2023年臨床護(hù)理案例分析報(bào)告

臨床護(hù)理案例分析報(bào)告通過人文關(guān)心理論體系與臨床實(shí)踐相結(jié)合，為臨床護(hù)理人文關(guān)心力氣的培育供給較為科學(xué)有效的培訓(xùn)方法和治理模式臨床護(hù)理案例分析報(bào)告怎么寫呢?下面是整理的臨床護(hù)理案例分析報(bào)告資料，?；颊?，男性，6610血壓把握平穩(wěn)，無任何特別感覺。有一次由于鼻子不通氣使用“滴鼻凈”。鼻子病癥雖然好轉(zhuǎn)了，但每天起床后消滅頭暈，頭部脹痛，頭170~180/110~120mmHg降壓藥物毫無效果，感到格外納悶，去醫(yī)院看醫(yī)生進(jìn)一步檢查，心臟彩超、腹部彩超、頭顱多普勒、生化全項(xiàng)化驗(yàn)等均未覺察特別。于是，醫(yī)生只好給病人調(diào)整服藥方案，效果還是不明顯。再次病人的意思，急躁詢問近期用藥及發(fā)病狀況后恍然大悟。原來，這位使用“滴鼻凈”3/日，2~3/次造成的“藥源性高血壓”。在護(hù)士的正確指導(dǎo)下停頓使用“滴鼻凈”，服用原劑量降壓藥物后頭暈、頭痛等病癥漸漸消逝，血壓把握在了原有水平。案例分析滴鼻凈的主要成分是羥甲唑啉，是一種血管收縮劑，可以收縮鼻腔黏膜血管，削減黏膜腺體的分泌，減輕局部組織充血，從而到達(dá)改善鼻腔通氣的目的。但是，這類藥物在使用時(shí)，假設(shè)使用不當(dāng)，到進(jìn)入血液循環(huán)，引起外周血管收縮，從而增加外周血管阻力。對(duì)于一般人來說，正常血管有確定的調(diào)整力氣，對(duì)血壓影響不會(huì)太大，但對(duì)以，臨床上確定要留意教會(huì)病人正確使用滴鼻藥物的方法。2向后仰，使下巴磕朝上然后滴藥，滴藥后輕輕捏鼻翼數(shù)次，使藥液均勻布滿于鼻腔。滴藥后保持原體位不變，5~10可以使藥液進(jìn)入鼻腔后段咽鼓管開口處。二、頭低側(cè)位滴藥法:病人側(cè)臥，去枕，患側(cè)耳部靠在床面，頭向肩部垂下，鼻部轉(zhuǎn)向上肩方向，保持與肩在同一平面，使鼻腔側(cè)壁5~10液滯留鼻腔時(shí)間更長(zhǎng)，削減藥液流向咽喉部引起刺激病癥。案例中的護(hù)士通過問診，以廣博的醫(yī)學(xué)學(xué)問解決了醫(yī)生沒有，表達(dá)了護(hù)理工作的價(jià)值。這種擅長(zhǎng)溝通、擅長(zhǎng)溝通的做法正是當(dāng)時(shí)，假設(shè)都能像這位護(hù)士一樣，發(fā)揮護(hù)理工作職能，主動(dòng)普及安康學(xué)問，提高全民安康素養(yǎng)的目標(biāo)確定能夠?qū)崿F(xiàn)。該案例提示寬闊醫(yī)護(hù)人員，向病人做用藥指導(dǎo)時(shí)，確定要告知病人，任何藥物都必需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不能盲目使用，以免造腔病癥，則導(dǎo)致藥物性鼻炎;鼻部外傷后消滅鼻腔出血時(shí)，假設(shè)自己感染，導(dǎo)致嚴(yán)峻并發(fā)癥。問題有哪些?如何護(hù)理?關(guān);有皮膚完整性受損的可能與腹瀉有關(guān)如何護(hù)理：1.去除病因，如為腸道感染則遵醫(yī)囑賜予抗生素治療;2;3.調(diào)理膳食。鼓舞飲水，酌情賜予清爽的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避開油膩、辛辣、高纖維食物。嚴(yán)峻腹瀉時(shí)暫禁食;4.防治水和電解質(zhì)紊亂。按醫(yī)囑賜予止瀉劑、口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液;5.保持皮膚完整性。每次便后用軟紙輕擦肛門，溫水清洗，并在肛門四周涂油膏以保護(hù)局部皮膚;6.親熱觀看病情。記錄排便的性質(zhì)、次數(shù)等，必要時(shí)留取標(biāo)本送檢。病情危重者，留意;7.心理支持，促進(jìn)舒適;8.安康教育。講解腹瀉有關(guān)學(xué)問，指導(dǎo)病人留意飲食衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。3840堆，白細(xì)胞管型可見，腎功能正常，中段尿培育有大腸埃希菌，菌落計(jì)數(shù)>109/ml。寫出兩個(gè)護(hù)理問題及護(hù)理措施。與尿路感染致尿痛、腰痛、腎區(qū)痛有關(guān)2、護(hù)理措施：(1)高熱護(hù)理：體溫40醇擦浴，冰袋放在大血管處，必要時(shí)可遵醫(yī)囑賜予藥物降溫。(2)休>2023ml，尿量增多可沖刷尿路，削減炎性分泌物對(duì)膀胱刺激;宜攝入高蛋白、高維生素、清淡易消化食物。(3)尿路刺激征、腎區(qū)苦痛護(hù)理：多飲水外，可分(4減輕惡心、上腹不適等病癥。另外叮囑病人病癥消逝、尿檢陰性后再3~52時(shí)入院，XT：37R：21/分，P：90護(hù)理問題有哪些?(2)針對(duì)骨牽引其護(hù)理措施有哪些?部感染可能、泌尿系感染可能、針眼感染可能、便秘、壓瘡)2.護(hù)理措施(1循環(huán)及肢體活動(dòng)狀況。觀看工程包括肢端皮膚顏色、皮膚溫度、橈動(dòng)有無苦痛、麻木的感覺等。(2)幫助病人生活護(hù)理，定期為病人做清潔衛(wèi)生護(hù)理，如洗頭、(3)冬季留意肢體保暖，可用棉被掩蓋或包裹患肢，防止受涼。(4)(5)保持牽引錘懸空，滑車靈敏，牽引繩與患肢長(zhǎng)軸平行，牽引繩上不能放臵枕頭、被子等物，以免影響牽引效果。(6)牽引的重量應(yīng)依據(jù)病情需要調(diào)整，不行任憑增減，告知病人及家屬，不能擅自轉(zhuǎn)變體位，不能自己增減重量，否則易造成牽引失敗而影響治療。(7)指導(dǎo)病人練習(xí)深呼吸，用力咳嗽，定時(shí)拍打背部，用拉手練習(xí)起坐等，防止發(fā)生墜積性肺炎。(8)保持床單元枯燥、清潔，防止發(fā)生壓瘡。(9)鼓舞病人多飲(10)保持牽引