急性胰腺炎的內(nèi)科護(hù)理_第1頁
急性胰腺炎的內(nèi)科護(hù)理_第2頁
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文檔簡介

急性胰腺炎病人的內(nèi)科護(hù)理概念自消。惡增。病制病、飲。膽病以為。（二）酗酒和飲食不節(jié)、暴飲暴食，飲暴食均可引起十二指腸乳頭水腫和od約肌痙攣；胰液排出受阻，使胰管壓力增高。阻（四）十二指腸乳頭鄰近部位的病變二、臨床表現(xiàn)急炎輕；型常發(fā)。（一）癥狀1腹痛為本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀，多在暴飲暴食、高脂餐及飲酒后突然發(fā)生。性質(zhì)：疼痛輕重程度不一，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加?。晃黄?；：身減；時間：水腫型病人～天后疼痛緩解。出血壞死型者病情發(fā)展迅速，腹痛持續(xù)時間長，可為全腹痛醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。2惡心、嘔吐與腹脹劇烈嘔吐者可吐出膽汁或咖啡渣樣液體，嘔吐后腹痛不減輕，出血壞死型者常有明脹腸。3發(fā)熱多為中度發(fā)熱，一般持續(xù)～天，如超過39持續(xù)不退，常提示有并發(fā)癥的可能。4水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂出現(xiàn)脫水，嘔吐頻繁者可出現(xiàn)代謝性堿中毒。代謝性酸中毒，低鉀、低鎂、血搐。5休克常見于出血壞死型胰腺炎。征1急性水腫型：僅有上腹部輕度壓痛等。2出血壞死型全痛時弱。（三）并發(fā)癥、血。查象中。（二）淀粉酶測定炎淀高。要點(diǎn)痙液治則。（一）抑制或減少胰液分泌1禁食及胃腸減壓：可減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕嘔吐與腹脹。2藥物治療（）H受體拮抗劑：如西咪替丁、雷尼替丁等，可減少胃酸分泌，從而減少對胰腺分泌的刺激。（）抗膽堿能藥：可抑制胃腸分泌，從而減少胃酸分泌。常用阿托品或6肌注。有腸麻痹、嚴(yán)重不堿。（）生長抑素類藥物：如施他寧等，常用于重癥胰腺炎。痛阿托品或6肌注，每天～次。疼痛劇烈者可用度冷丁5010注射。禁用嗎啡，因嗎啡可引起Od約肌痙攣，加重疼痛。用療輸全血、血漿、白蛋白或血漿代用品，補(bǔ)充血容量。（五）糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)五、護(hù)理問題1疼痛腹痛與急性胰腺炎所致的胰腺組織水腫有關(guān)。2潛在并發(fā)癥休克、急性腹膜炎、急性腎功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征。3有體液不足的危險與禁食、嘔吐、胰腺的急性出血有關(guān)。施理1休息與體位，床。2.食護(hù)理）急性期禁食、禁飲～天，禁食時不能飲水；）每天應(yīng)靜脈補(bǔ)液；）腹痛和嘔吐癥狀基本消失后可給予少量低糖流質(zhì)食物，忌油脂；）以后逐步恢復(fù)正常飲食，

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