí)驗(yàn)原理:(雙縮脲法)本試劑采用雙縮脲反應(yīng),即在堿性溶液中,蛋白質(zhì)分子中的肽鍵與兩價(jià)銅離子反應(yīng)生成藍(lán)紫色絡(luò)合物,其中每個(gè)銅離子與五至六個(gè)肽鍵絡(luò)合。雙縮脲反應(yīng)被廣泛應(yīng)用于臨床檢驗(yàn),具有簡(jiǎn)便、快速可靠的特點(diǎn)。在試劑中加入碘化物有助于防止堿性銅絡(luò)合物的自動(dòng)還原,反應(yīng)形成的藍(lán)紫色物質(zhì)與樣本中總蛋白濃度成正比,通過(guò)測(cè)定520-560nm處吸光度值的變化,即可計(jì)算出樣本中總蛋白的濃度。+蛋白質(zhì)Cu蛋白質(zhì)復(fù)合物2.試劑主要組成成分組成成分濃度R硫酸銅12mmol/L酒石酸鉀鈉64mmol/L碘化鉀6mmol/L氫氧化鈉200mmol/LSTD牛人血白蛋白70g/L3.樣本要求:新鮮無(wú)溶血血清,勿使用肝素抗凝血漿。22~25℃保存8小時(shí),2~8℃保48小時(shí),-20℃保存7天,樣本不可反復(fù)凍融!4.檢驗(yàn)方法:儀器法(詳見(jiàn)DF-603/DI-600標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程)5.參考范圍:樣本參考范圍(g/l)血清成年人走動(dòng)后64-83成年人靜臥時(shí)60-786.檢驗(yàn)結(jié)果的解釋6.1線性范圍:在給定的樣本/試劑比例和條件下測(cè)定時(shí),本試劑線性范圍可達(dá)100g/L。樣本含量超出線性范圍時(shí),建議用0.9%(W/V)的氯化鈉溶液稀釋樣本。最大稀釋5倍。6.2單位換算:g/dL=g/L×0.17檢驗(yàn)結(jié)果的局限性7.1結(jié)果的準(zhǔn)確性依賴于儀器的校正和測(cè)定溫度、時(shí)間的控制。7.2若試劑渾濁或以水空白在540nm處吸光度大于0.200時(shí)不能使用。8.產(chǎn)品性能指標(biāo)8.1試劑外觀:藍(lán)色透明液體,無(wú)懸浮物及沉淀物。8.2裝量:不低于標(biāo)識(shí)值8.3空白吸光度:在540nm處,光徑1cm時(shí),空白吸光度A≤0.200。8.4分析靈敏度:在540nm處,光徑1cm時(shí),測(cè)量70g/L的總蛋白,吸光度差△A≥0.1508.5線性區(qū)間:試劑的線性區(qū)間為[30.0-100.0]g/L,在此線性區(qū)間內(nèi):a)線性相關(guān)系數(shù)r應(yīng)不小于0.995;b)線性相對(duì)偏差不超過(guò)±6.0%。8.6精密度8.6.1重復(fù)性:重復(fù)測(cè)試(70.0±10.0)g/L的樣本,所得結(jié)果的變異系數(shù)(CV)應(yīng)≤2.0%8.6.2批間差:重復(fù)測(cè)試(70.0±10.0)g/L的樣本,所得結(jié)果批間相對(duì)極差(R)應(yīng)≤5.0%8.7準(zhǔn)確性:相對(duì)偏差應(yīng)不大于±5.0%。8.8穩(wěn)定性:(2-8)℃下,原包裝存放的試劑有效期為18個(gè)月.取到期后一個(gè)月的試劑進(jìn)行測(cè)試,應(yīng)滿足1-6.1、7的要求。8.9校準(zhǔn)品8.9.1外觀:無(wú)色透明液體。8.9.2凈含量:不少于標(biāo)識(shí)值8.9.3準(zhǔn)確度:標(biāo)準(zhǔn)生化分析儀和試劑后,測(cè)定校準(zhǔn)品,相對(duì)偏差應(yīng)不大于±10%。8.9.4均一性:瓶間均一性:CV≤5%8.9.5穩(wěn)定性:(2-8)℃下,原包裝存放的試劑有效期為12個(gè)月.取到期后1個(gè)月的試劑進(jìn)行測(cè)試,應(yīng)滿足8.9.1-8.9.4的要求。9.臨床意義:血漿蛋白主要在肝臟、漿細(xì)胞、淋巴結(jié)、脾臟和骨髓中合成。在疾病過(guò)程中,總蛋白濃度和各蛋白組分的百分率均能顯著偏離正常值。由失血、炎性腹瀉、腎病綜合征、中度燒傷、鹽滯留綜合癥和加西卡?。毙缘鞍兹狈Γ┚芤鸬偷鞍籽Y。在嚴(yán)重脫水和疾病如多發(fā)性骨髓瘤會(huì)發(fā)生高蛋白血癥。由于一種血漿蛋白組分百分率的改變能引起血漿蛋白相對(duì)百分率的改變。此類(lèi)病例中總蛋白的量常無(wú)變化。A/G比例常被用作白蛋白和球蛋白組分分配的指標(biāo)。在肝硬化、腎小球性腎炎、腎病綜合征、急性肝炎、紅
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