安徽省宿州市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）

安徽省宿州市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列關(guān)于正常人眼調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）

A.視遠物時需調(diào)節(jié)才能清晰地成像于視網(wǎng)膜上

B.晶狀體變凸使物像后移而成像于視網(wǎng)膜上

C.近點距離越近，眼的調(diào)節(jié)能力越差

D.人眼的調(diào)節(jié)主要靠雙眼球會聚來實現(xiàn)

2.關(guān)于生理止血機理的描述，錯誤的是（）

A.包括局部縮血管反應(yīng)、止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)

B.血小板與止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)有關(guān)

C.釋放5-HT等使受傷血管收縮

D.血小板減少時出血時間縮短

3.下列哪項變化不引起氧離曲線移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.溫度

4.心瓣膜和動脈內(nèi)的血栓多為（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

5.骨骼肌進行完全強直收縮時，相鄰兩次刺激的時間間隔應(yīng)（）

A.小于肌肉的收縮期

B.小于肌肉的舒張期

C.大于肌細(xì)胞的絕對不應(yīng)期

D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和

6.成人促紅細(xì)胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.腎臟C.肝臟D.脾臟

7.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

8.能比較迅速反映內(nèi)環(huán)境變動狀況的體液是（）

A.腦脊液B.血漿C.尿液D.細(xì)胞內(nèi)液

9.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細(xì)胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎

10.短暫夾閉動物一側(cè)頸總動脈可引起（）

A.交感神經(jīng)緊張性減弱B.迷走神經(jīng)緊張性加強C.兩者均是D.兩者均非

11.大葉性肺炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.中毒性休克B.肺膿腫C.肺肉質(zhì)變D.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

12.下列哪一項是真正的腫瘤（）

A.錯構(gòu)瘤B.動脈瘤C.室壁瘤D.軟骨瘤

13.急進性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.腎球囊臟層上皮細(xì)胞增生B.毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生D.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生

14.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到（）

A.肺B.淋巴結(jié)C.肝D.骨

15.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

16.在心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

17.圓柱鏡適用于（）

A.近視眼B.老花眼C.遠視眼D.散光眼

18.關(guān)于神經(jīng)纖維軸漿運輸?shù)臄⑹?，錯誤的是（）

A.具有物質(zhì)運輸?shù)淖饔肂.軸漿流動是雙向的C.軸漿順向流動與神經(jīng)遞質(zhì)釋放的實現(xiàn)密切相關(guān)D.軸漿運輸不耗能

19.某患者甲狀腺術(shù)后傷口不斷滲血，考慮可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纖溶活躍D.缺乏因子Ⅲ

20.鼻咽部泡狀核細(xì)胞癌屬于（）

A.未分化癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

21.敗血癥是指（）

A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細(xì)菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細(xì)菌入血，無全身中毒表現(xiàn)

D.細(xì)菌入血，有多發(fā)性膿腫

22.炎癥過程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.組織分解代謝活動增強C.白細(xì)胞滲出D.炎性水腫

23.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

24.神經(jīng)遞質(zhì)的作用是（）

A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸

25.正常情況下，腎小球濾過分?jǐn)?shù)約為（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

26.交界性腫瘤是指（）

A.發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤B.同時具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤C.癌變前的腫瘤D.性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

27.X線檢查發(fā)現(xiàn)梨形心首先考慮的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全

28.在神經(jīng)細(xì)胞絕對不應(yīng)期中，Na+通道處于（）

A.失活狀態(tài)B.適應(yīng)狀態(tài)C.復(fù)活過程D.備用狀態(tài)

29.動作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差

30.切斷兔雙側(cè)迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.呼吸幅度減小B.呼吸深而慢C.呼吸頻率加快D.血液CO2暫時升高

二、填空題(20題)31.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

32.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

33.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

34.硅肺的特征性病變是____和____

35.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

36.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

37.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

38.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

39.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

40.生命的基本特征是____、____、____和____

41.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

42.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

43.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

44.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

45.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

46.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

47.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

48.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

49.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

50.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學(xué)感受器是____和____

三、名詞解釋(5題)51.激素

52.代償間歇

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.中心靜脈壓

55.濾過分?jǐn)?shù)

四、論述題(2題)56.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.什么是炎癥？用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)58.夏季雷雨前為什么感到特別悶熱？

59.何謂解剖無效腔？為什么在一定范圍內(nèi)，深而慢的呼吸比淺而快的呼吸效率高？

六、單選題(1題)60.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生D.腎小球周圍纖維化

參考答案

1.D視遠物時，由于遠處物體發(fā)出的光纖近似平行，眼無須進行調(diào)節(jié)，光線經(jīng)折射后恰好聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像。視近物時，晶狀體變凸，折光力增大加強折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺。近點是指眼做最大程度調(diào)節(jié)后，所能看清眼前物體的最近距離

2.DD出血時間指用針刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的時間正常1-3分鐘。生理止血機制：①血小板釋放縮血管物質(zhì)5-HT、兒茶酚胺等，局部血管收縮，減少出血。②血小板釋放ADP,TXA2，促進血小板黏附、聚集形成軟血小板栓（白色血栓）。第一時相：外源性ADP，可逆性聚集。第二時相：血小板釋放內(nèi)源性ADP，不可逆聚集。③血小板釋放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（紅色血栓）。血小板收縮，血凝塊硬化（硬血栓）牢固止血

3.CC影響氧解離曲線使其移位的因素pH值、PCO2、溫度、2,3二磷酸甘油酸4項

4.BB白色血栓又稱血小板血栓，易發(fā)生在靜脈血栓的頭部、心瓣膜及動脈內(nèi)

5.AA當(dāng)動作電位頻率增加到一定程度時，由前后連續(xù)的兩個動作電位所觸發(fā)的兩次收縮就有可能疊加起來，產(chǎn)生收縮的總和。若后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的舒張期，所產(chǎn)生的收縮總和稱為不完全強直收縮；若后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產(chǎn)生的收縮總和則稱為完全強直收縮

6.B由腎臟產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素是調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素。此外，肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞亦可合成少許促紅細(xì)胞生成素。促紅細(xì)胞生成素的主要作用是促進晚期紅系祖細(xì)胞增殖、分化及骨髓釋放網(wǎng)織紅細(xì)胞。

7.DD唾液中的有機物主要為唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；無機物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

8.BB內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，血漿和腦脊液都是細(xì)胞外液，但變化快的是血漿

9.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細(xì)胞主動游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

10.DD短暫夾閉動物一側(cè)頸總動脈，使頸動脈竇內(nèi)血壓突然降低，頸動脈竇壓力感受器牽張刺激減弱，傳入沖動減少，使交感中樞緊張性增強，心迷走中樞緊張性減弱，心臟興奮，使動脈血壓升高

11.AA中毒性休克是大葉性肺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，如不及時搶救可引起死亡

12.DD軟骨瘤是真正的腫瘤

13.DD急進型腎小球腎炎也稱為新月體性腎炎，其病變特點是腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

14.CC胃腸道的靜脈血通過肝門靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到肝

15.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

16.BB在心動周期中，等容收縮期室內(nèi)壓急劇升高；等容收縮期末主動脈壓最低。在快速射血期，室內(nèi)壓上升達最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動脈血壓亦上升達最高

17.DD散光眼佩戴圓柱鏡，遠視眼佩戴凸透鏡，近視眼佩戴凹透鏡，老花眼佩戴凸透鏡

18.DD軸漿運輸是消耗能量的過程

19.CC纖溶系統(tǒng)主要是溶解纖維蛋白，子宮、甲狀腺、淋巴結(jié)及肺臟、卵巢的組織有較多組織型纖溶酶原激活物，可以把纖溶酶原激活成纖溶酶，把手術(shù)傷口剛形成的止血栓中的纖維蛋白溶解掉使傷口滲血較多

20.AA根據(jù)分化程度和細(xì)胞組織形態(tài)將鼻咽癌分為：鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等3個基本類型。其中泡狀核細(xì)胞癌屬于未分化癌

21.AA敗血癥是指細(xì)菌入血，并在血中生長繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

22.CC白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

23.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

24.CC大分子和團塊物質(zhì)進出細(xì)胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進入到細(xì)胞膜內(nèi)的過程為入胞；而大分子和團塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運至細(xì)胞外的過程，故為出胞作用

25.B正常人安靜時腎血流量為660ml/min，濾過分?jǐn)?shù)=（125/660）×100%=19%

26.DD交界性腫瘤是指性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

27.AA二尖瓣狹窄X線檢查呈梨形心；二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查呈球形心；主動脈瓣狹窄X線檢查呈靴形心

28.AA在組織興奮后最初的一段時間內(nèi)，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應(yīng)期。絕對不應(yīng)期的出現(xiàn)是由于鈉通道先處于激活，后處于失活狀態(tài)，不可能再次接受刺激而激活

29.BB當(dāng)可興奮細(xì)胞受到一個有效刺激時，首先是少量Na+通道開放，細(xì)胞膜對Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學(xué)驅(qū)動力作用下發(fā)生Na+內(nèi)流，結(jié)果造成膜內(nèi)負(fù)電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢能作用下，Na+在膜內(nèi)負(fù)電位減小到零電位時仍可繼續(xù)內(nèi)移，直至內(nèi)流的Na+在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止Na+的凈內(nèi)流時為止。細(xì)胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動作電位的上升支，此時膜兩側(cè)的電位差稱為Na+的平衡電位

30.BB切斷家兔兩側(cè)迷走神經(jīng)后，呼吸運動呈慢而深的變化。迷走神經(jīng)中含肺牽張反射的傳入神經(jīng)。當(dāng)切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，中斷肺牽張反射的傳入通路，肺牽張反射的作用被消除，此時，呼吸呈慢而深的變化

31.腎上腺素

32.壁細(xì)胞

33.癌肉瘤癌肉瘤

34.硅結(jié)節(jié)

35.視紫紅質(zhì)夜盲

36.纖維素樣

37.Ca2+或鈣離子

38.變質(zhì)性炎

39.化膿性

40.新陳代謝

41.單純性甲狀腺腫

42.點狀壞死

43.上行性感染

44.Ca2+

45.開放狀態(tài)、關(guān)閉

46.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

47.胃

48.內(nèi)環(huán)境

49.杯狀細(xì)胞

50.頸動脈體

51.激素：由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的、高效的、經(jīng)血液運輸或在組織液中擴散而作用于靶細(xì)胞（或靶組織、靶器官）發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的高效能生物活性物質(zhì)稱激素

52.代償間歇：竇房結(jié)的沖動落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

55.濾過分?jǐn)?shù)：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

56.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細(xì)血管仍擴張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨|(zhì)實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，肺泡壁毛細(xì)血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后1周進入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質(zhì)地變軟，切面實變癥狀消失。鏡下：中性粒細(xì)胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失

57.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生，具有限制炎癥擴散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機體的損傷過程，而滲出和增生為機體的抗損傷及修復(fù)過程。結(jié)核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結(jié)核病的早期及惡化進展期，細(xì)菌毒力強，數(shù)量多，機體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強時，結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細(xì)菌少，毒力低，機體免疫反應(yīng)較強時，結(jié)核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞，外周是淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。③當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量多，毒力強，機體免疫力低下或變態(tài)反應(yīng)強時，上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結(jié)核病時，滲出、壞死和增生三種變化往往同時存在，而以某一種改變?yōu)橹?，并且可以互相轉(zhuǎn)化

58.皮膚的散熱方式主要有輻射散熱、傳導(dǎo)散熱、對流散熱和蒸發(fā)散熱。出現(xiàn)雷雨天氣需要具備兩個條件，一是地面溫度高，二是大氣濕度大。溫度高，機體不能有效地進行輻射散熱；大氣濕度大，機體不能有效進行蒸發(fā)及對流散熱，皮膚散熱方式減少，故雷雨前悶熱明顯

59.（1）解剖無效腔指呼吸道氣管內(nèi)有氣體不能與血液交換叫解剖無效腔，正常約150ml。（2）肺泡通氣量反映了呼吸效率較好指標(biāo)，肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。若淺快的呼吸，雖然單位時間內(nèi)呼吸頻率增加但潮氣量減少而無效腔氣量不變，肺泡通氣量明顯減少，所以呼吸效率低下。而深慢的呼吸單位時間內(nèi)雖然呼吸頻率減少但潮氣量明顯增加而無效腔氣量仍不變，肺泡通氣量明顯增多，所以呼吸效率高。所以深慢的呼吸比淺快的呼吸效率要高

60.BB慢性腎小球腎炎是腎小球腎炎發(fā)展到晚期的階段，主要病變特點為大量腎小球纖維化、玻璃樣變性安徽省宿州市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列關(guān)于正常人眼調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）

A.視遠物時需調(diào)節(jié)才能清晰地成像于視網(wǎng)膜上

B.晶狀體變凸使物像后移而成像于視網(wǎng)膜上

C.近點距離越近，眼的調(diào)節(jié)能力越差

D.人眼的調(diào)節(jié)主要靠雙眼球會聚來實現(xiàn)

2.關(guān)于生理止血機理的描述，錯誤的是（）

A.包括局部縮血管反應(yīng)、止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)

B.血小板與止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)有關(guān)

C.釋放5-HT等使受傷血管收縮

D.血小板減少時出血時間縮短

3.下列哪項變化不引起氧離曲線移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.溫度

4.心瓣膜和動脈內(nèi)的血栓多為（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

5.骨骼肌進行完全強直收縮時，相鄰兩次刺激的時間間隔應(yīng)（）

A.小于肌肉的收縮期

B.小于肌肉的舒張期

C.大于肌細(xì)胞的絕對不應(yīng)期

D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和

6.成人促紅細(xì)胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.腎臟C.肝臟D.脾臟

7.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

8.能比較迅速反映內(nèi)環(huán)境變動狀況的體液是（）

A.腦脊液B.血漿C.尿液D.細(xì)胞內(nèi)液

9.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細(xì)胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎

10.短暫夾閉動物一側(cè)頸總動脈可引起（）

A.交感神經(jīng)緊張性減弱B.迷走神經(jīng)緊張性加強C.兩者均是D.兩者均非

11.大葉性肺炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.中毒性休克B.肺膿腫C.肺肉質(zhì)變D.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

12.下列哪一項是真正的腫瘤（）

A.錯構(gòu)瘤B.動脈瘤C.室壁瘤D.軟骨瘤

13.急進性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.腎球囊臟層上皮細(xì)胞增生B.毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生D.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生

14.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到（）

A.肺B.淋巴結(jié)C.肝D.骨

15.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

16.在心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

17.圓柱鏡適用于（）

A.近視眼B.老花眼C.遠視眼D.散光眼

18.關(guān)于神經(jīng)纖維軸漿運輸?shù)臄⑹?，錯誤的是（）

A.具有物質(zhì)運輸?shù)淖饔肂.軸漿流動是雙向的C.軸漿順向流動與神經(jīng)遞質(zhì)釋放的實現(xiàn)密切相關(guān)D.軸漿運輸不耗能

19.某患者甲狀腺術(shù)后傷口不斷滲血，考慮可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纖溶活躍D.缺乏因子Ⅲ

20.鼻咽部泡狀核細(xì)胞癌屬于（）

A.未分化癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

21.敗血癥是指（）

A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細(xì)菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細(xì)菌入血，無全身中毒表現(xiàn)

D.細(xì)菌入血，有多發(fā)性膿腫

22.炎癥過程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.組織分解代謝活動增強C.白細(xì)胞滲出D.炎性水腫

23.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

24.神經(jīng)遞質(zhì)的作用是（）

A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸

25.正常情況下，腎小球濾過分?jǐn)?shù)約為（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

26.交界性腫瘤是指（）

A.發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤B.同時具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤C.癌變前的腫瘤D.性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

27.X線檢查發(fā)現(xiàn)梨形心首先考慮的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全

28.在神經(jīng)細(xì)胞絕對不應(yīng)期中，Na+通道處于（）

A.失活狀態(tài)B.適應(yīng)狀態(tài)C.復(fù)活過程D.備用狀態(tài)

29.動作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差

30.切斷兔雙側(cè)迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.呼吸幅度減小B.呼吸深而慢C.呼吸頻率加快D.血液CO2暫時升高

二、填空題(20題)31.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

32.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

33.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

34.硅肺的特征性病變是____和____

35.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

36.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

37.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

38.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

39.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

40.生命的基本特征是____、____、____和____

41.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

42.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

43.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

44.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

45.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

46.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

47.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

48.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

49.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

50.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學(xué)感受器是____和____

三、名詞解釋(5題)51.激素

52.代償間歇

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.中心靜脈壓

55.濾過分?jǐn)?shù)

四、論述題(2題)56.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.什么是炎癥？用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)58.夏季雷雨前為什么感到特別悶熱？

59.何謂解剖無效腔？為什么在一定范圍內(nèi)，深而慢的呼吸比淺而快的呼吸效率高？

六、單選題(1題)60.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生D.腎小球周圍纖維化

參考答案

1.D視遠物時，由于遠處物體發(fā)出的光纖近似平行，眼無須進行調(diào)節(jié)，光線經(jīng)折射后恰好聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像。視近物時，晶狀體變凸，折光力增大加強折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺。近點是指眼做最大程度調(diào)節(jié)后，所能看清眼前物體的最近距離

2.DD出血時間指用針刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的時間正常1-3分鐘。生理止血機制：①血小板釋放縮血管物質(zhì)5-HT、兒茶酚胺等，局部血管收縮，減少出血。②血小板釋放ADP,TXA2，促進血小板黏附、聚集形成軟血小板栓（白色血栓）。第一時相：外源性ADP，可逆性聚集。第二時相：血小板釋放內(nèi)源性ADP，不可逆聚集。③血小板釋放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（紅色血栓）。血小板收縮，血凝塊硬化（硬血栓）牢固止血

3.CC影響氧解離曲線使其移位的因素pH值、PCO2、溫度、2,3二磷酸甘油酸4項

4.BB白色血栓又稱血小板血栓，易發(fā)生在靜脈血栓的頭部、心瓣膜及動脈內(nèi)

5.AA當(dāng)動作電位頻率增加到一定程度時，由前后連續(xù)的兩個動作電位所觸發(fā)的兩次收縮就有可能疊加起來，產(chǎn)生收縮的總和。若后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的舒張期，所產(chǎn)生的收縮總和稱為不完全強直收縮；若后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產(chǎn)生的收縮總和則稱為完全強直收縮

6.B由腎臟產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素是調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素。此外，肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞亦可合成少許促紅細(xì)胞生成素。促紅細(xì)胞生成素的主要作用是促進晚期紅系祖細(xì)胞增殖、分化及骨髓釋放網(wǎng)織紅細(xì)胞。

7.DD唾液中的有機物主要為唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；無機物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

8.BB內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，血漿和腦脊液都是細(xì)胞外液，但變化快的是血漿

9.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細(xì)胞主動游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

10.DD短暫夾閉動物一側(cè)頸總動脈，使頸動脈竇內(nèi)血壓突然降低，頸動脈竇壓力感受器牽張刺激減弱，傳入沖動減少，使交感中樞緊張性增強，心迷走中樞緊張性減弱，心臟興奮，使動脈血壓升高

11.AA中毒性休克是大葉性肺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，如不及時搶救可引起死亡

12.DD軟骨瘤是真正的腫瘤

13.DD急進型腎小球腎炎也稱為新月體性腎炎，其病變特點是腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

14.CC胃腸道的靜脈血通過肝門靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到肝

15.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

16.BB在心動周期中，等容收縮期室內(nèi)壓急劇升高；等容收縮期末主動脈壓最低。在快速射血期，室內(nèi)壓上升達最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動脈血壓亦上升達最高

17.DD散光眼佩戴圓柱鏡，遠視眼佩戴凸透鏡，近視眼佩戴凹透鏡，老花眼佩戴凸透鏡

18.DD軸漿運輸是消耗能量的過程

19.CC纖溶系統(tǒng)主要是溶解纖維蛋白，子宮、甲狀腺、淋巴結(jié)及肺臟、卵巢的組織有較多組織型纖溶酶原激活物，可以把纖溶酶原激活成纖溶酶，把手術(shù)傷口剛形成的止血栓中的纖維蛋白溶解掉使傷口滲血較多

20.AA根據(jù)分化程度和細(xì)胞組織形態(tài)將鼻咽癌分為：鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等3個基本類型。其中泡狀核細(xì)胞癌屬于未分化癌

21.AA敗血癥是指細(xì)菌入血，并在血中生長繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

22.CC白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

23.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

24.CC大分子和團塊物質(zhì)進出細(xì)胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進入到細(xì)胞膜內(nèi)的過程為入胞；而大分子和團塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運至細(xì)胞外的過程，故為出胞作用

25.B正常人安靜時腎血流量為660ml/min，濾過分?jǐn)?shù)=（125/660）×100%=19%

26.DD交界性腫瘤是指性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

27.AA二尖瓣狹窄X線檢查呈梨形心；二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查呈球形心；主動脈瓣狹窄X線檢查呈靴形心

28.AA在組織興奮后最初的一段時間內(nèi)，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應(yīng)期。絕對不應(yīng)期的出現(xiàn)是由于鈉通道先處于激活，后處于失活狀態(tài)，不可能再次接受刺激而激活

29.BB當(dāng)可興奮細(xì)胞受到一個有效刺激時，首先是少量Na+通道開放，細(xì)胞膜對Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學(xué)驅(qū)動力作用下發(fā)生Na+內(nèi)流，結(jié)果造成膜內(nèi)負(fù)電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢能作用下，Na+在膜內(nèi)負(fù)電位減小到零電位時仍可繼續(xù)內(nèi)移，直至內(nèi)流的Na+在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止Na+的凈內(nèi)流時為止。細(xì)胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動作電位的上升支，此時膜兩側(cè)的電位差稱為Na+的平衡電位

30.BB切斷家兔兩側(cè)迷走神經(jīng)后，呼吸運動呈慢而深的變化。迷走神經(jīng)中含肺牽張反射的傳入神經(jīng)。當(dāng)切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，中斷肺牽張反射的傳入通路，肺牽張反射的作用被消除，此時，呼吸呈慢而深的變化

31.腎上腺素

32.壁細(xì)胞

33.癌肉瘤癌肉瘤

34.硅結(jié)節(jié)

35.視紫紅質(zhì)夜盲

36.纖維素樣

37.Ca2+或鈣離子

38.變質(zhì)性炎

39.化膿性

40.新陳代謝

41.單純性甲狀腺腫

42.點狀壞死

43.上行性感染

44.Ca2+

45.開放狀態(tài)、關(guān)閉

46.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

47.胃

48.內(nèi)環(huán)境

49.杯狀細(xì)胞

50.頸動脈體

51.激素：由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的、高效的、經(jīng)血液運輸或在組織液中擴散而作用于靶細(xì)胞（或靶組織、靶器官）發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的高效能生物活性物質(zhì)稱激素

52.代償間歇：竇房結(jié)的沖動落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜