第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能課件

第八章中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能

一、感受器生理（一）感受器的分類根據(jù)刺激來(lái)源和感受器的解剖學(xué)位置將感受器分為：1、外感受器（皮膚感受器）第八章中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能一、感受器生理（一）感受器的12、距離感受器：如眼、耳、嗅覺感受器等3、本體感受器：位于肌腱、關(guān)節(jié)處的感受器4、內(nèi)感受器：如壓力感受器、化學(xué)感受器2、距離感受器：如眼、耳、嗅覺感受器等3、本體感受器：位于肌2（二）感受器的一般生理特征(1)感受器的適宜刺激(2)感受器的閾值（二）感受器的一般生理特征(1)感受器的適宜刺激(2)感受器3(3)感受器的換能作用:不同能量形式的刺激首先轉(zhuǎn)換為感受器電位，感受器在刺激作用下發(fā)生興奮,將刺激的能量轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)或其他活動(dòng),稱為感受器的換能作用

(3)感受器的換能作用:不同能量形式的刺激首先轉(zhuǎn)換為感受器電4.(4)感受器的適應(yīng)

在刺激強(qiáng)度不變的情況下,隨著刺激時(shí)間的廷長(zhǎng),感覺纖維沖動(dòng)發(fā)放的頻率減少,這種現(xiàn)象稱感受器的適應(yīng)..(4)感受器的適應(yīng)在刺激強(qiáng)度不變的情況下,隨著刺激時(shí)間的5二、脊髓的感覺傳導(dǎo)與分析功能1.深感覺傳導(dǎo)路:先上行后交叉2.淺感覺傳導(dǎo)路:先交叉后上行

二、脊髓的感覺傳導(dǎo)與分析功能1.深感覺傳導(dǎo)路:先上行后交叉26三、丘腦

丘腦的核團(tuán)可分為三大類：三、丘腦丘腦的核團(tuán)可分為三大類：71．感覺接替核：此類核團(tuán)接受除嗅覺外的第Ⅱ級(jí)神經(jīng)元感覺纖維的投射，換元后投射到大腦皮層感覺區(qū)，引起特定感覺。包括后腹核和內(nèi)、外側(cè)膝狀體（聽覺、視覺）。1．感覺接替核：82．感覺聯(lián)絡(luò)核：此類核團(tuán)接受丘腦感覺接替核和其他皮層下中樞的纖維，換元后投射到大腦皮層某一特定區(qū)域。功能上與各種感覺在丘腦和大腦皮層水平間的聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)有關(guān)。如：丘腦前核等。2．感覺聯(lián)絡(luò)核：9

3．中線核群(非特異核群)：靠近丘腦中線的，內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)。主要指髓板內(nèi)核群，包括中央中核、束旁核、中央外側(cè)核等。3．中線核群(非特異核群)：10四、特異性投射系統(tǒng)和非特異性投射系統(tǒng)各種感覺沖動(dòng)（嗅覺除外）,經(jīng)一定的傳導(dǎo)路上傳,到達(dá)丘腦感覺接替核,換元后再上行到大腦皮質(zhì)特定感覺區(qū),這稱為特異性的投射系統(tǒng),其結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)是:1.特異性投射系統(tǒng)四、特異性投射系統(tǒng)和非特異性投射系統(tǒng)各種感覺沖動(dòng)（嗅覺除外）11(2)具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射系統(tǒng),在皮層的特定區(qū)域產(chǎn)生特定感覺..

(1)傳入的神經(jīng)元較少,一般經(jīng)過(guò)三級(jí)神經(jīng)元(3)其功能是產(chǎn)生特定的感覺,并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動(dòng)(2)具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射系統(tǒng),在皮層的特定區(qū)域產(chǎn)生特定感覺.(122.非特異性投射系統(tǒng):除了嗅覺,一切感覺傳導(dǎo)路在經(jīng)過(guò)腦干時(shí),發(fā)出側(cè)支并與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系,在網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)經(jīng)過(guò)多次神經(jīng)元的更換,到達(dá)丘腦的非特異性核團(tuán)更換神經(jīng)元,投射到大腦兩半球的廣泛區(qū)域,這一上行系統(tǒng)稱為非特異性投射系統(tǒng),其結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)是:2.非特異性投射系統(tǒng):13(2)彌散地投射到大腦皮層,沒(méi)有嚴(yán)格定位性.(1)傳入神經(jīng)元較多,多突觸換元.(3)維持或改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài),但不產(chǎn)生特定感覺與覺醒狀態(tài)的維持有關(guān).正常時(shí),兩系統(tǒng)同時(shí)存在協(xié)調(diào)作用,才能維持皮質(zhì)覺醒狀態(tài),并產(chǎn)生清晰感覺.(2)彌散地投射到大腦皮層,沒(méi)有嚴(yán)格定位性.(1)傳入神經(jīng)元14五、大腦皮層的感覺分析功能（一）大腦皮層的感覺代表區(qū)1.第一感覺區(qū)⑴部位：中央后回(3-1-2區(qū))五、大腦皮層的感覺分析功能（一）大腦皮層的感覺代表區(qū)1.第一15①交叉投射，即身體一側(cè)的體表感覺傳入沖動(dòng)向?qū)?cè)皮層投射，但頭面部感覺的投射是雙側(cè)的⑵投射規(guī)律③投射區(qū)的空間安排是倒置的，但頭面部代表區(qū)內(nèi)的安排是正立的；

②投射區(qū)域面積的大小與不同體表部位的感覺分辨精細(xì)程度有關(guān)；⑵投射規(guī)律③投射區(qū)的空間安排是倒置的，但頭面部代表區(qū)②投射162、本體感覺代表區(qū)⑵投射特點(diǎn)：該區(qū)是主要運(yùn)動(dòng)區(qū)，也是肌肉本體感覺投射區(qū)；⑴部位：中央前回(4區(qū))。2、本體感覺代表區(qū)⑵投射特點(diǎn)：⑴部位：中央前回(417⑴部位：枕葉皮層內(nèi)側(cè)面距狀裂的上、下緣。⑵投射特點(diǎn)：①一側(cè)枕葉皮層接受同側(cè)眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜和對(duì)側(cè)眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜的傳入投射（即鼻側(cè)交叉，顳側(cè)不交叉）；這與雙眼視覺和立體視覺功能的形成有關(guān)。3、視覺代表區(qū)⑵投射特點(diǎn)：3、視覺代表區(qū)18⑴部位：顳葉皮層的顳橫回和顳上回（41、42區(qū)）。

⑵投射特點(diǎn)：①聽覺的投射是雙側(cè)性的；4、聽覺代表區(qū)⑴部位：顳葉皮層的顳橫回和顳上回（41、42區(qū)）。⑵投射19（一）概念:六、痛覺

傷害性刺激所產(chǎn)生的一種復(fù)雜的感覺、常伴有不愉快的情緒反應(yīng)和防御反應(yīng).生理意義：保護(hù)性作用（一）概念:六、痛覺傷害性刺激所產(chǎn)生的一種復(fù)雜的生理意義20

1.產(chǎn)生過(guò)程:傷害性刺激作用于皮膚釋放H+,K+,組織胺等致痛物質(zhì)刺激感受器(游離的神經(jīng)末梢)Aδ類和C類纖維脊髓后角換元皮層體表感覺區(qū)產(chǎn)生痛覺（二）皮膚痛覺 1.產(chǎn)生過(guò)程:傷害性刺激作用于皮膚釋放H+,K+,組織21

性質(zhì)產(chǎn)生與消失定位情緒反應(yīng)傳入纖維快痛:刺痛快清楚不伴Aδ類

慢痛燒灼痛慢不明確伴C類2、皮膚痛覺的二重性質(zhì)性質(zhì)產(chǎn)生與消失定位情緒反應(yīng)傳22特征:(1)

緩慢，持續(xù)，定位不明確,慢痛；(2)

對(duì)刺激的分辨力差;(3)

對(duì)機(jī)械性牽拉、缺血、痙攣和炎 癥敏感, 對(duì)切割、燒灼不敏感。（三）內(nèi)臟痛特征:（三）內(nèi)臟痛23

（四）牽涉痛⑴概念：內(nèi)臟疾病往往引起體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過(guò)敏的現(xiàn)象.,例如:心肌缺血時(shí)疼痛可發(fā)生在心前區(qū),左臂、左肩等體表部位。肝病（四）牽涉痛⑴概念：內(nèi)臟疾病往往引起體表部位發(fā)生疼痛24第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件25第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件26第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件271.直徑直徑大傳導(dǎo)快2.有無(wú)髓鞘有髓比無(wú)髓快3.溫度高則快㈡神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的速度1.直徑直徑大傳導(dǎo)快㈡神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的速度28

2.遞質(zhì)的釋放

2.遞質(zhì)的釋放291.軸-體2.軸-樹3.軸-軸經(jīng)典突觸分類1.軸-體經(jīng)典突觸分類30輻散原則(鏈鎖狀)，聚合原則，環(huán)狀，單線式輻散原則(鏈鎖狀)，聚合原則，環(huán)狀，單線式31反射?。籂坷∪狻∷笈d奮→Ⅰ.Ⅱf

→脊髓α運(yùn)動(dòng)N元興奮→受牽肌肉收縮反射弧：牽拉肌肉→肌梭興奮→Ⅰ.Ⅱf

→脊髓α運(yùn)動(dòng)32功能：

①穩(wěn)定隨意運(yùn)動(dòng)②調(diào)節(jié)肌緊張

③處理本體感覺傳入信息五.基底神經(jīng)節(jié)功能：

①穩(wěn)定隨意運(yùn)動(dòng)五.基底神經(jīng)節(jié)33去大腦僵直：在中腦上下疊體之間切斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等肌緊張亢進(jìn)的現(xiàn)象二.低位腦干及高位中樞

對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)去大腦僵直：二.低位腦干及高位中樞

對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)34－－①運(yùn)動(dòng)↓肌緊張↑（震顫麻痹）②運(yùn)動(dòng)↑肌緊張↓

（午蹈病，手足徐動(dòng)癥)基底神經(jīng)節(jié)損傷：－－①運(yùn)動(dòng)↓基底神經(jīng)節(jié)損傷：35①交叉性支配

(頭面部多為雙側(cè)性)②機(jī)能代表區(qū)大小與運(yùn)動(dòng)精細(xì)程度呈正變關(guān)系③倒置機(jī)能定位(頭面部局部正立)主要運(yùn)動(dòng)區(qū)的功能特征①交叉性支配

(頭面部多為雙側(cè)性)主要運(yùn)動(dòng)區(qū)的功能特征36交感副交感4、交副N節(jié)前纖維和多個(gè)節(jié)后N元聯(lián)系，反應(yīng)較彌散；副交感N則相反交感副交感4、交副N節(jié)前纖維和多個(gè)節(jié)后N元聯(lián)系，37一、腦電圖一、腦電圖38第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件39第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件40第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件41第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件42第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件43第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件44第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件45第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件46第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件47第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件48第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件49第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件50第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件51第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件52第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件53第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件54第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件55第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件56第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件57第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件58第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件59第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件60第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件61第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件62第八章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機(jī)能ppt課件63常用局麻藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)含一個(gè)親水性胺基和一個(gè)親酯性芳香族環(huán)，二者通過(guò)中間鍵(酯鍵或酰胺鍵)聯(lián)接，由此將局麻藥分為酯類：普魯卡因(procaine，又名奴佛卡因novocaine)、丁卡因(tetracaine，又名地卡因dicaine)和酰胺類：利多卡因(lidocaine，又名昔羅卡因xylocaine)、布比卡因(bupivacaine，又名麻卡因marcaine)、羅哌卡因(ropivacaine)。(2)作用機(jī)理：局麻藥可直接與神經(jīng)細(xì)胞膜電壓門控性Na+通道相互作用，主要作用于Na+通道上的特殊結(jié)合位點(diǎn)，使Na+通道蛋白構(gòu)象改變