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文檔簡介

婦科實(shí)習(xí)生王庚云子宮頸癌子宮頸癌-概述子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，在女性惡性腫瘤中其發(fā)病率僅次于乳腺癌發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異宮頸癌死亡率占總癌癥死亡率的第四位，占女性癌的第二位發(fā)病年齡以40～50歲為最多，60～70歲又有一高峰出現(xiàn)，20歲以前少見病因如下

1，早婚、早育、宮頸慢性炎癥以及有性亂史者宮頸癌的發(fā)病率明顯增高2，與高危男子（如陰莖癌、前列腺癌或前妻曾患宮頸癌者)有性接觸的婦女易患宮頸癌與某些通過性交傳播的病毒有關(guān)，如人乳頭瘤病毒、人巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒2型初次性生活時間及性伴侶數(shù)目性衛(wèi)生及分娩次數(shù)解剖解剖宮頸癌--分類及病理

鱗狀細(xì)胞癌巨外生型檢內(nèi)生型分潰瘍型型頸管型鏡宮頸不典型生宮頸原位癌檢宮頸浸潤癌腺癌粘液腺癌宮頸惡性腺癌鱗腺癌鱗癌大體病理外生型內(nèi)生型潰瘍型頸管型轉(zhuǎn)移途徑

1直接蔓延是最常見的轉(zhuǎn)移途徑2淋巴轉(zhuǎn)移3血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期臨床分期0期：原位癌

I期：局限宮頸II期：侵犯到陰道的上三分之二或是子宮旁的結(jié)締組織III期：侵犯到陰道下三分之一，或是已經(jīng)侵犯到了骨盆壁

IV期：突破生殖器官部份，或超過骨盆，直接侵犯了直腸或膀胱，甚至發(fā)生了遠(yuǎn)程的轉(zhuǎn)移宮頸癌--臨床分期

臨床表現(xiàn)

早期病人常無癥狀及體征，與慢性宮頸炎患者無明顯區(qū)別1陰道流血

2陰道排液3晚期癥狀嚴(yán)重的持續(xù)性腰骶部或坐骨神經(jīng)痛及惡病質(zhì)

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