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第十一節(jié)腦和脊髓的被膜壹脊髓的被膜貳硬膜外隙目錄CONTENTS叁蛛網(wǎng)膜下隙肆腦的被膜伍脈絡(luò)叢壹、脊髓的被膜硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜。脊髓的被膜由外向內(nèi)有三層:010203硬脊膜;脊髓蛛網(wǎng)膜;軟脊膜;壹、脊髓的被膜硬脊膜脊髓蛛網(wǎng)膜軟脊膜壹、脊髓的被膜脊髓的硬脊膜硬脊膜:致密纖維結(jié)締組織構(gòu)成,厚而堅韌,上附枕骨大孔邊緣,與硬腦膜相延續(xù),下端在第2骶椎水平向下變細,包裹終絲,附于尾骨。貳、硬膜外隙硬脊膜與椎管內(nèi)骨膜和黃韌帶之間的疏松間隙稱硬膜外隙,呈負(fù)壓,內(nèi)含疏松結(jié)締組織、脂肪、淋巴管和椎內(nèi)靜脈叢等,有脊神經(jīng)根通過。臨床上進行硬膜外麻醉。硬膜外隙硬脊膜叁、蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙脊髓蛛網(wǎng)膜軟脊膜叁、蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜間有較寬闊的間隙,該間隙內(nèi)充滿腦脊液。臨床上常在第3、4或4、5腰椎間行腰椎穿刺,以抽取腦脊液或注入藥物。肆、腦的被膜硬腦膜腦蛛網(wǎng)膜軟腦膜肆、腦的被膜硬腦膜
兩層合成,外層即顱骨內(nèi)膜。兩層之間有豐富的血管。硬腦膜與顱蓋骨結(jié)合較松,易于分離。顱蓋骨外傷時,產(chǎn)生腦膜外血腫。硬腦膜與顱底骨結(jié)合緊密,不易分離。顱底骨骨折時,腦膜撕裂。肆、腦的被膜肆、腦的被膜硬腦膜竇內(nèi)血流方向上矢狀竇下矢狀竇直竇竇匯橫竇乙狀竇頸內(nèi)靜脈海綿竇巖上竇巖下竇伍、脈絡(luò)叢脈絡(luò)叢:軟腦膜及其血管和室管膜上皮共同構(gòu)成
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