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胸腔積液診斷與處理2023/7/291胸腔積液診斷中的幾個(gè)問(wèn)題在胸腔積液的診斷中是否充分利用了各項(xiàng)有用指標(biāo)鑒別滲出液漏出液哪幾個(gè)指標(biāo)最有用在病因診斷中最有價(jià)值的指標(biāo)有哪些診斷結(jié)核性胸膜炎哪些指標(biāo)最好充分認(rèn)識(shí)肺炎性(旁)積液的診斷2023/7/292胸腔積液病因和發(fā)病機(jī)制

1、胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高,如充血性心力衰竭,縮窄性心包炎,血容量增加、上腔靜脈或奇靜脈阻塞,產(chǎn)生胸腔漏出液。2、胸膜通透性增加,如胸膜炎癥(肺結(jié)核、肺炎)結(jié)締組織?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)、胸膜腫瘤(惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、間皮瘤)、肺梗死、膈下炎癥(膈下膿腫、肝膿腫、急性胰腺炎)等,產(chǎn)生胸腔滲出液。3、胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低:如低蛋白血癥、肝硬化、腎病綜合征、急性腎小球腎炎、粘液性水腫等,產(chǎn)生胸腔漏出液。4、壁層胸膜淋巴引流障礙:癌性淋巴管阻塞、發(fā)育性淋巴管引流異常等,產(chǎn)生胸腔滲出液。5、損傷:主動(dòng)脈瘤破裂、食管破裂、胸導(dǎo)管破裂等,產(chǎn)生血胸、膿胸和乳糜胸。2023/7/293尋找胸腔積液的病因漏出液的常見(jiàn)病因:充血性心力衰竭:多為雙側(cè)胸腔積液、積液量右側(cè)多于左側(cè),強(qiáng)烈利尿可引起假性滲出液。肝硬化:多伴腹水。腎病綜合征:多為雙側(cè)胸腔積液,可表現(xiàn)為肺底積液。低蛋白血癥:多伴全身水腫。2023/7/294尋找胸腔積液的病因滲出液的常見(jiàn)病因:(一)結(jié)核性胸膜炎:為我國(guó)滲出液最常見(jiàn)的病因,多見(jiàn)于青壯年,常有干咳、潮熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。胸水檢查:以淋巴細(xì)胞為主,間皮細(xì)胞<5%;蛋白質(zhì)多>40g/L;ADA及r一干擾素增高;沉渣找結(jié)核分枝桿菌或培養(yǎng)可陽(yáng)性,但陽(yáng)性率僅約20%。胸膜活檢的陽(yáng)性率高。PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。2023/7/295尋找胸腔積液的病因(二)類(lèi)肺炎性胸腔積液:系指肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張等感染引起的胸腔積液,如積液呈膿性則稱(chēng)膿胸,胸水呈草黃色甚或膿性,白細(xì)胞升高,以中性粒細(xì)胞為主,葡萄糖和PH降低,涂片革蘭染色找到細(xì)菌或膿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。2023/7/296外觀漏出液透明清亮,靜置不凝固,比重<1.016~1.018;滲出液可呈多種顏色,以草黃色多見(jiàn),易有凝塊,比重>1.018血性胸水呈洗肉水樣或靜脈血樣,多見(jiàn)于腫瘤,結(jié)核和肺栓塞乳狀胸水多為乳糜胸。巧克力色胸水考慮阿米巴肝膿腫破潰入胸腔的可能。黑色胸水可能為曲霉菌感染。黃綠色胸水見(jiàn)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。2023/7/297細(xì)胞胸膜炎癥時(shí),胸水中可見(jiàn)各種炎癥細(xì)胞及增生與退化的間皮細(xì)胞。漏出液的細(xì)胞數(shù)常少于100×106/L,以淋巴細(xì)胞與間皮細(xì)胞為主。滲出液的細(xì)胞數(shù)常超過(guò)500×106/L(急性炎癥多為中性粒細(xì)胞增多;結(jié)核性或腫瘤性多以淋巴細(xì)胞為主;結(jié)締組織病時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞常增多)。膿胸時(shí)白細(xì)胞多達(dá)10000×106/L以上。,惡性胸水中約有40%~90%可查到惡性腫瘤細(xì)胞,反復(fù)多次檢查可提高檢出率。系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)胸腔積液時(shí),可找到狼瘡細(xì)胞。2023/7/298PH正常胸水PH接近7.6。PH降低可見(jiàn)于多種原因的胸腔積液:如膿胸、食管破裂、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核、惡性積液。(結(jié)核性胸水PH<7.3,腫瘤性胸水>7.4)PH對(duì)感染的鑒別診斷價(jià)值優(yōu)于葡萄糖。2023/7/299病原體

胸水化驗(yàn)查找細(xì)菌及培養(yǎng),有助于病原診斷。結(jié)核性胸膜炎胸水沉淀后作結(jié)核菌培養(yǎng),陽(yáng)性率僅20%。巧克力色胸水應(yīng)鏡檢阿米巴滋養(yǎng)體。2023/7/2910蛋白質(zhì)滲出液的蛋白含量較高>30g/L,胸水/血清比值大于0.5。漏出液的蛋白含量較低<30g/L,胸水/血清比值小于0.5。2023/7/2911類(lèi)脂乳糜胸

胸水呈乳狀,離心后不沉淀,蘇丹Ⅲ染呈紅色。甘油三酯含量>1.24mmol/L。膽固醇不高。假性乳糜胸

脂蛋白電泳可顯示乳糜微粒。胸水呈淡黃或暗褐色。甘油三酯含量正常。含膽固醇結(jié)晶,膽固醇含量>5.18mmol/L。2023/7/2912葡萄糖測(cè)定胸水葡萄糖含量,有助于鑒別胸腔積液的病因。漏出液與大多數(shù)滲出液的葡萄糖含量正常,而結(jié)核和惡性胸腔積液中可明顯降低,含量可<3.3mmol/L。2023/7/2913酶LDH:滲出液中LDH含量增高>200U/L,且胸水/血清>0.6.LDH是反應(yīng)胸膜炎癥程度的指標(biāo),其值越高,表明炎癥越明顯。LDH>500U/L常提示為惡性腫瘤或胸水已并發(fā)細(xì)菌感染。淀粉酶:淀粉酶升高可見(jiàn)于急性胰腺炎、惡性腫瘤。淀粉酶同功酶測(cè)定有助于腫瘤的診斷,如唾液型淀粉酶升高而非食管破裂,則惡性腫瘤可能性極大。腺苷脫氨酶(ADA):ADA淋巴細(xì)胞內(nèi)含量較高,結(jié)核性胸膜炎ADA>45U/L,但HIV感染合并結(jié)核性胸膜炎者,ADA不升高。2023/7/2914免疫學(xué)檢查結(jié)核性胸水:T淋巴細(xì)胞增高,且以CD4+為主r-干擾素>200μg/ml。惡性胸水:T淋巴細(xì)胞增高。系統(tǒng)性紅斑狼瘡胸水:C3、C4成分降低,免疫復(fù)合物含量增高,抗體滴度可達(dá)1:160以上。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎胸水:C3、C4成分降低,免疫復(fù)合物含量增高。2023/7/2915腫瘤標(biāo)志物癌胚抗原(CEA):在惡性胸水早期即可升高,且比血清更顯著。若胸水CEA>20μg/L或胸水/血清CEA>1,常提示為惡性胸水,其敏感性為40%~60%,特異性為70%~88%。端粒酶:診斷惡性胸水的敏感性和特異性均大于90%。近年來(lái)還開(kāi)展了許多腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),如腫瘤糖鏈相關(guān)抗原、細(xì)胞角蛋白19片段、神經(jīng)元特異性烯醇酶等,可作為鑒別診斷的參考。

聯(lián)合檢測(cè)多種腫瘤標(biāo)志物,可提高陽(yáng)性檢出率。2023/7/2916區(qū)別漏出液和滲出液

漏出液滲出液外觀清澈透明、不凝固透明或混濁或血性,可自行凝固比重<1.018≥1.018蛋白質(zhì)<30g/L≥30g/L細(xì)胞數(shù)<500×106/L≥500×106/L胸腔積液/血清蛋白<0.5>0.5胸腔積液/血清LDH<0.6>0.6LDH<200U/L或小于血清正常值>200U/L或大于血清正常值

高限的2/3高限的2/32023/7/2917明確有無(wú)胸腔積液←臨床表現(xiàn)影像學(xué)檢查↓胸液分析←胸腔穿刺實(shí)驗(yàn)室檢查↙↘滲出液漏出液第一步↓↓進(jìn)一步檢查結(jié)合臨床第二步明確病因做出診斷

胸腔積液的診斷步驟Light之二部法2023/7/2918英國(guó)胸科學(xué)會(huì):?jiǎn)蝹?cè)胸腔積液診斷指南-診斷流程病史臨床檢查影像學(xué)↓臨床表現(xiàn)提示漏出液?如左心衰、低蛋白血癥、透析→治療病因→緩解→是→停止不是↓胸腔穿刺(超聲引導(dǎo))查:細(xì)胞學(xué)、蛋白、LDH、PH革藍(lán)染色培養(yǎng)和藥敏AFB和培養(yǎng)

疑診膿胸乳糜胸血胸?→是→{乳糜胸膽固醇甘油三酯不是↓血胸紅細(xì)胞壓積是漏出液?jiǎn)??→是→治療病因膿胸離心↓不是

2023/7/2919

↓胸液分析能明確診斷?→是→給予治療↓不能進(jìn)行胸部增強(qiáng)CT↙↘考慮局麻下胸腔鏡考慮胸膜活檢+/-置管引流緩解癥狀或VATS↘↙發(fā)現(xiàn)病因?→是→給予相應(yīng)治療↓不是重新考慮可治療的疾病如PETB慢性心衰淋巴瘤密切觀察下等待通常是合適的

2023/7/2920指南要點(diǎn)雙側(cè)胸腔積液臨床高度提示漏出液時(shí)不應(yīng)該行抽液,除非存在不典型表現(xiàn)或?qū)χ委煙o(wú)反應(yīng)在臨床評(píng)估中應(yīng)采集準(zhǔn)確的用藥史很多藥物能引起胸腔積液如胺碘酮呋喃妥因等2023/7/2921指南要點(diǎn)胸穿

用50毫升細(xì)針頭(21G)注射器抽液,液體(20毫升)應(yīng)放置在無(wú)菌小瓶和血培養(yǎng)瓶中;查:蛋白、LDH、PH、革蘭染色、AFB、細(xì)胞學(xué)、病原菌培養(yǎng)胸液分析胸液外觀、氣味應(yīng)給予記錄胸液紅細(xì)胞壓積對(duì)診斷血胸有用鑒別滲出液和漏出液2023/7/2922指南之要點(diǎn)PH所有的非膿性積液都應(yīng)檢測(cè)在感染性積液,PH<7.2是胸導(dǎo)管引流的指證葡萄糖胸液葡萄糖<3.3mmol/L可見(jiàn)于膿胸、RA、狼瘡、結(jié)核、惡性腫瘤、食道破裂胸液葡萄糖特別低可見(jiàn)于RA和膿胸如果積液葡萄糖>1.6mmol/L,RA的可能性很小淀粉酶如果懷疑急性胰腺炎或食道破裂,應(yīng)檢查淀粉酶2023/7/2923指南要點(diǎn)乳糜胸和假乳糜胸如果懷疑乳糜胸或假乳糜胸,應(yīng)檢測(cè)甘油三酯和膽固醇乳糜胸的常見(jiàn)病因:腫瘤:淋巴瘤轉(zhuǎn)移瘤創(chuàng)傷:手術(shù)穿透?jìng)渌航Y(jié)核結(jié)節(jié)病淋巴管平滑肌瘤病肝硬化中心靜脈阻塞淀粉樣變性假乳糜胸結(jié)核RA治療不徹底的膿胸2023/7/2924乳糜胸和假性乳糜胸的實(shí)驗(yàn)室鑒別

假乳糜胸乳糜胸甘油三酯<0.56mmol/L>1.24mmol/L膽固醇>5.18mmol/L<5.18mmol膽固醇結(jié)晶通常有無(wú)乳糜微粒無(wú)有2023/7/2925指南要點(diǎn)持續(xù)性不明診斷的胸腔積液的處理:對(duì)于持續(xù)性不明診斷的胸腔積液,應(yīng)重新考慮肺栓塞和結(jié)核的可能性,因?yàn)樯鲜黾膊】梢赃M(jìn)行特異性治療。許多長(zhǎng)期觀察的“不明診斷”的積液,最終證明是難以確診的胸膜惡性腫瘤

2023/7/2926胸液化驗(yàn)的有用指標(biāo)

指標(biāo)異常值常見(jiàn)相關(guān)性疾病RBC(mm3)>10萬(wàn)惡性腫瘤、創(chuàng)傷、肺栓塞WBC>1萬(wàn)化膿性炎癥N%>50急性胸膜炎GLU(mg/dl)<60肺炎性積液結(jié)核腫瘤RALDH>1000肺炎性積液惡性腫瘤PH<7.2復(fù)雜性肺炎性積液膿胸RA食管破裂結(jié)核腫瘤ADA>45結(jié)核RA膿胸血胸淋巴瘤2023/7/2927典型病例女,29歲,發(fā)熱胸痛一個(gè)月雙側(cè)胸腔積液,左側(cè)為著胸液分析黃色微濁比重1.026李氏反應(yīng)(+)細(xì)胞總數(shù)8320WBC820單核75%LDH320U/L蛋白42g/LADA43U/L反復(fù)多次找瘤細(xì)胞(-),找抗酸桿菌(-)免疫檢查;ANAENAANCA(-)實(shí)驗(yàn)性抗癆治療一個(gè)月,體溫仍在37.5~38.5℃,雙側(cè)胸液反復(fù)出現(xiàn)2023/7/2928典型病例行內(nèi)科胸腔鏡檢查病理:肉芽腫,抗酸染色(-)診斷結(jié)核,出院繼續(xù)給予抗癆治療出院后胸液反復(fù)出現(xiàn),每周抽液兩次同時(shí)給予潑尼松20毫克治療2周,胸液逐漸減少兩個(gè)月后復(fù)查超聲,極少量積液2023/7/2929肺炎性積液的概念肺炎性積液:任何繼發(fā)于肺炎或肺膿腫的胸腔積液膿胸:胸膜腔內(nèi)膿液復(fù)雜性肺炎性積液:需要有創(chuàng)治療的肺炎性積液或細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性的肺炎性積液2023/7/2930典型病例患者,男性,40歲主訴:咳嗽10天,發(fā)熱、胸痛3天胸片:左側(cè)胸腔積液超聲:左側(cè)包裹性積液,多個(gè)分隔胸液分析:黃色微濁比重1.020細(xì)胞數(shù)4000白細(xì)胞3600多核90%蛋白46.0g/LGLU0.97mmol/LLDH1552U/LADA35U/L2023/7/2931肺炎性積液概況英國(guó)57%的肺炎患者發(fā)生胸腔積液大多數(shù)胸腔感染與CAP和HAP有關(guān),或?yàn)獒t(yī)源性;也可發(fā)生與沒(méi)有肺炎證據(jù)時(shí),即所謂原發(fā)性胸腔感染。細(xì)菌種類(lèi):肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、假單孢菌屬、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、厭氧菌等。2023/7/2932肺炎性積液概況進(jìn)展過(guò)程:?jiǎn)渭冃苑窝仔苑e液(單純的滲出液)復(fù)雜性肺炎性積液(有感染的特征但不是膿性)膿胸。診斷與評(píng)估:積液的解剖特征、積液的細(xì)菌學(xué)特征、積液的化學(xué)性檢查2023/7/2933肺炎性積液的特征階段大體觀積液分析說(shuō)明單純性清亮PH>7.2一般僅用抗菌素即LDH<1000iu/L可吸收,必要時(shí)GLU>2.2mmol/L引流緩解癥狀培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌復(fù)雜性清亮或PH<7.2需要胸管引流渾濁LDH>1000iu/LGLU<2.2mmol/L革蘭染色/培養(yǎng)可陽(yáng)性膿胸膿革蘭染色/培養(yǎng)陽(yáng)性需引流胸液不需生化檢查

2023/7/2934胸腔感染診治流程病史、體檢和CXR

↓胸腔積液以及感染證據(jù)?

↓是抗生素超聲引導(dǎo)→取樣失?。俊紤]CT并診斷性胸穿取樣積液太少?在影像引導(dǎo)

↓再次穿刺膿胸?

↓2023/7/2935膿液?胸液PH和微生物學(xué)不是重復(fù)胸液取樣革蘭染色和/或是培養(yǎng)陽(yáng)性和/或PH<7.2臨床反應(yīng)差胸腔置管觀察除非臨床有置管指證是不是

2023/7/2936患者病情好轉(zhuǎn)(液體被引流膿毒癥狀改善)拔除胸管第5~7天

拍CXR檢查胸管位置增強(qiáng)CT檢查評(píng)估胸管繼續(xù)抗菌治療門(mén)診復(fù)查和殘留積液盡早與胸外科合作病人適合根治療法嗎不是外科治療考慮大口徑引流管保守治療

2023/7/2937肺炎性積液的處理原則1、肺炎性積液患者中哪些需要診斷性胸穿取樣?所有患者2、何時(shí)進(jìn)行胸腔置管引流?膿性積液或渾濁積液應(yīng)立即置管引流非膿性積液中革蘭染色或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)病菌所有非膿性積液懷疑感染時(shí)應(yīng)檢測(cè)PH值如果PH<7.2應(yīng)予以置管引流3、不符合以上置管條件的肺炎積液如果臨床改善滿(mǎn)意,只用抗菌素治療。如果臨床改善不佳,應(yīng)重新評(píng)估,很可能需要置管引流。2023/7/29384、胸腔置管引流引流管管徑大小并沒(méi)有統(tǒng)一認(rèn)識(shí)如果使用小口徑可彎曲導(dǎo)管建議定期沖洗以免堵塞,如果是膿液建議使用大口徑導(dǎo)管置管位置準(zhǔn)確比管徑更重要置管引流后24小時(shí),臨床和影響表現(xiàn)明顯改善,否則考慮:引流不滿(mǎn)意;抗菌素選用不合理。2023/7/2939抗菌素應(yīng)用原則所有患者都應(yīng)接受抗菌素治療只要有可能應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果知道用藥如果培養(yǎng)陰性,抗生素應(yīng)覆蓋社區(qū)獲得性病原菌和厭氧菌醫(yī)院獲得性膿胸需要更廣譜的抗生素覆蓋青霉素和頭孢類(lèi)對(duì)胸膜腔都有很好的滲透性,不需要把抗生素直接注入胸腔青霉素類(lèi)對(duì)很多需氧菌和厭氧菌耐藥應(yīng)避免使用氨基甙類(lèi)抗生素,其對(duì)胸膜腔的滲透性差,在酸性環(huán)境中可能沒(méi)有活性

2023/7/2940抗生素治療療程沒(méi)有臨床試驗(yàn)證據(jù),仍存在爭(zhēng)議大約需要數(shù)周,如果引流好,治療3周比較合適如果需要長(zhǎng)期治療,在退熱和膿毒綜合征消退后,通常改為口服聯(lián)合用藥

2023/7/2941培養(yǎng)陰性胸膜腔感染的初始抗生素方案感染起源靜脈抗生素治療口服抗生素治療社區(qū)獲得性頭孢夫辛1.5gtidiv+甲硝唑400mgtidpo阿莫西林1gtid+或500mgtidiv克拉維酸125mgtid青霉素G1.2gqidiv+環(huán)丙沙星400mgbidiv阿莫西林1gtid+美羅培南1gtid+甲硝唑400mgtid甲硝唑400mgtidpo或者500mgtidiv克林霉素300mgqid醫(yī)院獲得性哌拉西林+他唑巴坦4.5gtidiv頭孢他定2gtidiv美羅培南1gtidiv+甲硝唑2023/7/2942謝謝!2023/7/2943強(qiáng)化節(jié)能減排實(shí)現(xiàn)綠色發(fā)展內(nèi)容覽要節(jié)能減排,世界正在行動(dòng)為什么要節(jié)能減排什么是節(jié)能減排節(jié)能減排,我們正在行動(dòng)0502010403目錄CONTENTS一、什么是節(jié)能減排

在《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》中定義的節(jié)能減排,是指加強(qiáng)用能管理,采取技術(shù)上可行、經(jīng)濟(jì)上合理以及環(huán)境和社會(huì)可以承受的措施,從能源生產(chǎn)到消費(fèi)的各個(gè)環(huán)節(jié),降低消耗、減少損失和污染物排放、制止浪費(fèi),有效、合理地利用能源。從具體意義上說(shuō),節(jié)能,就是降低各種類(lèi)型的能源品消耗;減排,就是減少各種污染物和溫室氣體的排放,以最大限度地避免污染我們賴(lài)以生存的環(huán)境。二、為什么要節(jié)能減排1、節(jié)能減排是緩解能源危機(jī)的有效手段

當(dāng)下,能源危機(jī)迫在眉睫,國(guó)外有關(guān)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示:2010年中國(guó)的能源消耗超過(guò)美國(guó),成為全球第一。2011年2月底,中國(guó)能源研究會(huì)公布最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2010年我國(guó)一次能源消費(fèi)量為32.5億噸標(biāo)準(zhǔn)煤,同比增長(zhǎng)6%,超過(guò)美國(guó)成為全球第一能源消費(fèi)大國(guó)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)稱(chēng),2010年中國(guó)一次能源消費(fèi)量為24.32億噸油當(dāng)量,同比增長(zhǎng)11.2%,占世界能源消費(fèi)總量的20.3%。美國(guó)一次能源消費(fèi)量為22.86億噸油當(dāng)量,同比增長(zhǎng)3.7%,占世界能源消費(fèi)總量的19.0%。

根據(jù)全球已探明傳統(tǒng)能源儲(chǔ)量測(cè)算,按照當(dāng)前能源消耗增長(zhǎng)速度,傳統(tǒng)的石化燃料(煤、石油、天然氣)已經(jīng)不夠人類(lèi)再使用一百年。目前新能源的開(kāi)發(fā)利用方興未艾,2010年全球有23%的能源需求來(lái)自再生能源,其中13%為傳統(tǒng)的生物能,多半用于熱能(例如燒柴),5.2%是來(lái)自水力,來(lái)自新的可再生能源(小于20MW的水力,現(xiàn)代的生物質(zhì)能,風(fēng)能,太陽(yáng),地?zé)岬龋﹦t只有4.7%。在再生能源發(fā)電方面,全球來(lái)自水力的占16%,來(lái)自新的再生能源者占5%。如果我們不對(duì)現(xiàn)有能源和資源節(jié)約使用,按照目前情況持續(xù)下去,有可能百年之后,人類(lèi)將會(huì)部分進(jìn)入一個(gè)“新石器時(shí)代”。2節(jié)能減排是保護(hù)自然生態(tài)環(huán)境的強(qiáng)力武器

這就是我們美麗的太陽(yáng)系概念圖從太空中拍攝到的蔚藍(lán)色的精靈——地球如詩(shī)如畫(huà)的鄉(xiāng)間美景,逸趣橫生的勞動(dòng)生活!

這幾乎就是我們每個(gè)人為之向往的家園!

然而我們目前不得不面對(duì)的卻是自然生態(tài)環(huán)境的日益惡化!

“溫室氣體大量排放,發(fā)生溫室效應(yīng),造成全球變暖,這已是不爭(zhēng)的事實(shí)!”目前,在各種溫室氣體中,二氧化碳對(duì)溫室效應(yīng)的影響約占50%,而大氣中的二氧化碳有70%是燃燒石化燃料排放的。我們可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、農(nóng)作物生產(chǎn)力下降、動(dòng)植物行為發(fā)生變異等氣候變化帶來(lái)的影響。我國(guó)最近兩年干旱頻發(fā),有相當(dāng)部分原因是受到全球氣候變化問(wèn)題的影響,而這也是我們目前面臨的最復(fù)雜、最嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)之一。長(zhǎng)江江西九江段裸露出來(lái)的江灘湘江長(zhǎng)沙橘子洲以西河床(2009年)江西贛江南昌段裸露的橋墩(2009年)溫室效應(yīng)導(dǎo)致氣候變化,打破降雨平衡,旱澇頻發(fā)洪水泛濫——當(dāng)大自然露出鋒利的爪牙,

我們才發(fā)現(xiàn)自己原來(lái)是如此脆弱,不堪一擊!溫室效應(yīng)導(dǎo)致冰川融化

北極熊等極地生命形態(tài)遭遇嚴(yán)重的生存危機(jī)受世界氣候變化影響,曼谷遭遇洪水

溫室效應(yīng)導(dǎo)致的冰川融化還將造成海平面升高的后果,它將直接威脅到沿海國(guó)家以及30多個(gè)海島國(guó)家的生存和發(fā)展。美國(guó)環(huán)保專(zhuān)家的預(yù)測(cè)更令人擔(dān)憂,再過(guò)50年~70年,巴基斯坦國(guó)土的1/5、尼羅河三角洲的1/3以及印度洋上的整個(gè)馬爾代夫共和國(guó),都將因海平面升高而被淹沒(méi);東京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等許多沿海城市也將完全或局部被淹沒(méi)。

目前,在溫室氣體排放方面,我們國(guó)家正保持領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)并有繼續(xù)將其擴(kuò)大的趨勢(shì)?。?!

馬爾代夫倒計(jì)時(shí):預(yù)計(jì)將于90年內(nèi)被海水淹沒(méi)。原因:全球變暖導(dǎo)致海平面上升.

馬爾代夫是一個(gè)群島國(guó)家,80%是珊瑚礁島,全國(guó)最高的兩座島嶼距離海平面只有2.4米。因此,它也是受到全球變暖影響最嚴(yán)重的國(guó)家.在過(guò)去一個(gè)世紀(jì)里,該國(guó)家海平面上升了約20厘米,根據(jù)聯(lián)合國(guó)政府間氣候變化問(wèn)題研究小組的報(bào)告,2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。屆時(shí),馬爾代夫?qū)⒚媾R滅頂之災(zāi)。太平洋上的一顆美麗的翡翠——馬爾代夫澄澈的碧藍(lán)海水上徜徉著白云——這就是人間天堂婆娑的椰樹(shù),潔白的沙灘,舒適的躺椅

圖瓦盧倒計(jì)時(shí):預(yù)計(jì)將于未來(lái)50至100年消失。原因:氣候變暖導(dǎo)致海平面上升.

這個(gè)由9座環(huán)形珊瑚島群組成、平均海拔1.5米的小國(guó)家每逢二三月大潮期間,就會(huì)有30%的國(guó)土被海水淹沒(méi)。近20年來(lái),這些由珊瑚礁形成的海島已被海水侵蝕得千瘡百孔,土壤加速鹽堿化,糧食和蔬菜已很難正常生長(zhǎng)。事實(shí)上,圖瓦盧人從2001年就已開(kāi)始陸陸續(xù)續(xù)地告別自己的國(guó)家,遷往美國(guó)、新西蘭等國(guó)。澳大利亞大堡礁倒計(jì)時(shí):20年消失原因:全球變暖和人為破壞大堡礁1981年被列入自然類(lèi)世界遺產(chǎn),支撐著規(guī)模巨大的旅游業(yè)。然而,自上世紀(jì)80年代以來(lái),由于全球變暖導(dǎo)致海洋酸性增加以及人為破壞,珊瑚漸漸在人們的視線中消失。海洋學(xué)家查利·沃隆今年7月公布的一份報(bào)告指出,全球氣候變暖將在短短20年時(shí)間內(nèi)讓大堡礁蕩然無(wú)存。

美麗的澳大利亞大堡礁大堡礁色彩繽紛的美麗珊瑚礁和魚(yú)群大堡礁的明星——與海葵共生的小丑魚(yú)

南北極倒計(jì)時(shí):50年消失原因:全球變暖導(dǎo)致冰帽融化溫室效應(yīng)造成全球氣溫升高已經(jīng)使得兩極冰帽開(kāi)始融化,冰帽融化不僅直接沖擊當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)環(huán)境,使現(xiàn)存的南北極生物面臨滅絕,南北極也漸漸消亡。全球海平面上升,許多低洼地區(qū)的國(guó)家甚至?xí)虼硕谎蜎](méi)。以上幾個(gè)現(xiàn)實(shí)中正在慢慢被證實(shí)的例子,已經(jīng)為我們敲響了最刺耳的警鐘,如果我們?cè)俨患皶r(shí)采取強(qiáng)有力的措施,那么,后果將不堪設(shè)想。我們,需要盡可能為子孫后代留下一個(gè)相對(duì)較好的生存環(huán)境,這是我們每個(gè)人義不容辭的責(zé)任!【開(kāi)普勒-22b】科學(xué)家用開(kāi)普勒望遠(yuǎn)鏡發(fā)現(xiàn)首顆適合居住星球美國(guó)航空航天局(NASA)12月5日宣布,該局通過(guò)開(kāi)普勒太空望遠(yuǎn)鏡項(xiàng)目證實(shí)了太陽(yáng)系外第一顆類(lèi)似地球的、可適合居住的行星。報(bào)道稱(chēng),NASA表示,科學(xué)家們利用開(kāi)普勒太空望遠(yuǎn)鏡在距地球約600光年的一個(gè)恒星系統(tǒng)中新發(fā)現(xiàn)了一顆宜居行星。該行星被命名為“開(kāi)普勒-22b”,半徑約為地球半徑的2.4倍,這是目前被證實(shí)的最接近地球形態(tài)的行星。目前,該行星的主要成分尚不清楚,繞恒星運(yùn)行的周期約為290個(gè)地球日。這顆行星圍繞運(yùn)轉(zhuǎn)的母恒星比太陽(yáng)略小、略冷,但和太陽(yáng)一樣屬于比較穩(wěn)定、壽命比較長(zhǎng)的恒星。因此,這也是首次在與太陽(yáng)系類(lèi)似的恒星系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)宜居行星。最新發(fā)現(xiàn)的行星“不冷不熱”,溫度大約為22.2℃,正好適合人類(lèi)居住。此外,這顆行星上還可能有液態(tài)水,而液態(tài)水被科學(xué)家視為生命存在的關(guān)鍵指標(biāo)。據(jù)悉,相關(guān)研究成果將發(fā)表在美國(guó)《天體物理學(xué)》雜志上。各種水體污染繼續(xù)加劇,“清流”變“濁流”超標(biāo)排放造成河流的污染,導(dǎo)致大量魚(yú)類(lèi)死去,仍存活的魚(yú)類(lèi)體內(nèi)也富集了數(shù)量不一的各類(lèi)有害物質(zhì)酸性氣體超標(biāo)排放導(dǎo)致酸雨形成酸雨頻降導(dǎo)致嚴(yán)重污染

以下是全國(guó)酸雨分布示意圖我國(guó)三大酸雨區(qū)包括(我國(guó)酸雨主要是:硫酸型)1.西南酸雨區(qū):是僅次于華中酸雨區(qū)的降水污染嚴(yán)重區(qū)域。2.華中酸雨區(qū):目前它已成為全國(guó)酸雨污染范圍最大,中心強(qiáng)度最高的酸雨污染區(qū)。3.華東沿海酸雨區(qū):它的污染強(qiáng)度低于華中、西南酸雨區(qū)。我國(guó)酸雨主要分布地區(qū)是長(zhǎng)江以南的四川盆地、貴州、湖南、湖北、江西,以及沿海的福建、廣東等省。在華北,很少觀測(cè)到酸雨沉降,其原因可能是北方的降水量少,空氣濕度低,土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯馬、京津、丹東、圖們等地區(qū)現(xiàn)在也出現(xiàn)了酸性降水。酸雨危害是多方面的,包括對(duì)人體健康、生態(tài)系統(tǒng)和建筑設(shè)施都有直接和潛在的危害。酸雨還可使農(nóng)作物大幅度減產(chǎn),特別是小麥,在酸雨影響下,可減產(chǎn)13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害,導(dǎo)致蛋白質(zhì)含量和產(chǎn)量下降。酸雨對(duì)森林和其他植物危害也較大,常使森林和其他植物葉子枯黃、病蟲(chóng)害加重,最終造成大面積死亡。空氣中的二氧化硫先與空氣中的氧氣反應(yīng)生成三氧化硫,再與氫離子結(jié)合生成濃硫酸,濃硫酸再與水反應(yīng)生成酸雨。酸雨具有腐蝕性,人體遇到酸雨很容易得皮膚癌。被酸雨毀壞的叢林,其危害超乎想象受到酸雨腐蝕影響的樂(lè)山大佛

長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水等現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮,這些瑣碎的細(xì)節(jié)造成了當(dāng)今社會(huì)能源、資源的大量浪費(fèi)。3節(jié)能減排是改善日常能源和各種資源浪費(fèi)嚴(yán)重的有力措施長(zhǎng)流水現(xiàn)象隨處可見(jiàn)

在此,我想向各位在此通報(bào)我們各類(lèi)資源占有率:我國(guó)水資源總量占世界水資源總量的7%,居第6位。但人均占有量?jī)H有2400m3,為世界人均水量的1/4,居世界第119位,是全球13個(gè)貧水國(guó)之一;我國(guó)森林面積為15894.1萬(wàn)公頃,全國(guó)森林覆蓋率達(dá)到16.55%,居世界首位,但人均森林蓄積量只有世界人均蓄積量的1/8;當(dāng)前,我國(guó)天然氣產(chǎn)量?jī)H居世界第19位,占世界總產(chǎn)量的1%,消費(fèi)量排名在世界第20位以后;消費(fèi)量是世界總量的0.9%。節(jié)能減排對(duì)大至國(guó)家、小至個(gè)人都是很有意義的一件事情!

首先,國(guó)家在節(jié)能減排政策方面不斷出臺(tái)各種強(qiáng)制性政策,不斷提高對(duì)各類(lèi)企業(yè)節(jié)能減排組織機(jī)構(gòu)與能力建設(shè)的要求;其次,中央和地方政府大幅度增加節(jié)能減排方面的財(cái)政預(yù)算,在稅收、價(jià)格等方面有各種激勵(lì)機(jī)制,激發(fā)企業(yè)節(jié)能減排的熱情;再次,自主節(jié)能減排可以企業(yè)降低生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本,具有非常直觀的經(jīng)濟(jì)效益;最后,節(jié)能減排是衡量一個(gè)企業(yè)是不是一個(gè)有強(qiáng)烈社會(huì)責(zé)任意識(shí)的優(yōu)秀企業(yè)的重要標(biāo)準(zhǔn)(即你所在的企業(yè)是否受人尊重)。4節(jié)能減排與企業(yè)的發(fā)展休戚相關(guān)

總之,種種事實(shí)向我們說(shuō)明了節(jié)能減排工作的必要性和迫切性?。?!而節(jié)能減排目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),也涉及生產(chǎn)、生活、建設(shè)、流通和消費(fèi)等各個(gè)環(huán)節(jié),關(guān)系各行各業(yè)、社會(huì)各界和我們自己的切身利益,所以,在公在私,我們都要充分調(diào)動(dòng)各方面參與這項(xiàng)工作的積極性,全社會(huì)動(dòng)員,全民參與,實(shí)施節(jié)水、節(jié)油、節(jié)煤、節(jié)電、節(jié)地等等,使節(jié)能減排成為每個(gè)企業(yè)、每個(gè)社區(qū)、每個(gè)單位、每個(gè)學(xué)校、每個(gè)家庭、每個(gè)社會(huì)成員的自覺(jué)行動(dòng),這是非常必要的。三節(jié)能減排世界正在行動(dòng)世界各國(guó)和各相關(guān)組織機(jī)構(gòu)的行動(dòng)計(jì)劃1、各國(guó)從政策律例上為節(jié)能減排加大支持力度,很多國(guó)家都把節(jié)能減排納入企業(yè)管理的一個(gè)強(qiáng)力約束指標(biāo)。2、全球相關(guān)組織發(fā)起積極行動(dòng)“地球1小時(shí)”是世界自然基金會(huì)向全球發(fā)出的一項(xiàng)倡議,呼吁個(gè)人、社區(qū)、企業(yè)和政府在每年3月份的最后一個(gè)星期六熄燈1小時(shí),以此來(lái)激發(fā)人們對(duì)保護(hù)地球的責(zé)任感,以及對(duì)氣候變化等環(huán)境問(wèn)題的思考,表明對(duì)全球共同抵御氣候變暖行動(dòng)的支持。參加活動(dòng)的法國(guó)巴黎艾菲爾鐵塔燈光對(duì)比的圖景英國(guó)積極響應(yīng)“地球一小時(shí)”熄燈活動(dòng),圖為倫敦的大本鐘燈光明滅對(duì)照四節(jié)能減排我們正在行動(dòng)1

.節(jié)能減排,國(guó)家在行動(dòng)

在政策方面,國(guó)家財(cái)政十大措施支持新能源與節(jié)能減排:一是大力支持風(fēng)電規(guī)模化發(fā)展,建立比較完善的風(fēng)電產(chǎn)業(yè)體系;二是實(shí)施“金太陽(yáng)”工程,加快啟動(dòng)國(guó)內(nèi)光伏發(fā)電市場(chǎng);三是開(kāi)展節(jié)能與新能源汽車(chē)示范推廣試點(diǎn),鼓勵(lì)北京、上海等13個(gè)城市在公交、出租等領(lǐng)域推廣使用;四是加快實(shí)施十大重點(diǎn)節(jié)能工程,鼓勵(lì)合同能源管理發(fā)展;五是加快淘汰落后產(chǎn)能,對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)淘汰電力、鋼鐵等13個(gè)行業(yè)落后產(chǎn)能給予獎(jiǎng)勵(lì);

六是支持城鎮(zhèn)污水管網(wǎng)建設(shè),推進(jìn)污水處理產(chǎn)業(yè)化發(fā)展;七是支持生態(tài)環(huán)境保護(hù)和污染治理,加大重點(diǎn)流域水污染治理,促進(jìn)企業(yè)加強(qiáng)污染治理,加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境保護(hù),探索跨流域生態(tài)環(huán)境補(bǔ)償機(jī)制;八是實(shí)施“節(jié)能產(chǎn)品惠民工程”,擴(kuò)大節(jié)能環(huán)保產(chǎn)品使用和消費(fèi);九是支持發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì),全面推行清潔生產(chǎn);十是支持節(jié)能減排能力建設(shè),建立完善能效標(biāo)識(shí)制度,節(jié)能統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和審計(jì)制度,加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)管能力建設(shè)。

出臺(tái)十二五節(jié)能減排規(guī)劃,作為十二五發(fā)展重要考核指標(biāo)之一,計(jì)劃在“十二五”期間,全國(guó)31個(gè)省市自治區(qū)被分為5類(lèi)地區(qū),每類(lèi)地區(qū)確定一個(gè)節(jié)能指標(biāo),其單位GDP能耗降低率分為10%—18%。“十二五”期間和今年我國(guó)工業(yè)節(jié)能減排四大約束性指標(biāo):?jiǎn)挝还I(yè)增加值能耗、二氧化碳排放量和用水量分別要比“十一五”末降低18%、18%以上和30%,工業(yè)固體廢物綜合利用率要提高到72%左右;今年這四項(xiàng)指標(biāo)同比要分別降低4%、4%以上和7%左右以及提高2.2個(gè)百分點(diǎn)。十二五期間,SO2、COD排放總量要比“十一五”末分別減少10%和5%。

我國(guó)在節(jié)能減排各項(xiàng)相關(guān)體系構(gòu)建上日益嚴(yán)密,約束力和影響力日益凸顯!--節(jié)約型的生產(chǎn)體系、消費(fèi)體系建設(shè)加快;--政策保障體系“三管齊下”,形成比較完善的節(jié)能政策保障體系(法律、行政、經(jīng)濟(jì));--技術(shù)支撐體系:節(jié)能技術(shù)創(chuàng)新的能力不斷提高,節(jié)能產(chǎn)品層出不窮,節(jié)能成為一些企業(yè)“創(chuàng)品牌”的亮點(diǎn);--監(jiān)督管理體系:管理節(jié)能的部門(mén)和機(jī)構(gòu)不斷增多、級(jí)別不斷提高,隊(duì)伍不斷壯大,能力不斷提高:(首長(zhǎng)負(fù)責(zé)、中央和地方成立新機(jī)構(gòu)、新鮮血液)

為此,我國(guó)還專(zhuān)門(mén)制定并推廣十大重點(diǎn)節(jié)能工程,它包括:節(jié)約和替代石油、燃煤工業(yè)鍋爐(窯爐)改造、區(qū)域熱電聯(lián)產(chǎn)、余熱余壓利用、電機(jī)系統(tǒng)節(jié)能、能量系統(tǒng)優(yōu)化、建筑節(jié)能、綠色照明、政府機(jī)構(gòu)節(jié)能以及節(jié)能監(jiān)測(cè)和技術(shù)服務(wù)體系建設(shè)工程。綜上所述,我們可以看到國(guó)家在節(jié)能減排方面的決心和投入是多么的堅(jiān)決,這一點(diǎn)是非??上驳模?節(jié)能減排,我們自己在行動(dòng)從之前的實(shí)例表明,節(jié)能減排與國(guó)家、企業(yè)息息相關(guān),同時(shí)與我們自身也是密不可分的。因?yàn)槲覀兠總€(gè)人都是節(jié)能減排這項(xiàng)很有意義的工作執(zhí)行者,只有當(dāng)我們每個(gè)人都具備強(qiáng)烈的節(jié)能減排意識(shí)和責(zé)任心的時(shí)候,節(jié)能減排這項(xiàng)工作的開(kāi)展才算是有了最廣泛、最強(qiáng)大的基礎(chǔ)和平臺(tái),才會(huì)達(dá)到或者超出預(yù)期的效果。事實(shí)上,節(jié)能減排對(duì)我們的工作現(xiàn)實(shí)生活也有非常重要的作用——一方面能提高我們的工作質(zhì)量和個(gè)人素養(yǎng),另一方面還可以節(jié)約生活成本,暢享低碳生活!

通過(guò)對(duì)之前幾個(gè)節(jié)能減排項(xiàng)目的介紹,我們可以看到,節(jié)能減排其實(shí)并不神秘,很多可以實(shí)施的項(xiàng)目就在我們身邊以各種形式存在著,它可以是對(duì)原有放空蒸汽的回收利用,可以是對(duì)冷凝液四處橫流浪費(fèi)現(xiàn)象的有效解決,可以是工藝操作法方面的改進(jìn),可以是對(duì)設(shè)備自身問(wèn)題的優(yōu)化解決,等等。然而我們要認(rèn)識(shí)到,盡管我們身邊存在不少需要優(yōu)化改進(jìn)的問(wèn)題,但是能否發(fā)現(xiàn)并解決這些問(wèn)題則取決于我們自身的技術(shù)水平、工作思路和責(zé)任心是否到位,而這三個(gè)方面是直接2.1樹(shù)立和增強(qiáng)節(jié)能減排意識(shí)有利于我們提高自身的工作質(zhì)量、個(gè)人素養(yǎng)以及未來(lái)的發(fā)展

決定我們的工作質(zhì)量和個(gè)人綜合素養(yǎng)的高低的重要因素,并會(huì)最終影響到個(gè)人未來(lái)的發(fā)展。換句話說(shuō),節(jié)能減排工作開(kāi)展質(zhì)量的高低,可以在某種程度上直接反映個(gè)人工作能力的高下!從現(xiàn)在起,如果你是班長(zhǎng)或巡檢員,那么,請(qǐng)你保持細(xì)致敏感、善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的心態(tài),把自己責(zé)任范圍內(nèi)的所有工藝問(wèn)題匯總起來(lái),與技術(shù)員和廠領(lǐng)導(dǎo)一起去討論、解決,然后你就會(huì)發(fā)現(xiàn)這非常有利于你的技術(shù)水平和綜合素質(zhì)的全面提高,如果你又一顆強(qiáng)烈的進(jìn)取心,那么還有什么理由不用心去做好節(jié)能減排工作呢?2.2節(jié)能減排可以節(jié)約生活成本,暢享低碳生活

我們通過(guò)以下方面可以培養(yǎng)良好的節(jié)能習(xí)慣:1、合理使用空調(diào)如果每臺(tái)空調(diào)在國(guó)家提倡的26℃基礎(chǔ)上調(diào)高1℃,每年可節(jié)電22度,相應(yīng)減排二氧化碳21千克.如果對(duì)全國(guó)1.5億臺(tái)空調(diào)都采取這一措施,那么每年可節(jié)電約33億度,減排二氧化碳317萬(wàn)噸.如果全國(guó)每年10%的空調(diào)更新為節(jié)能空調(diào),那么可節(jié)電約3.6億度,減排二氧化碳35萬(wàn)噸.2、節(jié)能裝修如果全國(guó)每年2000萬(wàn)戶(hù)左右的家庭裝修能做到減少1千克裝修用鋁材和鋼材,節(jié)約使用0.1立方米裝修用的木材和1平方米建筑陶瓷,那么可節(jié)能約100萬(wàn)噸標(biāo)準(zhǔn)煤,減排二氧化碳220萬(wàn)噸.3、采用節(jié)能方式洗衣如果選用節(jié)能洗衣機(jī)每月用手洗代替一次機(jī)洗,每年少用1千克洗衣粉,那么每年可節(jié)能約50萬(wàn)噸標(biāo)準(zhǔn)煤,減排二氧化碳120萬(wàn)噸.4、減少糧食浪費(fèi)

"誰(shuí)知盤(pán)中餐,粒粒皆辛苦",可是現(xiàn)在浪費(fèi)糧食的現(xiàn)象仍比較嚴(yán)重.而少浪費(fèi)0.5千克糧食(以水稻為例),可節(jié)能約0.18千克標(biāo)準(zhǔn)煤,相應(yīng)減排二氧化碳0.47千克.如果全國(guó)平均每人每年減少糧食浪費(fèi)0.5千克,每年可節(jié)能約24.1萬(wàn)噸標(biāo)準(zhǔn)煤,減排二氧化碳61.2萬(wàn)噸.

5、節(jié)約用水可以用淘米水去洗碗或者澆花。沖洗衣服時(shí),可以加入少量肥皂粉,因?yàn)橄匆路塾龅椒试頃?huì)減少很多泡沫,既省水又節(jié)約清洗的時(shí)間。洗臉、洗手用小臉盆接住水,然后倒進(jìn)大桶收集起來(lái)。洗手、洗澡、洗衣、洗菜的水和較干凈的洗碗水,都可以收集起來(lái)洗抹布、擦地板、沖馬桶。刷牙時(shí)要用多少水就盛多少水,不要開(kāi)著水龍頭讓水一直流個(gè)不停。

6.節(jié)約照明用電注意隨手關(guān)燈。使用高效節(jié)能燈泡。美國(guó)的能源部門(mén)估計(jì),單單使用高效節(jié)能燈泡代替?zhèn)鹘y(tǒng)電燈泡,就能避免四億噸二氧化碳被釋放。節(jié)能燈最好不要短時(shí)間內(nèi)開(kāi)關(guān),節(jié)能燈在開(kāi)關(guān)時(shí)是最耗電的,對(duì)于保險(xiǎn)絲的損傷也是最大的。白天可以干完的事不留著晚上做,洗衣服、寫(xiě)作業(yè)在天黑之前做完。早睡早起有利于身體健康,又環(huán)保節(jié)能。

7、低碳烹調(diào)法盡量節(jié)約廚房里的能源。食用油在加熱時(shí)產(chǎn)生致癌物,并造成油煙污染居室環(huán)境。減少烹炸的菜肴。

如果我們的節(jié)能減排工作做到位了,那么,你就會(huì)享受到低碳生活帶來(lái)的種種好處:居家更溫暖——建筑節(jié)能改造,提高室溫5-7℃交通更便利——地鐵、公共車(chē)、城際高速鐵路家庭支出更少——綠色照明、節(jié)能產(chǎn)品惠民政策購(gòu)買(mǎi)高效節(jié)能產(chǎn)品更便宜——以舊換新、惠民工程我們賴(lài)以生存的天更藍(lán)、水更綠、空氣更清新!

節(jié)能減排,讓我們用明天的視野設(shè)計(jì)今天的工程!在此處添加演示文稿標(biāo)題在此處添加演示文稿正文在此處添加演示文稿正文在此處添加演示文稿正文強(qiáng)化節(jié)能減排謝謝!實(shí)現(xiàn)綠色發(fā)展!單擊此處添加副標(biāo)題內(nèi)容蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)障礙了解營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖均是營(yíng)養(yǎng)平衡紊亂所致綜合征;熟悉營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖癥的病因和病理生理;掌握營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖癥的臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn);掌握營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖癥的防治原則。目的和要求

蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良

protein-energymalnutrition,PEM蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良是由于缺乏能量和/或蛋白質(zhì)所致的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥,主要見(jiàn)于3

歲以下嬰幼兒。臨床上以體重明顯減輕,皮下脂肪減少和皮下水腫為特征,常伴有各器官系統(tǒng)的功能紊亂。急性發(fā)病者常伴有水、電解質(zhì)紊亂,慢性者常有多種營(yíng)養(yǎng)素缺乏。定義消瘦型:能量供應(yīng)不足為主浮腫型:蛋白質(zhì)供應(yīng)不足為主浮腫-消瘦型:兩者兼有臨床類(lèi)型長(zhǎng)期攝入不足—喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳不足,未及時(shí)添加富含蛋白質(zhì)的食品;人工喂養(yǎng)調(diào)配不當(dāng);驟然斷奶,輔食添加不及時(shí)、不恰當(dāng);長(zhǎng)期以淀粉類(lèi)食物喂養(yǎng);不良的飲食習(xí)慣;

病因消化吸收不良

消化系統(tǒng)解剖異常:如唇裂、腭裂、幽門(mén)梗阻、腸旋轉(zhuǎn)不良等;

消化系統(tǒng)功能異常:如遷延性腹瀉、過(guò)敏性腸炎、腸吸收不良綜合征等;病因需要量增加

急慢性傳染病恢復(fù)期;生長(zhǎng)發(fā)育快速階段;疾病使?fàn)I養(yǎng)素消耗過(guò)多;先天不足、營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)差(早產(chǎn)、雙胎)病因新陳代謝異常各系統(tǒng)功能低下病理生理

蛋白質(zhì)低蛋白血癥水腫

攝入不足脂肪膽固醇↓、脂肪肝消瘦、皮下脂肪↓、消失消化吸收不良營(yíng)養(yǎng)不良碳水化合物血糖偏低昏迷

水、鹽代謝細(xì)胞外液↑低滲脫水低鈉、低鉀需要增加體溫調(diào)節(jié)體溫偏低系統(tǒng)功能低下

貧血消化系統(tǒng)消化液↓消化吸收功能↓維生素缺乏系消化酶↓腹瀉統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)心臟收縮力↓血壓偏低、脈細(xì)弱功能泌尿系統(tǒng)尿重吸收↓多尿、低比重尿低下神經(jīng)系統(tǒng)腦細(xì)胞數(shù)↓表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、記成分改變憶力減退、條件反射不易建立、精神抑郁間伴煩躁不安免疫系統(tǒng)胸腺、淋巴結(jié)特異性免疫功能↓容易脾臟、扁桃體、非特異性免疫功能↓感染腸、闌尾等淋巴組織萎縮

系統(tǒng)功能低下體重:不增(早期表現(xiàn))→下降皮下脂肪厚度:是判斷營(yíng)養(yǎng)不良程度的重要指標(biāo)之—減少→消失腹部→軀干→臀部→四肢→面部身高:不長(zhǎng)→低于正常

臨床表現(xiàn)皮膚干燥、蒼白→彈性差→肌肉萎縮→

老人狀、“皮包骨”精神乏力→萎靡→反應(yīng)遲鈍;食欲下降→腹瀉與便秘交替;其它:浮腫(凹陷性),體溫低,BP↓

肌張力↓臨床表現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性貧血:小細(xì)胞低色素貧血最常見(jiàn)多種維生素缺乏:維生素A缺乏(角膜渾濁、潰瘍)微量元素缺乏:鋅繼發(fā)各種感染:反復(fù)呼吸道感染、反復(fù)腹瀉等自發(fā)性低血糖:要警惕,多在凌晨發(fā)生并發(fā)癥血清白蛋白濃度:代謝周期短的蛋白濃度下降有早期診斷價(jià)值IGF-I(胰島素樣生長(zhǎng)因子1)下降作為診斷蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良指標(biāo)牛磺酸、必需氨基酸↓,非必需氨基酸無(wú)變化實(shí)驗(yàn)室檢查淀粉酶、脂肪酶、轉(zhuǎn)氨酶、胰酶、嘌呤氧化酶活力均↓膽固醇、電解質(zhì)、微量元素濃度下降生長(zhǎng)激素水平升高

-經(jīng)治療后以上項(xiàng)目可恢復(fù)正常值實(shí)驗(yàn)室檢查診斷依據(jù):年齡:多見(jiàn)于<3歲嬰兒;喂養(yǎng)史;體重不增,反而下降;皮下脂肪少,注意順序規(guī)律;全身相應(yīng)各系統(tǒng)紊亂;合并癥存在。診斷體重低下(underweight):慢性或急性營(yíng)養(yǎng)不良體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減2SD以下;中度:體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減2SD~3SD;重度:體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減3SD以下

分型與分度生長(zhǎng)遲緩(stunting):慢性長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良身長(zhǎng)低于同年齡、同性別的參照人群的均值減2SD以下;中度:身長(zhǎng)低于同年齡、同性別的參照人群的均值減2SD~3SD;重度:身長(zhǎng)低于同年齡、同性別的參照人群的均值減3SD以下分型與分度消瘦(wasting):近期、急性營(yíng)養(yǎng)不良體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減2SD;中度:體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減2SD~3SD;重度:體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減3SD以下分型與分度

根據(jù)能量缺乏為主、還是蛋白質(zhì)缺乏為主進(jìn)行分型:消瘦型:以能量缺乏為主,可進(jìn)一步分度浮腫型:以蛋白質(zhì)缺乏為主消瘦-浮腫型臨床類(lèi)型處理危及生命的并發(fā)癥:脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、休克、低血糖等祛除病因:積極治療原發(fā)病,如糾正畸形、控制感染、改進(jìn)喂養(yǎng)方式。調(diào)整飲食:應(yīng)由少至多,循序漸進(jìn),不可操之過(guò)急,否則會(huì)引起消化不良。治療輕度:250~330kJ/kg.d(60~80Kcal/kg.d開(kāi)始;中、重度:165~230kJ/kg.d(40~

55Kcal/kg.d開(kāi)始->逐步少量增加,漸加至500~727kJ/kg.d(120~170Kcal/kgkg.d;蛋白質(zhì)從1.5~2g/kg開(kāi)始逐漸->3.0~4.5g/kg。豐富的維生素和微量元素食物。促進(jìn)消化,改善消化功能

藥物:B族維生素,胃蛋白酶,胰酶蛋白質(zhì)同化類(lèi)固醇制劑(苯丙酸諾龍10~25mg/次,每周1~2

次,連用2~3周)胰島素(2~3U/次/天,1~2周一療程)鋅制劑中醫(yī)治療:其他:成分輸血、靜脈營(yíng)養(yǎng)等合理喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)、及時(shí)添加輔食、正確選用代乳品、糾正不良飲食習(xí)慣合理安排生活作息制度:防治傳染病和先天畸形:推廣應(yīng)用生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖:預(yù)防1強(qiáng)化節(jié)能減排實(shí)現(xiàn)綠色發(fā)展CONTENTS01什么是節(jié)能減排02為什么要節(jié)能減排03節(jié)能減排,世界正在行動(dòng)04內(nèi)容覽要05節(jié)能減排,我們正在行動(dòng)目錄一、什么是節(jié)能減排

在《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》中定義的節(jié)能減排,是指加強(qiáng)用能管理,采取技術(shù)上可行、經(jīng)濟(jì)上合理以及環(huán)境和社會(huì)可以承受的措施,從能源生產(chǎn)到消費(fèi)的各個(gè)環(huán)節(jié),降低消耗、減少損失和污染物排放、制止浪費(fèi),有效、合理地利用能源。

從具體意義上說(shuō),節(jié)能,就是降低各種類(lèi)型的能源品消耗;減排,就是減少各種污染物和溫室氣體的排放,以最大限度地避免污染我們賴(lài)以生存的環(huán)境。二、為什么要節(jié)能減排1、節(jié)能減排是緩解能源危機(jī)的有效手段

當(dāng)下,能源危機(jī)迫在眉睫,國(guó)外有關(guān)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示:2010年中國(guó)的能源消耗超過(guò)美國(guó),成為全球第一。2011年2月底,中國(guó)能源研究會(huì)公布最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2010年我國(guó)一次能源消費(fèi)量為32.5億噸標(biāo)準(zhǔn)煤,同比增長(zhǎng)6%,超過(guò)美國(guó)成為全球第一能源消費(fèi)大國(guó)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)稱(chēng),2010年中國(guó)一次能源消費(fèi)量為24.32億噸油當(dāng)量,同比增長(zhǎng)11.2%,占世界能源消費(fèi)總量的20.3%。美國(guó)一次能源消費(fèi)量為22.86億噸油當(dāng)量,同比增長(zhǎng)3.7%,占世界能源消費(fèi)總量的19.0%。

根據(jù)全球已探明傳統(tǒng)能源儲(chǔ)量測(cè)算,按照當(dāng)前能源消耗增長(zhǎng)速度,傳統(tǒng)的石化燃料(煤、石油、天然氣)已經(jīng)不夠人類(lèi)再使用一百年。目前新能源的開(kāi)發(fā)利用方興未艾,2010年全球有23%的能源需求來(lái)自再生能源,其中13%為傳統(tǒng)的生物能,多半用于熱能(例如燒柴),5.2%是來(lái)自水力,來(lái)自新的可再生能源(小于20MW的水力,現(xiàn)代的生物質(zhì)能,風(fēng)能,太陽(yáng),地?zé)岬龋﹦t只有4.7%。在再生能源發(fā)電方面,全球來(lái)自水力的占16%,來(lái)自新的再生能源者占5%。如果我們不對(duì)現(xiàn)有能源和資源節(jié)約使用,按照目前情況持續(xù)下去,有可能百年之后,人類(lèi)將會(huì)部分進(jìn)入一個(gè)“新石器時(shí)代”。2節(jié)能減排是保護(hù)自然生態(tài)環(huán)境的強(qiáng)力武器

這就是我們美麗的太陽(yáng)系概念圖從太空中拍攝到的蔚藍(lán)色的精靈——地球如詩(shī)如畫(huà)的鄉(xiāng)間美景,逸趣橫生的勞動(dòng)生活!

這幾乎就是我們每個(gè)人為之向往的家園!

然而我們目前不得不面對(duì)的卻是自然生態(tài)環(huán)境的日益惡化!

“溫室氣體大量排放,發(fā)生溫室效應(yīng),造成全球變暖,這已是不爭(zhēng)的事實(shí)!”

目前,在各種溫室氣體中,二氧化碳對(duì)溫室效應(yīng)的影響約占50%,而大氣中的二氧化碳有70%是燃燒石化燃料排放的。我們可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、農(nóng)作物生產(chǎn)力下降、動(dòng)植物行為發(fā)生變異等氣候變化帶來(lái)的影響。我國(guó)最近兩年干旱頻發(fā),有相當(dāng)部分原因是受到全球氣候變化問(wèn)題的影響,而這也是我們目前面臨的最復(fù)雜、最嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)之一。長(zhǎng)江江西九江段裸露出來(lái)的江灘湘江長(zhǎng)沙橘子洲以西河床(2009年)江西贛江南昌段裸露的橋墩(2009年)溫室效應(yīng)導(dǎo)致氣候變化,打破降雨平衡,旱澇頻發(fā)洪水泛濫——當(dāng)大自然露出鋒利的爪牙,

我們才發(fā)現(xiàn)自己原來(lái)是如此脆弱,不堪一擊!溫室效應(yīng)導(dǎo)致冰川融化

北極熊等極地生命形態(tài)遭遇嚴(yán)重的生存危機(jī)受世界氣候變化影響,曼谷遭遇洪水

溫室效應(yīng)導(dǎo)致的冰川融化還將造成海平面升高的后果,它將直接威脅到沿海國(guó)家以及30多個(gè)海島國(guó)家的生存和發(fā)展。美國(guó)環(huán)保專(zhuān)家的預(yù)測(cè)更令人擔(dān)憂,再過(guò)50年~70年,巴基斯坦國(guó)土的1/5、尼羅河三角洲的1/3以及印度洋上的整個(gè)馬爾代夫共和國(guó),都將因海平面升高而被淹沒(méi);東京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等許多沿海城市也將完全或局部被淹沒(méi)。

目前,在溫室氣體排放方面,我們國(guó)家正保持領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)并有繼續(xù)將其擴(kuò)大的趨勢(shì)!?。?/p>

馬爾代夫倒計(jì)時(shí):預(yù)計(jì)將于90年內(nèi)被海水淹沒(méi)。原因:全球變暖導(dǎo)致海平面上升.

馬爾代夫是一個(gè)群島國(guó)家,80%是珊瑚礁島,全國(guó)最高的兩座島嶼距離海平面只有2.4米。因此,它也是受到全球變暖影響最嚴(yán)重的國(guó)家.在過(guò)去一個(gè)世紀(jì)里,該國(guó)家海平面上升了約20厘米,根據(jù)聯(lián)合國(guó)政府間氣候變化問(wèn)題研究小組的報(bào)告,2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。屆時(shí),馬爾代夫?qū)⒚媾R滅頂之災(zāi)。太平洋上的一顆美麗的翡翠——馬爾代夫澄澈的碧藍(lán)海水上徜徉著白云——這就是人間天堂婆娑的椰樹(shù),潔白的沙灘,舒適的躺椅

圖瓦盧倒計(jì)時(shí):預(yù)計(jì)將于未來(lái)50至100年消失。原因:氣候變暖導(dǎo)致海平面上升.

這個(gè)由9座環(huán)形珊瑚島群組成、平均海拔1.5米的小國(guó)家每逢二三月大潮期間,就會(huì)有30%的國(guó)土被海水淹沒(méi)。近20年來(lái),這些由珊瑚礁形成的海島已被海水侵蝕得千瘡百孔,土壤加速鹽堿化,糧食和蔬菜已很難正常生長(zhǎng)。事實(shí)上,圖瓦盧人從2001年就已開(kāi)始陸陸續(xù)續(xù)地告別自己的國(guó)家,遷往美國(guó)、新西蘭等國(guó)。澳大利亞大堡礁倒計(jì)時(shí):20年消失原因:全球變暖和人為破壞大堡礁1981年被列入自然類(lèi)世界遺產(chǎn),支撐著規(guī)模巨大的旅游業(yè)。然而,自上世紀(jì)80年代以來(lái),由于全球變暖導(dǎo)致海洋酸性增加以及人為破壞,珊瑚漸漸在人們的視線中消失。海洋學(xué)家查利·沃隆今年7月公布的一份報(bào)告指出,全球氣候變暖將在短短20年時(shí)間內(nèi)讓大堡礁蕩然無(wú)存。

美麗的澳大利亞大堡礁大堡礁色彩繽紛的美麗珊瑚礁和魚(yú)群大堡礁的明星——與??采男〕篝~(yú)

南北極倒計(jì)時(shí):50年消失原因:全球變暖導(dǎo)致冰帽融化溫室效應(yīng)造成全球氣溫升高已經(jīng)使得兩極冰帽開(kāi)始融化,冰帽融化不僅直接沖擊當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)環(huán)境,使現(xiàn)存的南北極生物面臨滅絕,南北極也漸漸消亡。全球海平面上升,許多低洼地區(qū)的國(guó)家甚至?xí)虼硕谎蜎](méi)。以上幾個(gè)現(xiàn)實(shí)中正在慢慢被證實(shí)的例子,已經(jīng)為我們敲響了最刺耳的警鐘,如果我們?cè)俨患皶r(shí)采取強(qiáng)有力的措施,那么,后果將不堪設(shè)想。我們,需要盡可能為子孫后代留下一個(gè)相對(duì)較好的生存環(huán)境,這是我們每個(gè)人義不容辭的責(zé)任!【開(kāi)普勒-22b】科學(xué)家用開(kāi)普勒望遠(yuǎn)鏡發(fā)現(xiàn)首顆適合居住星球美國(guó)航空航天局(NASA)12月5日宣布,該局通過(guò)開(kāi)普勒太空望遠(yuǎn)鏡項(xiàng)目證實(shí)了太陽(yáng)系外第一顆類(lèi)似地球的、可適合居住的行星。報(bào)道稱(chēng),NASA表示,科學(xué)家們利用開(kāi)普勒太空望遠(yuǎn)鏡在距地球約600光年的一個(gè)恒星系統(tǒng)中新發(fā)現(xiàn)了一顆宜居行星。該行星被命名為“開(kāi)普勒-22b”,半徑約為地球半徑的2.4倍,這是目前被證實(shí)的最接近地球形態(tài)的行星。目前,該行星的主要成分尚不清楚,繞恒星運(yùn)行的周期約為290個(gè)地球日。這顆行星圍繞運(yùn)轉(zhuǎn)的母恒星比太陽(yáng)略小、略冷,但和太陽(yáng)一樣屬于比較穩(wěn)定、壽命比較長(zhǎng)的恒星。因此,這也是首次在與太陽(yáng)系類(lèi)似的恒星系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)宜居行星。最新發(fā)現(xiàn)的行星“不冷不熱”,溫度大約為22.2℃,正好適合人類(lèi)居住。此外,這顆行星上還可能有液態(tài)水,而液態(tài)水被科學(xué)家視為生命存在的關(guān)鍵指標(biāo)。據(jù)悉,相關(guān)研究成果將發(fā)表在美國(guó)《天體物理學(xué)》雜志上。各種水體污染繼續(xù)加劇,“清流”變“濁流”超標(biāo)排放造成河流的污染,導(dǎo)致大量魚(yú)類(lèi)死去,仍存活的魚(yú)類(lèi)體內(nèi)也富集了數(shù)量不一的各類(lèi)有害物質(zhì)酸性氣體超標(biāo)排放導(dǎo)致酸雨形成酸雨頻降導(dǎo)致嚴(yán)重污染

以下是全國(guó)酸雨分布示意圖我國(guó)三大酸雨區(qū)包括(我國(guó)酸雨主要是:硫酸型)1.西南酸雨區(qū):是僅次于華中酸雨區(qū)的降水污染嚴(yán)重區(qū)域。2.華中酸雨區(qū):目前它已成為全國(guó)酸雨污染范圍最大,中心強(qiáng)度最高的酸雨污染區(qū)。3.華東沿海酸雨區(qū):它的污染強(qiáng)度低于華中、西南酸雨區(qū)。我國(guó)酸雨主要分布地區(qū)是長(zhǎng)江以南的四川盆地、貴州、湖南、湖北、江西,以及沿海的福建、廣東等省。在華北,很少觀測(cè)到酸雨沉降,其原因可能是北方的降水量少,空氣濕度低,土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯馬、京津、丹東、圖們等地區(qū)現(xiàn)在也出現(xiàn)了酸性降水。酸雨危害是多方面的,包括對(duì)人體健康、生態(tài)系統(tǒng)和建筑設(shè)施都有直接和潛在的危害。酸雨還可使農(nóng)作物大幅度減產(chǎn),特別是小麥,在酸雨影響下,可減產(chǎn)13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害,導(dǎo)致蛋白質(zhì)含量和產(chǎn)量下降。酸雨對(duì)森林和其他植物危害也較大,常使森林和其他植物葉子枯黃、病蟲(chóng)害加重,最終造成大面積死亡??諝庵械亩趸蛳扰c空氣中的氧氣反應(yīng)生成三氧化硫,再與氫離子結(jié)合生成濃硫酸,濃硫酸再與水反應(yīng)生成酸雨。酸雨具有腐蝕性,人體遇到酸雨很容易得皮膚癌。被酸雨毀壞的叢林,其危害超乎想象受到酸雨腐蝕影響的樂(lè)山大佛

長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水等現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮,這些瑣碎的細(xì)節(jié)造成了當(dāng)今社會(huì)能源、資源的大量浪費(fèi)。3節(jié)能減排是改善日常能源和各種資源浪費(fèi)嚴(yán)重的有力措施長(zhǎng)流水現(xiàn)象隨處可見(jiàn)

在此,我想向各位在此通報(bào)我們各類(lèi)資源占有率:我國(guó)水資源總量占世界水資源總量的7%,居第6位。但人均占有量?jī)H有2400m3,為世界人均水量的1/4,居世界第119位,是全球13個(gè)貧水國(guó)之一;我國(guó)森林面積為15894.1萬(wàn)公頃,全國(guó)森林覆蓋率達(dá)到16.55%,居世界首位,但人均森林蓄積量只有世界人均蓄積量的1/8;當(dāng)前,我國(guó)天然氣產(chǎn)量?jī)H居世界第19位,占世界總產(chǎn)量的1%,消費(fèi)量排名在世界第20位以后;消費(fèi)量是世界總量的0.9%。節(jié)能減排對(duì)大至國(guó)家、小至個(gè)人都是很有意義的一件事情!4節(jié)能減排與企業(yè)的發(fā)展休戚相關(guān)

首先,國(guó)家在節(jié)能減排政策方面不斷出臺(tái)各種強(qiáng)制性政策,不斷提高對(duì)各類(lèi)企業(yè)節(jié)能減排組織機(jī)構(gòu)與能力建設(shè)的要求;其次,中央和地方政府大幅度增加節(jié)能減排方面的財(cái)政預(yù)算,在稅收、價(jià)格等方面有各種激勵(lì)機(jī)制,激發(fā)企業(yè)節(jié)能減排的熱情;再次,自主節(jié)能減排可以企業(yè)降低生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本,具有非常直觀的經(jīng)濟(jì)效益;最后,節(jié)能減排是衡量一個(gè)企業(yè)是不是一個(gè)有強(qiáng)烈社會(huì)責(zé)任意識(shí)的優(yōu)秀企業(yè)的重要標(biāo)準(zhǔn)(即你所在的企業(yè)是否受人尊重)。

總之,種種事實(shí)向我們說(shuō)明了節(jié)能減排工作的必要性和迫切性!?。《?jié)能減排目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),也涉及生產(chǎn)、生活、建設(shè)、流通和消費(fèi)等各個(gè)環(huán)節(jié),關(guān)系各行各業(yè)、社

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