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病案首頁填寫規(guī)范與質(zhì)控道孚縣人民醫(yī)院張珍、準(zhǔn)確填寫病案首頁的重要性、病案首頁填寫規(guī)范三、提高病案首頁質(zhì)量、準(zhǔn)確填寫病案首頁的重要性國家衛(wèi)計委公布住院病案首頁填寫最新規(guī)范!6月27日,國家衛(wèi)計委官網(wǎng)公布了《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范(暫行)》和《住院病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理與控制指標(biāo)(2019版)》旨在加強(qiáng)住院病案首頁質(zhì)量管理與控制,提高住院病案首頁填寫質(zhì)量,因此對加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量的管理提出明確要求二、病案首頁填寫規(guī)范住院病案首頁必填項日列表見仁址戶口地法(,什方式者位皂[者唱病案首頁填寫要求:1.正確選擇主要診斷2.正確全面填寫其他診斷欄目3.使用規(guī)范的診斷名稱填寫診斷4.診斷依據(jù)充分5主要手術(shù)、操作選擇準(zhǔn)確6.一般手術(shù)、操作的填寫全面7.規(guī)范、全面、準(zhǔn)確填寫病案首頁全部項目
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