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血液的理化特性學(xué)習(xí)目標(biāo):熟悉血液的理化特性。第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)1、顏色☆取決于血紅蛋白的顏色3、黏滯性(以水為1)☆全血:4-5(由紅細(xì)胞數(shù)量決定)☆血漿:1.6-2.4(由血漿蛋白數(shù)目決定)2、比重☆全血:1.050-1.060(由RBC數(shù)目決定)☆血漿:1.025-1.030(由血漿蛋白數(shù)目決定)第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)4、血漿PH☆pH7.35-7.45☆當(dāng)pH<6.9或pH>7.8時(shí),出現(xiàn)酸中毒或堿中毒危及生命☆緩沖對(duì):NaHCO3/H2CO3☆血漿pH能保持相對(duì)恒定和血漿及RBC含有7對(duì)緩沖對(duì)有關(guān),加之肺、腎不斷排除體內(nèi)過多的酸、堿,使pH保持相對(duì)恒定。血液的組成學(xué)習(xí)目標(biāo):熟悉血液的組成。血液功能:☆運(yùn)輸☆調(diào)節(jié)☆維持體溫☆防御和保護(hù)☆醫(yī)學(xué)診斷價(jià)值第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)血液血漿血細(xì)胞晶體物質(zhì)溶液血漿蛋白水電解質(zhì)小分子有機(jī)化合物氣體紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板一、血液的組成第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)一、血液的組成血細(xì)胞比容☆概念:血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比☆正常值:男性40%—50%女性37%—48%第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)一、血液的組成血漿蛋白分類:☆白蛋白40-50g/L☆球蛋白20-30g/L☆纖維蛋白原2-4g/L生理功能:☆形成血漿膠體滲透壓☆緩沖功能☆運(yùn)輸功能☆營(yíng)養(yǎng)功能☆參與血凝、抗凝和纖溶☆免疫功能第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)二、血量☆體重的7-8%,或70-80mL/Kg☆組成:循環(huán)血量和儲(chǔ)存血量循環(huán)血量:大部分在心血管中流動(dòng)的血液儲(chǔ)存血量:小部分滯留在肝脾肺及靜脈系統(tǒng)等儲(chǔ)血庫(kù)中的血液量臨床鏈接血量恒定→血壓恒定,是維持全身器官血供的必要條件
失血<10%→
機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)制可進(jìn)行代償→恢復(fù)
失血≥20%
→
代償不能維持動(dòng)脈血壓,可導(dǎo)致功能障礙→臨床癥狀
失血≥30%
→
出現(xiàn)生命危險(xiǎn)第二節(jié)第一節(jié)第三節(jié)第四節(jié)一、血量指人體內(nèi)血液的總量,約相當(dāng)于體重的7~8%少量失血:中等失血:嚴(yán)重失血:成人一次失血在500ml以下不超過全身血量的10%時(shí),由于代償功能,可無明顯臨床癥狀出現(xiàn)。水和電解質(zhì):1~2小時(shí)內(nèi)恢復(fù)血漿蛋白質(zhì):24小時(shí)左右恢復(fù)紅細(xì)胞:一個(gè)月內(nèi)恢復(fù)一次失血1000ml達(dá)血量的20%時(shí),機(jī)體失代償,會(huì)出現(xiàn)血壓下降,脈搏加快,四肢厥冷,眩暈,
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