2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-耳鼻喉科學(xué)(本科臨床定向?qū)I(yè))高頻考點(diǎn)題庫含答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-耳鼻喉科學(xué)(本科臨床定向?qū)I(yè))高頻考點(diǎn)題庫(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.哪項(xiàng)不是小兒喉解剖的特點(diǎn)A、位置較成人高B、軟骨較成人軟C、聲門較成人小D、聲帶較成人短E、結(jié)締組織較成人多,不易發(fā)生炎性腫脹正確答案:E2.變應(yīng)性鼻炎鼻腔分泌物涂片檢查可見大量()正確答案:嗜酸性粒細(xì)胞3.喉阻塞正確答案:喉及其鄰近器官的病變,引起聲門狹窄或阻塞而發(fā)生呼吸困難,稱為。4.明確有支氣管異物,即應(yīng):A、喉插管B、吸氧C、支氣管鏡下取出異物D、開胸手術(shù)E、抗生素等治療正確答案:C5.簡述喉源性呼吸困難的分度與處理。正確答案:答:按呼吸困難程度,分別采取藥物或手術(shù)治療。①一度

明確病因,炎性則使用足量激素和抗生素;②二度

炎性則使用足量激素和抗生素,作好氣管切開準(zhǔn)備;③三度

炎性則使用足量激素和抗生素,作好氣管切開準(zhǔn)備;藥物療效不佳,全身情況較差,及早行氣管切開;腫瘤則即行氣管切開;④四度

立即行氣管切開;病情危急,先行環(huán)甲膜切開。6.患者,女性,17歲,右耳反復(fù)流膿9年,加重1月?;颊哂?年前無明顯誘因出現(xiàn)右耳反復(fù)流膿,聽力下降,偶有間歇性耳鳴,曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,應(yīng)用“抗生素”治療后,癥狀緩解,此后患者癥狀反復(fù)發(fā)作,自上月開始,患者出現(xiàn)左耳流膿癥狀加重,為黃色、粘稠膿液,惡臭味,偶帶有血性分泌物,無頭痛、頭暈,無惡心嘔吐。查體:體溫36.5℃,脈搏84次/分,呼吸20次/分,血壓90/60mmHg,神志清楚,精神欠佳。耳部檢查:左鼓膜標(biāo)志清,右外耳道少量膿性分泌物,奇臭,外耳道后上骨質(zhì)有缺損,鼓膜松馳部穿孔表面覆薄層上皮,去除后見鼓室腔內(nèi)有灰白色豆渣樣物質(zhì)。1.診斷過程還應(yīng)作哪些檢查?2.診斷及依據(jù)?正確答案:1.檢查:可行顳骨薄層CT檢查。2.診斷:慢性化膿性中耳炎(膽脂瘤型)診斷依據(jù):(1)左耳反復(fù)流膿9年。(2)右外耳道少量膿性分泌物,惡臭味。(3)外耳道后上骨質(zhì)有缺損,鼓膜松馳部穿孔表面覆薄層上皮,去除后見鼓室腔內(nèi)有豆渣樣物質(zhì)。7.鼻骨骨折復(fù)位最遲不得超過A、3天B、1周C、2周D、3周E、4周正確答案:C8.耳前庭內(nèi)壁構(gòu)成內(nèi)耳道的A、前壁B、后壁C、頂壁D、底壁E、外側(cè)壁正確答案:D9.依據(jù)病理及臨床表現(xiàn),慢性化膿性中耳炎可分為三型:慢性單純型、慢性骨瘍型和慢性()正確答案:膽脂瘤型10.變應(yīng)性鼻炎可見A、噴嚏鼻癢B、鼻粘膜充血C、血清中正常D、大量的水樣涕E、鼻粘膜紅腫正確答案:A11.小兒急性喉炎的主要癥狀是A、發(fā)熱B、呼吸不困難C、呼氣性呼吸困難D、涎水增多E、聲嘶、犬吠樣咳嗽或呼吸困難正確答案:E12.慢性化膿性中耳炎主要臨床癥狀是鼓膜穿孔、聽力下降和()正確答案:耳流膿13.急性扁桃體炎是一種()炎癥正確答案:非特異性14.治療鼻咽癌不應(yīng)A、首選放射治療B、放射治療后頸部仍有殘存轉(zhuǎn)移灶,可手術(shù)切除殘?jiān)頒、放射治療后鼻咽部復(fù)發(fā)灶可采用光輻射治療D、晚期鼻咽癌可采用放射和化學(xué)藥物聯(lián)合治療E、有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者首選頸淋巴廓清術(shù)正確答案:E15.哪項(xiàng)不屬氣管切開術(shù)后皮下氣腫產(chǎn)生的原因A、軟組織分離過多B、氣管切口過長C、術(shù)中止血不徹底D、插管后嗆咳E、縫合傷口過于緊密正確答案:C16.急性喉阻塞的主要表現(xiàn)不包括A、吸氣性胸骨上窩凹陷B、缺氧C、犬吠聲D、吸氣性呼吸困難E、滿肺哮鳴音正確答案:E17.分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標(biāo)志是A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、篩前動脈D、篩后動脈E、上頜動脈正確答案:A18.若鼻咽癌侵犯顱內(nèi),最先累及的腦神經(jīng)是A、動眼神經(jīng)及滑車神經(jīng)B、滑車神經(jīng)及三叉神經(jīng)C、三叉神經(jīng)及外展神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)及面神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)正確答案:C19.某患者,男,10歲,右耳分泌性中耳炎,鼓室積液,用咽鼓管吹張后癥狀無改善,清除中耳積液的首選A、鼓膜切開術(shù)B、鼓膜穿刺術(shù)C、鼓室置管術(shù)D、腺樣體切除術(shù)E、乳突根治術(shù)正確答案:B20.有關(guān)蝶竇的解剖,正確的是A、兩側(cè)竇腔常不對稱B、中隔多偏向一側(cè)C、開口位于前壁上1/3處D、蝶竇檢查時不容易看到E、其余都對正確答案:D21.上頜竇的外側(cè)壁毗鄰A、翼腭窩顳下窩B、尖牙窩C、眼眶底部D、牙槽突E、上頜骨鼻突正確答案:A22.蝶竇的自然開口位于A、蝶竇下壁外側(cè)的翼突根部B、蝶竇外側(cè)壁的下部C、蝶竇外側(cè)壁的上部D、蝶竇前壁上方近鼻中隔處E、蝶竇后壁上方近鼻中隔處正確答案:D23.鼻骨開放性骨折A、無需復(fù)位B、鼻內(nèi)或鼻外復(fù)位法C、清創(chuàng)縫合鼻骨復(fù)位D、開放復(fù)位E、藥物治療正確答案:C24.鼻骨粉碎性骨折A、無需復(fù)位B、鼻內(nèi)或鼻外復(fù)位法C、清創(chuàng)縫合鼻骨復(fù)位D、固定、縫合、鼻內(nèi)填塞E、開放復(fù)位正確答案:D25.慢性咽炎敘述正確的是A、急性咽炎反復(fù)發(fā)作,轉(zhuǎn)為慢性B、伴有消化不良癥狀C、間歇性低熱D、易轉(zhuǎn)變?yōu)檠什繍盒阅[瘤E、以上都不是正確答案:A26.不屬于分泌性中耳炎命名的是A、化膿性中耳炎B、非化膿性中耳炎C、滲出性中耳炎D、卡他性中耳炎E、漿液性中耳炎正確答案:A27.再生障礙性貧血引起的鼻出血A、血小板異常B、血小管損傷C、破壞造血系統(tǒng)D、內(nèi)源性凝血酶原減少E、外源性凝血酶原減少正確答案:A28.給嬰兒行鼓膜檢查時,應(yīng)如何牽拉耳廓使外耳道變直A、向前上牽拉B、向后上牽拉C、向前下牽拉D、向后下牽拉E、向上牽拉正確答案:D29.喉阻塞所表現(xiàn)的呼吸困難是A、吸氣性B、呼氣性C、炎癥性是吸氣性的,腫瘤性是呼氣性的D、腫瘤性是吸氣性的,炎癥性是呼氣性的E、滿肺哮鳴音正確答案:A30.梅尼埃病以()為主要病理特征的內(nèi)耳疾病正確答案:膜迷路積水31.咽隱窩位于A、下鼻甲后方B、中鼻甲后方C、會厭前方D、咽鼓管圓枕后上方E、會厭兩側(cè)正確答案:D32.關(guān)于鼓膜描述有誤的是A、位于外耳道和鼓室之間B、組成鼓室外壁C、分為緊張部和松弛部D、透明E、緊張部分為三層正確答案:D33.梅尼埃?。滥釥柺喜。┱_答案:以膜迷路積水為主要病理特征的內(nèi)耳病,以發(fā)作性眩暈,波動性耳聾和耳鳴為其主要癥狀的特發(fā)性內(nèi)耳疾病,常見于青壯年。34.長期服用水楊酸類藥物引起的鼻出血的原因A、凝血障礙B、血小管損傷C、破壞造血系統(tǒng)D、內(nèi)源性凝血酶原減少E、藥物過敏正確答案:D35.慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型,其聽力損傷的程度是()正確答案:可輕可重36.慢性化膿性中耳炎的臨床上傳統(tǒng)分型是A、單純型粘膜型膽脂瘤型B、骨瘍型壞死型肉芽型C、骨瘍型壞死型膽脂瘤型D、單純型骨瘍型膽脂瘤型E、單純型壞死型肉芽型正確答案:D37.鼓室積液正確答案:分泌性中耳炎鼓膜見一弧形液平面,頭位變動仍保持與地面平行,有時可見汽泡。38.面部危險三角區(qū)的解剖結(jié)構(gòu)是A、兩口角與鼻根部三點(diǎn)連線內(nèi)的區(qū)域B、面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域C、兩眼外眥與下頦尖三點(diǎn)連線的區(qū)域D、除外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系,沒有具體的范圍E、兩口角與鼻尖部三點(diǎn)連線內(nèi)的區(qū)域正確答案:A39.鼻外傷時治療鼻粘膜撕裂所致的鼻出血最適宜的方法是A、輸血B、燒灼法C、鼻腔紗條填塞D、血管結(jié)扎法E、血管栓塞法正確答案:C40.分泌性中耳炎的主要特征是()、聽力下降正確答案:中耳積液41.體內(nèi)攝取過量的磷汞砷苯等化學(xué)物質(zhì)引起的鼻出血的原因A、凝血障礙B、血小管損傷C、破壞造血系統(tǒng)D、內(nèi)源性凝血酶原減少E、藥物過敏正確答案:C42.急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)以劇烈()為主正確答案:咽痛43.患者女性,40歲于氣管切開后逐漸出現(xiàn)呼吸短促、聽診心音低而遠(yuǎn)時,應(yīng)首先懷疑的并發(fā)癥為A、皮下氣腫B、縱隔氣腫C、繼發(fā)性出血D、氣胸E、肺氣腫正確答案:B44.氣管異物產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)不準(zhǔn)確的是A、咳嗽、憋氣、窒息B、雙肺呼吸音不一致C、暫時緩解D、呼吸音粗糙E、頸部聲門下拍擊聲正確答案:B45.急性會厭炎的臨床表現(xiàn)不包括A、畏寒、乏力或發(fā)熱B、咽喉疼痛C、語聲含糊不清D、吸氣性呼吸困難E、聲音嘶啞正確答案:E46.分泌性中耳炎的中耳積液多為漏出液、()、分泌液的混合液正確答案:滲出液47.對分泌性中耳炎行鼓膜穿刺術(shù)符合哪項(xiàng)治療原則A、改善中耳通氣引流B、清除中耳積液C、改善咽鼓管功能D、病因治療E、上述都是正確答案:B48.鼻咽癌的治療以()為主正確答案:放療49.有關(guān)急性化膿性中耳炎描述有誤的是A、系中耳粘膜的急性化膿性炎癥B、病變主要位于鼓室C、中耳其他各部也可受累D、主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌等E、好發(fā)于成人正確答案:E50.慢性肥厚性咽炎淋巴濾泡處理錯誤的是A、手術(shù)切除B、硝酸銀燒灼C、電灼D、激光E、冷凍正確答案:A51.下列哪項(xiàng)措施不宜在梅尼埃病發(fā)作期選用A、臥床休息B、選用低脂肪低鹽飲食C、對多次反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)配合心理治療與護(hù)理D、多飲水E、選用高蛋白高維生素飲食正確答案:D52.小兒的咽鼓管的特點(diǎn):粗、()、直正確答案:短53.變應(yīng)性鼻炎屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。產(chǎn)生特異性()抗體正確答案:IgE54.治療慢性喉炎的首要治療措施是A、霧化吸入抗生素和糖皮質(zhì)激素B、尋找、去除病因C、服用中藥D、二氧化碳激光手術(shù)E、手術(shù)治療正確答案:B55.常年性變應(yīng)性鼻炎鼻腔檢查可見A、鼻粘膜呈蒼白色,明顯水腫B、粘膜肥厚,暗紅色,表面不平,呈桑椹狀,鼻甲骨肥大C、粘膜腫脹,暗紅色,表面光滑D、鼻和鼻道內(nèi)多膿涕,豆腐渣樣物堆積,有惡臭E、鼻腔增大正確答案:A56.梅尼埃病的臨床特征為A、上感后出現(xiàn)眩暈,無耳鳴和耳聾B、眩暈發(fā)作時可伴隨有意識障礙C、發(fā)作性眩暈耳鳴耳聾和耳脹滿感D、頭部處于某一位置則出現(xiàn)眩暈,重復(fù)檢查眼震方向不變E、眩暈伴有耳聾面癱,患耳有皰疹正確答案:C57.喉癌的轉(zhuǎn)移途徑:以()轉(zhuǎn)移為主,少有血形、直接蔓延正確答案:淋巴轉(zhuǎn)移58.喉入口為喉咽與喉腔相通處,由會厭、杓會厭襞、()所圍成正確答案:杓狀軟骨59.鼻竇中容積最大的是哪一個竇A、上頜竇B、前組篩竇C、額竇D、蝶竇E、后組篩竇正確答案:A60.氣管切開應(yīng)切開氣管的第1-2環(huán)(章節(jié):第四篇第十二章難度:2)正確答案:錯誤61.會厭和舌根兩側(cè)之間為A、梨狀窩B、會厭前間隙C、杓會厭壁D、會厭谷E、環(huán)后隙正確答案:D62.下列各項(xiàng)中錯誤的是A、嗅區(qū)覆以假層柱狀纖毛上皮B、嗅覺部分位上鼻甲和鼻中隔間的區(qū)域C、鼻額管開口于半月裂漏斗蜂房D、上鼻道有后組篩竇及蝶竇的開口E、竇口鼻道復(fù)合體一般在中鼻道正確答案:A63.喉返神經(jīng)是哪一神經(jīng)的分支A、膈神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、交感神經(jīng)D、舌下神經(jīng)E、副神經(jīng)正確答案:B64.外鼻靜脈描述有誤的是A、主要包括內(nèi)眥靜脈動和面靜脈B、內(nèi)眥靜脈直接與海綿竇相通C、無瓣膜D、主要匯入頸內(nèi)靜脈E、內(nèi)眥靜脈與眼上、眼下靜脈相通正確答案:B65.急性化膿性鼻竇炎的局部癥狀包括鼻塞、膿涕和()正確答案:頭痛66.慢性單純性鼻炎主要癥狀是鼻塞和多涕(章節(jié):第二篇第七章難度:2)正確答案:正確67.急性扁桃體炎涂片檢查出病原體多為A、陰性或一般細(xì)菌B、喉?xiàng)U菌C、梭形桿菌及樊尚螺旋菌D、鏈球菌E、肺炎球菌正確答案:D68.與鼻骨外側(cè)緣相連的是A、鼻外側(cè)軟骨B、腭骨突C、額骨D、上頜骨額突E、額骨鼻突正確答案:D69.扁桃體大小分為3度,超過舌腭弓不超過()為1度正確答案:咽腭弓70.某患兒,聲嘶、喉喘鳴、犬吠樣咳嗽聲伴吸氣性呼吸困難,其最合適的診斷是A、喉蹼B、急性會厭炎C、小兒急性喉炎D、喉息肉E、喉異物正確答案:C71.鼻咽癌最常見的早期癥狀為()正確答案:涕中帶血72.患者,女性,21歲。咽痛伴發(fā)熱3天。患者于3天前受涼后出現(xiàn)咽痛,吞咽時明顯,伴發(fā)熱,體溫最高可達(dá)38.7℃,伴左耳疼痛,無耳內(nèi)流膿,無心慌、憋氣及呼吸困難,無惡心及嘔吐,無關(guān)節(jié)疼痛。查體:體溫39.1℃,急性病容,咽部充血,腭咽弓和腭舌弓充血明顯,雙側(cè)扁桃體Ⅱ腫大,表面有點(diǎn)狀膿栓,下頜有腫大淋巴結(jié),活動度可,觸痛明顯,血常規(guī)示wbc為12.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)胞0.15。1.該病人的初步診斷是什么?診斷依據(jù)?2.該病最常見的局部并發(fā)癥?該病的治療方案?正確答案:1.診斷:急性扁桃體炎診斷依據(jù):咽痛伴發(fā)熱3天,活動度可,觸痛明顯。查體:體溫39.1℃,急性病容,雙側(cè)扁桃體Ⅱ腫大,表面有點(diǎn)狀膿栓,下頜有腫大淋巴結(jié),活血常規(guī)示wbc為12.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)胞0.15。2.最常見的局部并發(fā)癥:扁桃體周圍膿腫。治療:(1)本病具有傳染性,應(yīng)適當(dāng)隔離患者。(2)注意休息,多飲水,通大便,進(jìn)流質(zhì)。(3)抗菌消炎,青霉素屬首選抗生素。(4)中醫(yī)中藥治療以清熱消腫解毒。(5)局部用含漱液或含化片。73.引起變應(yīng)性鼻炎的主要介質(zhì)是以下哪一種A、IgEB、IgGC、乙酰膽堿D、組胺E、IgA正確答案:A74.患者,女,28歲。咽痛3天。近3天患者受涼后感咽部疼痛,吞咽進(jìn)食時疼痛更明顯,疼痛可放射到耳部,無發(fā)熱,伴流清涕,檢查咽部黏膜充血,腭弓水腫,咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索紅腫,軟腭和扁桃體充血,未見膿栓。心肺腹未見異常?;颊呒韧w健。問題:1.根據(jù)病史和查體,患者首先考慮什么病?2.有那些診斷依據(jù)?3.最可能的并發(fā)癥有哪些?正確答案:1.診斷:急性咽炎;2.診斷依據(jù):①咽疼3天。有受涼病史,吞咽進(jìn)食時疼痛更明顯,疼痛可放射到耳部,無發(fā)熱;②檢查:咽部黏膜充血,腭弓水腫,咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索紅腫,軟腭和扁桃體充血,未見膿栓。3.并發(fā)癥:中耳炎、鼻炎、鼻竇炎、咽炎、喉炎、氣管支氣管炎、肺炎等。75.變應(yīng)性鼻炎的臨床表現(xiàn)四大主征:()、鼻塞、大量清水樣涕及陣發(fā)性噴嚏正確答案:鼻癢76.腭扁桃體是位于__之間。A、腭舌弓和舌根B、腭舌弓和腭咽弓C、腭咽弓和咽側(cè)索D、咽側(cè)索和咽后壁E、硬腭和軟腭正確答案:B77.患者于氣管切開后逐漸出現(xiàn)呼吸短促、聽診心音低而遠(yuǎn)時,應(yīng)首先懷疑的并發(fā)癥為A、皮下氣腫B、氣胸C、縱隔氣腫D、繼發(fā)性出血E、肺氣腫正確答案:C78.感音神經(jīng)性聾正確答案:內(nèi)耳、聽神經(jīng)或聽覺中樞器質(zhì)性病變均可阻礙聲音的感受與分析或影響聲音信息傳遞,由此引起的聽力減退或聽力喪失。79.急性

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