骨科護(hù)理與健康教育

骨科護(hù)理與健康教育脈管骨外科朱紅前言★骨科護(hù)士的護(hù)理目標(biāo):使病人盡早的、最大范圍的恢復(fù)功能.★骨科護(hù)士的重要任務(wù):健康教育;指導(dǎo)、督促、檢查病人進(jìn)行功能鍛煉。牽引的護(hù)理與健康教育

牽引的作用：復(fù)位、固定牽引的方法1、皮牽引法2、骨牽引法3、兜帶牽引法皮牽引法☆把膠布貼在皮膚上，通過(guò)牽拉膠布進(jìn)行牽引。又叫間接牽引?！钊秉c(diǎn)：1、不能承受過(guò)大的拉力，一般不超過(guò)5公斤；2、活動(dòng)鍛煉受到一定限制；3、膠布刺激皮膚。骨牽引法☆把不銹鋼針穿入骨骼的堅(jiān)硬部位，通過(guò)牽拉鋼針直接牽拉到骨骼。又叫直接牽引。☆缺點(diǎn)：1、針眼感染，嚴(yán)重者引起骨髓炎；2、穿針時(shí)如掌握不好，可能損傷神經(jīng)、肌腱、血管、及骨骼組織。兜帶牽引法☆利用布帶或海綿兜帶，兜住身體突出部位施加牽引力。牽引病人的護(hù)理☆新上牽引的病人應(yīng)列為交接班項(xiàng)目。皮牽引病人，應(yīng)密切注意患肢的血循環(huán)及活動(dòng)功能；骨牽引病人要注意針眼的護(hù)理?！畋３钟行恳２豢呻S意加減或移去牽引重量；防止病人軀體滑向床頭或床尾?！钭⒁獠∪梭w位肢體擺放位置與牽引力線(xiàn)不能成角。☆保證病人安全舒適，預(yù)防并發(fā)癥。牽引病人的健康教育

向患者及家屬講解牽引的目的、意義指導(dǎo)病人如何保持有效牽引指導(dǎo)自我護(hù)理指導(dǎo)功能鍛煉骨折病人的護(hù)理與健康教育

——以股骨頸骨折為例☆股骨頸骨折概述：臨床上較常見(jiàn)；多發(fā)生于老年人☆股骨頸骨折臨床表現(xiàn)：疼痛、畸形、活動(dòng)障礙股骨頸骨折不同治療方法

與相關(guān)護(hù)理健康教育☆保守治療方法：1、臥床；2、皮牽引或骨牽引；3、外展中立位?！钍中g(shù)治療方法：髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)；截骨術(shù)；人工股骨頭置換術(shù)骨折保守治療的護(hù)理教育☆護(hù)士要告知患者臥床時(shí)間、下地時(shí)間、去拐時(shí)間，注意聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，告知內(nèi)容要與醫(yī)生一致。☆教會(huì)病人正確臥床方法☆指導(dǎo)、督促病人進(jìn)行功能鍛煉☆指導(dǎo)用拐骨折手術(shù)治療的護(hù)理教育☆術(shù)后體位：防止患肢外旋內(nèi)收（如圖）骨折手術(shù)治療的護(hù)理教育☆術(shù)后活動(dòng)時(shí)間：術(shù)后第二天或病人傷口疼痛消失后即開(kāi)始進(jìn)行兩下肢