生化-心血管系統(tǒng)疾病-課件

臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)Clinicalbiochemistryandlaboratory心臟的結(jié)構(gòu)和功能主動(dòng)脈1.心臟有四個(gè)腔:左心房左心房右心房、左心室、右心室2.左心流的是動(dòng)脈血,右心左肺動(dòng)脈右肺動(dòng)脈流的是靜脈血尖瓣3.從左心室收縮,把血液輸右心房送到全身各器官組織細(xì)胞處左心寶的毛細(xì)血管4.血液流經(jīng)人體身體的各個(gè)部位最后回到的循環(huán)途經(jīng)叫尖瓣體循環(huán)。右心室心臟疾病的病理生理(一)心血管系統(tǒng)疾病的分類1.病因分類:先天性,后天性2.部位分類:心肌,瓣膜,心包,先天性畸形Cloaet常見病:心率失常、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、感染性心臟病、內(nèi)分泌性心臟病、血液病性心臟病。(二)心臟疾病的主要致病因素生物因素:病毒、細(xì)菌、真菌等◆物理因素:嚴(yán)寒、高溫、空氣污染等◆生活方式:少動(dòng)、多食、吸煙、飲酒◆精神心理因素:激動(dòng)、壓力、抑郁等◆遺傳因素◆年齡與性別因素1、心律失常心律失常(arrhythmia)是心臟內(nèi)激動(dòng)發(fā)生異?；蚣?dòng)傳導(dǎo)障礙所引起的心臟活動(dòng)節(jié)律異常。發(fā)生機(jī)理:激動(dòng)形成異常激動(dòng)傳導(dǎo)異常對(duì)機(jī)體的影響:心動(dòng)過速心動(dòng)過緩心律不齊2、血液分流血液分流(bloodshunting)指心臟左、右兩側(cè)或較大的動(dòng)、靜脈之間存在異常通道時(shí)可發(fā)生血液分流。發(fā)生機(jī)理:先天性心臟病房間隔、室間隔缺損動(dòng)靜脈瘺對(duì)機(jī)體的主要影響心臟擴(kuò)大和心力衰竭肺動(dòng)脈高壓靜脈功能不全biomed.browned3、冠脈循環(huán)功能不全(冠心病)冠脈循環(huán)功能不全主要由冠狀動(dòng)脈病理變化所引起,如血管通道狹窄,甚至阻塞對(duì)機(jī)體的主要影響:hearttissueshownin心肌缺血缺氧◆心臟功能障礙Plaquebuildupinthe急性冠狀動(dòng)脈綜合征blockingbloodflow-冠心病andoxygentoFADAM.慢性心肌缺血綜合征急性冠脈綜合征ACS是指冠心病患者的冠狀動(dòng)脈內(nèi)不穩(wěn)定斑塊破裂,引起大量的促凝物質(zhì)釋放,導(dǎo)致血栓形成,致使冠狀動(dòng)脈完全性或不完全性閉塞,進(jìn)而引發(fā)與急性心肌缺血相關(guān)的組臨床綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死以及猝死第8頁不穩(wěn)定型心絞痛Unstableangina般不引起任何心肌損傷生化標(biāo)志物增高pectoris,UAP)非ST段抬高型心肌梗死(non-STsegment冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓只引起局部或短暫的血管阻elevationmyocardial塞,導(dǎo)致心肌缺血。infarction.NSTEMDST段拾高型心肌梗死被血栓阻塞的冠狀動(dòng)脈區(qū)域血流完全停止,(STsegmentelevationmyocardial導(dǎo)致該區(qū)域心肌長時(shí)間缺血,發(fā)生壞死infarction,STEMD)第9頁急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)心肌損傷標(biāo)志物變化是臨床診斷AMI的必備條件在此基礎(chǔ)上伴有下述表現(xiàn)之①表現(xiàn)為