小兒日間手術麻醉的管理課件

小兒日間手術的麻醉管理小兒日間手術的1日間手術的基本概念開展日間手術及麻醉的基本條件日間手術的和類及患兒的選擇錄1234567日間手術的麻醉前評估與準備日間手術的麻醉前監(jiān)測及選擇日間手術的麻中監(jiān)測及選擇日手術的麻醉后管理及離院標準日間手術的基本概念2日間手術的基本概念日間手術的基本概念3日間手術的基本概念日間手術是指患者入院、手術和出院在1個工作日(24h)之內(nèi)完成的一種手術模式。然而,在日間手術時間界定上,應考慮我國國情及不同地區(qū)醫(yī)療水平的差異,由各地區(qū)、醫(yī)院制定符合自身實際情況的日間手術模式日間手術的基本概念4開展日間手術及麻醉的基本條件開展日間手術及麻5開展日間手術及麻醉的基本條件開展E間手術的手術室環(huán)竟、設備、設范等條件應與生院手術室一致中必須配備名類常規(guī)麻醉與圍術期管用藥及救藥品,以及具備成熱的撿救流程。條件手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術室護及相關入員應具備相應資質(zhì),獲待醫(yī)浣及相關部開展日間手術及麻醉的基本條件6日間手術的種類及患兒的選擇日間手術的種類及7日間手術的種類總的原則:宜選擇對機體生理功能干抗小、手術風險相對較小、手術時間短(-般不超過3h)預計山血量少和術后并發(fā)癥少、術后疼程度輕及惡心區(qū)吐發(fā)生率低的手術。小兒的日間手術主要包括小兒疝氣、小兒包莖、體表小腫塊等等。各醫(yī)院應綜合老慮其醫(yī)療場所、設備條件、醫(yī)療水平及者情況等多方面因素,在確俁醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下,選擇可開展的日間手術。日間手術的種類8日間手術患兒的選擇日間手術不同于傳統(tǒng)手術模式,恚兒應嚴格箎查,以確保恚兒能安全進行日間手術適合日間手術及麻醉的患兒一般應符合以下條件SA分級級,無心血管般建議選擇1歲以上的呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,足患兒。1歲以下的患兒能否月分娩,無肝腎疾病進行日間手術,應結合手術大小、部位、自身情況及麻醉方式綜合判斷。預計患兒術中及麻醉狀態(tài)預計患兒術后呼吸道梗阻下生理機能變化小、劇烈疼痛及嚴重惡心嘔吐等并發(fā)癥發(fā)生率低日間手術患兒的選擇9日間手術患兒的選擇下列情況不建議行日間手術計木口失多莉手術較大的兒因難氣道。全身狀況不穩(wěn)定的ASAⅢ級或N級患兒近期山現(xiàn)急性上呼吸道感染未怠者、哮喘發(fā)作及持續(xù)狀態(tài)可能因潛在或已并存的疾病將會導致術中出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的患兒(如惡性高熱家族史,過敏體質(zhì)者)日間手術患兒的選擇10小兒日間手術麻醉的管理課件11小兒日間手術麻醉的管理課件12小兒日間手術麻醉的管理課件13小兒日間手術麻醉的管理課件14小兒日間手術麻醉的管理課件15小兒日間手術麻醉的管理課件16小兒日間手術麻醉的管理課件17小兒日間手術麻醉的管理課件18小兒日間手術麻醉的管理課件19小兒日間手術麻醉的管理課件20小兒日間手術麻醉的管理課件21小兒日間手術麻醉的管理課件22小兒日