孕期保健知識(shí)講座(吉安市美洲賓館公共衛(wèi)生培訓(xùn)資料)

孕期保健知識(shí)講座七十六團(tuán)疾控中心胡君孕前保健一、健康教育及指導(dǎo)（1）有準(zhǔn)備、有計(jì)劃的妊娠，避免高齡妊娠。最佳生育年齡：男性25-36歲，女性24-29歲。（2）合理營(yíng)養(yǎng)，控制體重增加（3）補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg，既往發(fā)生過(guò)神經(jīng)管缺陷（NTD）的孕婦，則需補(bǔ)充4mg（4）合理用藥，避免使用可能影響胎兒的藥物（5）避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)，避免接觸寵物（6）改變不良生活習(xí)慣（吸煙、酗酒、吸毒）（7）保持心理健康，解除精神壓力，預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問(wèn)題的發(fā)生。健康檢查（1）必查項(xiàng)目：血型（ABO和RH）、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、空腹血糖、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病篩查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（一年未查者）可用刮片或液基。（2）備查項(xiàng)目：優(yōu)生四項(xiàng)（弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒和單純皰疹病毒）宮頸陰道分泌物檢查（常規(guī)、淋球菌、沙眼衣原體）甲狀腺功能檢查地中海貧血篩查（廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶、江西贛南等）75克葡萄糖耐量試驗(yàn)（針對(duì)高危婦女）婦科檢查、心電圖檢查、胸部X線檢查人類(lèi)平均妊娠時(shí)限為40周（280天）。如果月經(jīng)周期規(guī)律（平均28～30天）的話，推算預(yù)產(chǎn)期的方法為從末次月經(jīng)第一天算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。如果是農(nóng)歷的話就是加15.妊娠期通常被分為三期：

早孕妊娠指妊娠開(kāi)始至妊娠12周末中期妊娠指第13～27周末晚期妊娠指第28周～足月妊娠。（一)早期母體身體變化1．早孕反應(yīng)（停經(jīng)6-12周多見(jiàn)）2.尿頻3.乳房變化（增大、脹痛感、乳暈著色）4.體重增加（不明顯，平均增加1-2公斤，其中胎兒約48克）（三）孕早期膳食要點(diǎn)

平衡各種營(yíng)養(yǎng)素，不要因營(yíng)養(yǎng)缺乏或過(guò)多而致胎兒畸形，如進(jìn)食很好，除補(bǔ)充葉酸外不宜過(guò)多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素如果嘔吐嚴(yán)重，一定要查尿酮體，如果陽(yáng)性則需要輸液糾正，否則酮體可影響胎兒發(fā)育。孕早期保健要點(diǎn)1.遠(yuǎn)離不良的工作生活環(huán)境，避免接觸有毒有害物質(zhì)（如放射線、高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等），避免密切接觸寵物。2.選擇舒適的服裝保持平和的心境3.少用手機(jī)最好不染發(fā)少化妝4.丈夫的配合（做家務(wù)陪散步共學(xué)習(xí)戒煙多理解）5.繼續(xù)補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg/d至孕3個(gè)月，有條件者可繼續(xù)服用含葉酸的復(fù)合維生素。6.慎用藥物，避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。7.必要時(shí)，孕期可接種破傷風(fēng)或流感疫苗。孕早期的檢查要點(diǎn)1.及早確定是否懷孕：尿HCG測(cè)定或行B超排除宮外孕。2.身