2023血?dú)夥治隼碚撝R(shí)考核試題

血?dú)夥治隼碚撝R(shí)考核一、選擇題1.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，首選的動(dòng)脈是（）[單選題]。A.橈動(dòng)脈√B.股動(dòng)脈C.足背動(dòng)脈D.肱動(dòng)脈2.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，操作者的手指消毒，描述正確的是（）[單選題]。A.左手食指及中指的指尖B.左手食指及中指的指腹及雙側(cè)面C.左手食指及中指的第1、2節(jié)掌面D.左手食指及中指的第1、2節(jié)掌面及雙側(cè)面√3.橈動(dòng)脈波動(dòng)最明顯處是位于（）[單選題]。A.距腕橫紋2-3cm處，距手臂內(nèi)側(cè)0.5-1cmB.距腕橫紋1-2cm處C.距腕橫紋1-2cm處，距手臂外側(cè)0.5-1cm√D.距腕橫紋1-2cm處，距手臂內(nèi)側(cè)0.5-1cm4.危重患者的支持性護(hù)理中，要注意安全，下列那項(xiàng)描述錯(cuò)誤:（）[單選題]。A、對(duì)于煩躁不安的患者可以合理使用保護(hù)具，防止發(fā)生意外B、對(duì)牙關(guān)緊閉的患者，可以將開(kāi)口器放置于患者上下臼齒之間，防護(hù)舌咬傷C、對(duì)于抽搐的患者，病室內(nèi)光線要明亮√D、正確執(zhí)行各類(lèi)醫(yī)囑，確保患者的醫(yī)療安全5.為了避免動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本凝固，應(yīng)將標(biāo)本充分搖勻，以下方法正確的是（）[單選題]。A.用力的上下顛倒混勻5次B.輕柔的上次顛倒混勻5次C.用力的上下顛倒混勻5次，在掌心搓動(dòng)5次D.輕柔的上下顛倒混勻5次，在掌心搓動(dòng)5秒√6.護(hù)士在肱動(dòng)脈采集血?dú)鈽?biāo)本后，患者訴肘部疼痛，不能彎曲，查看局部出現(xiàn)青紫、瘀斑、腫脹，此情況是發(fā)生了何種并發(fā)癥（）[單選題]。A.出血/血腫√B.神經(jīng)損傷C.血管迷走神經(jīng)反應(yīng)D.動(dòng)脈痙攣7.患者血壓低，橈動(dòng)脈波動(dòng)微弱，凝血酶原及凝血時(shí)間均有延長(zhǎng)，護(hù)士在采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，應(yīng)注意（）[單選題]。A.首選股動(dòng)脈B.穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間5-10minC.穿刺點(diǎn)直接加壓包扎D.穿刺點(diǎn)延長(zhǎng)按壓時(shí)間√8.以下描述正確的是（）[單選題]。A.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）50mmHg，無(wú)缺氧B.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）50mmHg，輕度缺氧C.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）50mmHg，呼吸衰竭√D.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）50mmHg，重度缺氧9.以下描述正確的是（）[單選題]。A.PaO255mmHg，PaCO240mmHg，屬于Ⅰ型呼衰√B.PaO255mmHg，PaCO240mmHg，屬于Ⅱ型呼衰C.PaO255mmHg，PaCO230mmHg，無(wú)呼吸衰竭D.PaO255mmHg，PaCO230mmHg，屬于Ⅱ型呼衰10.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）的參考值（）[單選題]。A.80-90mmHgB.80-100mmHg√C.≥90mmHgD.≥80mmHg11.由于H+產(chǎn)生過(guò)多或排出減少，HCO3—丟失過(guò)多，可能發(fā)生（）[單選題]。A.單純型代謝性酸中毒√B.單純型代謝性堿中毒C.單純型呼吸性酸中毒D.單純型呼吸性堿中毒12.肺泡有效通氣不足，PaCO2增高，可能發(fā)生（）[單選題]。A.單純型代謝性酸中毒B.單純型代謝性堿中毒C.單純型呼吸性酸中毒√D.單純型呼吸性堿中毒13.大量胃腸減壓患者，可能發(fā)生（）[單選題]。A.單純型代謝性酸中毒B.單純型代謝性堿中毒√C.單純型呼吸性酸中毒D.單純型呼吸性堿中毒14.一心跳呼吸驟停的患者，血?dú)夥治鲲@示PH7.23，HCO3—下降，BE下降，PaCO2增高，其可能發(fā)生（）[單選題]。A.單純型代謝性酸中毒B.單純型呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒√D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒15.患者PH值7.58，PaCO220mmHg,PaO2120mmHg,屬于（）[單選題]。A.單純型呼吸性堿中毒√B.單純型代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒D.代謝性堿中毒+呼吸性酸中毒16.鼻飼管插入的長(zhǎng)度？[單選題]*A．從眉心到劍突B．從鼻尖到胸骨柄C．從前額發(fā)際至胸骨劍突√D．從眉心到胸骨柄17.成人插入鼻飼管的長(zhǎng)度.[單選題]*A.20~30cmB.45~55cm√C.50~55cmD.60~70cm18.鼻飼流質(zhì)飲食的合適溫度是[單選題]*A.33-34°B.35-36°C.37-38°√D.39-40°19.Glasgow昏迷量表評(píng)分總分6-8分為顱腦外傷()[單選題]*A.輕型B.中型C.重型√D.特重型20.各種類(lèi)型休克基本病理變化是（）[單選題]。A、血壓降低B、中心靜脈壓降低C、脈壓降低D、尿量減少E、有效循環(huán)血量銳減√21.休克早期的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]。A、表情淡漠B、四肢厥冷C、血壓下降，脈速D、脈壓小，尿量減少√E、抽血時(shí)血液黏稠易凝22.接觸患者完整皮膚、粘膜的器械、器具須（）[單選題]。A.一個(gè)病房使用后在消毒B.一人一用一消毒√C.查房結(jié)束后統(tǒng)一消毒D.無(wú)需消毒即可使用23.關(guān)于醫(yī)德、醫(yī)德規(guī)范說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]。A醫(yī)德是指醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德B醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為準(zhǔn)則C醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會(huì)及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和D醫(yī)德規(guī)范是針對(duì)護(hù)士制定的行為準(zhǔn)則√24.有創(chuàng)動(dòng)脈測(cè)壓系統(tǒng)加壓袋應(yīng)加壓至（）[單選題]。A、300mmHg√B、150mmHgC、200mmHgD、250mmHg25.下列哪些是動(dòng)脈穿刺的禁忌癥?（）[單選題]。A、Allen試驗(yàn)陽(yáng)性√B、局部皮膚感染C、肺癌病人D、重度水腫26.導(dǎo)管滑脫預(yù)防及報(bào)告制度以（）的管理原則，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化安全意識(shí)。[單選題]*A.貫徹預(yù)防為主√B.實(shí)時(shí)報(bào)告C.約束優(yōu)先D.及時(shí)上報(bào)27.給病人吸痰時(shí),注意每次吸痰時(shí)間不超過(guò)（）[單選題]。A.5秒B.10秒C.15秒√D.20秒E.25秒28.麻醉后的病人要去枕平臥多少小時(shí)（）[單選題]。A4小時(shí)B5小時(shí)C6小時(shí)√D7小時(shí)E8小時(shí)29.休克病人應(yīng)選擇什么體位（）[單選題]。A仰臥位B右側(cè)臥位C左側(cè)臥位D中凹臥位√E頭低腳高位30.吸痰技術(shù)操作并發(fā)癥哪項(xiàng)除外（）[單選題]。A低氧血癥B粘膜出血C感染D頭痛√31.失血性休克的處理原則（）多選[多選題]*A.補(bǔ)充血容量√B.止血√32.危重患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?（）[多選題]。A、做好基礎(chǔ)護(hù)理√B、保持呼吸道通暢√C、注意大小便情況√D、密切觀察生命體征及尿量的變化√33.膿毒性休克伴高熱的患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果可能出現(xiàn)哪些改變（）[多選題]。A.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒√B.呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒C.PH不定√D.HCO3—下降，BE下降√E.PaCO2上升√34.動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果的影響因素包括（）[多選題]。A.患者體溫、情緒√B.使用經(jīng)過(guò)肝素潤(rùn)管后的普通針筒√C.未及時(shí)混勻或混勻不充分√D.人工運(yùn)輸E.針頭過(guò)細(xì)、氣泡過(guò)多√35.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，預(yù)防出血的措施有（）[多選題]。A.盡量選擇較小的針頭√B.在動(dòng)脈穿刺前評(píng)估凝血情況√C.穿刺選擇股動(dòng)脈D.延長(zhǎng)按壓時(shí)間√E.不能以加壓包扎代替按壓止血√36.空腸管喂養(yǎng)的適應(yīng)證（）[多選題]。A.不能耐受胃內(nèi)喂養(yǎng)的患兒√B.頻繁的嘔吐或返流√C.胃、十二指腸手術(shù)后√D.胃動(dòng)力障礙√答案解析：空腸管喂養(yǎng)的適和于不能耐受胃內(nèi)喂養(yǎng);頻繁的嘔吐或返流;胃、十二指腸手術(shù)后;胃動(dòng)力障礙等患兒。故選ABCD。37.動(dòng)脈二氧化碳分壓（PaCO2）值可提供參考的價(jià)值在于（）[多選題]。A.判斷呼吸衰竭的類(lèi)型√B.判斷呼吸衰竭的程度√C.判斷是否有呼吸性酸堿失調(diào)√D.判斷肺泡通氣狀態(tài)√E.判斷是否有電解質(zhì)失調(diào)38.重型顱腦損傷的特點(diǎn)包括（）[多選題]。A、病情危重√B、病死率和傷殘率高√C、病情變化快√D、預(yù)后差√39.休克好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)（）多選[多選題]*A.尿量>30ml/h√B.對(duì)答自如√C.表情淡漠D.唇色紅，肢體轉(zhuǎn)暖√40.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本發(fā)生血腫較小時(shí)，在不影響血流時(shí)，不特殊處理。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)41.多重耐藥菌感染患者，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防與控制措施，加強(qiáng)消毒隔離制度的落實(shí)。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)42.若發(fā)現(xiàn)PICC導(dǎo)管體內(nèi)斷裂，導(dǎo)管尖端已移至心室，應(yīng)制動(dòng)患者，協(xié)助醫(yī)師在X線透視下確定導(dǎo)管位子，以介入手術(shù)取出導(dǎo)管。[單選題]*對(duì)√錯(cuò)43.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，由于人手不足，以紗布加壓包扎代替按壓止血。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√44.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）是指溶解在血液當(dāng)中氧分子產(chǎn)生的壓力，參考值80-100mmHg。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)45.血?dú)夥治鼋Y(jié)果中PH的參考值7.23-7.45。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)測(cè)驗(yàn)1.動(dòng)脈采血的首選部位是（）[單選題]。A.橈動(dòng)脈√B.肱動(dòng)脈C.足背動(dòng)脈D.股動(dòng)脈2.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）的正常值是（）[單選題]。A.70%--80%B.80%--100%√C.60%--80%D.80%--90%3.屬于重度低氧血癥的指標(biāo)是（）[單選題]。A.PaO2＜80mmHg,SaO2＜80%B.PaO2＜80mmHg,SaO2＜60%C.PaO2＜60mmHg,SaO2＜80%D.PaO2＜30mmHg,SaO2＜60%√E.PaO2＜50mmHg,SaO2＜50%4.女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者，近年來(lái)輕微活動(dòng)即感氣急，咳嗽輕、咳痰少。血?dú)夥治?PaO2:50mmHg,PaCO2:70mmHg,該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)（）[單選題]。A.I型呼吸衰竭√B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血癥D.高碳酸血癥5.患者入院查動(dòng)脈血?dú)夥治龌颊呷朐翰閯?dòng)脈血?dú)夥治?pH7.3、-PaCO256.6mmHg、-HCO3ˉ26mmol/l、-BE0.9mmol/l、-PaO289.5mmHg、-SaO295%。該患者診斷為（）[單選題]。A.呼吸性酸中毒√B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒6.診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是（）[單選題]。A.PaO2＜60√B.PaCO2>50C.PH＜7.35D.BE＜-2.37.氧合指數(shù)：PaO2/FiO2的正常值是（）[單選題]。A.200-300B.300-400C.400-500√D.500-6008.Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）[單選題]。A.PaO2＜60B.PaCO2>50C.PaO2＜60PaCO2>50√D.PaO2＜50PaCO2>609.pH:7.57、PaCO2:28mmHg、HCO3ˉ:30mmol/L說(shuō)明該患者血?dú)饧半娊赓|(zhì)情況（）[單選題]。A.呼堿B.代堿C.代酸D.呼堿+代堿√10.當(dāng)氧合指數(shù)（）時(shí)，提示呼吸衰竭[單選題]*A.＜300√B.＞300C.小于400D.＜50011.某患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:PH:6.89，PaCO2:59mmhgPaO2:86mmhg，HCO3ˉ:16mmol/L,考慮診斷為（）[單選題]。A.呼酸B.代酸＋呼酸√C.呼酸+代堿D.代酸＋呼堿12.患者，女，68，COPD，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪?，該患者血?dú)馓崾荆ǎ單選題]。PH:7.39Na+:135.2mmol/L、PaO2:45.2mmHgK+:3.7mmol/L、PaCO2:110.1mmHgClˉ:76.5mmol/L、BE:3mmol/LHCO3ˉ:22.6mmol/L、SaO2:65%Hb:139g/L。A.Ⅱ型呼吸衰竭√B.呼酸＋代堿C.I型呼吸衰竭，呼酸＋代堿D.Ⅱ型呼吸衰竭，呼酸＋代堿13.某冠心病繼發(fā)心力衰竭患者，服用地高辛及利尿藥數(shù)月。血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)測(cè)定顯示：pH7.59，PaCO230mmHg，HCO3ˉ28mmol/L，該患者發(fā)生了何種酸堿平衡紊亂()[單選題]*A.代堿√B.代酸C.呼堿+代堿D.呼酸+代堿14.查血?dú)馐荆篜H:7.30PaCO2:70mmhg，PaO2:86mmHg,BE:-3.8mmol/L,HCO3ˉ:16.6mmol/L該患者血?dú)馓崾荆ǎ單選題]。A.代堿B.代酸C.呼酸D.呼酸+代酸√15.判斷原發(fā)是呼吸性的還是代謝性的主要看pH值和PaCO2改變方向，下列正確的是（）[單選題]。A.在原發(fā)代謝性改變時(shí)，兩者改變方向相同√B.在原發(fā)代謝性改變時(shí)，兩者改變方向相反C.在原發(fā)呼吸性改變時(shí)，兩者改變方向相同D.以上都不是16.檢查血?dú)夥治鰡紊厦孀⒚骰颊咭韵滦畔⒄_的是（）[單選題]。A.姓名B.住院號(hào)C.吸氧方式及FiO2D.以上都對(duì)√17.患者，女性，59歲，為慢性阻塞性肺疾病(COPD),血?dú)夥治?PH:7.38，PaO2:50mmHg，PaCO2:45mmHg,該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)（）[單選題]。A.I型呼吸衰竭√B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血癥D.高碳酸血癥18.患者，女性，59歲，為慢性阻塞性肺疾病(COPD),血?dú)夥治?PH:7.38，PaO2:50mmHg，PaCO2:45mmHg,該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)（）[單選題]*A.I型呼吸衰竭√B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血癥D.高