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外科學(xué)第五章外科休克第一節(jié)概述

外科休克

休克是機(jī)體有效循環(huán)血容量減少，組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過(guò)程，是一種多病因引起的綜合征。休克的本質(zhì)是氧供給不足和氧需求增加，產(chǎn)生炎性介質(zhì)是特征，重新建立氧的供需平衡和保持細(xì)胞正常功能是治療的關(guān)鍵。（搶救原則是首先補(bǔ)充血容量）

外科休克

休克的分類：低血容量性(創(chuàng)傷、失血)、感染性、心源性、神經(jīng)性和過(guò)敏性休克五類。低血容量性和感染性休克外科最常見(jiàn)。

外科休克病理生理：有效循環(huán)血量銳減、組織灌注不足，以及產(chǎn)生炎癥介質(zhì)是各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)。

1.微循環(huán)變化

2.代謝變化

3.重要器官繼發(fā)性損害

4.介質(zhì)在休克中的作用

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