城市低保申請書

城市低保申請書申請人基本信息姓名：XXX性別：XXX出生年月：XXXX年XX月XX日身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXX現(xiàn)住地址：XXX市XXX區(qū)/縣XXX街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)XXX小區(qū)XXX號樓XX單元XXX室聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX家庭基本情況家庭人口情況本人XX歲，家庭成員人數(shù)：XX人（含本人），其中老人XX人，兒童XX人。家庭成員姓名、身份證號碼、出生年月、關(guān)系等信息如下：XXX、XXXXXXXXXXXXXXXXX、XXXX年XX月XX日、父親/母親/配偶/子女XXX、XXXXXXXXXXXXXXXXX、XXXX年XX月XX日、父親/母親/配偶/子女…家庭經(jīng)濟(jì)情況家庭經(jīng)濟(jì)來源：本人XXX元/月（XXX來源）父母XXX元/月（XXX來源）…家庭負(fù)擔(dān)情況：房屋租賃：XXX元/月水電氣費：XXX元/月交通費用：XXX元/月食品雜費：XXX元/月醫(yī)療保健費：XXX元/月申請低保原因（請簡要說明）：XXX申請理由本人是一名XXX（如：下崗工人/無業(yè)游民/殘疾人等），目前經(jīng)濟(jì)處于困難時期。家庭收入無法滿足基本生活需求，生活困難。根據(jù)《城市居民最低生活保障辦法》（以下簡稱“辦法”）的規(guī)定，我符合低保對象的條件，請求貴單位核定本人或家庭的最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。補充說明：我/家庭成員（如有）確實有XXX疾病，在生活方面對我們造成了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。我/家庭成員（如有）確實是XXX殘疾人，生存和工作都受到了限制，生活負(fù)擔(dān)重。我已在周邊招工單位或其他渠道努力尋找工作，但未能成功就業(yè)?！ㄈ缬衅渌闆r可以補充說明）申請資料清單本人身份證、戶口本、結(jié)婚證/離婚證、收入證明等相關(guān)證件及材料原件及復(fù)印件。家庭成員身份證、戶口本、關(guān)系證明等相關(guān)證件及材料原件及復(fù)印件。相關(guān)醫(yī)療證明材料（如有）及復(fù)印件。居住證明材料（如水電氣費單據(jù)、租房合同、房產(chǎn)證等）及復(fù)印件。其他相關(guān)材料（如求職證明、殘疾證明等）及復(fù)印件。申請人承諾以上所填寫的信息均為真實有效的。如實提供相關(guān)證明材料及復(fù)印件。如有變動及時通知貴單位。申請人簽字（此處空白，等待申請人自行填寫和簽字）貴單位辦理進(jìn)度通知申請人已提交相關(guān)申請資料，貴單位將在收到資料后盡快安排審核工作，審核完成后將通知申請人并告知處理結(jié)果。如申請審核通過，我單位將安排及時發(fā)放低保金，并將辦理相關(guān)手續(xù)。如申請審核未通過，我單位將告知申請人不符合條件的具體原因，并提出處理建議。聯(lián)系方式貴單位名稱：XXX城市XXX區(qū)/縣民政局聯(lián)系電話：XXXXXXXX地址：XXX市XXX區(qū)/縣XXX街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)XXX小區(qū)XXX號樓