推拿論教學(xué)講解教學(xué)課件

推拿論課件21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。推拿論課件推拿論課件21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。

推拿學(xué)推拿:在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，醫(yī)者通過手法作用于人體特定部位進行治療的一種方法。推拿學(xué):研究中醫(yī)推拿起源、發(fā)展、治療原理和治療方法的一門臨床學(xué)科。推拿是一門技術(shù)，更是一門藝術(shù)。與一個人的性別、年齡、力量并不存在必然的聯(lián)系，而與其對推拿的領(lǐng)悟、理解、熟練程度密切相關(guān)。推拿學(xué)簡史推拿：按摩、按蹺等。按，“按而留之”

摩，“環(huán)行摩擦”“推拿”首見于明代—《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》，《小兒推拿秘訣》按摩改稱推拿，標志著推拿發(fā)展史上的飛躍，出現(xiàn)不同用力方向的綜合手法。推拿體系兩千多年前：先秦兩漢時期，有目的的按摩用于醫(yī)療實踐并不斷加以總結(jié)，逐漸形成推拿治療體系《內(nèi)經(jīng)》《黃帝岐伯按摩十卷》疾病治療學(xué)的演變古代物理療法：推拿、針灸、熱敷近代化學(xué)藥物：煉丹術(shù)、消炎藥自然藥物：中草藥、食療生產(chǎn)科學(xué)發(fā)展生物制藥：疫苗（暴露出不可避免的副作用）目前推拿：年輕的未來科學(xué)

國際醫(yī)學(xué)界物理療法重新定位推拿簡史——起源階段兩千年前春秋戰(zhàn)國：起源普遍應(yīng)用扁鵲魏晉隋唐時期：設(shè)按摩?？?，出現(xiàn)按摩?？漆t(yī)生?！鞍茨Σ┦?、按摩師、按摩工和按摩生”等級制。自我按摩、膏摩長足發(fā)展。治療范圍逐漸擴大。隨經(jīng)濟文化交流，傳入朝鮮、日本和印度等國。宋金元時期：推拿應(yīng)用范圍更加廣泛，重視推拿手法分析。對推拿治療作用認識進一步提高。推拿簡史——摸索階段明代：形成小兒推拿的獨特體系。許多小兒推拿專著問世?！鞍茨Α备姆Q“推拿”。清代：太醫(yī)院不設(shè)推拿科，但在民間取得較大發(fā)展，對治療傷科疾病作了較系統(tǒng)的總結(jié)，經(jīng)驗日益積累，理論獲得很大進步，對推拿適應(yīng)癥和治療法則有了比較系統(tǒng)和全面的闡述?！夺t(yī)宗金鑒》摸、接、端、提、按、摩、推、拿（傷科八法）解放前：1929年提出“廢止舊醫(yī)，以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙”，1936年提出“國醫(yī)在科學(xué)上無根據(jù)”一律不許執(zhí)業(yè)。在民間由于內(nèi)在強大的生命力，仍取得一定發(fā)展，如在一指禪推拿的基礎(chǔ)上發(fā)展形成了滾法推拿流派。推拿簡史——發(fā)展階段解放后：△中醫(yī)政策指引下重新重視△上海1956年開設(shè)推拿訓(xùn)練班△上海1958年成立推拿?？崎T診部，開設(shè)推拿?？茖W(xué)?！魍颇梅秶▋?nèi)、外、婦、兒、傷、五官等各種疾病。開展了推拿生理作用和治療原理的初步研究?！髅鞔_提出了推拿手法的基本要求：“有力、柔和、持久、深透”△1959年提出用生物力學(xué)研究推拿的設(shè)想，并開始初步探索。（現(xiàn)已成為研究熱點）推拿簡史——普及階段60年代上半期：我國初步建立了一支推拿專業(yè)隊伍，推拿麻醉獲得初步成功。60年代下半期到70年代上半期：推拿事業(yè)遭到極大的破壞，推拿治療范圍縮小到僅治療3種疾?。ㄅ?、腰椎間盤突出癥、漏肩風(fēng)），學(xué)術(shù)活動完全停止。1974年上海中醫(yī)院在全國第一個成立了針、推、傷專業(yè)。1976年10月后，推拿學(xué)術(shù)活動逐步恢復(fù)。1979年上海中醫(yī)院成立了針灸、推拿。同年7月首次全國推拿學(xué)術(shù)經(jīng)驗交流會在上海召開，推拿專業(yè)逐步發(fā)展。1982年北京中醫(yī)學(xué)院成立推拿、針灸學(xué)專業(yè)，當(dāng)前已引起國際醫(yī)務(wù)界的重視，廣泛開展對手法的研究工作。“軟組織松動技術(shù)”、“整脊療法”等現(xiàn)代手法已顯示出推拿手法的系統(tǒng)化趨勢。

從歷史的觀點看推拿……推拿學(xué)——

是符合事物發(fā)展螺旋上升規(guī)律的年輕的未來學(xué)科。推拿是？？？推拿——中醫(yī)外治范疇，醫(yī)者視病情施用手法治療的一門中醫(yī)學(xué)科。通過手法作用于人體體表特定部位，以調(diào)節(jié)機體生理、病理狀況達到治療效果。機能平衡系統(tǒng)或器官的信息————調(diào)整調(diào)節(jié)臟腑功能（如：缺血性心臟?。└淖?nèi)梭w系統(tǒng)有關(guān)系統(tǒng)內(nèi)能（如：肌痙攣和氣滯血瘀的治療）手法作用在特定部位或穴位的力糾正解剖位置（如關(guān)節(jié)錯位、肌腱滑脫等的治療）能量載體轉(zhuǎn)化為能量結(jié)合結(jié)合結(jié)合有用功手法技巧一、推拿基本原理推拿治療中影響信息傳遞的主要因素不是載體能量的大小，而是信號強度與干擾強度的比值。

二、推拿對傷筋的治療原理傷筋？傷筋的概念傷筋凡是人體各個關(guān)節(jié)、筋絡(luò)、肌肉受外來暴力撞擊、強力扭轉(zhuǎn)、牽拉壓迫或因不慎跌撲閃挫，或體虛、勞累過度及持續(xù)活動、經(jīng)久積勞等引起，而無骨折、脫位或皮肉破損的損傷。

治療目標：針對疼痛和肌緊張兩個環(huán)節(jié)推拿對傷筋的治療原理1、舒筋通絡(luò)2、理筋整復(fù)3、活血祛瘀1、推拿舒筋通絡(luò)治標：直接放松肌肉的機理

加強循環(huán)，組織升溫適當(dāng)刺激、提高痛閾牽張組織、解除痙攣治本：解除肌緊張病因的機理加強循環(huán)促進損傷組織修復(fù)促進損傷血腫水腫的吸收有助于松解粘連治療關(guān)鍵尋找壓痛點——筋膜、肌肉的起止點，兩肌交界或相互交錯的部位2、推拿理筋整復(fù)對骨縫開錯、韌帶損傷采取措施，撥亂反正，令各守其位，才能有利于肌肉痙攣的緩解和關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。“法之所施，使患者不知其苦，方稱為手法也。”?醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨?3、推拿活血化瘀“動”則“松”，“松”則“順”，“順”則“通”，“通”則不痛。“動”促進肢體組織的活動促進氣血的流動肢體關(guān)節(jié)的被動運動三、推拿調(diào)整氣血及內(nèi)臟機能的基本原理“醫(yī)道雖繁，可一言以蔽之曰陰陽而已?！?景岳全書

·傳忠錄?推拿是通過經(jīng)絡(luò)、氣血而影響到內(nèi)臟及其他部位的。推拿補瀉作用：“重為瀉”，“輕為補”“緩摩為補”，“急摩為瀉”

五、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對推拿調(diào)節(jié)機能原理的解釋反射原理：改善皮膚性質(zhì)

改善血液成分

增加局部組織需氧量

改善血循功能

內(nèi)分泌水平改變

推拿學(xué)推拿概論三——推拿治則、方法一、推拿治療原則

治療原則：在整體觀念和辨證論治基本精神指導(dǎo)下，對臨床病癥制訂的具有普遍性意義的治療規(guī)律。一、治病求本

急則治標、標本兼治二、扶正祛邪

扶正而不留邪，祛邪而不傷正三、調(diào)整陰陽

解表攻里，越上引下，升清降濁，寒熱溫清。虛實補瀉，調(diào)和營衛(wèi)，調(diào)理氣血四、因時、因地、因人制宜具體問題總體分析，區(qū)別對待，酌情施治二、推拿基本治法手法治療作用取決于：

①手法作用的性質(zhì)和量

②被刺部位或穴位的特異性推拿八法：

●溫法——適用于虛寒癥，擺動、摩擦、擠壓類手法、柔緩的節(jié)律操作。

●通法——適于經(jīng)絡(luò)不通，擠壓、摩擦類，剛?cè)峒媸?/p>

●補法——適氣血津液不足，臟腑機能衰弱，擺動、摩擦類，補脾胃，補肝腎。

●瀉法——適下焦實證，二便不通，擺動、摩擦、擠壓類，稍重力度。

●汗法——適風(fēng)寒外感和風(fēng)熱外感，擠壓，擺動類（拿、按、一指禪）

●和法——適半表半里，振動類，摩擦類，平穩(wěn)柔和稍緩。

●散法——有形或無形的積滯，擺動，摩擦類，輕快柔和。

●清法——熱性病，摩擦類。推拿診斷望診、觸診、特殊檢查（略）參照診斷學(xué)

謝謝！6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！?/p>