大學(xué)生臨床技能大賽試題及評(píng)分表

第校大賽項(xiàng)目吸（時(shí)7分）題一：患，剛，，65歲，間斷咳嗽，咳痰10年，加重伴呼吸困難2周?；颊?0于近3年來(lái)出現(xiàn)活動(dòng)氣短，息可緩。2周前著涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰，服紅霉無(wú)效，近3天來(lái)促明顯，間難以平入睡，吸煙30余年。查體T37.2P2次/分R6次/分P120/90mmHg，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，雙下。輔助檢查：血常規(guī)示：WBC9.61109∕L,N85.1%,動(dòng)脈血?dú)夥治鯬H7.250，PCO273.8mmHg,PO29mmHg并題1、？2、？盛用。1第全院生能分表項(xiàng)吸氧參編號(hào) 參編號(hào)項(xiàng) 容 分 分目1.1備通 6前備

【】仔細(xì)審題（2，準(zhǔn)備和檢查物品是否齊全完好（1）[物品檢查過(guò)程中漏項(xiàng)或檢查方分]號(hào)分]（合(1)2.1擇 4【】罩11給1]毒手1)位1)過(guò) 2.2腔 1程 【】用無(wú)菌紗布將氧流量表內(nèi)氣芯擰好(1，向氧氣濕化瓶加入無(wú)菌蒸餾水1)，量不超的3（與（））分]腔(1）2.3人 62【】根據(jù)提供的患者病情正確選擇一次性吸氧管（1，吸氧管與氧氣濕化瓶連接1,檢量4L鐘者孔(1約1（）確（）[分]記量11（）（）作有錯(cuò)分]部（）3.1念 4【】操作熟練1、穩(wěn)重，操作順序有條理、不慌亂(1)，有無(wú)菌意識(shí)（2）操作過(guò)程中分]3.2度 4評(píng) 【】?jī)r(jià) 當(dāng).（.）謹(jǐn)1）3.3理 4【】在4（）（原1棄）分]評(píng)：時(shí) 間第校大賽項(xiàng)：脈刺（時(shí)7）題目一：169至2501g，腦T。2，5嗽3，右肢搐、迷2小時(shí)診入院患者近一個(gè)月來(lái)口干、多飲、多尿，無(wú)其他疾病史。皮膚彈性差，深昏迷，呼吸有爛蘋果氣味，輔助檢糖鈉酸題刺）1？3、控制性降壓的要求？提供物品：各種消毒用品、輸液器、棉棒、壓脈帶、膠布、頭皮針、留置針有下述藥物可供選用5%GS250ml+RI24U硝普鈉 硝酸甘油

0.9%NS250ml+RI24U5%GNS250ml+RI24U甘露醇4第二屆全國(guó)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能大賽評(píng)分表術(shù)參號(hào) 參號(hào)項(xiàng) 容 分 分目1.1備通 8作 【】準(zhǔn) 仔細(xì)審題（2，準(zhǔn)備和檢查物品是否齊全完好（3[物品檢查過(guò)程中漏項(xiàng)或檢查方法備 ]號(hào)分]（合(1)2.1擇 7【】（好給毒手2)位1展)2.2， 0【】按題要選合的體（2，檢體、期、作程

有無(wú)沉淀及瓶口有無(wú)松動(dòng)（2)，套網(wǎng)套，消毒瓶口（1)，選擇輸液器（1)，檢查有效期，有無(wú)漏氣（2)，連接輸液器并進(jìn)行（)2.3膚 0【】上6CM帶2帶2徑3-5毒3)2.3刺 3【】呈530（血(，帶（（，事（）2錄2)3.1念 5【】體 操作熟練1、穩(wěn)重，操作順序有條理、不慌亂1，有無(wú)菌意識(shí)（3）[操作過(guò)程中違價(jià)分]3.2度 5【】（）5操作時(shí)謹(jǐn)2）3.3理 5【】在3（）（丟分]名時(shí) 間第校大賽項(xiàng)時(shí)0）試題患，76歲，進(jìn)行性排尿困難1年半患者1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿費(fèi)力，尿后滴瀝，夜尿增多，病人自發(fā)病以來(lái)無(wú)血尿及尿潴留病史，體重?zé)o明顯減輕，既往無(wú)高血壓、糖尿病病史查體T36.9P96次分R20次/分BP130/80mmHg神志清，營(yíng)養(yǎng)中，兩肺吸音清，直腸檢：前列明顯增，表面光，邊緣楚，質(zhì)中無(wú)觸痛患者入院后擬行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，請(qǐng)根據(jù)準(zhǔn)備的物品對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)操作，以完成術(shù)前準(zhǔn)備。簡(jiǎn)答：插尿管過(guò)程中如果遇到阻力該如何處理？提供物品：彎盤、治療碗、鑷子、碘酒棉球、酒精棉球、碘伏棉球、石蠟油棉球、紗布灌、一次性墊子導(dǎo)尿包導(dǎo)尿管引流袋10ml注射器20ml注射（含生理鹽水、手套2付6第二屆全國(guó)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能大賽評(píng)分表術(shù)參號(hào) 參號(hào)項(xiàng)目 容 分 分1.1備通9作準(zhǔn)備

【】（漏1給分]號(hào)分]（合(1)作 2.1擇 87過(guò)程 【】（)毒手2)展(2)，蓋1子(1)2.2行 0【】打，者間(2，將盛有碘伏消毒棉球的治療碗置于會(huì)陰處2套毒(10次2療層(2)最部道。2.3出 0【】（2（）暢4毒端2，；人盛60旋。右端3—5管5入5—7米水1—5升2（與尿項(xiàng))拔出尿管：抽出氣囊內(nèi)注水(2，輕輕拔出尿管(1，撤去洞巾1)，擦拭外陰脫手套22錄)3.1念 8體價(jià)

【】2亂1（違分]3.2度 3【】柔(1）3.3理 3【】時(shí)在8（）物品復(fù)原(1)、廢物廢料銷毀、丟棄到正確的位置（1）[操作環(huán)境未清理干凈或丟棄]評(píng)：時(shí)間第全院生能分表項(xiàng)小靜液參編號(hào) 參編號(hào)項(xiàng)目 容 分 分操備1.1備通98【】）均分]號(hào)分]（合(2)2.1擇 6【】（給毒手2)位2)程 2.2刺 5【】藥5內(nèi)，液(2（，操作者位于患者頭部選擇血管（3’助手固定頭部（2）消毒皮膚5)，一手繃緊皮膚，另手持針在距靜脈最清晰點(diǎn)后移0.3cm處血(固定2物(2名)3.1念 5【】操練(1、，序、亂(2，菌識(shí)（）過(guò)分]價(jià)

32度 5【】（）謹(jǐn)1）3.3理 5【】在4）物本原(（）理分]評(píng)：時(shí)間小液試：9患兒，3床，張強(qiáng)，男，1歲，骨髓穿刺化驗(yàn)診斷為“急性淋巴細(xì)胞性白血”請(qǐng)根據(jù)提供的物品及藥物為小兒模型靜脈穿刺輸液。操作完畢進(jìn)行物品整理提供物品：小兒輸液模型、輸液器、碘伏消毒液、棉簽、輸液貼、彎盤CTX0.2 0.9%NS100ml試題二：患兒，1床，王麗，女2歲，腰椎穿刺腦脊液化驗(yàn)診斷為“化膿性腦膜顱內(nèi)壓高。請(qǐng)根據(jù)提供的物品及藥物為小兒模型靜脈穿刺輸液。操作完畢進(jìn)行物品整理提供物品：小兒輸液模型、輸液器、碘伏消毒液、棉簽、輸液貼、彎盤20%甘露醇250ML試題三：患兒，2床，王軍，男3歲，12kg,因嗽痰3天發(fā)熱1天，斷氣”收入。小型器伏、、、盤請(qǐng)?zhí)崞肺锬Ｃ}液完行理回題該輸？提品輸型器伏、輸、盤頭辛0.750.9%NS100ml10第校大賽項(xiàng)：穿刺+血型（時(shí)10），5斑1血1。者11出但。：T3.9P96次分R20次分BP120/80mmHg，前胸和下肢皮膚可見(jiàn)紫癜可瘀斑，牙齦出血，。輔1/,BC64109/L,，LT109/L1？2、驗(yàn)帶11第全院生能分表術(shù)參號(hào) 參號(hào)項(xiàng) 目 容 分 分1.1備通6【】操備 ）均分]號(hào)分]（合(1)2.1擇 7【】（給程 毒手2)位1展)2.2膚 0【】上CM皮12徑5毒3)2.3刺 7【】（穿入呈05所量3帶(3壓—5分（舒位2物(2)3.1念 5【】操練(1、，序、亂(1，菌識(shí)（）過(guò)價(jià)

分]3.2度 5【】（）謹(jǐn)2）3.3理 5【】在3（）原（干分]評(píng)：時(shí) 間答案吸氧1、作？COPD急性發(fā)作，Ⅱ型呼吸衰竭2、該患者進(jìn)行氧療時(shí)應(yīng)注意什么？II型呼吸衰竭患者氧療時(shí)采取低流量吸氧，維持可允許范圍的高碳酸血癥，避免呼吸抑制13靜脈輸液1、患者的診斷是（1）患者，高血壓（3級(jí)，極高危；高血壓腦病（2）患者，糖尿病酮癥酸中毒2、每2