消毒供應室醫(yī)院感染管理制度范本（3篇）

第6頁共6頁消毒供應室?醫(yī)院感染管?理制度范本?一、嚴格?執(zhí)行___?_部《醫(yī)院?消毒供應室?驗收標準》?。二、布?局合理，污?染區(qū)、清潔?區(qū)、無菌區(qū)?、生活辦公?區(qū)四區(qū)劃分?清楚，區(qū)域?間應有實際?屏障，路線?及人流、物?流由污到潔?，強行通過?，不得逆行?，各區(qū)之間?應設實際屏?障。天花板?、墻壁、地?面等應光滑?、耐清洗，?避免異物脫?落；周圍環(huán)?境無污染源?，相對獨立?。三、應?有物品回收?、消毒、洗?滌、敷料制?作、組裝、?滅菌、存儲?、發(fā)送全過?程所需要的?設備和條件?。配備清洗?、滅菌裝置?，如超聲清?洗機，全自?動洗凈消毒?裝置、壓力?蒸汽滅菌器?等設備。?四、嚴格壓?力蒸汽滅菌?操作程序，?滅菌合格后?的物品應有?明顯滅菌標?志和日期，?按要求存放?，在有效期?內使用。?五、下收下?送車輛潔污?分開，每日?清洗消毒，?分區(qū)存放。?六、一次?性使用無菌?醫(yī)療用品，?應存放于陰?涼干燥、通?風良好的物?架上，距地?面20cm?以上，距墻?壁5cm以?上。發(fā)放前?認真檢查，?不得將包裝?破損、過期?失效、霉變?的產品發(fā)放?到使用科室?。七、無?菌物品存放?于無菌室，?注明名稱、?滅菌日期、?有效期。保?存時間：夏?季____?周，冬季_?___天，?凡過期物品?一律不可發(fā)?放使用。移?入無菌物品?存放間的一?次性使用無?菌醫(yī)療用品?應將外包裝?拆除。八?、各種包布?要一用一洗?一更換，保?證無破損。?九、壓力?蒸汽滅菌器?操作嚴格按?照____?版《醫(yī)院消?毒供應中心?清洗消毒及?滅菌效果監(jiān)?測標準》執(zhí)?行。使用時?必須每日進?行工藝監(jiān)測?、化學監(jiān)測?，每周進行?生物監(jiān)測；?每日對預真?空壓力蒸汽?滅菌器進行?一次b-d?測試，達到?要求方可使?用。十、?滅菌物品包?體積不得超?過30cm?____3?0cm__?__50c?m，金屬包?重量不得超?過7kg，?敷料包不得?超過5kg?，捆扎不宜?過緊，包外?用化學指示?膠帶貼封，?滅菌包體積?為25cm?____2?5cm__?__30c?m以上者和?難消毒部位?的包內放置?化學指示物?。十一、?用儲槽等滅?菌盒存放敷?料、空針，?進入壓力蒸?汽滅菌器前?，先打開篩?孔的蓋板。?嚴禁用鋁飯?盒或搪瓷盒?等密閉容器?裝放醫(yī)療器?械和用品進?行壓力蒸汽?滅菌。十?二、各工作?間保持清潔?，臺面、地?面濕式清掃?，有污染時?用含氯消毒?劑消毒。無?菌室空氣每?日用空氣凈?化消毒器消?毒，達到Ⅱ?類環(huán)境標準?。清潔區(qū)達?到Ⅲ類環(huán)境?標準。十?三、對購進?的原材料、?一次性使用?無菌醫(yī)療用?品等進行質?量檢查，杜?絕不合格產?品進入消毒?供應室。?十四、定期?對常水、精?洗用水的質?量和環(huán)境衛(wèi)?生學進行監(jiān)?測；對初洗?、精洗、組?裝、滅菌等?環(huán)節(jié)的工作?質量有監(jiān)控?措施；對滅?菌后的包裝?、外觀及內?在質量有檢?測措施。?十五、各項?監(jiān)測應有原?始資料并詳?細記錄，保?存____?年。消毒?供應室醫(yī)院?感染管理制?度范本（二?）一、人?員明確醫(yī)院?感染管理的?重要性，提?高所需器械?物品的供應?質量，保障?醫(yī)療安全。?二、科室?周圍環(huán)境無?污染，內部?布局合理，?三區(qū)劃分清?楚有實際屏?障，人、物?流由污到潔?，強制通過?，不得逆行?。三、在?器械物品處?理工作流程?中，要有必?要的設備與?設施，如：?回收間應有?流動水洗手?設施。四?、非本科人?員未經(jīng)允許?不得入內，?工作人員進?入污染工作?區(qū)要做好各?項防護后再?進行操作，?離開本區(qū)域?時要更衣、?鞋等，并進?行洗手或手?部消毒，工?作鞋應每日?刷洗，晾干?備用。五?、壓力蒸汽?滅菌必須進?行工藝監(jiān)測?、化學監(jiān)測?和生物監(jiān)測?，確保滅菌?效果，動脈?真空壓力蒸?汽滅菌器滅?菌前須進行?b-d實驗?并詳細記錄?。六、滅?菌合格物品?應有明顯的?滅菌標志和?日期，專室?專柜，分區(qū)?存放，下收?下送車輛應?“潔”“污?”分開，每?日清洗、消?毒、分區(qū)存?放。七、?一次性使用?無菌醫(yī)療物?品，拆除大?包裝后方可?移入無菌物?品存放間，?物品應存放?于陰涼、干?燥、通風良?好的貨架上?，距地面2?0cm，距?墻壁5cm?，不得將包?裝袋破損、?失效、霉變?的物品發(fā)放?至使用科室?。八、有?明確的質量?管理和監(jiān)測?措施，對購?進的原材料?、消毒劑、?洗滌劑、設?備、一次性?使用無菌醫(yī)?療用品等進?行質量檢測?、監(jiān)督登記?，并對自身?工作環(huán)境的?潔凈和洗滌?、包裝、滅?菌等環(huán)節(jié)的?工作質量及?對無菌物品?的包裝、外?觀及內在質?量有檢測措?施。九、?臨床科室使?用后的所有?診療器械經(jīng)?初步?jīng)_洗后?由供應室統(tǒng)?一回收處理?，對一般傳?染病病人用?過的器械（?1）手工處?理時直接加?酶浸泡，如?果污物已干?，應煮沸消?毒（2）機?械處理時應?用洗滌機煮?沸處理。?十、工作人?員要嚴格做?好標準預防?，安全處理?銳利器具，?使用后的銳?器應放入耐?刺、防滲漏?的利器盒內?，3/4滿?封口，由專?人回收后焚?燒處理，禁?止利器盒重?復使用及一?次性針頭重?新套上及用?手毀壞用過?的注射器。?十一、每?月對空氣、?工作人員的?手、物體表?面及滅菌器?械應進行檢?測并符合標?準。十二?、科內每月?的檢測資料?要妥善保存?，特殊情況?及時向上級?匯報和有關?科室反饋。?消毒供應?室醫(yī)院感染?管理制度范?本（三）?一、嚴格執(zhí)?行衛(wèi)生部《?醫(yī)院消毒供?應室驗收標?準》。二?、布局合理?，污染區(qū)、?清潔區(qū)、無?菌區(qū)、生活?辦公區(qū)四區(qū)?劃分清楚，?區(qū)域間應有?實際屏障，?路線及人流?、物流由污?到潔，強行?通過，不得?逆行，各區(qū)?之間應設實?際屏障。天?花板、墻壁?、地面等應?光滑、耐清?洗，避免異?物脫落；周?圍環(huán)境無污?染源，相對?獨立。三?、應有物品?回收、消毒?、洗滌、敷?料制作、組?裝、滅菌、?存儲、發(fā)送?全過程所需?要的設備和?條件。配備?清洗、滅菌?裝置，如超?聲清洗機，?全自動洗凈?消毒裝置、?壓力蒸汽滅?菌器等設備?。四、嚴?格壓力蒸汽?滅菌操作程?序，滅菌合?格后的物品?應有明顯滅?菌標志和日?期，按要求?存放，在有?效期內使用?。五、下?收下送車輛?潔污分開，?每日清洗消?毒，分區(qū)存?放。六、?一次性使用?無菌醫(yī)療用?品，應存放?于陰涼干燥?、通風良好?的物架上，?距地面20?cm以上，?距墻壁5c?m以上。發(fā)?放前認真檢?查，不得將?包裝破損、?過期失效、?霉變的產品?發(fā)放到使用?科室。七?、無菌物品?存放于無菌?室，注明名?稱、滅菌日?期、有效期?。保存時間?：夏季__?__周，冬?季____?天，凡過期?物品一律不?可發(fā)放使用?。移入無菌?物品存放間?的一次性使?用無菌醫(yī)療?用品應將外?包裝拆除。?八、各種?包布要一用?一洗一更換?，保證無破?損。九、?壓力蒸汽滅?菌器操作嚴?格按照__?__版《醫(yī)?院消毒供應?中心清洗消?毒及滅菌效?果監(jiān)測標準?》執(zhí)行。使?用時必須每?日進行工藝?監(jiān)測、化學?監(jiān)測，每周?進行生物監(jiān)?測；每日對?預真空壓力?蒸汽滅菌器?進行一次b?-d測試，?達到要求方?可使用。?十、滅菌物?品包體積不?得超過30?cm___?_30cm?____5?0cm，金?屬包重量不?得超過7k?g，敷料包?不得超過5?kg，捆扎?不宜過緊，?包外用化學?指示膠帶貼?封，滅菌包?體積為25?cm___?_25cm?____3?0cm以上?者和難消毒?部位的包內?放置化學指?示物。十?一、用儲槽?等滅菌盒存?放敷料、空?針，進入壓?力蒸汽滅菌?器前，先打?開篩孔的蓋?板。嚴禁用?鋁飯盒或搪?瓷盒等密閉?容器裝放醫(yī)?療器械和用?品進行壓力?蒸汽滅菌。?十二、各?工作間保持?清潔，臺面?、地面濕式?清掃，有污?染時用含氯?消毒劑消毒?。無菌室空?氣每日用空?氣凈化消毒?器消毒，達?到Ⅱ類環(huán)境?標準。清潔?區(qū)達到Ⅲ類?環(huán)境標準。?十三、對